The purpose of this study was to compare chest percussion with chest vibration in brain injury patients. 30 patients in SICU of one general hospital in T city were randomely divided by 3 groups and the arterial oxygen tension(PaO2) and the retained secretion were measured. The chest vibration was done among the first group, the chest vibration by hand after the chest percussion was done among the second group and the mechanical chest vibration after the chest percussion was done among the third group. The data was analyzed using SPSS 7.0(5% significance) and the results are below. 1) It was adopted the hypothesis that the amount of retained secretion of endotracheal suction after stopping the actions among the first, second and the third groups is different from each other.(F=41.62, p=0.00) 2) It was rejected the hypothesis that the arterial oxygen tension(PaO2)s are different from each other among the first, second and third group.(F=1.22, p=0.31) The amount of the retained secretion after chest percussion, chest vibration by hand or mechanical chest vibration was significantly different from each other. Therefore, chest physiotherapy could be regarded as the effective nursing intervention for the unconscieus patients who have the inappropriate airway cleaness and it was more effective to be together than to be alone.
Purpose : The purpose of this study was to examine the effects of two single chest physiotherapies mechanically ventilated patients with acute lung injury. Method : Participants were 30 ICU patients depending entirely on ventilators without self-respiration. Each patients received two single chest physiotherapiesvibration palm cup percussion at hour intervals. Data were analyzed one-way ANOVA and Wilcoxon signed-rank test. Statistical significance was accepted at a p value less than .05. Results : ibration therapy, dynamic compliance and statics compliance demonstrated a significant increase immediately and remained increased until 30 minutes after chest physiotherapy. palm cum percussion therapy saturation showed a significant increase immediately chest physiotherapyut there were no significant differences in tidal volume, dynamic compliance and statics compliance. Conclusion : In this study, we analyzed the effects of oscillation method and palm cup percussion method separately for each type of chest physiotherapy. Nursing interventions that actively utilize vibration methods should be provided to patients with respiratory diseases.
The purpose of this research was to find out the effect of chest physiotherapy on the amount of tracheal secretion and $PaO_2$. After changing position of the neurosurgical patients who had tracheostomy cannula, experimental treatments were applied as bellows, manual chest percussion on groupI, chest percussion and manual chest vibration on groupII, chest percussion and mechanical chest vibration on groupIII were done. After these trials, we have analyzed the efficacy of each procedures comparing the group differences in the quantity of tracheal secretion and $PaO_2$. Target samples were sixty patients aged between 20 to 60 who have tracheostomy state and decreased consciousness status that were admitted in NICU of a university hospital from June 1 to August 31, 1999. They assigned randomly into three experimental groups. To compare the effect of each interventions, tracheal secretion quantify was measured and $PaO_2$ was analyzed via arterial blood gas analyzer. The data were analyzed by ANCOVA of 5% significance level using SPSS P/C program. The results were as bellows. 1) The first hypothesis 'There is a difference In the quantify of the secretion among GroupI, GroupII and GroupIII' was accepted.(F=29.27, p=0.00) 2) The second hypothesis 'There is a difference in $PaO_2$ among GroupI, GroupII and GroupIII' was rejected.(F=1.71, p=0.19) From this study results, positional change and manual chest vibration including chest percussion were the most effective treatment to get maximum amount of tracheal secretion and it was confirmed that mechanical chest vibration also made much better effect than sole chest percussion method. Therefore, we concluded that the mechanical or manual chest vibration with chest percussion is more effective respiratory care method than the sole chest percussion.
Physiotherapy has recently become an essential part of enhanced recovery protocols after thoracic surgery. The evidence-based practice of physiotherapy is essential for the effective management of postoperative patients. Unfortunately, only a small body of literature has discussed the rationale of the physiotherapy interventions that are routinely implemented following thoracic surgery. Nonetheless, we can integrate the available knowledge into our practice until new evidence emerges. Therefore, in this review, the principles of physiotherapy after thoracic surgery are presented, along with a detailed description of physiotherapy interventions, with the goals of enhancing the knowledge and practical skills of physiotherapists in postoperative care units and helping them to re-evaluate and justify their traditional practices.
Purpose: This study investigated the effects of chest physiotherapies on intensive care unit patients mechanical ventilated. Methods: Good lung down position, chest percussion, postural drainage was applied to patients who admitted to ICU. Each patients divided into four groups and each group received different treatments. Sputum amount, lung compliance, tidal volume and oxygen saturation were measured before treatment and immediately, and time flowing. Data was analyzed with frequency, percentage, ANOVA and paired t-test using via SPSSWIN 12.0 program. Results: There were significant differences in variables each characteristics of subjects. Chest percussion increased tidal volume, static lung compliance for the mean time. Desaturation related to suction. Conclusion: Chest percussion influences on lung compliance. Based on this study results and limitation, this study suggests repeated studies in various groups
Purpose: The purpose of the study was to compare the active pain management (APM) with structured physiotherapy (SPT) with the conservative care on postoperative pulmonary complications, pain, and comfort in children under three year. Method: A non-equivalent control group, non-synchronized design study was used. A total of 64 children participated in the study. The children in the experimental group (n=32) received APM with SPT after surgical operation. After transferred to the general unit, the parents were instructed to hold the child for 30 minutes to relieve anxiety and have him/her sleep comfortably for 2 hours. Scheduled 20 minutes chest percussion was performed by the parents for 2 days: twice every 4 hours, one in 6 hours, then one every 8 hours for the rest of two days. Analgesic was administered as needed. Pain and comfort were observed and recorded by nurses using the FLACC and COMFORT Behavior Scale. Results: One child in the control group was diagnosed with postoperative pneumonia. The children in the experimental group who were received the APM with SPT reported higher scores in comfort and lower scores in pain than those in the control group. Conclusion: The findings suggest that APM with SPT can help prevent postoperative pulmonary complications and pain.
Herein, we report the case of a 60-year-old man, a smoker with a history of arterial hypertension and diabetes mellitus. After computed tomography (CT) for an episode of hemoptysis, the patient underwent elective thoracic endovascular aortic repair (TEVAR) because of a degenerative aneurysm of the descending thoracic aorta. The area of perianeurysmal pulmonary atelectasis reported on the CT scan was not considered. Three months later, he developed an aortopulmonary fistula without endoleaks. Although TEVAR is a relatively safe procedure, no detail should be overlooked in the preoperative evaluation in order to avoid life-threatening complications. Further, the effectiveness and modality of prolonged antibiotic prophylaxis and/or preoperative respiratory physiotherapy should be assessed in such cases.
최근 교통사고와 산업재해로 인한 기관지파열상이 증가하고 있는 추세이다. 일단 기관지 파열상이 발생한 경우는 매우 심각한 증상을 유발하여 생명의 위협을 초래하고, 많은 합병증을 야기하기 때문에 조기 진단과 조기 치료가 원칙이다. 본 저자들은 승용차 전복사고로 흉부둔상을 받아 좌주기관지가 완전 절단된 21세 여자 환자에서 수상후 14일이 경과된 후, 기관지내시경과 흉부 단층 촬영으로 확진하고 , 기관지 성형술과 단단문합술을 시행하였으며 술후 2일간의 호기말양압을 이용한 인공호흡기 적용, 기관지내시경을 이용한 분비액 흡인, 지속적인 물리치료와 체위 배액요법을 시행하여 좌폐기능이 완전 정상화되었음을 추적 검사하에 확인하였다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of chest mobilization and stretching exercises on maximal inspiratory pressure and maximal expiratory pressure in healthy adults who use computers for extended periods of time each day due to coronavirus disease 2019. Methods: Twenty-five healthy adults in their 20s and without respiratory disease (15 female, 10 male) took part in this study. Two types of thoracic mobilizing exercises using a Theraband and three types of stretching exercises using a foam roller were performed. Maximum inspiratory pressure and maximum expiratory pressure were measured three times each before and after the interventions. In terms of statistical methods, the maximum inspiratory pressure due to chest mobility and stretching was compared with the maximum expiratory pressure using parametric paired t-test and non-parametric Wilcoxon signed-rank test. Results: Maximum inspiratory pressure (p = .012) and maximum expiratory pressure (p = .006) showed significant differences before and after chest mobilization exercise and stretching among the participants. Conclusion: The results of this study suggest that chest mobilization and stretching exercises are effective exercise methods for improving maximal inspiratory and expiratory pressure. They suggest that these exercises can prevent respiratory muscle weakness and improve aerobic fitness in healthy people as well as those in need of cardiorespiratory physiotherapy.
늑골골절을 입은 환자들은 심한 흉통으로 괴로워하며 이 통증은 기침, 심호흡과 기도세척을 방해하여 결국 무기폐와 호흡부전등을 초래할 수 있다. 통증의 완화는 환자를 편하게 해주고 효과적인 물리요법으로 객담배출을 용이하게한다. 늑골골절 환자에서 경막외 신경차단의 효과를 측정하기 위하여 20명의 환자를 대상으로 경막외 진통제을 투여한 10명은 실험군, 진통제를 근육주사한 10명은 대조군으로 정하 여 통증호소와 운동장애의 정도, 말초동맥혈 산소분압 및 폐기능(FRC, FEVI)의 변화를 입원직후와 경막외 진통제투여 시작후 12, 24시간 및 3일, 5일 그리고 7일째에 각각측정조사 하였다. 신경차단군에서 통증호소와 운동장애의 정도는 감소하였고 동맥혈 산소치는 약간 증가하였으나 의의가 없었으며 FRC와 FEVI는 유의하게 증가하였다. 경막외 신경차단의 부작용은가벼웠으며 쉽게 치료되었다. 위의결과로 저자들은 늑골골절 환자에서 경막외 신경차단에 의한진통법이 동통완화효과와 폐기능 향상에 괄목할만한 효과을 나타내므로 이의 임상적 이용이 바람직하다고 생각한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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