Objective: The purpose of this case study was to report the symptom improvement effect of integrative Korean medicine treatment based on Pyongsim Solution: Cheonwangbosim-dan in a patient with variant angina and asthma symptoms. Methods: This 68-year-old male patient was treated with Pyongsim Solution, Gamihyangsayukgunja-tang, Gwakhyangjunggi-san, acupuncture, pharmacopuncture, and cupping therapy for 24 days. The European Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels profile, Numerical Rating Scale score, and pulse rate per minute were measured on admission, at two weeks of hospitalization, and upon discharge to assess the clinical outcomes. Results: After treatment, the "mobility" dimension profile of the European Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels changed from 1 to 1, "self-care" changed from 1 to 1, "usual activity" changed from 3 to 2, "pain/discomfort" changed from 4 to 3, and "anxiety/depression" changed from 3 to 2. The Numerical Rating Scale score for chest pain decreased from 7 to 5, chest tightness decreased from 6 to 4, sleep disturbance decreased from 6 to 3, polydipsia decreased from 5 to 3, and stomach discomfort decreased from 5 to 3. All the profiles of these five dimensions were unchanged for 11 days in the period between the two weeks of hospitalization and discharge. There were also no changes in the profiles of either "mobility" or "self-care" throughout the entire 24-day hospitalization period. Conclusion: This case report shows that integrative Korean medicine treatment based on Pyongsim Solution can improve the symptoms of patients with variant angina and mild intermittent asthma, suggesting that Pyongsim Solution could be an important herbal medication for treatment.
Objectives : This study was performed to report the effect of Giungoroen-therapy based on song psychotherapy in the treatment resistant patient with psychosomatic disease. Methods : A 43 year-old female patient suffered from headache, facial numbness, right upper and lower limb's numbness, ptosis, chest discomfort, dysarthria without identifiable physical cause. We diagnosed her as psychosomatic disease, and tried to apply Giungoroen-therapy with Korean traditional medical treatment. But she was resistant to Giungoroen-therapy. So we applied Giungoroen-therapy based on song psychotherapy. Results : After the Giungoroen-therapy based on song psychotherapy, the patient revealed her unrecognized hidden issues and got some insights about herself. Then the symptoms, such as headache, facial numbness, right upper and lower limb's numbness, ptosis, chest discomfort and dysarthria were reduced considerably. Conclusions : These results suggest that Giungoroen-therapy based on song psychotherapy can be effective on improvement of resistant psychosomatic disease.
Lee, Mi Ji;Kim, Byung Young;Ma, Jae Sook;Choi, Young Earl;Kim, Young Ok;Cho, Hwa Jin;Kim, Chan Jong
Clinical and Experimental Pediatrics
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제59권sup1호
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pp.112-115
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2016
Noonan syndrome is an autosomal dominant, multisystem disorder. Autoimmune thyroiditis with hypothyroidism is an infrequent feature in patients with Noonan syndrome. A 16-year-old boy was admitted because of chest discomfort and dyspnea; an echocardiogram revealed pericardial effusion. Additional investigations led to a diagnosis of severe hypothyroidism due to Hashimoto thyroiditis. The patient was treated with L-thyroxine at 0.15 mg daily. However, during admission, he developed symptoms of cardiac tamponade. Closed pericardiostomy was performed, after which the patient's chest discomfort improved, and his vital signs stabilized. Herein, we report a case of an adolescent with Noonan syndrome, who was diagnosed with Hashimoto thyroiditis with an unusual presentation of cardiac tamponade.
Purpose: Packing the nose is a common procedure after the closed reduction of a nasal bone fracture to prevent postoperative complications, such as bleeding and adhesion formation as well as to stabilize the framework of the nasal bone. On the other hand, it is difficult for a patient to endure nasal packing because of breathing difficulties, headaches, chest discomfort, insomnia, general weakness and hypoxia. This study examined the availability of a bronchodilator to improve the decreased oxygen saturation and postoperative symptoms on nasal packing. Methods: From February, 2010 to July, 2010, a prospective randomized comparison of the incidence of a range of postoperative signs and symptoms was conducted on 60 patients, who did (n=30) and did not (n=30) undergo bronchodilator infusion (aminophylline 250 mg/10 mL + normal saline 100 mL IV qd) following nasal packing. The postoperative symptoms and oxygen saturation in the two groups were compared. Results: Patients who had infused the bronchodilator showed improved oxygen saturation. Nevertheless, there were no significant differences in the postoperative uncomfortable symptoms (dyspnea, headache, chest discomfort, insomnia, general weakness) between the two groups. Conclusion: A bronchodilator after nasal packing improves oxygen saturation by dilating the airway tract but it cannot reduce the uncomfortable symptoms caused by nasal obstruction. Overall, the bronchodilator is a useful medication for improving the level of oxygen saturation.
A complete transection of left main bronchus was repaired by end to end anastomosis 5 months after the chest trauma in the Yeungnam University Hospital. The patient was a 36 years old male who had been injured bluntly by a heavy package on the left chest. The initial symptoms and signs were dyspnea, chest pain and subcutaneous emphysema on the left neck, but on admission at our hospital his chief complaint was only mild left chest discomfort. The preoperative chest X-ray findings 5 months after the trauma revealed total collapse of the left lung, deviation of trachea to the left, elevation of left diaphragm, abrupt discontinuation in the course of an air-filled left main bronchus and bronchoscopy showed that the left main bronchus was completely occluded, without any signs of inflammation, approximately 4 cm from the carina. The operation was performed through standard posterolateral thoracotomy incision at the fifth intercostal space. There was not any suppuration within the transected lung but plenty of white mucus which was removed by forceful suction. The transected bronchial edges were debrided and anastomosed primarily by end to end with interrupted nonabsorbable sutures. The suture line was reinforced with a pleural flap. The postoperative course was uneventful and pulmonary function following operation improved progressively and proved the delayed repair to have a reasonable decision.
Spontaneous pneumothorax is a common surgical problem and occurs most frequently in male patients under 40 years of age. The records of 336 cases in 269 patients, diagnosed and treated as spontaneous pneumothorax during the period of 1981, Jan.- 1987, Dec., at the department of thoracic and cardiovascular surgery, college of medicine, Hallym university, were reviewed retrospectively. The results were as follows; 1. Spontaneous pneumothorax was commonly found between the age of 20-40[55%]. 2. Sexual ratio of male to female was 4.4:1. 3. The most common symptoms were dyspnea and chest discomfort or chest pain. 4. Pulmonary tuberculosis was the most common cause of the disease[30.8%]. 5. Recurrent rate after closed thoracotomy drainage was 28.2%, and not recurred after operation. 6. Bullae or blebs were found most commonly at the apical segment of both upper lobes.
One of the complications of permanent pacemaker implantation is unintended phrenic nerve stimulation. A 15-year-old boy with a permanent pacemaker presented with chest discomfort due to synchronous chest wall contraction with pacing beats. Even after reprogramming of the pacemaker, diaphragmatic stimulation persisted. Therefore, we performed thoracoscopic phrenic nerve insulation using a Gore-Tex patch to insulate the phrenic nerve from the wire. A minimally invasive approach using a thoracoscope is a feasible option for retractable phrenic nerve stimulation after pacemaker implantation.
Esophageal leiomyoma is a very rare disease. We present a patient who underwent enucleation of esophageal leiomyoma through a left thoracotomy. The patient was suffered from substernal pain and chest discomfort for 4 months.The esophagogram revealed irregular ovoid smooth filling defect in just proximal portion of G-E junction with the normal mucosal folds. Chest CT demonstrated well-defined, polypoid tumor mass on the anterolateral wall of the distal esophagus. Esophagoscopy revealed normal intact mucosal patterns with swollen hard protruded tumor mass lesion from the just proximal portion of G-E junction. In June, 1993, patient underwent enucleation of esophageal leiomyoma through the left thoracotomy. A horseshoe and spiral shaped, whitish firm tumor mass was noted on the distal esophagus, and the tumor mass was enucleated by blunt dissection carefully. The esophageal leiomyoma was confirmed with histopathological examination. The postoperative course was smooth and uneventful.
Lymphoid hamartomas are a rare benign disease which can be easily treated by complete surgical excision. They developed most often in the thorax, and can be discovered usually on routine chest X-ray.p But some of them can also be found because of pressure symptoms or the presence of a palpable mass if outside the thorax. We experienced a case of the hyaline-vascular type of lymphoid hamartoma in the left hilum of a 29 year-old Korean male in March, 1979. He was well except intermittent cough and left chest discomfort of a year duration and was treated by resection of the left upper lobe including nodular tumor masses. The histological characteristics were an aggregation of lymphoid follicles composed of concentrically arranged mature lymphocytes with centrally placed thick walled arterioles showing endothelial proliferation and some of them were hyalinized. Between the follicles, there was extensive capillary proliferation and infiltration of numerous lymphocytes, scanty plasma cells and eosinophils.
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