본 연구는 모바일 건강 애플리케이션을 활용하여 건강행위를 변화시키는 건강정보소비자 들이 그 역동적인 단계적 변화에 따라 추구하는 건강정보 탐색행태를 관찰하고자 하였다. 이를 위해 본 연구는 변화단계모형(Stages of change)을 이론적 틀로 사용하여 각 단계에서 나타나는 건강정보소비자들의 인식, 정보요구 및 탐색행태의 변화를 분석하였다. 본 연구에는 총 30명의 대학생 이용자들이 참여하여 3개월 동안 건강 애플리케이션을 사용하면서 금연, 금주, 및 규칙적 운동 등의 건강행위의 변화를 시도하였으며, 그들의 경험을 바탕으로 서면인터뷰를 실시하였다. 연구결과에 따르면, 연구 참여자들은 소셜 미디어와 인터넷을 포함하여 다양한 정보원을 사용할 뿐 아니라 정보요구에 따라 상이한 정보원을 탐색했다. 특히, 실행단계에 접어든 소비자들의 본격적인 건강 앱 활용에서 나타나는 정보요구와 정보탐색행태는 특별히 건강 앱을 통한 건강정보서비스의 함의를 시사한다. 또한, 행위변화를 시행하면서 경험하는 스트레스 관리와 퇴보(relapse), 그리고 행위변화의 긍정적 및 부정적 효과는 건강정보제공자에게 소비자의 건강행위변화를 지원할 수 있는 통찰력을 제공한다.
이 연구는 19세 이상 성인의 최근 한 달 이내 전자담배 흡연율과 인구사회학적 요인과 건강수준 및 건강행태 요인 측면의 관련요인을 파악하여, 전자담배 흡연율 감소를 위한 금연교육과 보건정책 수립의 근거를 생성하기 위해 시도되었다. 2018년 서울시 지역사회 건강조사에 참여한 19세 이상 22,908명의 설문자료를 이용한 이차자료 분석 연구이며, 분석은 SAS 프로그램을 이용하였다. 최근 한 달 이내 전자담배 흡연율은 4.5%이었으며, 다변량 로지스틱 회귀분석에서 전자담배 흡연 관련요인은 성, 연령, 교육수준, 직업, 일반담배 흡연상태이었다. 전자담배 흡연을 예방하고 흡연율을 낮추기 위하여 우선적으로 대졸이상의 학력을 가진 전문직을 대상으로 전자담배의 위험성을 알리는 교육을 실시하여야 한다. 또한 일반 국민을 대상으로 전자담배 흡연도 일반담배 흡연과 차이가 없음으로 알리는 홍보와 캠페인을 시행하고 나아가 전자담배를 일반담배와 동일하게 취급하는 동일한 금연정책의 전개가 요구된다.
본 연구는 대학생들의 수면의 질에 영향을 미치는 흡연행태를 파악하여 대학생 및 20대 청년층을 대상으로 한 국가 흡연예방 및 금연 정책의 기초자료로 사용되고자 한다. 2017년 5월 29일에서 2017년 6월 2일까지 5일간 대학생 291명을 대상으로 흡연행태와 PSQI(Pittsburgh Sleep Quality Index) 설문지를 통해 수면의 질을 측정하였다. 다중 로지스틱 회귀분석을 Step-wise로 시행한 결과 학년이 증가할수록 OR=2.542-2.820배 수면의 질이 악화되었고, 비흡연자와 금연자에 비해 1갑 미만 흡연할 경우 OR=3.126배, 1갑 이상 흡연을 할 경우 OR=12.388배로 수면의 질이 악화되었다. 또한 일반담배 흡연자 중 수면의 질이 좋지 않은 대학생은 72.4%이나 전자담배 또는 가향담배 흡연자는 수면의 질이 좋지 않은 대학생이 82.6%로 일반담배보다 전자담배 또는 가향담배가 수면의 질을 더 악화시켰다. 수면의 질을 개선하기 위해서는 금연이 필수적이나 금연이 쉽지는 않으므로 국가차원에서 법적인 규제와 정책을 운영할 필요가 있고, 단계적 집중 금연관리를 해줄 수 있는 시스템 또는 서비스가 필요하다.
본 연구의 목적은 '제11차(2015년) 청소년건강행태온라인조사'를 이용하여 흡연을 경험한 청소년의 흡연특성과 흡연유형에 따른 특성을 파악하여 복합흡연에 관련된 요인을 알아보고자 하였다. '제11차(2015년) 청소년건강행태온라인조사'에 응답한 68,043명 중 일반담배 및 전자담배 흡연 경험이 있는 중 고등학생 5,347명을 대상으로 분석하였다. 사용된 데이터는 가중치가 적용된 복합표본분석을 이용하여 빈도분석, 카이제곱 검정, 로지스틱 회귀분석으로 분석하였다. 전체 흡연 청소년의 20%가 복합흡연자였으며 전자담배 이용자 85.6%가 니코틴을 사용하였다. 다중 로지스틱 회귀분석 결과 남학생인 경우(OR 1.63; 95% CI 1.15-2.31), 대도시에 거주하는 경우(OR 1.76; 95% CI 1.32-2.33), 하루에 패스트푸드를 1-2회 먹는 경우(OR 2.48; 95% CI 1.33-4.64), 최초흡연 경험 시기가 고등학교인 경우(OR 0.76; 95% CI 0.58-0.98), 간접흡연 경험이 있는 경우(OR 1.24; 95% CI 1.07-1.44), 음주경험이 있는 경우(OR 2.03; 95% CI 1.65-2.48), 일주일간 용돈수준이 높을수록 복합흡연의 위험이 높았다. 본 연구는 청소년의 전자담배와 복합흡연에 대한 기초자료를 제공하고 금연 프로그램 및 정책 개발에 도움이 되리라 판단된다.
Objective: This study assessed the association between subjective body image or objective body mass index (BMI) and the risk of daily smoking in Korean adolescents, with a purpose of identifying the most suitable models. Materials and Methods: Using the 2013 9th Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey data for 72,435 students, odds ratios were calculated for daily smoking in the past month, according to the subjective body image and calculated BMI using a respective multiple logistic regression model. The combined effect of these two factors was also analyzed by pairing a BMI category with a subjective body image category, using odds ratios for the same event within each sex group. Results: Among the surveyed students, 7.2% of boys and 1.8% of girls were classified as daily smokers. Students who perceived themselves as being very obese tended to be at lower risk of daily smoking (OR=0.61 in boys with 95% CI=0.47 to 0.79; OR=0.66 in women with 95% CI=0.47 to 0.93). In addition, boys within the obese or overweight BMI category showed a lower risk of daily smoking (OR=0.86, 95% CI: 0.77-0.96). Lean BMI was significantly associated with higher odds ratios for daily smoking only in female students (OR=1.24, 95% CI: 1.02-1.52). When pairing these two objective and subjective factors, results suggested that subjective body image has a greater effect on daily smoking than BMI in both boys and girls. Conclusions: In both male and female students, subjective body image had a greater effect on daily smoking than body mass index. A model using the combination of BMI and subjective body image was the best fit in girls, in contrast to the model using subjective body image only best suitable in boys, for the prediction of daily smoking. These results including several factors associated with daily smoking in Korean students, provide useful data for the development and implementation of smoking intervention and cessation programs for adolescents.
이 연구는 2009년 청소년 건강행태 온라인 조사를 완료한 고등학교 1학년부터 3학년까지의 재학생 36,657명(인문계 27,380명, 실업계 9,277명)을 대상으로 흡연과 우울증의 관련성을 파악하기 위한 목적으로 수행되었다. 혼란변수는 성, 학년, 학교급, 학업성적, 경제상태, 주관적 스트레스 인지, 주관적 수면 충족률, 주관적 행복 정도, 주관적 건강상태, 자살 생각 경험을 포함하였다. 연구 결과, 평생 흡연 경험이 없는 학생에 비해서 흡연 경험이 있는 학생은 우울증의 관련성이 약 1.4배(OR=1.43, 95% CI: 1.35-1.50) 더 유의미하게 높았다(p<0.01). 또한, 일일 평균 흡연량이 1개비 이하인 학생에 비해서 반 갑 이상 한 갑 미만인 학생은 우울증의 관련성이 약 1.5배(OR=1.48, 95% CI: 1.22-1.79), 한 갑 이상인 학생은 우울증의 관련성이 약 2배(OR=2.05, 95% CI: 1.59-2.64) 더 유의미하게 높았다(p<0.001). 본 연구의 결과는 청소년기 흡연이 우울증과 독립적으로 관련이 있을 가능성을 시사한다. 이 결과를 기초로 청소년기 정신 건강의 증진 및 유지를 위해서 흡연 행위의 적극적 관리가 요구된다.
Objectives: Previous observations propose that risk-taking behaviors such as cigarette smoking are prevailing among young people with chronic conditions including diabetes. The purpose of this study was to examine whether cigarette smoking is more prevalent among diabetics than non-diabetics and whether it differs by age at the time of diagnosis with diabetes from young adulthood (YAH) to adulthood (AH). Methods: We used US panel data from the National Longitudinal Study of Adolescent Health (Add Health Study) during the years 2001 to 2002 (Wave III, YAH) and 2007 to 2008 (Wave IV, AH). Multivariate logistic regression models were applied to estimate odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) of cigarette use behaviors according to age at the time of diagnosis with diabetes, after adjusting for demographic and selected behavioral factors. Results: Of 12 175 study participants, 2.6% reported having been diagnosed with diabetes up to AH. Early-onset diabetics (age at diagnosis <13 years) were more likely than non-diabetics to report frequent cigarette smoking (smoking on ${\geq}20$ days during the previous 30 days) in YAH (OR, 3.34; 95% CI, 1.27 to 8.79). On the other hand, late-onset diabetics (age at diagnosis ${\geq}13$ years) were more likely than non-diabetics to report heavy cigarette smoking (smoking ${\geq}10$ cigarettes per day during the previous 30 days) in AH (OR, 1.54; 95% CI, 1.03 to 2.30). Conclusions: The current study indicated that diabetics are more likely than non-diabetics to smoke cigarettes frequently and heavily in YAH and AH. Effective smoking prevention and cessation programs uniquely focused on diabetics need to be designed and implemented.
Purpose: This study compared the efficacy and tolerability of intravenous (i.v.) phenobarbital (PHB) and i.v. levetiracetam (LEV) in children with status epilepticus (SE) or acute repetitive seizure (ARS). Methods: The medical records of children (age range, 1 month to 15 years) treated with i.v. PHB or LEV for SE or ARS at our single tertiary center were retrospectively reviewed. Seizure termination was defined as seizure cessation within 30 minutes of infusion completion and no recurrence within 24 hours. Information on the demographic variables, electroencephalography and magnetic resonance imaging findings, previous antiepileptic medications, and adverse events after drug infusion was obtained. Results: The records of 88 patients with SE or ARS (median age, 18 months; 50 treated with PHB and 38 with LEV) were reviewed. The median initial dose of i.v. PHB was 20 mg/kg (range, 10-20 mg/kg) and that of i.v. LEV was 30 mg/kg (range, 20-30 mg/kg). Seizure termination occurred in 57.9% of patients treated with i.v. LEV (22 of 38) and 74.0% treated with i.v. PHB (37 of 50) (P=0.111). The factor associated with seizure termination was the type of event (SE vs. ARS) in each group. Adverse effects were reported in 13.2% of patients treated with i.v. LEV (5 of 38; n=4, aggressive behavior and n=1, vomiting), and 28.0% of patients treated with i.v. PHB (14 of 50). Conclusion: Intravenous LEV was efficacious and safe in children with ARS or SE. Further evaluation is needed to determine the most effective and best-tolerated loading dose of i.v. LEV.
Objectives: The purpose of the this study was to evaluate lifestyle intervention program for the treatment of the metabolic syndrome. Methods: Subjects of this study were 700 adults with metabolic syndrome who took health examinations in health promotion centers of Korea Association of Health Promotion between May 1 and June 30, 2006. Subjects were randomly assigned to an experimental group and a comparison group. Participants in the experimental group received intensive 3-month lifestyle modification intervention and participants in the comparison group received minimal information on lifestyle modification. Pre test and Post test were carried out to evaluate the effectiveness of the intervention program. Results: After the intensive intervention on lifestyle modification(healthy diet, physical activity, moderate drinking, stress management, and smoking cessation), the levels of blood pressure, waist circumference, fasting blood glucose and triglycerides were significantly reduced for those in experimental group(P<0.001). For those in comparison group, the levels of blood pressure(P<0.001), waist circumference(P<0.001), and triglycerides(P<0.01) were significantly reduced after the intervention. No change in the levels of high-density lipoprotein cholesterol were observed in both groups. After 3-month intervention, the prevalence of metabolic syndrome was reduced to 35.7% in experimental group and 48.5% in comparison group. Conclusion: This study has demonstrated the efficacy of therapeutic lifestyle intervention for the management of metabolic syndrome.
Purpose: This study was conducted to understand the situation of general hospital worker's health management and health promotion. Methods: To investigate the current situation of health management in the hospital, structured questionnaires were sent to 122 occupational health providers by post. About 79% hospitals returned questionnaires. The data were analyzed using descriptive analysis, ${\chi}^2$-test by SPSS 12.0 program. Results: A quarter hospitals responded set up separated health care office for workers, 87.5% provided health educations, and 56.5% operated health promotion projects. In the contents of health promotion program embraced both health behavior practice and disease prevention, musculoskeletal disease control, infection control, smoking cessation, and exercise program were most commonly provided to the workers in order. Occupational health care provider chose the item such as budget limitation, manager's apathy, lack of employee's participation, cooperation provider, and so on as the reason of difficulty to run health promotion program in the hospital setting. Conclusion: Hospital managers need to construct infra to manage and promote worker's health. For example, establishing Industrial safety and health committee in hospital and arranging nurses who being fully responsible to worker's health. And occupational health care provider should advertise health promotion projects both managers and workers actively.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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