Purpose : We report the results of the various parameters of diffusion tensor imaging (DTI) and CSF flow study of the cervical spinal cord using magnetic resonance (MR) imaging techniques. Materials and Methods: Intramedullary FA and MD were measured in the gray matter and posterior cord of the white matter and both lateral cords of the white matter at the C2-3, C4-5, C5-6 spinal levels. For the CSF flow study, velocity encoding was obtained at the C2-3, C4-5, C5-6 spinal levels. Results: There was a significant difference of the FA and MD between the white matter and gray matter (p < 0.05). The FA of the gray matter was significantly different according to the cervical spinal cord levels (p < 0.05). Otherwise, the FA and MD parameters were not significantly different (p > 0.05). The mean peak systolic velocity and mean peak diastolic velocity were $5.18{\pm}2.00cm/sec$ and $-7.32{\pm}3.18cm/sec$, respectively from C2 to C6 spinal cords. There was no significant difference in these velocities among the cervical spinal cord (p > 0.05). Conclusion: This basic information about DTI and CSF dynamics of the cervical spinal cord may be useful for assessing cervical spinal cord abnormalities using MR imaging.
Kim, Ji Hoon;Lee, Chul Woo;Chun, Kwon Soo;Shin, Won Han;Bae, Hack-Gun;Chang, Jae Chil
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.52
no.4
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pp.384-390
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2012
Objective : The objective of this study was to investigate the morphologic characteristics between the vertebral body and the regions of the cervical and thoracic spinal cords where each rootlets branch out. Methods : Sixteen adult cadavers (12 males and 4 females) with a mean age of 57.9 (range of 33 to 70 years old) were used in this study. The anatomical relationship between the exit points of the nerve roots from the posterior root entry zone at each spinal cord segment and their corresponding relevant vertebral bodies were also analyzed. Results : Vertical span of the posterior root entry zone between the upper and lower rootlet originating from each spinal segment ranged from 10-12 mm. The lengths of the rootlets from their point of origin at the spinal cord to their entrance into the intervertebral foramen were 5.9 mm at the third cervical nerve root and increased to 14.5 mm at the eighth cervical nerve root. At the lower segments of the nerve roots (T3 to T12), the posterior root entry zone of the relevant nerve roots had a corresponding anatomical relationship with the vertebral body that is two segments above. The posterior root entry zones of the sixth (94%) and seventh (81%) cervical nerve roots were located at a vertebral body a segment above from relevant segment. Conclusion : Through these investigations, a more accurate diagnosis, the establishment of a better therapeutic plan, and a decrease in surgical complications can be expected when pathologic lesions occur in the spinal cord or vertebral body.
Traumatic spinal cord infarction is a rare condition that causes serious paralysis. The regulation of spinal cord blood flow in injured spinal cords remains unknown. Spinal cord infarction or ischemia has been reported after cardiovascular interventions, scoliosis correction, or profound hypotension. In this case, a 52-year-old man revisited the emergency center with motor and sensory abnormalities in all four extremities 56 hours after a motor vehicle collision. Despite the clinical presentation and imaging examination, there were no specific findings on the patient's first visit to the trauma center. Cervical spine computed tomography angiography showed a narrow vertebral artery, and diffusion-weighted imaging revealed spinal cord infarction from C3 to C5 with high signal intensity. It should be kept in mind that delayed-onset spinal cord infarction may occur in minor or major trauma patients as a result of head and neck injuries.
Acute delayed neurotoxicity of KH-502 [O.O-Diethyl O-(1-phenyyl-3-trifluoromethyl-5-pyrazoyl) thiophosphoric acid ester], an insecticide synthesized newly in Korea, was studied in White Leghorn hens. The doses were determined on the basis of preliminary $LD_{50}$ study. High, middle and low doses were determined to be 1123 mg/kg, 762 mg/kg and 518 mg/kg, respectively. The animals were pretreated with atropine (30 mg/kg) prior to administration of KH-502. The chemical was administrated at the first and 21st day of the study. As positive controls, animals were admlnistrated with triorthocresylphosphate (TOCP 1000 mg/kg and 500 mg/kg). Animals administrated with TOCP or KH-502 were sacrificed by perfusion-fixation at 21st and 42nd day of the study, respectively. The central and peripheral nerve tissues were routinely treated for microscopic observation. As results, eight, three, one, and one chickens died within 2 day after adminiatration with signs of cholinergic acute toxicity in high, middle low and TOCP dose-group (500 mg/kg), respectively. No abnormal clinical signs were observed in the survived chickens administrated with KH-502 in the duration of the study. The chickens in positive control groups showed ataxia and incoordination at the 14th day after administration of TOCP. From necropsy, macroscopic changes were not observed in all groups including positive control groups. Histopathologically, oxonal swelling with myelin loss, focal gliosis, distention around axonal space were observed in the spinal cords of the chickens administrated with TOCP 1000 mg/kg. The lesions were distinct in the dorsal and lateral funiculi of cervical spinal cord, in the lateral and ventral funiculi of thoracic spinal cord and in ventral funiculi of lumbosacral spinal cord. Axonal swelling and mlcrogliosis were infrequently observed in the chickens of other groups including negative control one. However, they were nonspecifically distributed in the spinal cords. In this study, we concluded that the new chemical, KH-502 did not have acute delayed neurotoxicity in White Leghorn hens.
Yang, Jae Hyun;Jang, Young Joo;Ahn, Se Jin;Kim, Hye-Ryoun;Kim, Cheol Hyeon;Koh, Jae Soo;Choe, Du Hwan;Lee, Jae Cheol
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.67
no.6
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pp.574-576
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2009
An intramedullary spinal cord metastasis (ISCM) rarely develops in systemic cancer but is indicative of a poor prognosis. A 56-year-old man was admitted due to weakness of the lower extremities. He had received radiotherapy 3 months prior for a brain metastasis that had developed 1 year after achieving a complete response from chemotherapy for extended stage small cell lung cancer. Although the brain lesion had improved partially, ISCM from the cervical to lumbar-sacral spinal cords, which was accompanied by a leptomeningeal dissemination, was diagnosed based on magnetic resonance imaging of the spine and cerebrospinal fluid cytology. Finally, he died of sudden cardiac arrest during treatment. This is the first case of ISCM involving the whole spinal segments. Physicians should be aware of the subsequent development of ISCM in lung cancer patients with a previously known brain metastasis who present with new neurological symptoms.
Kim, Ki-Jeong;Chung, Chun-Kee;Sim, Ki-Bum;Kim, Hyun-Jib
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.29
no.7
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pp.891-898
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2000
Objective : It is difficult to differentiate intramedullary spinal cord tumors preoperatively from non-neoplastic pathologies in patients presenting as non-compressive myelopathies in magnetic resonance imaging(MRI). In this report, the authors reviewed nonneoplastic intramedullary spinal cord lesions preoperatively diagnosed as tumors and discussed their clinical and radiological characteristics and usefulness of surgical intervention. Methods : From January, 1985 to January, 1999, authors experienced eight non-neoplastic pathologies mimicking intramedullary spinal cord tumors and analysed their medical records, radiological findings and histopathological specimens retrospectively. Results : There were five males and three females and the duration of symptoms were from two to 20 months(mean, 9.8 months). The location of lesions were four cervical, one cervicothoracic and three thoracic. All patients manifested sensory abnormality, seven motor weakness, and six bladder symptom. All cases had swollen spinal cords and increased signal intensities in spin-echo sequences. Six cases showed contrast enhancement : four cases were focal and two diffuse. Under the impression of intramedullary tumors, the patients were operated upon. Final diagnoses on the base of clinical and pathologic finding were : three subacute necrotizing myelopathies, two multiple scleroses, two myelopathy of unknown etiology. One case showed no gross abnormality in surgical field in spite of adequate exposure of the lesion, so biopsy was not performed. In that case, postoperative MRI revealed spontaneous resolution of the lesion. Conclusion : MRI is invaluable diagnostic tool in screening myelopathies. However, its high sensitivity and lack of specificity make difficulty in preoperative differential diagnosis of non-compressive myelopathies. Although no surgical morbidity occurred in our series, we sometimes failed to confirm definite diagnosis even with biopsy. In such a circumstance, long-term follow up is needed.
A 5-year-old, 2.7 kg female maltese dog was presented a local veterinary clinic with one week history of hindlimb lameness associated with patellar luxation. Reduction of bilateral medial patellar luxation was operated using trochlear resection and lateral reinforcement technique. Three weeks after the surgery, the dog showed bending spine with pain in thoracic and lumbar region, continuous ataxia and intermittent convulsion. Magnetic resonance imaging scanning revealed a hyperintense mass in right frontal lobe of brain and abnormal cavitation from cervical cord to third lumbar cord. Histopathologically, neoplasm in brain composed of meningothelial cells showed loosely reticular or lace-like morphology with numerous extracellular cystic spaces of variable size and shape. Neoplastic cells were positive for vimentin and negative for neuron specific enolase and glial fibrillary acidic protein. Irregular shaped enlarge central canal-like cavity was existed in cervical and lumbar cords. In our best knowledge, this report described the clinical findings, imaging and histopathologic characteristics of unusual intracranial microcystic meningioma with secondary syringomyelia in a dog.
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