PURPOSE: This study examined the differences in the trunk impairment scores according to the levels of the gross motor classification system by evaluating trunk control in children with spastic cerebral palsy using the index of trunk impairment. In addition, the characteristics of trunk control disabilities were investigated according to the cerebral palsy type. METHODS: The subjects were 49 children (mean age 8.57±1.83 years, 11 with hemiplegia, 26 with diplegia, and 12 with quadriplegia) with spastic cerebral palsy levels I to IV under the gross motor function classification system (GMFCS). The coordination and balance of the children with cerebral palsy were evaluated using the index for trunk impairment. Statistical analyses were performed using a Kruskal-Wallis test, and Bonferroni analyses were used as a post-hoc comparison for any significant results. RESULTS: The median of the total scores of trunk impairment was 13 (range, 9-17), which was 56% of the maximum score. The total score of trunk impairment and subscales differed significantly according to the disease severity and type of motor disability. The scores for children with quadriplegia were the lowest compared to children with hemiplegia and diplegia. CONCLUSION: Trunk control function in children with spastic cerebral palsy was reduced, and varied according to the disease severity and types of motor disabilities. The degree of trunk impairment differed from the trunk control ability according to the degree of motor disability of children with cerebral palsy.
In the literature study on the cerebral palsy, the results were as follows : 1. Cerebral palsy is defined as a disorder of movement and posture due to a defect or lesion of the immature brain. For practical purposes it is useful to exclude from cerebral palsy those disorders of posture and movement which are of short duration, due to a progressive disease due solely to mental deficiency. 2. Cerebral Palsy is classified with quadriplegia, diplegia, hemi plegia, triplegia, and monoplegia or spastic CP, athetoid CP, ataxic CP, and combined classifications 3. Causes of Cerebral Palsy is any damage to the developing brain, whether caused by genetic or developmental disorders. And it is classified with prenatal.natal and postnatal causes. 4. Management consists of helping the child achieve maximum potential in growth and development. This should be started as early as possible with identification of the very young child who may have a developmental disorder. Certain medications, surgery, and braces may be used to improve nerve and muscle coordination and prevent dysfunction. 5. The aim of treatment is to encourage children and adults to learn to be as independent as possible. Some children and adults who have mild cerebral palsy will have no problems in achieving independence 6. Oji(五遲), Oyeon(五軟) and Okyeong(五硬) have the simmiar concepts with the cerebral palsy. 7. Oji(五遲) Oyeon(五軟) and Okyeong(五硬) are caused by seoncheon-pumbu-bujok(先天稟賦不足) and related with gan(肝), bi(脾) and sin(腎). 8. The treatment is achieved by the method of bogansin(補肝腎), ganggeungol(强筋骨) and boiungikki(補中益氣). And jihwanghwan(地黃丸) has been used most frequently.
Background: Children with cerebral palsy have difficulty acquiring motor skills through motor learning due to lack of motor planning of the central nervous system and musculoskeletal dysfunction. Motor learning is the acquisition or modification of movements with the aim of developing skilled movements and behaviors. Cerebral palsy improve motor function through motor learning, and effective motor learning mainly depends on practice parameters such as learning feedback. Therefore, we investigate the effect of motor learning in children with cerebral palsy and try to present the possibility of clinical application. Design: A systemic review. Methods: Research papers were published from Jan, 2010 to Dec, 2020 and were searched using PubMed and Medline. The search terms are 'task specific training' OR 'motor learning' OR 'feedback(Mesh term)' OR 'goal activity' AND 'cerebral palsy(Mesh term)'. A total of eight papers were analyzed in this study. The paper presented the quality level based on the research evidence, and also presented PEDro (Physiotherapy Evidence Database) scores to evaluate the quality of design studies in randomized clinical trials. Results: The results showed that motor learning coaching in children with cerebral palsy improved motor function in post and follow up tests. Also, self-control feedback of motor learning is more effective than external control feedback. 100% external control feedback of motor learning is effective in the acquisition phase and 50% external feedback of motor learning is effective in the retain phase. Conclusion: These results suggest that it will be an important data for establishing evidence on the effect of motor learning arbitration methods in children with cerebral palsy to develop clinical applicability and protocols.
The Purpose of this study was to compare the different of normal development and walking characteristics of children with spastic cerebral palsy, and to guide theraputic approach for improve on walking. Key contributions from normal development of standing and walking, abnormol walking pattern of children with spastic cerebral palsy are studies. Spastic cerebral palsy includes an increased factors of problem in standing, walking : These are deformity of lowerextremities, arm used for balancing, asymmetic walking, abnormal walking patterns, build .up Treatment goal is to normal walking patterns. and to prevent secondary deformity. In this study, normal walking is very important factors in daily activities, then to recovery function of children with cerebral palsy, its need more adapted several method.
Purpose: This study was to investigate the effect of biomechanical intervention, based on the custom seating system on the activities of a mouse click for children with cerebral palsy. Methods: Thirteen children with cerebral palsy participated in this study. We compared reaction time and frequency for proper mouse click in the subject's typical position, in addition to an intervention position. The intervention position conformed to the principle and practice of research on promoting the upper-extremity movement and postural control. The intervention position was achieved through an external postural support, which was based on the custom seating system. Results: Reaction time and frequency for proper mouse click were moderately improved in the intervention position, compared with that of the typical position. There was a statistically significant difference between the typical position and that of the intervention position (p<0.05). Conclusion: Results provide evidence of the positive effects of functional seating on the activities of a mouse click for children with cerebral palsy.
Purpose : The purpose of this study was to examine the effects of lower trunk muscles strengthening in athetosis children with cerebral palsy. Methods : One children with cerebral palsy participated in the case study. The age was 6 year. GMFM (gross motor function measure) was used to measure the functional movement ability. Lower trunk strengthening exercise were performed 3 times a week for 12 months. The measurements were taken before and after the exercise program. Results : In this study, the lower trunk strengthening exercise program was effective for gross motor functions. The children with athetosis type showed improvement in the Walking, Running & Jumping in GMFM. Conclusion : Therefore, the lower trunk strengthening exercise program was effective for the gross motor in athetosis type of cerebral palsy.
Purpose: This study was aimed at identifying the levels of parenting stress among mothers of children with cerebral palsy and factors influencing parenting stress. Method: The research design was cross-sectional survey. Data were collected from 122 mothers of hospitalized children (under 15 years of age) with cerebral palsy at the Y medical center using the questionnaires. The data were analyzed using one way analysis of variance with Scheffe test for post-hoc analysis or t-test, Pearson correlation, and stepwise multiple regression. Results: The mean score of parenting stress was 2.52 (SD=0.79; range: 1~4). The father's participation, mother's parenting hours, self-esteem and social support were significant predictors of parenting stress, significantly accounting for the 33.3% variance (F=16.118, p<.001). Conclusion: It is essential for health professionals to consider the aforementioned four factors when developing interventions to reduce parenting stress for mothers of children with cerebral palsy.
When patients with cerebral palsy are put under general anesthesia, there may be problems like difficult endotracheal intubation caused by deviation of respiratory tract due to scoliosis, hypotension related to chronic malnutrition and anemia, and failure of ventilation due to deformation of the thoracic cavity. The main clinical problem of postanesthetic complication is hypoxemia. The patients with cerebral palsy need close monitoring during treatment under general anesthesia and postanesthetic management. The purpose of this report is to evaluate a patient with cerebral palsy and mental retardation appeared to have dyspnea after general anesthesia.
This study examined the effects of group exercise program on health conditions and quality of life in cerebral palsy. Adults with cerebral palsy in their 20's who participated in the evaluation of measurement tools prior to and following the experiment. The control group was engaged in manual exercise for the range of joint movement and extension exercise for arms, legs and trunk, and experimental group performed group exercise program including boccia exercise. The health condition and quality of life of the experimental group were significantly increased after intervention (.05<). There was a slight increase in the control group, however it was not statistically significant. As a result of comparing the health condition and quality of life of the two groups, the value of the experimental group was significantly higher than that of the control group. The results of this study suggest that exercise programs for patients with cerebral palsy in the twenties are considered as beneficial interventions to improve health conditions and quality of life.
Purpose : The purpose of this study was to evaluate the effect of craniocervical flexion exercise on deep cervical flexor thickness and gait in children with hemiplegic cerebral palsy. Methods : Twelve children with hemiplegic cerebral palsy were recruited for this study. All subjects performed active craniocervical flexion exercise 3times a week over the course of 6weeks. using a pressure bio feedback unit. Ultrasonography was used to assess deep cervical flexor thickness, and a 10m walking test was used to assess gait function. For the statistical analysis, a paired t-test was used to compare the differences pre- and post-value. SPSS Statistics version 20.0 was used for statistical analysis, and statistical significance was defined as a p-value less than 0.05. Result : The results of this study indicate that children with hemiplegic cerebral palsy experienced statistically significant positive changes in both deep cervical flexor thickness (p<.05). and gait(p<.05) following the intervention. Conclusion : In conclusion, craniocervical flexion exercise can positively affect deep cervical flexor thickness in children with hemiplegic cerebral palsy, which in turn positively affects gait.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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