A case of intractable hiccup developed by cavernous hemangioma in the medulla oblongata is reported. There have been only five previously reported cases of medullary cavernoma that triggered intractable hiccup. The patient was a 28-year-old man who was presented with intractable hiccup for 15 days. It developed suddenly, then aggravated progressively and did not respond to any types of medication. On magnetic resonance images, a well-demarcated and non-enhancing mass with hemorrhagic changes was noted in the left medulla oblongata. Intraoperative findings showed that the lesion was fully embedded within the brain stem and pathology confirmed the diagnosis of cavernous hemangioma. The hiccup resolved completely after the operation. Based on the presumption that the medullary cavernoma may trigger intractable hiccup by displacing or compression the hiccup arc of the dorsolateral medulla, surgical excision can eliminate the symptoms, even in the case totally buried in brainstem.
Bae, Sang Mo;Jung, Jae Hak;Kim, Young Hwan;Sun, Hook
Archives of Plastic Surgery
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v.33
no.3
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pp.388-391
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2006
Hemangioma is one of the most common congenital tumors in the region of the face and neck. Although histologically benign, these facial masses are clinically malignant for their deforming and inexorable growth, especially in so-called 'cavernous hemangioma'. Carvenous hemangioma is the most common primary tumor occurring in the adult orbit. This tumor has symptoms that characteristically develop over several years with slowly progressive proptosis, eyeball deviation, hyperopia, diplopia and optic nerve compression. Today, hemangiomas are being treated by various methods; steroids, electrocoagulation, injection of sclerosing agent, cryotherapy, radiation therapy, laser therapy, and surgical treatment, etc. In principle, surgical approaches to the orbit must provide maximum safety and optimal visualization. We have experienced a case of large cavernous hemangioma in the orbit inferolaterally. The surgical treatment of tumor was achieved by the bicoronal approach combined with inferomedial and inferolateral orbitotomy. This surgical approach allows better visualization of the tumor and greater protection of essential anatomic structures. We obtained satisfactory results in terms of aesthetic and functional consideration. We present our case with a brief review of the literature related to orbital cavernous hemangioma.
Kim, Su-min;Noh, Hyeon-seok;Yi, Chan-sol;Ha, You-kyoung;Choi, Dong-jun
The Journal of Internal Korean Medicine
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v.37
no.5
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pp.815-821
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2016
Objective: To report the effect of Korean medicine treatment on a facial palsy patient with a cavernous malformation. Methods: The patient was treated with herbal medicine (Jodeung-san, 釣藤散) and acupuncture. The degree of treatment was measured by the Yanagihara-scale and by mobility of the face. Results: During treatment, the patient’s symptoms were relieved and facial movement was improved. Conclusion: This clinical case study showed the effect of herbal medicine and acupuncture on symptoms of facial palsy.
Lymphangioma is a congenital malformation of the lymphatic system and is thought to result from the failure of the lymphatic system to connect with the venous system. Lymphangioma of the chest wall is a very rare disease entity, and only a few cases have ever been documented in the literature. To the best of our knowledge, there have been few cases of recurrent cavernous lymphangioma after surgical excision of a cystic hygroma on the same side of the chest wall. Here, we report a case of a cavernous lymphangioma of the chest wall in a patient who had undergone surgical excision of a cystic hygroma 19 years earlier.
Infratentorial cerebral hemorrhage due to a direct carotid-cavernous fistula (CCF) is very rare. To our knowledge, only four such cases have been reported. Cerebellar hemorrhage due to a direct CCF has not been reported. We describe a 63-year-old female who presented with reduced consciousness 3 days after undergoing a maxillectomy for maxillary cancer. Computed tomography showed a cerebellar hemorrhage. Magnetic resonance angiography showed a left-sided direct CCF draining into the left petrosal and cerebellar veins through the left superior petrosal sinus (SPS). Her previous surgery had sacrificed the pterygoid plexus and facial vein. Increased blood flow and reduced drainage could have led to increased venous pressure in infratentorial veins, including the petrosal and cerebellar veins. The cavernous sinus has several drainage routes, but the SPS is one of the most important routes for infratentorial venous drainage. Stenosis or absence of the posterior segment of the SPS can also result in increased pressure in the cerebellar and pontine veins. We emphasize that a direct CCF with cortical venous reflux should be precisely evaluated to determine the hemodynamic status and venous drainage from the cavernous sinus.
Park, No-Bu;Seo, Yeon-Ho;Moon, Seon-Hye;Lee, Yong-Oh
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.15
no.2
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pp.100-104
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1993
Carotid-cavernous sinus fistula(CCSF) is an abnormal arterio-venous communication between the cavernous sinus and the internal carotid artery. It is usually caused by craniofacial trauma and a very rarely encountered complication, but it may also occur spontaneously. The most common cause of traumatic CCSF is blunt trauma, which usually associated with a skull base, frontal or midfacial fracture. The common clinical feature of CCSF are orbital bruit, headache, exophthalmos, chemosis, diplopia, visual disturbance and others. This dramatic ocular-orbital symptoms are principally due to orbital venous hypertension. The symptoms occured within a few hours to a maximum of a year after injury, usually within several weeks. The patient, 33-year-old female, developed a carotid-cavernous sinus fistula after only minimal closed trauma We present a rare case of CCSF associated facial bone fracture that was successfully treated by detachable balloon embolization with a review of the literature.
Park, Sunmin;Yoon, Sang Min;Lee, Sumin;Park, Jin-hong;Song, Si Yeol;Lee, Sang-wook;Ahn, Seung Do;Kim, Jong Hoon;Choi, Eun Kyung
Radiation Oncology Journal
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v.35
no.3
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pp.268-273
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2017
Purpose: We performed this retrospective study to investigate the outcomes of patients with hemangioma of the cavernous sinus after fractionated radiotherapy. Materials and Methods: We analyzed 10 patients with hemangioma of the cavernous sinus who were treated with conventional radiotherapy between January 2000 and December 2016. The median patient age was 54 years (range, 31-65 years), and 8 patients (80.0%) were female. The mean hemangioma volume was $34.1cm^3$ (range, $6.8-83.2cm^3$), and fractionated radiation was administered to a total dose of 50-54 Gy with a daily dose of 2 Gy. Results: The median follow-up period was 6.8 years (range, 2.2-8.8 years). At last follow-up, the volume of the tumor had decreased in all patients. The average tumor volume reduction rate from the initial volume was 72.9% (range, 18.9-95.3%). All 10 of the cranial neuropathies observed before radiation therapy had improved, with complete symptomatic remission in 9 cases (90%) and partial remission in 1 case (10%). No new acute neurologic impairments were reported after radiotherapy. One probable compressive optic neuropathy was observed at 1 year after radiotherapy. Conclusion: Fractionated radiotherapy achieves both symptomatic and radiologic improvements. It is a well-tolerated treatment modality for hemangiomas of the cavernous sinus.
Objective: The goal of this study is to provide the clinical data of patients with brainstem cavernous hemangiomas after treatment with microsurgery or radiosurgery after conducting a retrospective analysis of 21 patients at one institution. Methods: Twenty one patients with brainstem cavernous hemangiomas were treated at the authors' institution between 1995 and 2004 and clinical analysis was performed by retrospective review of medical records and neuroimaging examinations. Thirteen patients underwent microsurgical resection and radiosurgery was performed as an initial treatment in 9 patients. Results: Radical excision was achieved in 12 among 13 patients and transitory neurological deterioration or new neurological deficit developed during the immediate postoperative period in 7 (54%). The final outcomes at 5 - 70 months after surgery were improved in 11 patients (85%) and worsened in 2 patients (15%) compared with the preoperative state. Radiosurgery was performed in 9 patients. During the follow up period from 5 to 70 months there was neurological improvement in 3 patients, no significant change in 3 and deterioration in 3 patients. Two patients developed rebleeding at 5 months, 60 months respectively after radiosurgery. Conclusion: Microsurgery for symptomatic cavernous hemangioma of brainstem can be performed with acceptable morbidity. Fatal complication is rare with careful selection of the optimal operative approach in well selected patients. Radiosurgery is an effective alternative for the lesions which are not accessible by surgical approach, however, there is still a possibility of rebleeding over a long period after radiosurgical treatment and microsurgery should be considered as a treatment with priority for the majority of cases.
Although cavernous angioma itself is not rare, the epidural spinal localization is uncommon and makes preoperative differential diagnosis difficult. An extraordinary case of a thoracic epidural cavernous angioma in very young age, causing sudden paraplegia is presented. Only 79 cases have been reported in the literatures and among them, this kid was the youngest. A 23-month-old boy was referred to us with a 2-day history of sudden both lower limb weakness. Two days before admission, he got up at morning and was unable to stand and even to move the legs. MRI revealed an epidural mass surrounding spinal cord associated with cord compression at the level of the C5 through T3. Through posterior approach with exposure of C6 to T3 level, the hematomatous mass was removed subtotally due to intraoperative bleeding and its ventral location. After the first operation, the weakness of bilateral lower extremities was improved so as to move gainst the gravity. But the next day, the limb weakness was aggravated as same as preoperative status due to mass effect of new hematoma. The second operation was performed to remove the hematoma and to control the bleeding focus. Several weeks later, the limb weakness was improved and he was able to walk. The literatures about spinal cavernous angioma are reviewed.
Kim, Shin-Tae;Yong, Suk-Joong;Lee, Won-Yeon;Kim, Mi-Hye;Shin, Kye-Chul;Kim, Sang-Ha;Ahn, Min-Soo;Sung, Ki-Jun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.52
no.6
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pp.640-644
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2002
Lymphangiomas in the mediastinum are rare benign tumors, characterized proliferating lymphatic vessels. They are usually found in children and young adults, but rarely in order adults. Most are located in the neck, with less than 1 percent found in the mediastinum, with mediastinal lymphangiomas comprising 0.7-4.5 percent of all tumors in this location. They are often classified pathologically according to the size of the cystic spaces within them, as simple or capillary, cavernous and cystic, or just cystic, hygromas, Of the 3 types above, the cavernous type of mediastinal lymphangioma is very rare. We report a case of a mediastinal lymphangioma of the cavernous type that was confirmed from pathological findings, a CT and MRI scan.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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