Purpose: Nevus sebaceous is a distinctive growth commonly found on the scalp, forehead and retroauricular region. Nevus sebaceous has age-related changes in morphologic and histologic appearance. Secondary neoplasm including basal cell carcinoma is found in 20% of the nevus sebaceous which were not treated properly. So, we report a case of basal cell carcinoma that is arising in nevus sebaceous but has no malignant appearance. Methods: A 38 year-old female patient wanted to excise the lesion on scalp. It looked like typical nevus sebaceous because we didn't find any malignant appearances. We excised the lesion including minimal normal tissue. Results: After the excision of the lesion, pathologist reported the nevus sebaceous with multifocal basal cell carcinoma. Conclusion: Many patients want to excise the nevus sebaceous that stands out to other people. But they don't know the potency of malignant changes. So, plastic surgeons have to notify the potency and make plan for proper treatment.
Nevoid basal cell carcinoma syndrome is a rare disease that can be accompanied by various clinical symptoms in addition to basal cell carcinoma. Cancers usually occur at an earlier age or later in multiple areas. According to a recent study, genetic mutations are highly suspected as the cause of the syndrome. Since this gene mutation is inherited as an autosomal dominant, it must be accompanied by a screening test for the patient's family along with the patient's treatment. In this study, we was experienced a patient diagnosed with nevoid basal cell carcinoma syndrome after genetic mutation was confirmed, so it is reported along with a review of the literature.
Basal cell carcinoma(BCC) is malignant epithelial neoplasm arising from either basal cells or pluripotential appendageal cells of the epidermis. BCC is the most common cutaneous malignancy, especially in sun-exposed sites, such as head and neck. But its occurrence on the finger is very rare. We experienced a case of BCC arising on the dorsal surface of the middle finger of a young woman. This case is not associated with any predisposing factors such as basal cell nevus syndrome, trauma, or preexistent dermatosis. Following surgical removal of the lesion, the defect was covered with full-thickness skin graft. The patient has presented no sign of relapse for 1 year of clinical follow-up. We report this rare case of BCC in terms of age and location.
Purpose: Basosquamous carcinoma is a rare malignancy, with features of both basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma. It is considered as aggressive tumor with a high risk of recurrence and metastases. Authors report a case of basosquamous cell carcinoma. Methods: A 72 year-old man, who had an erythematous ulcer on his left auricle, described a slow growing lesion, starting at the posterior surface of the superior helix with a steady increase in size during the past 10 years. At operation, auricular cartilage was grossly invaded by the tumor and was, therefore, amputated with tumor-free margins. Results: Histopathologic examination was revealed a basosquamous cell carcinoma. On positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) and neck CT were negative for signs of further nodal involvement or metastases to other organs. At follow-up 6 months later, his wounds were noted to be well healed, with no evidence of local recurrence or identifiable metastases. Conclusion: Because basosquamous cell carcinoma has a significant potential to recur and metastasize, surgical excision for this type of carcinoma should be more extensive than that performed for conventional basal cell carcinoma or squamous cell carcinoma. In addition, regional lymph nodes should be monitored and close follow-up should be carried out.
Background: Whether sirolimus is useful in the prevention of non-melanoma skin cancer (NMSC) remains unclear and we therefore performed this meta-analysis of randomized controlled trials to test the hypothesis that Sirolimus-based immunosuppression is associated with a decrease in NMSC. Methods: The main outcomes were NMSC, squamous-cell carcinoma and basal-cell carcinoma. The pooled risk ratio (RR) with its 95% confidence interval (95%CI) were used to assess the effects. Results: 5 randomized trials involving a total of 1499 patients receiving kidney transplantation were included. Patients undergoing Sirolimus-based immunosuppression had much lower risk of NMSC (RR = 0.49, 95%CI 0.32-0.76, P = 0.001). Subgroup analyses by tumor type showed that Sirolimus-based immunosuppression significantly decreased risk of both squamous-cell carcinoma (RR = 0.58, 95%CI 0.43-0.78, P < 0.001) and basal-cell carcinoma (RR = 0.56, 95%CI 0.37-0.85, P = 0.006). The quality of evidence was high for NMSC, and moderate for squamous-cell carcinoma and basal-cell carcinoma. No evidence of publication bias was observed. Conclusion: High quality evidence suggests that Sirolimus-based immunosuppression decreases risk of non-melanoma skin cancer, and Sirolimus has an antitumoral effect among kidney-transplant recipients.
Authors reviewed 73 cases of primary skin cancer arising from head and neck, including comparative clinical data of 63 cases of squamous cell carcinoma and basal cell carcinoma retrospectively. There was no significant sexual predilection in each type of cancer and 77% of all cases were occurred after age of 50. The data of occurring site and occupation(farmer; 41%) implied that sunlight exposure strongly concerned in development of skin cancer. Comparing the data of 63 cases of squamous cell carcinoma and basal cell carcinoma, authors found out no remarkable difference in mean diameter of primary lesion at first visit of clinic, but some difference in mean duration, the percentage of the cases less than 1 yearduration and percentage of T1 lesion with no statistical significance(p>0.05). Combination of surgery and radiotherapy had relatively lower recurrence rate (11%) than surgery alone (13%). Squamous cell carcinoma had higher recurrence rate(34%) and metastasis rate(28%) than basal cell carcinoma; 6% and 3%, respectively(p<0.05).
Purpose: Nevus sebaceus is a congenital hamartomatous lesion, typically involving head and neck. Various benign and malignant neoplasms can develop in association with nevus sebaceus. We report a case of simultaneous occurrence of squamous cell carcinoma and basal cell carcinoma in nevus sebaceus. Methods: A 73-year-old man presented with erythematous to black verrucous nodules on the right subauricular area. The upper part was accompanied with inflammation and ulceration, and no specific findings suspicious for malignant degeneration were found in the lower part preoperatively. The mass was totally excised and the defect was directly closed. Lymph nodes were not involved on concomitant neck dissection. Results: Histopathologic examination confirmed the presence of squamous cell carcinoma in the upper part and basal cell carcinoma in the lower part of a nevus sebaceus. Negative margins were achieved on resection. No clinical problems were found during the 3-month follow-up period. Conclusion: We experienced a rare case of simultaneous occurrence of squamous cell carcinoma and basal cell carcinoma within the same nevus sebaceus. Because patients with nevus sebaceus have risk of malignant changes, surgical excision and work-up for recurrence and metastasis should be considered in suspicious cases. And even in a totally asymptomatic case, the possibility of occult secondary cancer should be informed before surgery in aged patients.
Basal cell carcinoma (BCC) comprising several lesions is not uncommon, but nonsyndromic multiple BCCs with parotid invasion are rare entities. We present two cases of multiple sporadic, nonsyndromic BCCs, and one of these cases is a unique case of parotid invasion associated purely with actinic keratosis. In Case 1, a 79-year-old female presented with multiple skin lesions on the face and left hand. All lesions were completely removed by surgery. The pathologic results showed lesions consistent with BCC and some lesions consistent with actinic keratosis. After 8 months, the patient presented with skin lesions in bilateral temporal areas and left cheek area. Surgical excision of the lesions was performed, and the biopsy results were squamous cell carcinoma in situ and actinic keratosis. In Case 2, a 43-year-old woman presented with multiple skin lesions on the face, scalp, right chest, abdomen and right leg. All lesions were completely removed by surgery. Pathologic evaluation confirmed the diagnosis of BCC. BCC is rarely metastatic, but it can lead to severe disfiguration or destruction. It is important to diagnose and treat BCC at an early stage.
Nevoid basal cell carcinoma syndrome (NBCCS) is a rare autosomal genetic disease caused by a PTCH mutation. The disease is characterized by multiple basal cell carcinomas of the skin, multiple keratocystic odontogenic tumors (KCOTs) in the jaw, palmar and/or plantar pits, bifid ribs, ectopic calcification of the falx cerebri, and skeletal abnormalities. Early diagnosis is difficult in many cases because there may be a number of systemic symptoms. The purpose of this study is to report the case of a 12-year-old girl who was hospitalized with multiple KCOTs that occurred in the upper and lower jaws. Through characteristic clinical symptoms and radiologic findings, she was finally diagnosed as having NBCCS. This study also aims to organize the symptoms often observed in Korea using previously published case reports to provide useful information for the early diagnosis of NBCCS.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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