Seo, Jiwoon;Park, So Young;Lee, Joon Woo;Lee, Guen Young;Kang, Heung Sik
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.17
no.2
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pp.91-100
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2013
Purpose : To evaluate the usefulness of cervicothoracic spine sagittal T2-weighted images (CT SAG T2WIs) included in routine lumbar spine MRI. Materials and Methods: Institutional review board approval was obtained and informed consents were waived for this retrospective study. The study group comprised 2,113 patients who underwent lumbar spine MRI from January 2005 to December 2005. CT SAG T2WIs were added in the routine lumbar spine MRIs. Radiologic reports were reviewed retrospectively for pathologic lesions on CT SAG T2WIs by one radiologist. Information of additional cervical or thoracic spine MRI and/or CT for further evaluation of positive findings on CT SAG T2WIs and their treatment were collected by retrospectively reviewing medical records. Results: The CT SAG T2WIs revealed 142 pathologic lesions in 139 (6.58%) of the 2,113 patients. They were easily obtained without positional change in a scan time of less than 2 minutes. Additional cervical or thoracic spine MRI and/or CT for positive findings on CT SAG T2WIs were performed in 13 patients. Seven patients underwent surgical treatment. Conclusion: CT SAG T2WIs included in routine lumbar spine MRI were useful in finding the pathologic lesions in cervicothoracic spine for the patients who assumed to have lesions in lumbar spine.
Objective : Diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) has proven useful in the study of the natural history of ischemic stroke. However, the potential of DW-MRI for the evaluation of chronic subdural hematoma (CSDH) has not been established. In this study, we investigated DW-MRI findings of CSDH and evaluated the impact of the image findings on postoperative outcomes of CSDH. Methods : We studied 131 CSDH patients who had undergone single burr hole drainage surgery. The images of the subdural hematomas on preoperative DW-MRI and computed tomography (CT) were divided into three groups based on their signal intensity and density : 1) homogeneous (iso or low) density on CT and homogeneous low signal intensity on DW-MRI; 2) homogeneous (iso or low) density on CT and mixed signal intensity on DW-MRI; and 3) heterogeneous density on CT and mixed signal intensity on DW-MRI. On the basis of postoperative CT, we also divided the patients into 3 groups of surgical outcomes according to residual hematoma and mass effect. Results : Analysis showed statistically significant differences in surgical (A to B : p<0.001, A to C : p<0.001, B to C : p=0.129) and functional (A to B : p=0.039, A to C : p<0.001, B to C : p=0.108) outcomes and treatment failure rates (A to B : p=0.037, A to C : p=0.03, B to C : p=1) between the study groups. In particular, group B and group C showed worse outcomes and higher treatment failure rates than group A. Conclusion : CSDH with homogeneous density on CT was characterized by signal intensity on DW-MRI. In CSDH patients, performing DW-MRI as well as CT helps to predict postoperative treatment failure or complications.
원통형 장치가 달린 검사대에 눕는다. 검사대가 원통 안으로 이동하면 X선, 혹은 자기장이 발생해 검사를 진행한다. X선을 이용하는 CT검사는 5분남짓, 자기장을 이용하는 MRI검사는 30분 남짓 걸린다. 치료보다는 '진단'을 중시하는 요즘, CT나 MRI는 우리 몸 구석구석을 들여다보고 진단에 도움을 주는 일반적인 검사로 통하고 있다.
This paper examined the effects of private health insurance (PHI) on the use of endoscopy, sonography, CT, MRI, and PET among Koreans. The data used was the four waves of the Korea Health Panel (2008-2011), and the number of subjects was 141,862 visits. We employed a pooled logistic regression mode which was corrected with cluster errors. The results showed that PHI was positively related to the use of endoscopy, but not related to the use of sonography, CT, MRI, and PET. It is, however, recommended that health policy makers pay attention to the effects of PHI on the use of sonography, CT, MRI, and PET.
Kim, Hyunghu;Kim, Seung-seob;Lee, Sunyoung;Lee, Myeongjee;Kim, Myeong-Jin
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.25
no.4
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pp.313-322
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2021
Purpose: To find diagnostic image features, to compare diagnostic performance of multiphase CT versus gadoxetic acid disodium-enhanced MRI (GAD-MRI), and to evaluate the impact of analyzing Liver Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) imaging features, for distinguishing combined hepatocellular-cholangiocarcinoma (CHC) from hepatocellular carcinoma (HCC). Materials and Methods: Ninety-six patients with pathologically proven CHC (n = 48) or HCC (n = 48), diagnosed June 2008 to May 2018 were retrospectively analyzed in random order by three radiologists with different experience levels. In the first analysis, the readers independently determined the probability of CHC based on their own knowledge and experiences. In the second analysis, they evaluated imaging features defined in LI-RADS 2018. Area under the curve (AUC) values for CHC diagnosis were compared between CT and MRI, and between the first and second analyses. Interobserver agreement was assessed using Cohen's weighted κ values. Results: Targetoid LR-M image features showed better specificities and positive predictive values (PPV) than the others. Among them, rim arterial phase hyperenhancement had the highest specificity and PPV. Average sensitivity, specificity, and AUC values were higher for MRI than for CT in both the first (P = 0.008, 0.005, 0.002, respectively) and second (P = 0.017, 0.026, 0.036) analyses. Interobserver agreements were higher for MRI in both analyses (κ = 0.307 for CT, κ = 0.332 for MRI in the first analysis; κ = 0.467 for CT, κ = 0.531 for MRI in the second analysis), with greater agreement in the second analysis for both CT (P = 0.001) and MRI (P < 0.001). Conclusion: Rim arterial phase hyperenhancement on GAD-MRI can be a good indicator suggesting CHC more than HCC. GAD-MRI may provide greater accuracy than CT for distinguishing CHC from HCC. Interobserver agreement can be improved for both CT and MRI by analyzing LI-RADS imaging features.
The purpose of this study was to quantitate signal to noise ratio and contrast to noise ratio of the portal vein using CT and 3.0T MRI and to investigate the optimal imaging device. Twenty patients who inspective CT and 3.0T MRI between February 2018 and April 2018 were randomly assigned to receive data from the picture archiving communication system. The SNR and CNR values were evaluated by measuring the mean and standard deviation of the region of interest of the four regions of the portal vein (the main portal vein, the right vein, the left vein, and the middle vein). The results showed that SNR was 9.180.72 in the right context, 9.410.84 in the left context, 9.540.59 in the middle context, 9.550.75 in the order context, and 22.292.03 in the right context and 25.893 in the 3.0T MRI. 19, median context: 24.392.87, and order Mac: 26.642.30 (p<0.05). CNR was 3.790.68 in the CT context, 3.740.65 in the left context, 3.710.39 in the middle context, 3.790.68 in the order context, 9.490.65 in the right context, and 11.0001.90 in the 3.0T MRI, Intermediate context: 12.701.75, order Mac: 10.010.98, 3.0T MRI was higher than CT (p<0.05). In conclusion, SNR and CNR values were higher in the 3.0T MRI than CT in the 4 portal regions. Therefore, 3.0T MRI using non-ionizing radiation was the most superior imaging equipment than CT.
Breast cancer is one of the most common cancers and causes several complications in females. Currently, MRI is a necessary method for preoperative studies in patients with breast cancer. A high frequency of breast MRI can lead to an increase in the number of incidental extramammary findings. Moreover, it can provide accurate preoperative workup; therefore, the prognosis of patients can be improved. Herein, we provide several extramammary findings, including the mediastinum, lung, upper abdomen, bone, and soft tissue, correlating with US, chest CT, liver MRI, PET-CT, and bone scan.
The aim of this study was to compare the cardiac CT and cardiac MRI in calculating and correcting the left ventricle ejection fraction by analyzing the physical and temporal resolution for reducing the misdiagnosis rate. One hundred thirty-eight patients with aortic value regurgitation who underwent both cardiac CT and cardiac MRI were analyzed. Left ventricle ejection fractions calculated from each exam were corrected based on the physical and temporal resolution differences and the reliability test evaluated whether the misdiagnosis rate of cardiac CT was improved after the correction. As a result of the study, the misdiagnosis rate of cardiac CT ejection fraction before correcting the difference in physical and temporal resolution was 38.4%(53 persons). In addition, it can be seen that the corrected cardiac CT ejection fraction confirmed in the Bland-Altman plot was highly consistent with the ejection fraction of cardiac MRI. In conclusion, as the cardiac CT is less well suited for measuring ejection fraction, physical characteristics and the time resolution correction using cardiac MRI is needed and the misdiagnosis rate after correction decreased to 14.5%(20 persons). Therefore, this study appears more appropriate for better prediction of ejection fraction and clinical utility.
Background: Cardiac computed tomography (CT) has emerged as an alternative to magnetic resonance imaging (MRI) for ventricular volumetry. However, the clinical use of cardiac CT requires external validation. Methods: Both cardiac CT and MRI were performed prior to pulmonary valve implantation (PVI) in 11 patients (median age, 19 years) who had undergone total correction of tetralogy of Fallot during infancy. The simplified contouring method (MRI) and semiautomatic 3-dimensional region-growing method (CT) were used to measure ventricular volumes. Results: All volumetric indices measured by CT and MRI generally correlated well with each other, except for the left ventricular end-systolic volume index (LV-ESVI), which showed the following correlations with the other indices: the right ventricular end-diastolic volume index (RV-EDVI) (r=0.88, p<0.001), the right ventricular end-systolic volume index (RV-ESVI) (r=0.84, p=0.001), the left ventricular end-diastolic volume index (LV-EDVI) (r=0.90, p=0.001), and the LV-ESVI (r=0.55, p=0.079). While the EDVIs measured by CT were significantly larger than those measured by MRI (median RV-EDVI: $197mL/m^2$ vs. $175mL/m^2$, p=0.008; median LV-EDVI: $94mL/m^2$ vs. $92mL/m^2$, p=0.026), no significant differences were found for the RV-ESVI or LV-ESVI. Conclusion: The EDVIs measured by cardiac CT were greater than those measured by MRI, whereas the ESVIs measured by CT and MRI were comparable. The volumetric characteristics of these 2 diagnostic modalities should be taken into account when indications for late PVI after tetralogy of Fallot repair are assessed.
PET-CT and PET-MRI which integrates CT using ionized radiation and MRI using phenomena of magnetic resonance are determined to have the limitation to apply the semi-quantitative index, standardized uptake value (SUV), with the same level due to the fundamental differences of image capturing principle and reorganization, hence, their correlations were analyzed to provide their clinical information. To 30 study subjects maintaining pre-treatment, $^{18}F-FDG$ (5.18 MBq/㎏) was injected and they were scanned continuously without delaying time using $Biograph^{TM}$ mMR 3T (Siemens, Munich) and Biograph mCT 64 (Siemens, Germany), which is an integral type, under the optimized condition except the structural differences of both scanners. Upon the measurement results of $SUV_{max}$ setting volume region of interest with evenly distributed radioactive pharmaceuticals by captured images, $SUV_{max}$ mean values of PET-CT and PET-MRI were $2.94{\pm}0.55$ and $2.45{\pm}0.52$, respectively, and the value of PET-MRI was measured lower by $-20.85{\pm}7.26%$ than that of PET-CT. Also, there was a statistically significant difference in SUVs between two scanners (P<0.001), hence, SUV of PET-CT and PET-MRI cannot express the clinical meanings in the same level. Therefore, in case of the patients who undergo cross follow-up tests with PET-CT and PET-MRI, diagnostic information should be analyzed considering the conditions of SUV differences in both scanners.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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