The purposes of this study were to measure the ranges of motion in knee joint and during continuous passive motion(CPM) treatment and to computationally calculate joint angles at the knee joint dependent on the CPM machine design and its application. Four CPM machines and eleven candidates were recruited for this study. Experimental and numerical studies have been peformed to calculate the range-of-motion of CPM machines. From the experimental measurements, the average range of motions at the knee joint for the CPM machine #1, #2, #3, and #4 were lower than the manufactures suggested values due to improper alignments of the hip and knee joints to the CPM machines. Different design of CPM machine generated different outcomes of the ROM at the knee joints during CPM. The experiments and kinematic simulation in this study could be used to provide useful guidance in the treatment of CPM after joint surgery.
Objectives The objective of this study is to report the evidence that continuous passive motion (CPM) therapy combined with Korean Medicine is effective for knee injuries. Methods We searched 2 Korean medical electronic databases, and 2 Chinese electronic databases to find randomized controlled clinical trials (RCTs) that treat knee injuries with Korean Medicine combined with CPM therapy. We selected studies by screening. We extracted data from selected RCTs, and analyzed RCTs by using Cochrane's Risk of bias criteria. Results 386 studies are searched, and 7 RCTs are selected. According to the study, several kinds of Korean Medicine such as hydrotherapy, decoction, acupuncture, moxibustion, and manual therapy are used with CPM therapy for the knee joint postoperative rehabilitation. We found the encouraging evidence that Korean Medicine and CPM combined therapy is more effective than single CPM therapy by alleviating pain, increasing range of motion, and improving knee function, etc. However, the risk of bias in most RCTs was judged to be uncertain. Conclusions Combination of Korean Medicine and CPM therapy can compensate the defect of single CPM therapy, and promotes the recovery of knee joint function.
목적: 본 연구의 목적은 CPM (Continuous Passive Motion)을 뇌졸중 환자의 손 기능 및 수부 근력 재활에 사용하고 그 영향을 살펴보는데 있다. 연구방법 : 본 연구의 대상자는 뇌졸중으로 인한 편마비 증상을 가진, Brunnstrom 4-6단계에 해당하는 치료후 18개월 이내의 급성기 환자 3명이다 연구방법은 3명의 대상자에 대하여 단일사례 (A-B) 실험설계를 사용하였으며 CPM의 영향을 검사하기 위해 젭슨수지기능, 퍼듀페그보드, 수부근력 세 가지를 측정하였다. CPM 적용기간은 3주였으며, 적용회수는 하루 2회, 매회 20분씩, 총 30회기였다. 연구결과: 수부근력 측정 중 손끝잡기에서 대상자 2명의 값이 변화가 없었다. 그 외의 젭슨수지기능, 퍼듀페그보드, 수부근력 검사에서는 CPM 적용 후의 검사 결과가 향상되었다. 결과의 유효성 검증을 위하여 비모수적 통계방법인 Wilcoxon signed ranks test를 실시한 결과 모든 항목에 대한 P-Value가 0. 05 보다 큰 값이 나와 처치 전 후 값의 차이가 통계적으로는 유의미하지 않다는 결과를 얻었다. 결론: 참여 대상자 수가 적고 프로그램 적용 기간이 짧은 제한점이 있으나, 수부 재활을 위해 실시한 CPM이 연구대상자 전원의 손 기능 및 근력 향상에 영향을 주었다는 것을 확인하였다. 이는 주로 하지 기능과 근력 향상을 위해 사용되는 CPM이 급성기 뇌졸중 환자의 수부 치료에도 유용하게 사용될 수 있음을 보여준다.
Purpose: The purpose of this study was to compare the effects of continuous passive motion(CPM) and continuous active motion(CAM) on proprioception of the knee after total knee replacement(TKR). Methods: Twenty patients with TKR were randomly allocated into two groups, the CPM group(n=10) and the CAM group(n=10). All subjects were evaluated for levels of pain, passive range of motion and angle reproduction of the knee. An angle reproduction test was used to assess the proprioceptive deficit. Two types of angle reproduction test were used: a passive angle reproduction(PAR) test and an active angle reproduction(AAR) test. The relevant examinations were performed before and after intervention(on the 5th day and the 10th day). The statistical significance were calculated using a t-test and a one-way repeated ANOVA. Results: A pre-intervention significant difference was not found between the two groups. Significantly better results were before and after the intervention at 10 days, for the PAR(flexion direction) test; however, only in the CAM group. There were no significant difference, either before or after the intervention, for the AAR test(flexion and extension direction) in both group. Both groups experienced similar levels of pain and passive range of knee motion before and after the intervention. Conclusion: This study revealed that CAM was a better effect to restore position sense of the knee joint after TKR.
The number of joint disease patients is increasing every year. Currently, the most CPM(Continuous Passive Motion) equipment uses expensive imported equipment, and one CPM equipment is designed to be used only in one joint, medical personnel or hospitals who are the main users of the medical equipment need to have several types of CPMs for joint rehabilitation. To solve this problem, this paper designed a multifunctional joint medical equipment that enables rehabilitation of knee, shoulder, and elbow joints in one CPM equipment and includes general, intensive, and adaptive exercise functions for effective treatment according to the patient's condition. The patient's condition was diagnosed using a load cell and a current sensor. In this paper, effective rehabilitation methods were presented and high reliability and precision of medical equipment was confirmed through experiments using potentiometer, encoder, and PI controller.
As the elderly population increases, the number of patients with various joint diseases, including degenerative arthritis, is steadily increasing. CPM medical devices are needed to effectively treat degenerative arthritis that is common in the elderly population. Domestic CPM medical devices have limited functions and are highly dependent on imports for expensive imported medical devices. To solve this problem, we designed a ROM measurement function using a current sensor that is not present in existing composite joint CPM medical devices. The algorithm was designed using the fact that the force caused by joint stiffness greatly increases the current flowing through the DC motor. In addition, the need for digital healthcare in the medical field is gradually expanding as the proportion of chronically ill patients increases due to the spread of the non-face-to-face economy due to COVID-19 and the aging population. Therefore, this paper aims to improve the performance of CPM medical devices by allowing real-time confirmation of rehabilitation exercise information and operation range measurement results in accordance with digital healthcare trends through a Bluetooth application developed as an Android studio.
Objectives : The objective of this study is to report the effect of Koran medical treatment and CPM exercise on recovery after reconstruction surgery of torn anterior cruciate ligament Methods : A 27-year-old male patient who had anterior cruciate ligament reconstruction surgery was treated by Korean medical treatment and CPM exercise from March 24th 2015 to April 16th 2015. Results : After treatments, VAS were generally decreased, ROM of Lt. knee got better from $95^{\circ}/10^{\circ}$(flexion/extension) to $120^{\circ}/-5^{\circ}$ (flexion/extension), Lysholm Score increased from 26 to 63. Conclusions : This study showed that Korean medical treatments and CPM exercise has meaningful effect on recovery after reconstruction surgery of anterior cruciate ligament. And it is considered that we need to apporoach recovery of these kinds of operation with more active Korean medical treatment, and further researches should be done steadily.
This study was conducted to evaluated the effects adding continuous passive motion(CPM) each day to the entire postoperative program of patients who received a total knee replacement(TKR). A retrospective chart review was completed for 31 patients(12 with bilateral involvement, totaling 44 knees)who received a TKR between 1996 and 1998. The data analysis compared the following variables for 28 patients who received CPM and 16 patients who received no CPM: the length of hospital stay(LOS), the frequency of postoperative complications, the number of post-operative days(PODs) range of motion (ROM). The CPM Group showed significant decreases in the frequency of complication(p<0.05), the LOS(p < 0.05), and No difference was demonstrated in the ROM of the two groups. We concluded that CPM was an effective adjunct to physical therapy care of patients undergoing total knee replacement.
Background: The purpose of this study is to administer conservative treatment in 30 patients diagnosed with idiopathic frozen shoulder, following the suggested frozen shoulder rehabilitation program and to assess the clinical outcome using a prospective study. Methods: Thirty patients diagnosed with idiopathic frozen shoulder, treated with steroid hormone injection on the articular joint with an intra-articular steroid (triamcinolone 40 mg+lidocaine 4 ml) injection and started on stepwise shoulder extension exercise were chosen. The subjects were divided into two groups of 15 people each with one group undergoing rehabilitation with continuous passive motion (CPM) and the other group without it. Follow-ups were done before rehabilitation and at 4-week intervals with the 24th being the final week. At every follow-up, passive range of motion (ROM) was measured and surveys on pain and clinical score were administered. Results: In the last follow-up, both groups showed statistically significant improvements in all evaluation criteria. However, no statistical difference in all values of the ROM and Constant score evaluation criteria was observed between the groups. Only in the last follow-up, group 1 had a visual analog scale (VAS) score of $2.4{\pm}2.1$ points, which was lower, with statistical significance, than the VAS score of group 2, which was $4.4{\pm}3.1$ points (p<0.001). Conclusions: Study using CPM in treatment of frozen shoulder has been inadequate, meaning that there is still room for improvement and need for more study on setting a more specific protocol and guidelines for this procedure.
본 연구는 슬링을 이용한 능동 운동프로그램이 무릎 관절 전치환술 환자의 통증과 균형에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 대상자는 무릎 관절 전치환술을 받고 입원 중인 환자 20명이며, 수술 후에 CPM (Continuous passive motion) 만을 적용하는 집단 (CPM group; CG)과 CPM과 슬링을 이용한 능동 운동프로그램을 병행하는 집단 (CPM with active exercise program using sling group; CSG)으로 10명씩 무작위로 배치되었다. CG는 CPM을 주 5일, CSG는 CPM을 주 2일, 슬링을 이용한 능동 운동프로그램을 주 3일 실시하였고, 각 중재는 하루 40분씩 총 4주간 실시하였다. 통증은 VAS(Visual analog scale)을 이용하여 평가하였고, 균형은 BT4 (Balance training 4)를 이용하여 C90 area, Trace length, Sway average velocity를 눈을 뜬 상태와 감은 상태로 측정하였다. 그 결과, 두 집단 모두 통증에서 집단 내에서 유의하게 감소하였고, 집단 간의 변화량에서도 유의한 차이가 있었다. 균형에서 CG의 C90을 제외한 모든 변인이 중재 후 유의한 변화가 있었으며, 집단 간 변화량에서는 눈을 감은 상태의 C90과 Vel에서 유의한 차이가 있었다. 따라서 CPM과 슬링을 이용한 능동 운동프로그램을 함께 시행하는 것은 무릎 관절 전치환술 환자의 통증 감소와 균형 향상에 효과적인 중재라고 생각한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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