• 대한치과기공학회지
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• 제41권4호
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• pp.271-278
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• 2019

Purpose: To quantify the effect of the crystallization process on lithium disilicate ceramic crowns that are fabricated using a computer-aided design/computer-aided manufacturing(CAD/CAM) system, and to determine whether they are clinically acceptable by comparing values before and after the crystallization process. Methods: The maxillary first molar was selected as the abutment for the experiments. Ten working models were prepared. Marginal and internal gap of 4 groups of lithium disilicate crowns(n=10) fabricated with conventional method. Comparison was performed using the silicone replica technique and 3D superimposition analysis. The marginal and internal gaps of the restoration were measured before and after the crystallization process of this prosthesis. The average value of each part(the average of values measured before and after the crystallization) was statistically analyzed using paired t-test(α=0.05). Results: The results from the second phase of this research, which compared the average value of the gap between the marginal and internal fits of the lithium disilicate single crown before and after the crystallization process, indicated that the marginal gap was larger and the internal gap was smaller after the crystallization process, and this difference was statistically significant (P<0.05) in all the parts evaluated. Conclusion: While the shrinkage that occurs during crystallization does affect the marginal and internal fit of the prosthesis, it cannot be concluded to be a major effect because the resultant distortion was within the clinically acceptable range.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제18권10호
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• pp.448-453
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• 2017

본 연구는 CAD/CAM 시스템을 활용하여 제작방식 및 재료에 따른 Coping crown의 변연 적합도를 비교하여 최적의 제작방식 및 재료를 비교하고자 하였다. 제작방식 및 재료에 따른 코핑 크라운을 제작하였고, 리플리카 테크닉을 사용하여 변연적합도 측정을 실시하였다. 제작법과 재료에 따른 비교분석을 위해 이원배치분산 분석을 실시하였으며 서로 다른 평균값들의 비교 분석을 위해서 일원배치분산분석을 실시하였다. 연구결과 합금을 Milling법으로 제작한 MM군은 114.6, MS군은 111.4 값을 나타냈고, Milling/Sintering 법으로 제작한 MSC군은 67.2, MSS군은 50.9값을 나타냈고, Printing 법으로 제작한 SLME군은 100.5, SLMR군은 113.2값을 나타냈고, 세라믹의 Milling/Sintering 법으로 제작한 MSZ군은 35.6, MSC군은 36.3값을 나타냈고, 제작방식과 재료에 따른 이원배치분산분석 결과는 제작방식에에 따른 유의한 차이는 보이지 않았으나, 재료에 따른 유의한 차이는 나타내었다. 가장 높은 변연적합도를 보인 군은 세라믹 재료의 Milling/sintering 법이 가장 낮은 값을 보이며 최적의 방법으로 검증이 되었다. 그러나 CAD/CAM 시스템을 활용하여 제작된 Coping crown의 변연 적합도는 임상에서 허용이 가능한 수치값에 해당하므로 임상에 적용이 가능한 것으로 나타났다.

• 구강회복응용과학지
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• 제25권2호
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• pp.95-107
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• 2009

본 연구의 목적은 전통적인 소결 방법과 마이크로 웨이브 소결 방법에 의해 제작된 지르코니아 코아의 내부 및 변연 적합도를 알아보는 것이다. 본 실험은 기존의 소결로를 이용하는 $3M^{(R)}$의 Lava(LAV), $Kavo^{(R)}$사의 Everest(EVE), $Cerasys^{(R)}$ CAD/CAM 시스템(CER)과 마이크로웨이브 소결로를 이용하는 Dent. $solution^{(R)}$사의 CAD/CAM 시스템(DEN)에서 시스템별로 12개씩의 코아를 제작하고 실리콘 접착제를 이용하여 금속 다이에 부착시켰다. $Skyscan^{(R)}$ 1076 미세 단층 촬영기를 이용해 각각의 시편을 촬영한 후 재구성하였다. 각 시편에 대해 B-L상, M-D상 절단면 및 치아 장축에 대한 횡단면을 구해내고 각각의 단면에 대해 변연 간격, 축면 간격, 교합면 간격을 측정하였다. 실험에 대한 결과는 다음과 같다. 1. 변연 간격은 EVE가 $36.20{\mu}m$로 가장 작았고, LAV는 $47.67{\mu}m$, DEN는 $52.47{\mu}m$, CER은 $54.63{\mu}m$를 나타내었다. 2. 축면 간격은 EVE가 $63.49{\mu}m$로 가장 큰 값을 나타내었으나 네군간에는 유의차는 없었다. 3. 교합면 간격은 DEN이 $77.06{\mu}m$으로 가장 작은 값을 나타내었으며, EVE와 CER은 $100{\mu}m$를 넘는 값으로 다른 두군과 유의차를 보였다. 본 연구에서 마이크로웨이브 소결을 통해 제작된 CAD/CAM 지르코니아 코아는 임상적으로 허용할 만한 변연 간격 및 축면 간격, 교합면 간격을 보여 주었다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권3호
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• pp.370-378
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• 2021

목적: 본 연구의 목적은 CAD-CAM 방식으로 제작한 RPD framework의 제조 과정 및 제작 방법에 따른 적합도를 문헌 고찰을 통해 평가하는 것이다. 재료 및 방법: 다음의 PICO (patient, intervention, comparison, and outcome) 질문과 관련한 특정 키워드를 이용하여 PubMed 데이터베이스 상에서 포괄적인 문헌 검색을 시행하였다: "제조 과정 및 제작 방식에 따라 디지털 RPD framework의 정확도에 차이가 있는가?" 결과: 총 7개의 문헌이 선택되었으며, 이 중 두 문헌에서 구강스캔과 모형스캔을 이용한 디지털 RPD framework의 정확도에 관하여 비교하였으나, 일관된 결과를 얻지 못하였다. 제작 방식에 따른 비교 문헌에서는 적층 가공 또는 절삭 가공을 통해 제작된 RPD framework 모두 임상적으로 허용가능한 수준의 정확도를 보였으며, PEEK (Polyetheretherketone) milling RPD framework가 전통적 주조방식으로 제작하거나 3D 프린팅으로 제작한 RPD framework보다 높은 적합도를 보였다. Milling RPD framework에서는 direct 방식으로 제작한 경우에 indirect 방식의 경우보다 우수한 적합도가 관찰되었으나, 3D 프린팅 RPD framework에서는 indirect 방식으로 제작한 경우에 더 높은 적합도를 보였다. 결론: CAD-CAM 기술을 이용하여 제작된 디지털 RPD framework는 제조 과정이나 방식에 관계없이 임상적으로 허용되는 수준의 정확도를 보였다. 구강스캔 또는 모형스캔의 디지털 인상 채득 방법에 따라서는 일관된 결과가 보고되지 않았으며, 추후 연구가 필요하다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제9권5호
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• pp.381-386
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• 2017

PURPOSE. To integrate extra-oral facial scanning information with CAD/CAM complete dentures to immediately rehabilitate terminal dentition. MATERIALS AND METHODS. Ten patients with terminal dentition scheduled for total extraction and immediate denture placement were recruited for this study. The patients were submitted to a facial scanning procedure using the in-office PritiMirror scanner with bite registration records in-situ. Definitive stone cast models and bite records were subsequently submitted to a lab scanning procedure using the lab scanner (iSeries DWOS; Dental Wings). The scanned models were used to create a virtual teeth setup of a complete denture. Using the intra-oral bite records as a reference, the virtual setup was incorporated in the facial scan thereby facilitating a virtual clinical evaluation (teeth try-in) phase. After applying necessary adjustments, the virtual setup was submitted to a CAM procedure where a 5-axis industrial milling machine (M7 CNC; Darton AG General) was used to fabricate a full-milled PMMA immediate provisional prosthesis. RESULTS. Total extractions were performed, the dentures were immediately inserted, and subjective clinical fit was evaluated. The immediate provisional prostheses were inserted and clinical fit, occlusion/articulation, and esthetics were subjectively assessed; the results were deemed satisfactory. All provisional prostheses remained three months in function with no notable technical complications. CONCLUSION. Ten patients with terminal dentition were treated using a complete digital approach to fabricate complete dentures using CAD/CAM technology. The proposed technique has the potential to accelerate the rehabilitation procedure starting from immediate denture to final implant-supported prosthesis leading to more predictable functional and aesthetics outcomes.

• 구강회복응용과학지
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• 제28권2호
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• pp.119-126
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• 2012

시멘트 유지 임플란트 지지 수복물은 치과 치료에 일상적으로 사용된다. 임플란트와 지대주 나사연결의 안정적인 견고함과 골유합 임플란트의 높은 생존율로 인해 높은 강도를 가진 시멘트의 사용이 점차 늘어나고 있다. 그러나 CAD/CAM을 이용하여 제작한 금속 코핑의 유지력에 대해 이용할 수 있는 임상 자료가 없다. 네 종류의 시멘트를 이용하여 티타늄 지대주와 CAD/CAM을 이용하여 제작한 금속 코핑의 유지력을 평가하는 것과 시멘트 유지력에 대한 sandblasting의 효과를 알아보고자 함이다. 40개의 티타늄 지대주 블록(Innovium, 세라젬바이오시스, 대한민국)을 제작하여 네 그룹으로 나누었다. 40개의 금속 코핑을 CAD/CAM을 이용하여 제작하고 금속 코핑의 교합면 상방부에 유지력 테스트를 위해 구멍을 형성하였다. 네 종류의 시멘트는 Fujicem(Fuji, Japan), Maxcem Elite(Kerr, USA), Panavia F2.0(Kurarary, Japan), Superbond C&B(Sunmedical, Japan)이다. 금속 코핑과 티타늄 지대주를 제조사의 지시대로 시멘트 혼합하여 합착하고 100% 습도 하에 37도에서 24시간 동안 보관 후 유지력 테스트하였다. 유지 실패가 발생하는 힘을 newton으로 기록하고 실패의 양상 또한 기록하였다. 유지력의 평균과 표준 편차를 ANOVA와 Paired t-test 로 통계분석하였다. Panavia F2.0이 Fujicem과 Maxcem Elite보다 통계적으로 유의하게 높은 유지력을 보였다(p<0.05). Sandblasting이 모든 시멘트에서 유의하게 유지력을 증가시켰다(p<0.05). 유지력 실패의 양상은 대부분의 시멘트가 금속 코핑 내부에 남아있는 접착성 실패였다. 본 연구의 한계 내에서 Panavia F2.0이 Fujicem이나 Maxcem Elite보다 통계적으로 유의하게 큰 유지력을 보였고(p<0.05), Fujicem과 Maxcem Elite는 유지력의 차이를 보이지 않았다. Sandblasting처리는 모든 실험군에서 유지력의 향상을 보였다. 따라서 임플란트 지대주에 합착된 금속 코핑의 유지력은 표면 거칠기와 시멘트의 종류에 영향을 받는다.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권3호
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• pp.226-233
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• 2016

목적: 본 연구는 수복물의 적합도를 계측하는 두 가지 측정방법을 평가하기 위해 CAD-CAM (computer aided design-computer aided manufacturing)과 열가압 소성법으로 전부 도재관을 제작하고 micro CT와 cross-section technique으로 전부 도재관의 적합도를 비교하고자 하였다. 재료 및 방법: 하악 제 1대구치 레진 치아를 전부 도재관을 위한 지대치를 형성하고 PMMA (polymethylmethacrylate) 레진 블록을 가공하여 10개의 시편을 복제하였다. 복제한 레진 다이의 인상을 채득하고 모형을 제작하여 5개는 열가압 소성법으로 IPS e.max Press (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) 도재관을 제작하였다. 다른 5개의 시편은 CAD-CAM 가공법(Ceramil motion 2, Amann Girrbach, Koblach, Austria)을 이용하여 IPS e.max CAD 도재관을 제작하였다. 각 레진 다이에 전부 도재관을 인산아연 시멘트(Fleck's zinc cement, Keystone industries, Gibbstown, NJ, USA)로 손가락 압력에 의해 합착하였다. 변연 및 내면 적합도를 측정하기 위해서 합착된 시편 10개를 먼저 micro CT로 촬영하여 협-설 시상면의 영상정보를 획득하였다. 그 후 절단 시편을 만들어 주사전자현미경으로 micro CT와 동일한 지점의 간극을 측정하였다. SPSS 22.0 프로그램을 이용하여 각 측정 지점에서 제작 방식별, 측정 방식별로 Mann-Whitney 검정 방법을 통해 유의차 검증을 시행하였다. 결과: Micro CT와 주사전자현미경으로 측정한 변연 및 내면 적합도는 유사하였으며, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 두 가지 제작법의 도재관은 변연 및 내면 적합도에 유의한 차이가 없었다. 결론: CAD-CAM과 열가압소성으로 제작한 전부 도재관은 적합도에 차이를 보이고 있지 않으며, Micro CT와 주사전자현미경을 이용한 측정 방식 모두 임상적으로 이용 가능할 것으로 사료된다.

• 한국표면공학회지
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• 제51권3호
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• pp.139-148
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• 2018

In this study, surface analysis of Ni-Cr and Co-Cr alloys with addition of Ti and Mo for dental CAD/CAM use has been researched experimentally. The surface characteristics of the alloys were examined by Vickers hardness test, bonding strength test, surface roughness test, field-emission scanning electron microscopy, energy dispersive X-ray spectroscopy, and X-ray diffraction spectroscopy. The shrinkage of the sintered Ni-Cr alloy alloy was slightly larger than that of Ni-Cr-Ti alloy, and larger than Co-Cr alloy. Also, the addition of Mo showed a tendency to decrease shrinkage somewhat. From the result of XRD analysis, NiCr, $Ni_3Cr$ and $Ni_3Ti$ were observed in the sintered Ni-13Cr-xTi and Ni-13Cr-xMo alloys. In addition, ${\sigma}-CrCo$, $Co_2Mo_3$ and $TiCo_2$ were formed in the sintered Co-Cr-xTi and Co-Cr-xMo alloys. Surface hardness of Ti and Mo added alloy was higher than those of Ni-Cr and Co-Cr alloy. The bond strength between sintered alloy and porcelain was $16.1kgf/mm^2$ for Ni-13Cr alloy, $17.8kgf/mm^2$ for Ni-13Cr-5Ti alloy, and $8.2kgf/mm^2$ for Ni-13Cr-10Ti alloy, respectively.

• 치위생과학회지
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• 제15권1호
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• pp.12-17
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• 2015

본 연구에서는 치과 CAD/CAM 시스템을 이용하여 SM 가공 방식으로 코핑을 제작 후 주조한 금속 코핑과, AM 가공 방식으로 코핑을 제작 후 주조한 금속 코핑과의 변연 및 내면 적합도를 비교 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. SM 가공 방식과 AM 가공 방식의 변연 적합도 부분에서는 $120{\mu}m$ 임상적 허용 범위에 존재하였다. SM 가공 방식과 AM 가공 방식의 변연 적합도 및 내면 적합도는 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p<0.05). SM 가공 방식과 AM 가공 방식으로 제작된 두 그룹의 전체 적합도와 4부분 부위별 적합도 측정은 SM 가공 방식보다 AM 가공 방식이 우수하였다. 결론적으로 금속 코핑의 변연 및 내면 적합도는 SM 가공 방식보다 AM 가공 방식이 우수하였고, 그 결과 값들은 임상적 허용범위 안에 존재하였다. 앞으로 치과분야에서 AM 가공 방식에 관한 연구는 계속되어야 하며, 보다 완성도 높은 금속 코핑 제작이 가능하다고 생각된다.

• 대한심미치과학회지
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• 제26권1호
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• pp.52-63
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• 2017

상하악 풀마우스 보철을 만들어주어야 할때 정확한 진단을 하고 계획을 잘 세워서 보철물을 디자인해야 한다. 특히 교합고경이 무너지고 잘못된 교합평면으로 인한 환자의 경우에는 예전의 교합고경으로 회복시켜주어야 하고 올바른 교합평면을 만들어 주어야 한다. 또한 적절한 재료를 사용하여 환자가 음식을 잘 저작하고 무리한 힘이 가해지지 않도록 해야한다. 임플란트의 위치가 부적절한 위치에 있을때는 보철물을 디자인할때 대합치와의 관계와 교합등을 고려하여 결정한다. 그리고 임플란트 주변의 청소성을 위한 디자인을 해주어야 한다.