The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.6
no.1
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pp.146-153
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1994
A modified irradiation technique utilizing a linear accelerator for radiation surgery within the brain was performed in 41 cases of patients with anteriovenous malformation(AVM), astrocytoma, meningioma. etc. The treatment planning and dosimetry of small field for stereotactic radiosurgery with 10 MV X-ray isocentically mounted linear accelerator will be presented dose with field size, the central axis persent depth dose and the combined moving beam dose distribution. The three dimensional dose planning of stereotactic focusing irradiation on small size tumor region was perfomed with dose planning computer system(Therac 2300) and was verified with film dosimetry. The more the number of strip and the wider the angle of arc rotation, the larger were the dose delivered on tumor and the less the dose to surrounding the normal tissues. In this study, the using machine and method was as fellowing. 1) Apparatus : NELAC-1018 10MV X-ray 2) Strip No. : Select the 5-7 strips 3) Cone and field size are from $1{\times}1cm^2$ to $3.5{\times}3.5cm^2$, and special circular cone designed for the purpose of minimized the risk to normal tissue and those size are $0.7{\~}3.6cm{\phi}$.
Medulloblastoma, the most common malignant brain tumor in children, is a disease whose mechanisms are now beginning to be uncovered by high-throughput studies of somatic mutations, mRNA expression patterns, and epigenetic profiles of patient tumors. One emerging theme from studies that sequenced the tumor genomes of large cohorts of medulloblastoma patients is frequent mutation of RNA binding proteins. Proteins which bind multiple RNA targets can act as master regulators of gene expression at the post-transcriptional level to co-ordinate cellular processes and alter the phenotype of the cell. Identification of the target genes of RNA binding proteins may highlight essential pathways of medulloblastomagenesis that cannot be detected by study of transcriptomics alone. Furthermore, a subset of RNA binding proteins are attractive drug targets. For example, compounds that are under development as anti-viral targets due to their ability to inhibit RNA helicases could also be tested in novel approaches to medulloblastoma therapy by targeting key RNA binding proteins. In this review, we discuss a number of RNA binding proteins, including Musashi1 (MSI1), DEAD (Asp-Glu-Ala-Asp) box helicase 3 X-linked (DDX3X), DDX31, and cell division cycle and apoptosis regulator 1 (CCAR1), which play potentially critical roles in the growth and/or maintenance of medulloblastoma.
A 10-year-old male Schnauzer dog presented with a 1-week history of ataxia, right-sided hemiparesis, and right-sided head tilt. On the basis of magnetic resonance imaging (MRI) with neurological examination and cerebrospinal fluid analysis results, a primary brain tumor was suspected. Therapy with imatinib mesylate plus hydroxyurea for 7 weeks was not effective and clinical signs worsened. Chemotherapy was then changed to lomustine plus hydroxyurea. Although the existing clinical signs continued, they did not deteriorate. No change in mass size was observed in subsequent MRI. The subject suddenly died from dyspnea 388 days after initial presentation. In this case, choroid plexus papilloma was definitively diagnosed based on histopathological findings.
Jang, Se-Youn;Kong, Min-Ho;Song, Kwan-Young;Frazee, John G.
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.45
no.6
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pp.381-385
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2009
The first case of intracranial metastases of a cervical intramedullary low-grade astrocytoma without malignant transformation in adult is presented in this report. Seven years ago, a 45 year-old male patient underwent biopsy to confirm pathologic characteristics and received craniocervical radiation and chemotherapy for a grade II astrocytoma in the cervical spinal cord. Two years later, posterior fusion was necessary for progressive kyphosis in the cervical spine. He was well for approximately 7 years after the primary surgery. Two months ago, he presented with partial weakness and incoordination with gait difficulty. MRI Scan demonstrated multiple small lesions in the cerebellar vermis and left hemisphere. After suboccipital craniectomy and posterior cervical exposure, the small masses in the cerebellar vermis and hemispheres were excised to a large extent by guidance of an intraoperative navigation system. The tumor at the cervical and brain lesions was classified as an astrocytoma (WHO grade II). When a patient with low-grade astrocytoma in the spinal cord has new cranial symptoms after surgery, radiaton, and chemotherapy, the possibility of its metastasis should be suspected because it can spread to the intracranial cavity even without malignant transformation as shown in this case.
Background: Melanoma, the most life-threatening type of skin cancer, is a malignant tumor initiating in melanocytes that rapidly metastasizes and causes death. Materials and Methods: In this retrospective study, samples were selected from patients' information files in our Cancer Institute in Tehran with a designed checklist. A total of 322 files were found from 2003 until 2012. Then the raw data were transferred to Statistical Package for Social Sciences (SPSS) software version 16 and additional analysis was performed by Students t-test. The important variables were considered according to the available information from history of pathology including age, gender, occupation, stage and location of tumor. Results: Our data showed that incidence of melanoma has been different in the studied 10-year period according to age. Also, incidence of melanoma was higher in men than women. It was more common in lower limbs. More commonly housewives among women and farmers among men were affected by melanoma. Conclusions: Taken together the descriptive data clarified general aspects of this disease for further screening and interventions.
Gadolinium contrast agents (CAs) are integral components of clinical magnetic resonance imaging (MRI). However, safety concerns have arisen regarding the use of gadolinium CAs, due to their association with nephrogenic systemic fibrosis (NSF). Furthermore, recently the long-term retention of $Gd^{3+}-based$ CAs in brains patients with normal renal function raised another possible safety issue. The safety concerns of $Gd^{3+}-based$ CAs have been based on the ligand structure of $Gd^{3+}-based$ CAs, and findings that $Gd^{3+}-based$ CAs with linear ligand structures showed much higher incidences of NSF and brain retention of CAs than $Gd^{3+}-based$ CAs with macrocyclic ligand structure. In the current study, we report the in vivo biodistribution profile of a new highly stable multifunctional $Gd^{3+}-based$ CA, with macrocyclic ligand structure (HNP-2006). MR imaging using HNP-2006 demonstrated a significant contrast enhancement in many different organs. Furthermore, the contrast enhanced tumor imaging using HNP-2006 confirmed that this new macrocyclic CA can be used for detecting tumor in the central nervous system. Therefore, this new multifunctional HNP-2006 with macrocyclic ligand structure shows great promise for whole-body clinical application.
Park, In Hee;Kim, Seurin;Park, Youn-Jung;Ahn, Hyung-Joon;Kim, Seong-Taek;Choi, Jong-Hoon;Kwon, Jeong-Seung
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.44
no.3
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pp.123-126
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2019
Vestibular schwannoma, also known as acoustic neuroma, is a rare benign brainstem tumor surrounding the vestibular division of the 8th cranial nerve. The presenting symptoms are hearing loss, tinnitus, and dizziness. Unabated growth can compress 5th (trigeminal nerve) and 7th (facial nerve) cranial nerve, which can cause nerve dysfunction such as orofacial pain, sensory abnormalities, or trigeminal neuralgia. We report a 51-year-old woman who presented with orofacial dysesthesia on her left side of the face with abnormal findings on 5th cranial nerve and 8th (vestibulocochlear nerve) cranial nerve examination. Brain magnetic resonance imaging scan revealed cerebellopontine angle tumor. She was referred to a neurosurgeon and diagnosed with vestibular schwannoma.
Although immunotherapy has been broadly successful in the treatment of hematologic malignancies and a subset of solid tumors, its clinical outcomes for glioblastoma are still inadequate. The results could be due to neuroanatomical structures such as the blood-brain-barrier, antigenic heterogeneity, and the highly immunosuppressive microenvironment of glioblastomas. The antitumor efficacy of endogenously activated effector cells induced by peptide or dendritic cell vaccines in particular has been insufficient to control tumors. Effector cells, such as T cells and natural killer (NK) cells can be expanded rapidly ex vivo and transferred to patients. The identification of neoantigens derived from tumor-specific mutations is expanding the list of tumor-specific antigens for glioblastoma. Moreover, recent advances in gene-editing technologies enable the effector cells to not only have multiple biological functionalities, such as cytokine production, multiple antigen recognition, and increased cell trafficking, but also relieve the immunosuppressive nature of the glioblastoma microenvironment by blocking immune inhibitory molecules, which together improve their cytotoxicity, persistence, and safety. Allogeneic chimeric antigen receptor (CAR) T cells edited to reduce graft-versus-host disease and allorejection, or induced pluripotent stem cell-derived NK cells expressing CARs that use NK-specific signaling domain can be a good candidate for off-the-shelf products of glioblastoma immunotherapy. We here discuss current progress and future directions for T cell and NK cell therapy in glioblastoma.
Voxel head phantom for overcoming the limitation of mathematical phantom in depleting anatomical details was constructed and example dose calculation for BNCT was performed. The repeated structure algorithm of the general purpose Monte Carlo code, MCNP4B was applied for yokel Monte Carlo calculation. Simple binary yokel phantom and combinatorial geometry phantom composed of two materials were constructed for validating the voxel Monte Carlo calculation system. The tomographic images of VHP man provided by NLM(National Library of Medicine) were segmented and indexed to construct yokel head phantom. Comparison of doses for broad parallel gamma and neutron beams in AP and PA directions showed decrease of brain dose due to the attenuation of neutron in eye balls in case of yokel head phantom. The spherical tumor volume with diameter, 5cm was defined in the center of brain for BNCT dose calculation in which accurate 3 dimensional dose calculation is essential. As a result of BNCT dose calculation for downward neutron beam of 10keV and 40keV, the tumor dose is about doubled when boron concentration ratio between the tumor to the normal tissue is $30{\mu}g/g$ to $3{\mu}g/g$. This study established the voxel Monte Carlo calculation system and suggested the feasibility of precise dose calculation in therapeutic radiology.
Kim, Ye Eun;Choi, Seung Hong;Lee, Soon Tae;Kim, Tae Min;Park, Chul-Kee;Park, Sung-Hye;Kim, Il Han
Investigative Magnetic Resonance Imaging
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v.21
no.1
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pp.9-19
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2017
Background: Normalized cerebral blood volume (nCBV) can be measured using manual or semiautomatic segmentation method. However, the difference in diagnostic performance on brain tumor differentiation between differently measured nCBV has not been evaluated. Purpose: To compare the diagnostic performance of manually obtained nCBV to that of semiautomatically obtained nCBV on glioblastoma (GBM) and primary central nervous system lymphoma (PCNSL) differentiation. Materials and Methods: Histopathologically confirmed forty GBM and eleven PCNSL patients underwent 3T MR imaging with dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion MR imaging before any treatment or biopsy. Based on the contrast-enhanced T1-weighted imaging, the mean nCBV (mCBV) was measured using the manual method (manual mCBV), random regions of interest (ROIs) placement by the observer, or the semiautomatic segmentation method (semiautomatic mCBV). The volume of enhancing portion of the tumor was also measured during semiautomatic segmentation process. T-test, ROC curve analysis, Fisher's exact test and multivariate regression analysis were performed to compare the value and evaluate the diagnostic performance of each parameter. Results: GBM showed a higher enhancing volume (P = 0.0307), a higher manual mCBV (P = 0.018) and a higher semiautomatic mCBV (P = 0.0111) than that of the PCNSL. Semiautomatic mCBV had the highest value (0.815) for the area under the curve (AUC), however, the AUCs of the three parameters were not significantly different from each other. The semiautomatic mCBV was the best independent predictor for the GBM and PCNSL differential diagnosis according to the stepwise multiple regression analysis. Conclusion: We found that the semiautomatic mCBV could be a better predictor than the manual mCBV for the GBM and PCNSL differentiation. We believe that the semiautomatic segmentation method can contribute to the advancement of perfusion based brain tumor evaluation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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