Objectives: The purpose of this study was to investigate the current state of clinical trials for acupuncture treatment of Parkinson's disease (PD) using neuroimaging methods. Methods: We searched for clinical trial studies of acupuncture treatment for Parkinson's disease that used neuroimaging methods in the MEDLINE (PubMed) database. The identified studies were then selected manually based on inclusion criteria. We subsequently analyzed the characteristics of the selected articles and reviewed the neural substrates of acupuncture treatment in PD. Results: Eight studies were included. The most frequently applied modality for PD was functional MRI. The most frequently selected acupoint for PD was GV34. Several studies showed that acupuncture treatment could improve the symptoms of PD. Through the analysis, we demonstrated that the neuroimaging method could capture the neural substrates associated with PD and that acupuncture treatment may affect the activation of brain areas that are impaired in PD in a different way than sham acupuncture. Conclusions: Applying a neuroimaging method could be helpful in clinical trials of acupuncture treatment for PD, and more efforts should be made in this area.
Various medical scenarios have arisen with the prolonged coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. In particular, the increasing number of asymptomatic COVID-19 patients has prompted reports of emergency surgical experiences with these patients at regional trauma centers. In this report, we describe an example. A 25-year-old male was admitted to the emergency room after a traffic accident. The patient presented with stuporous mentality, and his vital signs were in the normal range. Lacerations were observed in the left eyebrow area and preauricular area, with hemotympanum in the right ear. Brain computed tomography showed a contusional hemorrhage in the right frontal area and an epidural hematoma in the right temporal area with a compound, comminuted fracture and depressed skull bone. Surgical treatment was planned, and the patient was intubated to prepare for surgery. A blood transfusion was prepared, and a central venous catheter was secured. The initial COVID-19 test administered upon presentation to the emergency room had a positive result, and a confirmatory polymerase chain reaction (PCR) test was administered. The PCR test confirmed a positive result. Emergency surgical treatment was performed because the patient's consciousness gradually deteriorated. The risk of infection was high due to the open and unclean wounds in the skull and brain. We prepared and divided the COVID-19 surgical team, including the patient's transportation team, anesthesia team, and surgical preparation team, for successful surgery without any transmission or morbidity. The patient recovered consciousness after the operation, received close monitoring, and did not show any deterioration due to COVID-19.
The abscopal effect is a term that has been used to describe the phenomenon in which localized radiation therapy treatment of a tumor lesion triggers a spontaneous regression of metastatic lesion(s) at a non-irradiated distant site(s). Radiation therapy induced abscopal effects are believed to be mediated by activation and stimulation of the immune system. However, due to the brain's distinctive immune microenvironment, extracranial abscopal responses following cranial radiation therapy have rarely been reported. In this report, we describe the case of 42-year-old female patient with metastatic melanoma who experienced an abscopal response following her cranial radiation therapy for her brain metastasis. The patient initially presented with a stage III melanoma of the right upper skin of her back. Approximately 5 years after her diagnosis, the patient developed a large metastatic lesion in her upper right pectoral region of her chest wall and axilla. Since the patient's tumor was positive for BRAF and MEK, targeted therapy with dabrafenib and trametinib was initiated. However, the patient experienced central nervous system (CNS) symptoms of headache and disequilibrium and developed brain metastases prior to the start of targeted therapy. The patient received radiation therapy to a dose of 30 Gy delivered in 15 fractions to her brain lesions while the patient was on dabrafenib and trametinib therapy. The patient's CNS metastases improved significantly within weeks of her therapy. The patient's non-irradiated large extracranial chest mass and axilla mass also shrank substantially demonstrating the abscopal effect during her CNS radiation therapy. Following radiation therapy of her residual chest lesions, the patient was disease free clinically and her CNS lesions had regressed. However, when the radiation therapy ended and the patient continued her targeted therapy alone, recurrence outside of her previously treated fields was noted. The disease recurrence could be due to the possibility of developing BRAF resistance clones to the BRAF targeted therapy. The patient died eventually due to wide spread systemic disease recurrence despite targeted therapy.
Won, Yong Kyun;Lee, Ja Young;Kang, Young Nam;Jang, Ji Sun;Kang, Jin-Hyoung;Jung, So-Lyoung;Sung, Soo Yoon;Jo, In Young;Park, Hee Hyun;Lee, Dong-Soo;Chang, Ji Hyun;Lee, Yun Hee;Kim, Yeon-Sil
Radiation Oncology Journal
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v.33
no.3
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pp.207-216
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2015
Purpose: Stereotactic radiosurgery (SRS) has been introduced for small-sized single and oligo-metastases in the brain. The aim of this study is to assess treatment outcome, efficacy, and prognostic variables associated with survival and intracranial recurrence. Materials and Methods: This study retrospectively reviewed 123 targets in 64 patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) treated with SRS between January 2006 and December 2012. Treatment responses were evaluated using magnetic resonance imaging. Overall survival (OS) and intracranial progression-free survival (IPFS) were determined. Results: The median follow-up was 13.9 months. The median OS and IPFS were 14.1 and 8.9 months, respectively. Fifty-seven patients died during the follow-up period. The 5-year local control rate was achieved in 85% of 108 evaluated targets. The 1- and 2-year OS rates were 55% and 28%, respectively. On univariate analysis, primary disease control (p < 0.001), the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (0-1 vs. 2; p = 0.002), recursive partitioning analysis class (1 vs. 2; p = 0.001), and age (<65 vs. ${\geq}65$ years; p = 0.036) were significant predictive factors for OS. Primary disease control (p = 0.041) and ECOG status (p = 0.017) were the significant prognostic factors for IPFS. Four patients experienced radiation necrosis. Conclusion: SRS is a safe and effective local treatment for brain metastases in patients with NSCLC. Uncontrolled primary lung disease and ECOG status were significant predictors of OS and intracranial failure. SRS might be a tailored treatment option along with careful follow-up of the intracranial and primary lung disease status.
Neuro feedback training using ElectroEncephalo Grams (EEGs) is commonly utilized in the treatment of Alzheimer's disease, and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Recently, BCI (Brain-computer Interface) contents have developed, not for the purpose of treatment, but for concentration improvement or brain relaxation training. However, as each user has different wave forms, it is hard to develop contents controlled by such different wave. Therefore, an EEG process that allows the ability to transform the variety of wave forms into one standard signal and use it without taking a user's characteristic of EEG into account, is required. In this paper, a framework that can reduce users' characteristics by normalizing and converting measured EEGs is proposed for contents. This framework also contains the process that controls different brainwave measuring devices. In experiment a handling process applying the proposed framework to the developed BCI contents is introduced.
Mushrooms are considered not only as food but also for source of physiologically beneficial medicines. The culinary-medicinal mushrooms may important role in the prevention of age-associated neurological dysfunctions, including Alzheimer's and Parkinson's diseases. Hericium erinaceus (H. erinaceus), is edible mushrooms, is a parasitic fungus that grows hanging off of logs and trees and well established candidate for brain and nerve health. H. erinaceus contains high amounts of antioxidants, beta-glucan, polysaccharides and a potent catalyst for brain tissue regeneration and helps to improve memory and cognitive functions. Its fruiting bodies and the fungal mycelia exhibit various pharmacological activities, including the enhancement of the immune system, antitumor, hypoglycemic and anti-aging properties. H. erinaceus stimulates the synthesis of Nerve Growth Factor (NGF) which is the primary protein nutrient responsible for enhancing and repairing neurological disorders. Especially hericenones and erinacines isolated from its fruitin body stimulate NGF, synthesis. This fungus is also utilized to regulate blood levels of glucose, triglycerides and cholesterol. H. erinaceus can be considered as useful therapeutic agents in the management and/or treatment of neurodegeneration diseases. However, this review focuses on in vitro, in vivo and clinical trials for neurodegerative disease.
The Journal of the Society of Stroke on Korean Medicine
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v.10
no.1
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pp.54-61
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2009
Arteriosclerosis is a pathologic term that contains hardening of arterial wall, loss of arterial elasticity and stenosis of artery. To diagnose this disease, conventional angiography, MRA, transcranial doppler ultrasonography are commonly used. And it causes various clinical phases by a region of the disease. In oriental medicine, arteriosclerosis is classified into congested fluids(痰飮), blood stasis(瘀血), stagnation of Gi(氣滯) and treated by Herb-Med, acupuncture, cupping, moxibustion, and the like. The purpose of this study was to investigate the effect of oriental medical therapy on cerebral arteriosclerosis. A patient with cerebrovascular disease admitted due to dizziness, mild dysarthria, tinnitus, anxiety disorder and his Brain MRA showed severe arteriosclerosis in right anterior cerebral artery(ACA) and middle cerebral artery(MCA). Every day, we administered to patient Herb Med and Herb pills. Also, acupuncture, moxibustion were done, too. As a result of the treatment, the patient's follow up Brain MRA showed improved state of ACA stenosis.
Addiction to illicit drugs is one of today's most important social issues. Most addictive drugs lead to irreversible parenchymal changes in the human brain. Neuroimaging data bring to light the pharmacodynamics and pharmacokinetics of the abused drugs, and demonstrate that addiction is a disease of the brain. Continuous researches better illustrate the neurochemical alterations in brain function, and attempt to discover the links to consequent behavioral changes. Newer hypotheses and theories follow the numerous results, and more rational methods of approaching therapy are being developed. Substance abuse is on the rise in Korea, and social interest in the matter as well. On the other hand, diagnosis and treatment of drug addiction is still very difficult, because how the abused substance acts in the brain, or how it leads to behavioral problems is not widely known. Therefore, understanding the mechanism of drug addiction can improve the process of diagnosing addict patients, planning therapy, and predicting the prognosis. Neuroimaging approaches by nuclear medicine methods are expected to objectively judge behavioral and neurochemical changes, and response to treatment. In audition, as genes associated with addictive behavior are discovered, functional nuclear medicine images will aid in the assessment of individuals. Reviewing published literature on neuroimaging regarding nuclear medicine is expected to be of assistance to the management of drug addict patients. What's more, means of applying nuclear medicine to the care of drug addict patients should be investigated further.
Lee, Ji Hye;Joh, Day;Choi, Young Ho;Chung, Chan Kyung;Choi, Yoon Suk;Cha, Mi Gyoung;Jung, Ji Wook
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
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v.27
no.6
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pp.789-794
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2013
Hemorrhage is a devastating type of stroke, accounts for 15-20% of all strokes. This disease can cause cognitive dysfunction with a very high mortality rate. Cupping therapy of Traditional Korean medicine has frequently been used to relieve a variety of diseases or clinical conditions, although not in the memory loss after hemorrhage. This study was designed to evaluate the effects of cupping therapy on learning and memory with Y-maze test, as well as its effects on different molecular changes in hippocampus following the induction of hemorrhage in rats. Cupping, using vacuum cupping machine, was applied at target area for 5 min daily for 7 consecutive days, commencing 1 day after brain impairment. As a result, induction of hemorrhage enhanced memory deficit, suppressed brain-derived neurotrophin factor (BDNF) in the hippocampus. Cupping treatment effectively reversed collagenase-induced cognitive impairment in SD rats which was represented by improvement of spontaneous alterations in Y-maze test. In addition, BDNF expression was enhanced after cupping therapy. The present results suggest that the therapeutic effects of cupping treatment after hemorrhage is involved in expression of BDNF.
Lung cancer is the most common primary tumor of brain metastasis. Metastasis to the brain is a frequent complication of non-small cell lung cancer (NSCLC) occuring in 12 ~ 18% of patient. The incidence of brain metastasis is rising because of longer survival of cancer patients as a result of the increase in early diagnosis of primary tumors and aggressive management, and improvements in imaging quality and accessibility such as widespread use of MRI. The most common symptoms are gradual onset of headache, focal weakness, and mental changes. Surgery, chemotherapy, radiotherapy and steroid therapy are treatment of NSCLC with brain metastasis. We report a patient with NSCLC metastasis to the brain. This patient underwent chemotherapy, radiotherapy and steroidtherapy. However, the patient requested oriental medical treatment for the patient's continuous headache and disease. We administered Banhabaekchulchoenma-tang gagambang with Allergen-removed Rhus Verniciflua Stokes(aRVS). The patient showed remarkable improvement in terms of frequency and severity of headache. Further study will be needed in order to determine the long-term effectiveness of oriental medical treatment on cancer patient with headache.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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