Despite significant advances in the treatment of all forms of chronic otitis media (COM), complications still can and do occur, with intracranial complications representing the most life-threatening cases, often requiring immediate therapeutic intervention. Herein, we present a rare case of rapidly progressing facial paralysis with concomitant severe headache and ipsilateral hearing loss secondary to an otogenic brain abscess, treated with the transmastoid approach, drainage, and facial nerve decompression.
Metronidazole is commonly used for brain abscess but is not well known for its neurotoxic complications. Metronidazole-induced encephalopathy (MIEP) is toxic encephalopathy associated with the use of metronidazole. We experienced a case of brain abscess which developed reversible severe MIEP during treatment period. Although MIEP occurs in typical locations, it is not easy to differentiate from other conditions such as cerebral infarction, demyelinating diseases and metabolic diseases. Neurosurgeons should be aware that severe MIEP can occur during the use of metronidazole though it is not common.
Nocardia brain abscess is rare. We report on a unique case of N. farcinica brain abscess in a liver transplant recipient, following Aspergillus fumigatus pneumonia. A 43-year-old liver transplant recipient presented with altered mentality at 2 months after A. fumigates pneumonia. He was successfully treated with surgical removal and antibiotic therapy with trimethoprim-sulfamethoxazole and ceftriaxone.
Park, Sung Yong;Suh, Dong Won;Park, Chul Min;Oh, Min Seok;Lee, Dong-Kun
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
v.40
no.3
/
pp.147-151
/
2014
In this report, we describe a case of brain abscess due to odontogenic infection. A 53-year-old female who had been suffering from headache and trismus for two weeks visited the Department of Oral and Maxillofacial Surgery at the Sun Dental Hospital (Daejeon, Korea). Even after several routine tests, we still could not make a diagnosis. However, after the combined multidisciplinary efforts of oral surgeons and neurosurgeons, the patient was treated for odontogenic infection and made an uneventful recovery. Therefore, patients with infections in the head and neck region showing symptoms such as headache, changes in mental state, nausea, vomiting, seizures, hemiplegia, speech disturbance, and visual disturbance, a brain abscess should be included in the list of differential diagnoses.
Jang, Han Jin;Sim, Sook Young;Lee, Jong Yun;Bang, Ji Hwan
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
v.52
no.3
/
pp.273-276
/
2012
Metronidazole-induced encephalopathy is a very rare complication of the long standing use of metronidazole. The encephalopathy is bilateral and symmetric in nature. We report on the magnetic resonance imaging (MRI) and clinical course of metronidazole-induced encephalopathy in a 60-year-old female with a persistent anaerobic brain abscess after draining of the abscess. After 3 months of metronidazole administration, the patient complained of dysarthria, tingling sense of all extremities, and left hemiparesis. MRI revealed symmetric hyperintensity lesions in medulla, pons, dentate nuclei of cerebellum, and splenium of corpus callosum, all of which represent typical findings of metronidazole-induced encephalopathy. In addition, asymmetric lesions in midbrain, thalamus, putamen and cerebral subcortical white matter were noted. The patient recovered after discontinuation of metronidazole and the remaining abscess was successfully treated with meropenem and levofloxacine.
The mortality of patients with brain abscess has decreased significaltly. This has been attributed to improved diagnostic imaging, the evolution of neurosurgical techniques and understanding of intracranial pressure pathophysiology, greater critical care understanding, and newer antibiotics. However, the mortality associated with intraventricular rupture of brain abscess remained consistently high at or above 80% once identified. A case of intraventicular rupture of thalamic abscess with good quality of survival is presented based on aggressive 4-component therapeutic plan used. The four components are 1) extraventricular drainage for 6 weeks, 2) lavage of the ventricular system using closed irrigation system, 3) intravenous antibiotics, 4) intraventricular gentamicin and vancomycin, twice and once daily, respectively.
Park, Seong-Hyun;Lee, Sang-Woo;Kang, Dong-Hun;Hwang, Jeong-Hyun;Sung, Joo-Kyung;Hwang, Sung-Kyoo
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
v.49
no.5
/
pp.278-283
/
2011
Objective : The purpose of this study was to evaluate whether $^{18}F$-fluorodeoxyglucose positron emission tomography (FOG-PET) can be used to assess the therapeutic response of brain abscess. Methods : A study was conducted on 10 consecutive patients with brain abscess, Magnetic resonance imaging (MRI) with diffuse-weighted imaging (DWI) was performed at 3 and 6 weeks after surgical treatment and intravenous antibiotics therapy and FOG-PET at 6 weeks after treatment. The extent of the abscess, signal changes on MRI, and FOG-PET standardized uptake values were analyzed and correlated with the response to therapy. Results : Aspiration or craniotomy with excision of the abscess followed by intravenous antibiotics for 6-8 weeks resulted in good recovery with no recurrence. In 10 patients, two had low signal intensity on the DWI; one had no uptake on FOG-PET imaging after 6 weeks antibiotics and discontinued intravenous treatment, but the other patient had diffuse, increased uptake on FOG-PET imaging after 6 weeks antibiotics and underwent an additional 2 weeks of intravenous antibiotics. The remaining eight patients had high signals on the DWI. Four had no uptake on FOG-PET imaging and the treatment period varied from 6 to 8 weeks (mean, 6.75 weeks). Among the other four patients, FOG was accumulated in a diffuse or local area corresponding to a high signal area within the DWI and 2 weeks of intravenous antibiotics was added. Conclusion : MRI plus FOG-PET improved the accuracy of assessing therapeutic responses to antibiotics treatment of brain abscess and aided in optimizing therapy.
Jo, Sung-Dae;Kim, Eal-Maan;Lee, Chang-Young;Kim, In-Soo;Son, Eun-Ik;Kim, Dong-Won;Yim, Man-Bin
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
v.41
no.6
/
pp.391-396
/
2007
Objective : This study was performed to review the clinical characteristics and operative results of brain abscess in order to define the therapeutic strategy for this disease. Methods : We reviewed the medical records and radiology images of brain abscess patients treated in our hospital during the last 16 years. A total of 35 cases included 23 males and 12 females, with the mean age of 48 years old. We excluded cases of postoperative, post traumatic, and fungal abscess. All patient underwent at least one surgical treatment such as stereotactic aspiration or craniotomy with excision. Results : Twenty seven [77.1%] patients presented with symptoms of increased intracranial pressure. The frontal lobe was the most common anatomical place, and streptococcal species were the most frequently encountered pathogens. The chronic pulmonary diseases and chronic otitis media are common underlying condition. Eighteen patients underwent stereotactic aspiration and 17 patients had excision of their abscess as an initial treatment. Seven patients had a repeated surgery, 6 of them had been treated with aspiration initially. At discharge, 60.0% patients showed a favorable outcome. Conclusion : The stereotactic drainage would be more suitable for the brain abscess located in deep and eloquent area. A large, solitary, and well-encapsulated lesion of superficial location could be best treated with complete excision, and this procedure was more definite because it is associated with less repeated surgery and showed more favorable outcome compared to aspiration surgery.
Kim, Joo-hyun;Park, Sang-phil;Moon, Byung-gwan;Kim, Deok-ryeong
Brain Tumor Research and Treatment
/
v.6
no.2
/
pp.92-96
/
2018
A 59-year-old patient with a history of hepatocellular carcinoma presented with decreased consciousness and left hemiparesis. A rim-enhanced mass lesion without diffusion restriction was observed in contrast-enhanced MRI including diffusion-weighted imaging. Based on these findings, metastatic brain tumor was suspected. However, brain abscess (BA) was diagnosed after multiple bacterial colonies were observed in aspiration biopsy. Initial conventional antibiotic treatment including vancomycin had failed, so linezolid was used as second-line therapy. As a result, infection signs and clinical symptoms were resolved. We report a case with atypical imaging features and antibiotic susceptibility of a BA in an immunocompromised patient undergoing chemotherapy.
Yoon, Sung Hoon;Lee, Hyung Jin;Yi, Jin Seok;Yang, Ji Ho;Lee, Il Woo;Song, Kyu Sang;Kang, Joon Ki
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
v.30
no.12
/
pp.1430-1434
/
2001
The authors present a case of brain abscess in a patient with primary mucociliary transport failure. Primary mucociliary transport failure is unfamiliar term to neurosurgeon. It encompasses three hereditary disorders, that is, primary ciliary dyskinesia, cystic fibrosis and Young's syndrome. Clinical manifestations in these disorders appear to overlap each other, e.g., male infertility and chronic sinopulmonary infections. These are characterized by ciliary dysfunction or abnormality of mucus secretion therefore recurrent infection occurs in organs containing the mucociliary transport system. Major causes of non-traumatic brain abscess are sinusitis and pulmonary infection. So the possibility of brain abscess is much higher if mucociliary transport failure exists. Especially, young patients who have brain abscess coexisting with chronic sinopulmonary infection should be considered primary mucociliary transport failure.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.