Background: In trauma patients, bony thorax are exposured to the trauma in many cases. With simple x-ray, we can not detect all definitive bony abnormalities, especially in less severe cases. Bone scan is very sensitive diagnostic method in such cases. Materials and methods: We experienced 680 cases and results were as follows. Results: 1. Diagnostic sensitivity was 97.4% and false negative rate was 2.6%. 2. In sensitivity study, the time factor(when we perform bone scan) was the most important thing according to trauma pattern. In rib fracture, sensitive test time was after 1 week. In sternal fracture, sensitive test time was after 1 week, too. In costochondral junction fracture and combined cases, it was after 3 days. Conclusions: We recommend timely using of bone scan as definitive diagnostic method in bony thorax trauma patients.
Park, Jeong-Kook;Lee, Hwang-Bock;Cha, Soon-Joo;Lee, Min-Jae
The Korean Journal of Nuclear Medicine
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v.19
no.2
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pp.105-107
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1985
It is very difficult to check the severity and clinical course of the toxicity in snake bite patients by virtes of clinical manifestation and laboratory tests. And we observed the. findings of bone scan with 99mTc-MDP in two snake bite patients. First patient was bitten in the right ankle with local pain and swelling. The finding of bone scan of him was increased uptake of radionuclide in the soft tissue of right leg and thigh. Others were normal findings. Second patient was bitten in the right hand. But his symptom was severe and he complained local pain and swelling, nausea, blurred vision, and oliguria. The bone scan findings of second patient was; Increased uptake of radionuclide in the soft tissue of whole body. Decreased uptake in the bone tissue. Renal outline was not delineated. Follow up study 10 days after, revealed more improved findings in the scan.
Rheumatic diseases can be categorized by pathology into several specific types of musculoskeletal problems, including synovitis (e.g. rheumatoid arthritis), enthesopathy (e.g. ankylosing spondylitis) and cartilage degeneration (e.g. osteoarthritis). Skeletal radiographs have contributed to the diagnosis of these articular diseases, and some disease entities need typical radiographic changes as a factor of the diagnostic criteria. However, they sometimes show normal radiographic findings in the early stage of disease, when there is demineralization of less than 30-50 %. Bone scans have also been used in arthritis, but not widely because the findings are nonspecific and it is thought that bone scans do not add significant information to routine radiography. Bone scans do however play a different role than simple radiography, and it is a complementary imaging method in the course of management of arthritis. The Image quality of bone scans can be improved by obtaining regional views and images under a pin-hole collimator, and through a variety of scintigraphic techniques including the three phase bone scan and bone SPECT. Therefore, bone scans could improve the diagnostic value, and answer multiple clinical questions, based on the pathophysiology of various forms of arthritis.
In this experiment, we are to know the administered radioactivity in the actual patients by measuring the remained radioactivity when administering the isotope with noted MDP, the radiopharmaceutical product, to 50 visited patients for the bone scan, confirmed the radioactivity administered to actual patients. We confirmed the actual administered amount of remained radioactivity in the syringe and 3-way by using a gauger after administering the isotope with MDP noted via 3-way with 50 patients maintaining 3-way after CT or MRI among the visited patients for the bone scan in the department of nuclear medicine. As a result of radioactivity in the 3-way and syringe pre and post injection of radiopharmaceutical products in 50 patients, average radioactivity of pre-injection is 31.75 mCi, average remained radioactivity in the syringes after injection is 1.22 mCi, and the average remained radioactivity in 3-way after injection is 0.95 mCi. The average of actual administered radioactivity is 29.57, so it is obvious that average 2.18 mCi was administered for less than the dosage that we initially intended to inject. When determining the dosage in view of the radioactivity that remains in the 3-way with the syringe, it would be possible to accurately dose the desired dosage to be administered to actual patients.
Bone properties are one of the key components when constructing models that can simulate the mechanical behavior of a mandible. Due to the complexity of the structure, the tooth, ligaments, different bones etc., some simplifications are often considered and bone properties are one of them. The objective of this study is to understand if a simplification of the problem is possible and assess its influence on mandible behavior. A cadaveric toothless mandible was used to build three computational models from CT scan information: a full cortical bone model; a cortical and cancellous bone model, and a model where the Young's modulus was obtained as function of the pixel value in a CT scan. Twelve muscle forces were applied on the mandible. Results showed that although all the models presented the same type of global behavior and proximity in some locations, the influence of cancellous bone can be seen in strain distribution. The different Young's modulus defined by the CT scan gray scale influenced the maximum and minimum strains. For modeling general behavior, a full cortical bone model can be effective. However, when cancellous bone is included, maximum values in thin regions increase the strain distribution. Results revealed that when properties are assigned to the gray scale some peaks could occur which did not represent the real situation.
Choi, Jung-Yoo Chesaria;Choi, Cham Albert;Yeo, In-Sung Luke
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.48
no.4
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pp.202-212
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2018
Purpose: Bone-to-implant contact (BIC) is difficult to measure on micro-computed tomography (CT) because of artifacts that hinder accurate differentiation of the bone and implant. This study presents an advanced algorithm for measuring BIC in micro-CT acquisitions using a spiral scanning technique, with improved differentiation of bone and implant materials. Methods: Five sandblasted, large-grit, acid-etched implants were used. Three implants were subjected to surface analysis, and 2 were inserted into a New Zealand white rabbit, with each tibia receiving 1 implant. The rabbit was sacrificed after 28 days. The en bloc specimens were subjected to spiral (SkyScan 1275, Bruker) and round (SkyScan 1172, SkyScan 1275) micro-CT scanning to evaluate differences in the images resulting from the different scanning techniques. The partial volume effect (PVE) was optimized as much as possible. BIC was measured with both round and spiral scanning on the SkyScan 1275, and the results were compared. Results: Compared with the round micro-CT scanning, the spiral scanning showed much clearer images. In addition, the PVE was optimized, which allowed accurate BIC measurements to be made. Round scanning on the SkyScan 1275 resulted in higher BIC measurements than spiral scanning on the same machine; however, the higher measurements on round scanning were confirmed to be false, and were found to be the result of artifacts in the void, rather than bone. Conclusions: The results of this study indicate that spiral scanning can reduce metal artifacts, thereby allowing clear differentiation of bone and implant. Moreover, the PVE, which is a factor that inevitably hinders accurate BIC measurements, was optimized through an advanced algorithm.
Bone scintigraphy using $^{99m}$Tc-labeled phosphate agents has long been the standard evaluation method for whole skeletal system. However, recent shortage of $^{99m}$Tc supply and advanced positron emission tomography (PET) technology evoked the attention to surrogate radiopharmaceuticals and imaging modalities for bone. Actually, fluorine-18 ($^{18}$F) was the first bone seeking radiotracer before the introduction of $^{99m}$Tc-labeled agents even though its clinical application failed to become pervasive anymore after the rapid spread of Anger type gamma camera systems in early 1970s. However, rapidly developed PET technology made us refocus on the usefulness of $^{18}$F as a PET tracer. Early study comparing $^{18}$F-Na PET scan and planar bone scintigraphy reported that PET has higher sensitivity and specificity in the diagnosis of metastatic bone lesions than planar bone scan. Subsequent reports comparing between PET and both planar and SPECT bone image also revealed better results of PET scan in similar study groups. Rapid clinical application of PET/CT also accumulated considerable amount of experiences in skeletal evaluation and this modality is known to have better diagnostic power than stand alone PET system as well as bone scan. Furthermore $^{18}$F-Na PET/CT revealed better or at least equal results in detection of primary and metastatic bone lesions compared with CT and MRI. Therefore, it is obvious that $^{18}$F-Na PET/CT has potential to become new imaging modality for practical skeletal evaluation so continuous and careful evaluation of this modality and radiopharmaceutical must be required.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.9
no.2
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pp.162-168
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2003
Purpose: Primary malignant bone tumors are classified with mesenchymal sarcomas (MS) such as osteosarcoma and chondrosarcoma and small round cell sarcomas (SRS) such as Ewing's sarcoma and lymphoma. Radiological examinations for skeletal sarcoma were using MR scan in tubular bone sarcomas and CT scan in flat bone sarcomas recently. Both MR and CT scans show some findings of bone destruction and soft tissue mass but MR scans don't reveal a finding with mineralization relatively. So we investigated bone destructive pattern of skeletal sarcomas on both MR and CT scans for differentiation of MS and SRS. Materials and Methods: There are 28 MS and 26 SRS examined with MR or CT scans. The findings according to bone destructive pattern were divided to eccentric and concentric in 26 cases of tubular bone sarcomas with MR scan and 28 cases of flat bone sarcomas with CT scan. Results: MR images revealed eccentric destruction in 12 cases of 16 MS and concentric in all cases of 10 SRS (p>.01). CT images showed eccentric destruction in 10 cases of 12 MS and concentric bone destruction in 13 cases of 16 SRS (p>.01) Conclusion: The findings divided to eccentric and concentric bone destructive patterns were useful for differential diagnosis of MS from SRS on both MR and CT scans.
A 24 year-old female presented for a $^{99m}Tc$-methylene diphosphonatae (MDP) whole body bone scan due to chronic pain in the bilateral lower extremities that has aggravated since 2002. She was diagnosed with Camurati-Engelmann disease (CED) based on the clinical and radiological findings in 2002, and she re-visited our institute to evaluate disease status at this time. CED is a rare autosomal dominant type of bone dysplasia characterized by progressive cortical thickening of long bones, and narrowing of medullary cavity, and thus presents with typical clinical symptoms and signs such as chronic pain in the extremities, muscle weakness, and waddling gait. On the $^{99m}Tc$-MDP bone scan performed to evaluate disease status, intense increased uptake was seen in the skull, facial bones, bilateral scapulae, bilateral long bones, and bilateral pelvic bones, which clearly demonstrated the extent of CED involvement.
To evaluate the diagnostic usefulness of radioisotope bone scan and clinical activity of myositis, bone scan using $^{99m}Tc-Methylene$ diphosphonate was serially done before and after treatment with prednisolone in 10 patients with well-documented dermatomyositis-polymyositis. The observed results were as follows. 1. In all 10 patients before treatment with prednisolone, the bone scans showed evidence of increased muscle uptake. Muscle uptake was markedly increased in 4 patients, moderately increased in 3 patients and minimally increased in 3 patients. 2. The site of increased muscle uptake was consistent with the site of clinically involved muscle which was weak and tender. 3. The degree of muscle uptake correlated with the severity of the muscle weakness and tenderness at the scan was done. In all 10 patients treated with high dose prednisolone, muscle uptake was decreased following therapy. Above results suggest the radioisotope bone scanning may be useful in the diagnosis and treatment of patient with dermatomyositis-polymyositis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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