저자들은 출생 직후에서 생후 7개월까지는 특별한 과거력 없이 건강하게 지내던 여아에서 생후 11개월에 반복적인 구토 및 간헐적인 의식변화와 경련으로 시행한 검사 결과 고암모니아 혈증 및 소변 orotic acid의 증가를 통해 OTC 결핍증을 진단하고, 분자 유전자 검사로 418번째 염기인 G가 C로 치환되어 140번 아미노산이 alanine에서 proline으로 바뀌는 돌연변이(p. Ala140Pro)를 확인한 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다. 본 증례의 돌연변이는 환아의 부모 유전자 분석 결과 정상 소견으로 de novo mutation으로 사료된다. 환아는 출생 후 수 개월간 큰 이상 없이 성장 및 발달을 보였으나 생후 7개월 경부터 주기적인 구토 증세를 보였던 지발형 OTC 결핍증에 해당한다. 진단 후 arginine 및 phenylbutylate를 지속적으로 복용하며 저단백 식이를 유지하는 보존적 치료를 지속하여 현재 발달 및 성장 속도 양호하며 일상생활에 문제없이 지내고 있다. 따라서 출생 후 수개월간 특이 질환력이 없는 환아, 특히 여아에서 주기적인 구토, 기면, 경련 및 혼수 등의 증상을 보일 때 지발형 OTC 결핍증과 같은 대사질환을 의심할 수 있어야 한다. 본 증례는 반복적인 구토 및 의식변화를 보인 기저질환 없는 11개월 여아에서 OTC 결핍증을 진단하고 즉각적인 대처를 통해 7세까지 심각한 신경학적 장애 없이 정상적인 성장과 발달을 보인 환자를 보고하는 바이다.
Objectives The purpose of this study is to understand formation courses of the ten types of LBP (十種腰痛) in Korean medicine through reviewing classic literatures. Methods We summarized sentences describing syndrome differentiation of LBP directly in Uibujeonrok (醫部全錄) and Donguibogam (東醫寶鑑), and then organized similarities and differences among diagnostic factors described in the classic literatures. Results In most of the classics LBP was classified according to the cause but the causes varied depending on the classic literatures. Cheonkeumbang (千金方) tried to suggest a reasonable classification of LBP in a relatively early age. In Dangyesimbeop (丹溪心法) the causes of LBP were divided into 6 factors; qi movement stagnation (氣鬱), dampness-heat (濕熱), kidney deficiency (腎虛), static blood (瘀血), sprain (挫閃) and phlegm accumulation (積痰). It had a lot of influence on the classic literatures published later. Donguibogam was also influenced by the Dangyesimbeop and the ten types of LBP in Donguibogam was similar to the information on the classification shown in Uihakipmun (醫學入門) and Uijongpildok (醫宗必讀). Conclusions We verified universality of the ten types of LBP; kidney deficiency, phlegm-retained fluid (痰飮), food accumulation (食積), sprain, static blood, wind (風), cold (寒), dampness (濕), dampness-heat and qi (氣).
This Study was designed to investigate the mechanism of Prescription for Treatment Abundant Expectoration due to Deficiency of Qi(Yukgunja-Tang, YGT) on cerebral hemodynamics [regional cerebral blood f1ow(rCBF) and pial arterial diameter(PAD)] in cerebral ischemia rats. The results were as follows: Both rCBF and PAD were significantly and stably decreased by YGT (10㎎/㎏, i.p.) during the period of cerebral reperfusion, which contrasted with the findings of rapid and marked increase in Control group. Pretreatment with indomethacin(1㎎/㎏, i.p.), an inhibitor of cyclooxygenase and methylene blue(10㎍/㎏, i.p.), an inhibitor of guanylate cyclase significantly but unstably increased the YGT-induced increases in rCBF during the period of cerebral reperfusion. Pretreatment with indomethacin significantly and stably decreased the YGT-induced increases in PAD during the period of cerebral reperfusion, but pretreatment with methylene blue increased unstably the YGT-induced increases in PAD during the period of cerebral reperfusion. In conclusion, the present authors thought that mechanism of YGT on cerebral hemodynamics was connected with guanylate cyclase in cerebral ischemia rats.
The purpose of this paper is to review the literature of AIDS/HIV (acquired immune deficiency syndrome/human immunodeficiency virus) and to introduce physical therapy of the AIDS client. It was first reported that five young homosexual men, in 1981 in Los Angeles, died of pneumonia caused by pneumocystis carinii - called "pest of twentieth century". AIDS was implied a fatal breakdown of the functioning of the normal human immune system. The major routes of transmission has occurred via l)sexual contact between men, 2)heterosexual intercourse, 3)contaminated blood and blood products, and 4)intrauterine or pre-natal infection from mothers. AIDS clients who may require physical therapy for a wide range of problems due to respiratory, neurological, musculoskeletal and painful syndromes as well as general decline in fitness and function. AIDS is growing rapidly in our contury as well as all over the world. Therefore, physical therapist has to correct his understandings of AIDS in order to protect himself and to give proper physical therapy to the AIDS clients.
Evans syndrome, as originally described, refers to autoimmune hemolytic anemia accompanied by thrombocytopenia. The autoantibodies in Evans syndrome are directed specifically against red cells, platelets, or neutrophils and are not crossreacting. The incidence of autoimmune hemolytic anemia is estimated to be approximately 10 cases per million people. Many patients have associated disorders, such as lupus erythematosus and other autoimmune disease, chronic lymphadenopathy, or hypogammaglobulinemia. In Oriental Medicine, the approach to Evans syndrome is made in view of deficiency of blood. The ailment was treated through methods of Oriental Medicine. Acupucture and herbal medicine were administered to patients diagnosed with Evans Syndrome by ecchymosis at the lower limb after continued gingival bleeding. As a result significant improvement in RBC, Hb, Hct, and PLT were observed and complaints abated.
Purpose: The purpose of this study is to report the effect of Gami-sibjeon-tang with acupuncture and moxa on endometrioma. Methods: We treated two patients who had endometrioma. Western OB&GY doctors had recommended to operate or observe. But they refused the way western doctors cure the disease. Their chief complainment was severe pain during menstruation period. And they had lower abdominal or lower back pain and acnes on skin. We used Gami-sibjeon-tang on both patients with acupuncture and moxa. Results: After treated by Gami-sibjeon-tang with acupuncture and moxa, they experienced improvement of dysmenorrhea and pain of abdomen and back, and reduction of acnes on skin. And even the sizes of endometrioma had reduced or eliminated. Conclusion: We thought the dysmenorrhea of endometrioma was concerned with inflammation and adhension. So Gami-sibjeon-tang was used when the inflammation and adhension didn't healed because of deficiency of Qi and blood. We administerd Gami-sibjeon-tang with acupuncture and moxa and their dysmenorrhea and other symptoms was relieved.
I had come at the conclusion of the development history of Disease Bi(痞病) reflected in Yi Cheon (李梴)'s work, "Euhakibmun(醫學入門)" in the respects of the causes, mechanism, symptoms, differential diagnosis and treatments. The causes of Disease Bi(痞病) mentioned at "Euhakibmun(醫學入門)" followed the Ju Dan-Gyeo(朱丹溪)'s theory. The mechanism of it went after the viewpoints of "Nae-Gyeong(內經)", Jang Jung-Gyeong(張仲景), Yi Dong-Won(李東垣) and Wang Ho-Go(王好古). The symptoms of it kept the Ju Dan-Gyeo(朱丹溪)'s theory. Yi Cheon distinguished Disease Bi(痞病) from Gyeol-Hyung(結胸) according to Jang Jung-Gyeong's theory. He knew it from abdominal dropsy(脹滿) according to Ju Dan-Gyeo's theory. He also divided it into two respects of deficiency(虛) and excessive(實) from Yi Dong-Won's viewpoint. Jang Jung-Gyeong first suggested that treatments of it could be selected according to the difference of deficiency, excessive(實), cold(寒), hot(熱), sputum(痰), fluid(飮), blood(血) and food(食). Yi Dong-Won insisted many doctors could make a mistake because they only used herbs for Gi(氣藥) instead of herbs for blood(血藥) together. Wang Ho-Go(王好古) maintained his opinion that treatments of both digestion(消導) and assistance(補益), remedies of bitter and hot herbs can recover patients from Disease Bi(痞病). Yi Cheon followed their theories properly.
There are many factors to evoke pain, for example cold, heat, seven emotion, digestion, fatigue, venemous worms, deficiency of blood etc., and its pathogenesis is complicated. Treatments for pain in oriental medicine are as follows. 1. Pharmacotherapy is a method to treat pain by different effects of herbal medicine, for example, regulating vital energy, activating blood circulation, eliminating phlegm, and dispelling the cold evil etc. 2. Acupuncture and moxibustion therapy is a kind of external application, it has a distinct effect in relieving pain. Recently its operation method has been more developed, so new acupuncture therapies are used in clinics. There are electroacupuncture, auricular acupuncture and injection of drugs at an acupuncture points etc. 3. Oriental physiotherapy is a treatment method to stimulate acupuncture points and meridians. (1) Hot pack, Paraffin bath, Microwave, Ultrasound, Short wave, Infra-red etc. are used to treat cold syndrome by dispersing cold by warming the channels. (2) E.S.T., I.C.T., T.E.N.S., S.S.P., cupping treatment etc. are used to treat disorders of vital energy. (3) Health ion, Carbon, T.D.P., etc are used to treat conic and deficiency syndrome.
Vitamin D deficiency (VDD) is becoming an epidemic and thereby a global health problem. Further, VDD adversely affects calcium metabolism and skeletal health, and is associated with increased risk of several diseases, e.g., autoimmune diseases, several types of cancers, type 2 diabetes mellitus, cardiovascular diseases, infectious diseases, asthma, psoriatic arthritis, and etc. To evaluate the prevalence of VDD in Korea, and then to evaluate the association of several factors with serum 25(OH)D level, the author analyzed the data of 14,456 individuals who were 10 years of age and over from the Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey 1 & 2 (KNHANES V-1 & 2) conducted by the Korean Centers for Disease Control & Prevention. As a result, among Koreans (age $${\geq_-}$$ 10years), 65.9% of males and 77.7% of females were below optimum blood serum 25(OH)D (20 ng/mL). VDD is more severe in female than in male at all age groups. In addition, the younger generations had less 25(OH)D level than older generations in Korea. The analysis by complex sample general linear model (CSGLM) suggested that blood 25(OH)D concentration was related with gender (p < .001), residence (p = .030), occupation (p < .001), anemia (p < .001) and physical activity (p < .001). In conclusion, VDD is pandemic and it is more severe in younger generations in Korea. Further, from the results by CSGLM, serum 25(OH)D status is closely related with the life style of Koreans.
According to the literatural study om ryuk-jeol disease(歷節病), we obtained the result as follows : First, ryuk-jelo disease(歷節病) was stated a kind of arthralgia syndrome(痺病), Because ryuk-jeol disease(歷節病) is only joint disease while arthrlgia syndrome(痺病) affects skin, muscle, joint, bone, organs, etc. Second, ryuk-jeol disease(歷節病) can bne thought to be a category of rheumatoid arthritis in western medical science. Third, etiology factors of ryuk-jeol disease(歷節病) was classified endogenous and exogenous pathogenic factors. The formers was the deficiency in both Qi and Blood(氣血不足), the deficiency in both the liver and kidney(肝腎虧損), dam(痰), blood stasis(瘀血). The latter was Windg風), Cool(寒), Dampness(濕), Heat(熱). Forth, the therapy of ryuk-jeol disease(歷節病) was based on 'diagnosis and trentment based on over all analysis of symptoms and sings(辨證施治)'
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[게시일 2004년 10월 1일]
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