Non-Hodgkin's Lymphoma(NHL) is a malignant tumor that is derived from the lymphatic system. The most common symptoms of NHL are painless lymph node enlargement. However, we should not diagnose NHL by only fragmentary clinical symptom and radiologic finding because of the various lymphoma characters. We have treated a patient with such preoperative findings of Branchial cleft cyst. However, the pathologic diagnosis of the surgical specimen was diffuse large b-cell lymphoma.
Metastatic squamous carcinoma of the head and neck may rarely present as a cyst in the cervical region. The true incidence of metastatic cystic neck mass is unknown. It is difficult to differentiate metastatic cystic neck mass from congenital cystic neck mass with physical examination and fine needle aspiration biopsy. So the differential diagnosis is dependent on the age of the patient, and therefore in the patient over the 40 years of age, the possibility of a metastatic neck mass should be considered. We report a metastatic cystic neck mass which had been misdiagnosed as a branchial cleft cyst.
For many years it has been reported that seemingly benign neck cysts may contain carcinoma. Cystic metastases have often mistaken for either branchial cleft cysts or benign mass. Authors experienced two cases which presents cystic cervical metastatic cancer One was a tonsillar carcinoma and the other was a tongue carcinoma. Patients with a cystic squamous carcinoma in the neck likely have a primary in upper aero-digestive system and It is known that the tonsil is most common site. Radiologic examination and fine needle aspiration biopsy of the cyst proved to be non-diagnostic. The development of cervical lymph node metastases before clinical signs of carcinoma of the tonsil is also well recognized. So, in old patients, thorough head If neck examination, panendoscopy and ipsilateral tonsillectomy is mandatory to identify a primary carcinoma prior to cyst excision.
The role of respiratory cytology is to detect and classify pulmonary disease, with an emphasis of neoplastic disease, so that proper therapy can be instituted. As in many branches of cytology, the recognition of malignancy in the cells obtained from the respiratory tract is more straightforward than identifying the type of tumor cell. It is important to accurately determine the true cytopathological cell type in cases of primary lung cancer and to know the accuracy of the diagnosis achieved by the cytological procedures. The well differentiated tumors have characteristic cytoplasmic and nuclear abnormalities that enable physicians to firmly categorize these lesions, as in squamous cell or adenocarcinoma, but some moderately and most poorly differentiated tumors show few distinctive features. This article reviews the malignant and reactive pulmonary cytologic findings and we also report on some of their pitfalls and the cytologic criteria.
Kim, Yang Seok;Na, Young Cheon;Huh, Woo Hoe;Kim, Ji Min
대한두개안면성형외과학회지
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제19권4호
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pp.283-286
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2018
Malignant pilomatricoma (pilomatrical carcinoma) is a rare, locally occurring malignant tumor with a high rate of recurrence in the case of incomplete excision. This tumor has two characteristics. First, recurrences of pilomatrical carcinoma are common; second, distant metastasis is rare, but if it occurs, it is very fatal. It has characteristic features of high mitotic counts, cellular atypia, and local invasion. Although fine needle aspiration and excisional biopsy could help to confirm this tumor diagnosis, pathologic findings are critical. Pilomatricomas have some characteristic features in histological aspect, such as epithelial islands of basaloid cells and shadow cells or ghost cell. Also, various types of immunohistochemical staining are used to confirm the diagnosis. Despite the lack of clear surgical criteria, treatment is a wide local excision with histologically clear resection margins with or without adjuvant radiotherapy.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제47권3호
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pp.224-228
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2021
Hepatocellular carcinoma (HCC) is a common, primary malignant liver disease that usually metastasizes to the lungs, followed by the abdominal lymph nodes and brain. However, extrahepatic metastasis to the maxillofacial area is uncommon and predominates in the mandible, so HCCs in the maxilla or temporal bone from a primary hepatic lesion are extremely rare. We present a case of HCC in the maxilla and temporal bone in a 52-year-old male, which was first suspected to be a squamous cell carcinoma after computed tomography but was confirmed as a metastasis related to his primary HCC after fine-needle aspiration biopsy followed by immunohistochemical analysis.
The fine needle aspiration biopsy(FNAB) has become a popular method to diagnose mass lesions of the liver. Although many reports have listed FNAB criteria to be used to diagnose hepatocellular carcinoma(HCC), a diagnostic dilemma still exists at the extreme ends of the spectrum, particularly for well differentiated HCC. The authors reviewed a series of FNAB specimens of the liver to distinguish well differentiated HCC from nonneoplastic liver. Fifteen cytologic features were examined in this study: high cellularity, large sheet formation, trabecular pattern, acinar pattern, dispersed pattern, irregular arrangement, increased nuclear/cytoplasmic ratio, naked nuclei, irregular chromatin, irregular nuclear contour, multinucleation, uniform macronucleoli, multiple nuclei, uniform small cytoplasm and monotony of atypia. These features were examined in a series of 76 FNAB specimens. Fifty two specimens were from patients with HCC and 24 specimens were from patients with nonneoplastic lesion or tumors other than HCC containg adequate amount of nonneoplastic hepatocytes in smear. All specimens were coded as to the presence or absence of the above cytologic features. With the use of step-wise logistic regression analysis, three features were identified as the key cytologic features predictive of HCC: irregular chromatin, monotony of atypia and absence of large sheet formation. When these criteria were used, the sensitivity diagnosing HCC by FNAB was 94.2%, specificity 100%, positive predictive value 100% and negative predictive value was 88.9%.
Background: Throughout Indonesia, thyroid cancer is one of the ten commonest malignancies, with papillary thyroid carcinoma (PTC) in our hospital accounting for about 60% of all thyroid nodules. Although fine needle aspiration biopsy (FNAB) is the most reliable diagnostic tool, some nodules are diagnosed as indeterminate and second surgery is common for PTC. The aim of this study was to establish the diagnostic value and feasibility of testing the BRAF T1799A mutation on FNA specimens for improving PTC diagnosis. Materials and Methods: This prospective study enrolled 95 patients with thyroid nodules and future surgery planned. Results of mutational status were compared with surgical pathology diagnosis. Results: Of the 70 cases included in the final analysis, 62.8% were PTC and the prevalence of BRAF mutation was 38.6%. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) for BRAF mutation analysis were 36%, 100%, 100% and 48%, respectively. With other data findings, nodules with "onset less than 5 year" and "hard consistency" were proven as diagnostic determinants for BRAF mutation with a probability of 62.5%. This mutation was also a significant risk factor for extra-capsular extension. Conclusions: Molecular analysis of the BRAF T1799A mutation in FNAB specimens has high specificity and positive predictive value for PTC. It could be used in the selective patients with clinical characteristics to facilitate PTC diagnosis and for guidance regarding extent of thyroidectomy.
Background: Breast cancer in developing countries is on the rise. There are currently no guidelines to screen women at risk in India. Since mammography in the western world is a well-accepted screening tool to prevent late presentation of breast cancer and improve mortality, it is intuitive to adopt mammography as a screening tool of choice. However, it is expensive and fraught with logistical issues in developing countries like India. Materials and Methods: Our breast cancer screening camp was done at a local district hospital in India after approval from the director and administrators. After initial training of local health care workers, a one-day camp was held. Clinical breast examination, mammograms, as well as diagnostic evaluation with ultrasound and fine needle aspiration biopsy were utilized. Results: Out of total 68 women screened only 2 women with previous history of breast cancer were diagnosed with breast cancer recurrence. None of the women in other groups were diagnosed with breast cancer despite suspicious lesions either on clinical exam, mammogram or ultrasound. Most suspicious lesions were fibroadenomas. The average cost of screening women who underwent mammography, ultrasound and fine needle aspiration was $30 dollars, whereas it was $16 in women who had simple clinical breast examination. Conclusions: Local camps act as catalysts for women to seek medical attention or discuss with local health care workers concerns of discovering new lumps or developing breast symptoms. Our camp did diagnose recurrence of breast cancer in two previously treated breast cancer patients, who were promptly referred to a regional cancer hospital. Further studies are needed in countries like India to identify the best screening tool to decrease the presentation of breast cancer in advanced stages and to reduce mortality.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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