• 정신신체의학
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• 제26권2호
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• pp.119-126
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• 2018

연구목적 본 연구의 목적은 알츠하이머병 및 경도인지장애 환자에서 백질고강도신호 차이에 따른 신경인지 기능 및 행동심리증상(BPSD)을 비교하는 것이다. 방 법 본 연구는 후향적 연구로서, 알츠하이머병 및 경도인지장애로 진단받은 115명을 대상으로 하였다. 뇌 자기공명영상의 백질 고강도 신호(white matter hyperintensity, WMH)는 표준화된 시각 기반 척도(Fazekas scales)에 의해 평가되었으며, 참가자들은 Fazekas 척도에 따라 두 그룹으로 분류되었다. 신경인지기능은 임상치매평가척도(CERAD-K)에 의해, BPSD는 한국형 신경정신행동검사(K-NPI)로 평가되었다. WMH의 심각도에 따른 신경인지기능 및 BPSD의 차이를 분석하기 위해 독립표본 t-test를 시행하였다. 결 과 WMH의 중증도가 높은 군은 유의하게 낮은 언어 유창성을 나타내었다(p<0.05). 또한 WMH의 중증도가 높은 군은 유의하게 높은 K-NPI 점수를 보였다(p<0.01). 결 론 WMH와 실행기능과 관련된 신경인지검사 간에는 유의한 연관이 있었다. 또한 WMH는 BPSD의 중증도에 영향을 미치는 것으로 보인다. 임상실제에서 WMH를 알츠하이머 병(Alzheimer's disease, AD)및 경도인지장애(Mild cognitive impairment, MCI)환자를 치료하는데 유용한 정보를 제공할 것이다.

• 정신신체의학
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• 제6권2호
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• pp.147-154
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• 1998

본 연구에서는 공황장애 환자에 대한 인지행동치료의 효과에 영향을 미치는 환자 특성을 확인하기 위하여 다면적 인성검사를 사용하여 환자의 특성을 측정하고 이들 환자 특성 중 어떤 변인이 치료결과를 예측하는데 도움이 되는지를 알아보았다. 31명의 공황장애 환자를 대상으로 11주의 공황장애 인지행동치료 프로그램을 실시하였고, 치료전에 다면적 인성검사를 실시하였으며, 치료 전 후에 Beck Depression Inventory(BDI), Spielberger State-Trait Anxiety Inventory의 상태 불안 질문지(STAI-State), Agoraphobic Cognition Questionniaire(ACQ), Body Sensation Questionnaire(BSQ)의 질문지와 환자의 자기보고 등 5가지를 실시하여 치료 성과의 지표로 사용하였다. 최종상태 기능 (End-State Functioning) 에 따라 치료 결과가 좋은 집단(상위 최종상태 집단)과 치료 결과가 나쁜 집단(하위 최종상태 집단)을 구분하여 두 집단의 특성용 비교 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 다면적 인성검사의 건강염려증 척도(Hs), 우울증 척도(D), 히스테리 척도(Hy), 강박증 척도(Pt), 정신분열증 척도(Sc), 그리고 타당도 척도인 F 척도에서 하위 최종상태 집단이 상위 최종상태 집단에 비해 유의미하게 높은 점수를 보였다. 하지만 이러한 차이는 치료 효과에 영향을 미치는 환자 변인이라고 하기보다는 단순히 환자가 가진 증상의 심한 정도를 반영하는 것으로 보인다. 2) 치료 전에 실시한 다섯 가지 평가 지표에서 기본적으로 하위 최종상태 집단이 상위 최종상태 집단보다 증상의 정도가 심했지만, 두 집단 모두 치료를 통하여 비슷한 수준의 치료적 변화를 보인 결과는 1)의 해석을 지지해준다. 이상의 결과를 종합할 때, 다면적 인성검사는 인지행동 치료 결과에 영향을 미치는 환자의 특성을 파악하는데는 효과적이지 못한 방법으로 생각되며, 추후 연구에서는 보다 직접적으로 성격 특성을 측정할 수 있는 방법을 사용하여 환자 변인을 찾아 볼 필요가 있을 것으로 생각된다.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제11권sup2호
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• pp.19-28
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• 2008

Chronic abdominal pain, defined as long-lasting intermittent or constant abdominal pain, is a common pediatric problem encountered by primary care physicians and medical subspecialists. Chronic abdominal pain in children is usually functional, i.e., without objective evidence of an underlying organic disorder. Functional abdominal pain is categorized as functional dyspepsia, irritable bowel syndrome, functional abdominal pain, abdominal migraine, and aerophagia according to the Rome II criteria for pediatric functional gastrointestinal disorders. There is insufficient evidence to state that the nature of abdominal pain or the presence of associated symptoms can discriminate between functional and organic disorders. The presence of alarming symptoms or signs, such as weight loss, gastrointestinal bleeding, persistent fever, and chronic severe diarrhea, is associated with a higher prevalence of organic disease. Most children with chronic abdominal pain are unlikely to require diagnostic testing; such children often need pharmacologic and behavioral therapy.

• 정신신체의학
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• 제1권1호
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• pp.81-91
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• 1993

The consulting internist will encounter patients with psychiatric symptoms and those who take psychotropic medications in many settings. The internist must loam to feel comfortable interacting with patients who display psychiatric symptoms. while maintaining an open and unprejudiced attitude toward their evaluation. The proper delineation of psychiatric disorders from normal emotional reactions resets on a careful history, a mental status evaluation. and a knowledge of psychiatric syndromes. Many physicians tend erroneously to view behavioral changes only in a psychological framework Abrupt changes in behavior, personality, mood. or ability to function should be evaluated for possible organic causes. Then, the internists should take their consultation to psychiatrists and freely discuss psychologic problems of the patients.

• 대한가정학회지
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• 제48권3호
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• pp.55-69
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• 2010

A college student who exhibited several post traumatic stress disorder (PTSD) symptoms was used as a case study in order to investigate the therapeutic effects of sandplay therapy for PTSD sufferers. In total, 27 sessions of the sandplay treatment program were used to conduct psychological tests before and after the sessions. Any changes in the manner of expressions on the sand box during the treatment, and the results of pre and post psychological tests on aspects of depression, anxiety and interrelationships were analyzed. Overall results showed that the subject exhibited progressive behavioral improvement and signs of recovery. Psychological tests revealed reduced levels of depression and anxiety, and improved interrelationship scores. In conclusion, sandplay therapy does exhibit positive benefits as an effective treatment modality for PTSD in adolescents and young adults.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제51권9호
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• pp.935-943
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• 2008

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a neurobehavioral developmental disorder characterized by a persistent pattern of inattention and/or hyperactivity, as well as forgetfulness, poor impulse control or impulsivity, and distractibility. The recommended evaluation includes documenting the type and severity of ADHD symptoms, verifying the presence of normal vision and hearing, screening for comorbid psychological conditions, reviewing the child's developmental history and school performance, and applying objective measures of cognitive function. Prevailing opinion characterizes ADHD as a disorder of executive function attributable to abnormal dopamine transmission in the frontal lobes and frontostriatal circuitry. A clearly defined etiology remains unknown, but studies suggest a strong genetic link. The aim of treatment is to decrease symptoms, enhance functionality, and improve well-being for the child and his or her close contacts. Stimulants remain the pharmacological agents of first choice for the management of ADHD, and psychosocial, behavioral and educational strategies that enhance specific behaviors may improve educational and social functioning in children with ADHD.

• 한국주거학회:학술대회논문집
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• 한국주거학회 2004년도 추계학술대회 논문집
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• pp.99-104
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• 2004

Nowadays the number of people suffering from Sick House Syndrome have been increasing, especially after they move into a new apartment. The symptom varies with people and it develops gradually. It is known that the symptom is caused by chemicals. In spite of many unknown factors related to the symptom, lifestyle and behavioral factors of occupants were possibly. The purpose of this study was to find out the residents' self-reported symptoms of Sick Building Syndrome in new apartment houses. The response could be self-consciousness symptom, health damage and the improvement plan.

• 수면정신생리
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• 제12권2호
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• pp.98-104
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• 2005

Approximately 1% to 3% of all children have obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). OSAS in children can lead to a variety of symptoms and sequalae; impairment of development and quality of life, behavioral and personality disturbance, learning problem, cor pulmonale and hypertension. Diagnosis and treatment of OASA for children are different from those for adults in many respects. Adenotonsillar hypertrophy is major cause of childhood OSAS. Overnight polysomnography in a sleep laboratory is the gold standard for diagnosing childhood OSAS. However, because full polysomnography in children may be difficult to obtain, expensive, and inconvenient, other methods to diagnose OSAS have been investigated. Adenotonsillectomy is the most common surgical treatment of childhood OSAS. But if residual symptoms remained after adenotonsillectomy, it should be considered to additional treatment such as weight control, sleep positional change, and continuous positive airway pressure (CPAP).

• Journal of the Korean Data and Information Science Society
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• 제27권1호
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• pp.101-110
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• 2016

우울은 스트레스의 적응과정에서 나타나는 신체적 증상과 더불어, 근심, 침울함, 실패감, 무력감과 같은 심리적 증상을 나타내는 정신적 상태로, 우울의 경험 정도에 따라 개인에게 인지, 정서, 그리고 행동장애를 야기할 수 있다. 특히, 성장기에 경험하는 우울은 아동, 청소년들의 학업에 대한 집중력을 저하시키며, 폭력성 및 대인관계의 문제를 증가시켜 개인과 사회에 심각한 손실을 끼칠 수도 있다. 따라서 아동, 청소년들의 심리적 발달과정에 대한 사회적 관심과 적절한 대응방안이 요구된다. 본 연구는 이러한 배경을 근거로 여학생들의 성장과정에서 겪는 가정과 학교에서의 폭력 피해 경험이 우울에 어떠한 영향을 미치는지를 혼합모형을 이용하여 분석하였다.

• 수면정신생리
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• 제14권2호
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• pp.92-98
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• 2007

목 적：폐쇄성 수면무호흡증은 흔한 질환으로, 임상적으로 우울증상이 같이 나타날 수 있다. 폐쇄성 무호흡증의 진단에는 야간 수면다원검사를 일차적으로 사용하나 현실적인 제한점으로 인하여 손목부착형 활동기록기의 보조적인 이용이 관심을 끌고 있다. 이 연구에서는 남성 폐쇄성 수면무호흡증 환자에서 야간 수면다원검사 및 활동기록기를 이용하여 얻은 수면 변인들을 비교하고, 여러 수면변인과 우울 증상 간의 관련성을 연구하였다. 방 법：수면 무호흡증이 의심되어 서울대학교병원 수면의학센터에 의뢰된 264명을 일차 대상군으로 하였다. 이들에게 한국판 엡워스 졸림증 척도(Epworth sleepiness scale-Korean version, 이하 ESS-K)와 벡 우울증 척도(Beck Depression Inventory, 이하 BDI)를 작성하도록 하였으며, 손목부착형 활동기록기를 착용한 상태에서 야간 수면다원검사를 시행하였다. 이중에서, 다른 내외과적 질환 및 수면 장애가 없으며, 호흡장애지수가 5 이상인 남성 폐쇄성 수면무호흡증 환자를 최종 대상군으로 하여, 총수면시간, 수면 효율, 입면 잠복기, 호흡장애지수 등의 수면 변인을 BDI로 산출한 우울증상 정도와 비교하였다. 결 과：연구 대상자의 연령은 평균 $46.1{\pm}13.1$세였으며, ESS-K 점수는 평균 $10.9{\pm}4.7$, BDI 점수는 평균 $12.8{\pm}8.1$로 나타났다. 야간 수면다원검사와 활동기록기로 얻어진 총 수면시간, 수면효율, 입면잠복시간 등의 수면 변수들은 야간 수면다원검사와 활동기록기 간에 모두 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 폐쇄성 수면무호흡증의 정도를 나타내는 호흡장애지수와 BDI간에 상관관계는 없었다. 주관적인 우울증 정도가 높은 군에서 그렇지 않은 군에 비하여 총 수면시간과 수면효율이 유의하게 감소한 것을 알 수 있었다. 또한 주관적인 우울증 정도가 높은 군에서 주간 졸림증 정도와 호흡장애지수간에 양의 상관관계를 보였다. 결 론：이 연구는 폐쇄성 수면무호흡증 환자에서 우울증상과 수면 변수간의 상관관계를 살펴보았다. 우울 증상과 수면 무호흡증상 간의 상관관계는 관찰하지 못하였으나, 우울감이 심한 군에서 총 수면시간과 수면 효율이 낮아 수면양상에 차이를 보였다. 또한 우울감이 심한 군에서만 주간 졸림증 정도와 호흡장애지수와의 상관관계가 관찰되어, 주간 졸림증 등의 임상 증상을 평가하는 데 있어 우울증상의 검토가 필요하다.