Radiation-induced liver disease (RILD) has been characterized as a veno-occlusive disease with anicteric elevation of alkaline phosphatase (ALP). However, some RILD patients present with elevated transaminase levels rather than with anicteric elevation of ALP, and these findings are common in the Asia-Pacific region where hepatitis B virus (HBV) infection is associated with 70~90% of hepatocelluar carcinoma (HCC) cases. In addition, the development of RILD is more common in patients with hepatitis B virus-related HCC. These findings indicate that susceptibility to RILD might be different in HBV carriers and non-carriers, and moreover, RILD in patients with HBV-related HCC might be associated with another unique pathogenesis such as HBV reactivation. However, HBV reactivation after hepatic irradiation has been reported in only a few studies. This study reports three cases of HBV reactivation alter hepatic tomotherapy for management of HCC.
Reactivation of the hepatitis B virus (HBV) is a well-recognized complication in patients with chronic HBV infection who receive cytotoxic or other immunosuppressive therapy. In cases of patients treated by radiotherapy however, only a few of such reports exist and most of these include the patients previously treated by chemotherapy or transarterial chemoembolization. The results of this study point to a case of a patient with reactivation of HBV after radiotherapy alone. This study shows the possibility of HBV reactivation by partial hepatic irradiation alone hence, special attention should be paid to patients with HBV disease.
간염바이러스들은 이들의 virology 및 임상적 특징들에 따라 A형, B형, C형, D형 및 E형으로 분류되며, A형 및 E형은 미개발국가들의 약년층에서 흔히 발생하는 급성간염의 원인으로 알려져 왔으나 만성간염 또는 간세포 암의 원인은 되지 않음으로 B형 및 C형에 비해 임상적인 의의는 적다. B형 바이러스는 급성간염 및 간세포 암의 가장 중요한 원인이며 전세계 인구 중에서 3억가량이 HBV에 감염되어 있고 이들의 75%가 아시아인인 것으로 밝혀져 있다. C형 바이러스는 최근에 비A형, 비B형 간염바이러스에 의한 간염의 중요한 원인으로 밝혀졌으며 구미 및 일본에서는 만성간염 및 간세포암의 가장 중요한 원인으로도 간주되고 있다. D형 간염바이러스는 지중해 연안국가, 북아프리카 및 중동국가들에서 HBV에 의해 이미 감염되어 있는 환자들을 침범함으로써 HBV에 의한 급성 및 만성간염을 악화시키나 HDV 단독으로는 간염의 원인이 될 수는 없다고 알려져 있다. 본지에서는 한국인에게서 임상적인 의의를 갖는 HBV에 대해 구체적으로 기술한다.
Purpose: Hepatitis B is infection caused by Hepatitis B virus (HBV). Currently, there are several methods, Kits and equipments for conducting Hepatitis B test. Due to ununiformed methods, it would cause some differences. To manage these differences, it needs process evaluating function of test system and reagent using particular standard substance. The aim of this study is to investigate tendency of RIA method's reagent used in Asan Medical Center through comparing several other test reagents using national standard substance. Materials and Methods: The standard substance in National Institute of Food and Drug Safety Evaluation's biology medicine consists of 5 things, 4 antigens and 1 antibody. We tested reagents using A, B company's Kits according to each test method. All tests are measured repeatedly to obtain accurate results. Results: Test result of "HBs Ag Mixed titer Performance panel" is obtained match rate compared S/CO unit standard with RIA method and EIA 3 reagents, CIA 2 reagents is that company A's reagent is 94.4% (17/18), 83.3% (15/18), B is 88.9% (16/18), 77.8% (14/18). Test result of "HBs Ag Low titer Performance panel" is obtain that EIA 2 reagents is shown 7 posive results, CIA 3 reagents is 11, and RIA method's company A's reagent is 3, B is 2 of 13 in low panel. "HBV surface antigen 86.76 IU/vial" tested dilution. A is obtain positive results to 600 times(0.14 IU/mL), B is 300 times (0.29 IU/mL). Case of "HBV human immunoglobulin 95.45 IU/vial", A is shown positive result to 10,000 times (9.5 mIU/mL) and B is 4,000 times (24 mIU/mL). Test result of "HBs Ag Working Standards 0.02~11.52 IU/mL" is shown that Company A's kit concentration level was 0.38IU/mL, company B was 2.23 IU/mL and higher level of concentration was positive results. Conclusion: When comparing various test reagents and RIA method according to National Standard substances for Hepatitis B test, we recognized that there were no significant trends between reagents. For hepatitis B virus antigen-antibody titers even in parts of the test up to 600 times the antigen, antibodies to 10,000 times the maximum positive results could be obtained. Therefore, we confirmed that results from Asan Medical Center are performed smoothly by reagents and system for hepatitis B virus test.
Kim, Su-Sung;Kim, Gi-Yeol;Yoon, CheoI-Ho;Seo, Woon-Gyo;Kim, Jong-Dae;Chung, Ji-Choen
The Journal of Dong Guk Oriental Medicine
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v.8
no.1
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pp.93-106
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1999
For the purpose of investigate the inhibition effects of Injinchunggantang on Hepatitis and C Virus. The inhibition experiments were as follows : 1. The inhibition effects of Hepatitis B surface antigen production was remarkably increased in the pretreated group of Injinchunggantang compared with control group. 2. Amplified PCR products of HBV-DNA in culture media was considerably decreased in the pretreated group of Injinchunggantang compared with control group. 3. Results of ATP quantitation and ATPase inhibition percent was increased pretreated group of Injinchunggantang. Also ATPase activity of HCV helicase inhibition assay was increased with a dose dependent manner. These results may suggest that Injinchunggantang will have the inhibition effects of Hepatitis B and C Virus.
많은 항바이러스제의 개발에도 불구하고, B형간염바이러스 감염으로 인해 간 이식을 받은 환자를 대상으로 한 재발 억제 치료 시 항 B형간염바이러스 면역글로불린(Anti-hepatitis B immunoglobulin, HBIG) 치료는 아직도 가장 중요한 약물요법으로 여겨지고 있다. 본 연구진은 간 이식 환자에서의 6개월 간의 약동학 연구를 통해, HBIG의 약동학적 파라미터와 이에 대한 영향인자를 확인하였으며, 이를 이용해 용법용량 별로 유지요법 시기에 목표 농도 도달 가능성을 예측하는 시뮬레이션 tool을 개발하였다. 그 결과 95% 환자가 목표 농도 이상의 HBIG 농도를 유지하기 위한 용량은 '목표 농도 ${\times}$ 20'에 해당하는 것을 확인하였으며, 다수의 대학병원에서 통상적인 HBIG 유지 요법의 목표 농도를 최소 300 IU/L로 하고 있음을 고려할 때, 6,000 IU의 용량을 월 1회 투여하는 것이 바람직할 것으로 판단하였다.
B형 간염바이러스의 표면항원, 파상풍, 디프테리아균의 toxoid, 백일해의 혼합백신인 PDT-Hepa의 효능을 실험하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 시험물질을 기니픽에 접종하였을 때 B형 간염 바이러스의 표면 항원과 파상풍 및 디프테리아균의 toxoid에 대한 항체형성이 뚜렷이 관찰되었으며, 항체형성의 정도는 접종용량에 비례하였다. 백일해의 경우는 시험물질을 마우스에 접종시킨 후 마우스에 감수성이 있는 Bordetella pertussis 18323주로 직접 공격 접종하여 이 균에 대한 방어력이 형성되어 있음을 관찰하였으며, 이러한 방어정도는 투여 용량에 비레함을 알 수 있었다.
Chang, Ji Yeon;Jeong, Su Jin;Kim, Soon Ki;Son, Byong Kwan;Hong, Young Jin;Hong, Kwang Sun
Pediatric Infection and Vaccine
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v.10
no.2
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pp.153-158
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2003
Purpose : The incidence of hepatitis B virus infection has gradually decreased since 1983 when hepatitis B vaccine was firstly produced. This study was performed to evaluate the efficacy of hepatitis B immunization. Methods : The elementary, middle and high school children in Incheon area were enrolled in this study in 1997 and 1998. Hepatitis B virus surface antigen(HBsAg) was measured using reversed passive hemagglutination(RPHA). Results : The results were as follows The positive rates of HBsAg in elementary, middle and high school children were 0.7%(337/46,861), 2.5%(381/15,026) and 3.1%(681/21,938) respectively in 1997 and 0.6%(257/41,946), 2.7%(379/13,652) and 2.4%(628/25,277) respectively in 1998. The positive rates of HBsAg in children under 19 years of age in 1985, 1990 and 1995 were 6.1, 5.2 and 3.5% respectively. Conclusion : The positive rates of HBsAg in elementary school children in 1997 and 1998 has decreased compared with those of the previous studies. The majority of elementary school children were given hepatitis B vaccination. These results suggest that hepatitis B vaccines used in Korea were effective for prevention of hepatitis B infection in school children.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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