• 동의생리병리학회지
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• 제23권4호
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• pp.805-817
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• 2009

This study was to investigate central localization of neurons projecting to the urinary bladder and urinary bladder-related acupoints(Wijung, $BL_{40}$) and neurons of immunoreactive to hormones and hormone receptors regulating urinary bladder function by using peudorabies virus(PRV). In this experiment, Bartha's strain of pseudorabies virus was used in rats to trace central localization of urinary bladder-related neurons and urinary bladder-related acupoints($BL_{40}$) which can regulate urinary system. PRV was injected into the urinary bladder and acupoints($BL_{40}$) related urinary system. After six days survival of rats, mainly common labeled neurons projecting to the urinary bladder and urinary bladder-related acupoints were identified in spinal cord, medulla, pons and diencephalon by PRV immunohistochemical staining method. First-order PRV labeled neurons projecting to urinary bladder and urinary bladder-related acupoints were found in the cervical, thoracic, lumbar and sacral spinal cord. Commonly labeled preganglionic neurons were labeled in the lumbosacral spinal cord and thoracic spinal cord. They were found in the lateral horn area(sacral parasympathetic nucleus and intermediolateral nucleus), lamina V-X, intermediomedial nucleus and dorsal column area. The area of sensory neurons projecting to urinary bladder and Wijung($BL_{40}$) was L5-S2 spinal ganglia and T12-L1 spinal ganglia, respectively. In the brainstem, the neurons were labeled most evidently and consistently in the nucleus of tractus solitarius, area postrema, dorsal motor nucleus of vagus nerve, reticular nucleus, raphe nuclei(obscurus, magnus and pallidus), C3 adrenalin cells, parapyramidal area(lateral paragigantocellular nucleus), locus coeruleus, subcoeruleus nucleus, A5 cell group, Barrington's nucleus and periaqueductal gray matter. In the diencephalon, PRV labeled neurons were marked mostly in the paraventricular nucleus and a few ones were in the lateral hypothalamic nucleus, posterior hypothalamic nucleus, ventromedial hypothalamic nucleus, arcuate nucleus, median eminence, perifornical nucleus, periventricular nucleus and suprachiasmatic nucleus. In cerebral cortex, PRV labeled neurons were marked mostly in the frontal cortex, 1,2 area, hind limb area, agranular insular cortex. Immunoreactive neurons to Corticotropin releasiing factor(CRF), Corticotropin releasiing factor-receptor(CRF-R), c-fos and serotonin were a part of labeled areas among the virus-labeled neurons of urinary bladder and Wijung($BL_{40}$). The commonly labeled areas were nucleus tractus solitarius, area postrema, reticular nucleus, raphe nuclei(obscurus, magnus and pallidus), locus coeruleus, A5 cell group, Barrington,s nucleus, arcuate nucleus, paraventricular nucleus, frontal cortex 1, 2 area, hind limb, and perirhinal(agranular insular) cortex. These results suggest that overlapped CNS locations are related with autonomic nuclei which regulate the functions of urinary bladder-relate organs and it was revealed by tracing PRV labeled neurons projecting urinary bladder and urinary bladder-related acupoints. These commonly labeled areas often overlap with the neurons connected with hormones and hormone receptors related to urination.

• The Korean Journal of Pain
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• 제12권2호
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• pp.238-241
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• 1999

Intractable pain arising from disorders of the viscera and somatic structures within the pelvis and perineum often poses difficult problems for the pain pratitioner. The reason for this difficulty is that the region contains diverse anatomic structures with mixed somatic, visceral, and autonomic innervation affecting bladder and bowel control and sexual function. Clinically, sympathetic pain in the perineum has a distinctly vague, burning, and poorly localized quality and is frequently associated with the sensation of urgency. Although various approaches have been proposed for the management of intractable perineal pain, their efficacy and applications are limited. Historically, neurolytic blockade in this region has been focused mainly on somatic rather than sympathetic components. The efficacy of neurolytic ganglion impar block has been demonstrated in treating perineal pain without significant somatovisceral dysfunctions for patient with advanced cancer in 1990. The introduction of superior hypogastric plexus block in 1990 demonstrated its effectiveness in patients with cancer related pelvic pain. In our report, five patients had advanced cancer (rectal caner 3; cervix cancer 1; metastases to sacral portion of renal cell cancer 1). Localized perineal pain was present in all cases and was characterized as burning and urgent with 9~10/10 pain intensity. After neurolytic block of ganglion impar, patients experiened incomplete pain reduction (7~8/10), as determined by the VAS (visual analogue scale), and change in pain site. We then treated with superior hypogastric plexus block, which produced satisfactory pain relief (to less than 4/10), without complication.

• 대한약침학회지
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• 제19권2호
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• pp.101-108
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• 2016

Objectives: This study introduces the history and types of Korean pharmacopuncture and reports trends of research on Korean pharmacopuncture. Methods: Pharmacopuncture studies were searched from the first year of each search engine to 2014 by using seven domestic and foreign search databases. Selected studies were divided into the history of pharmacopuncture, kinds and features of pharmacopuncture, research types, and experimental and clinic studies and were then classified by year of publication, type of pharmacopuncture, disease, and topic. Results: Pharmacopuncture can be classified into four large groups: meridian field pharmacopuncture (MFP), eight-principles pharmacopuncture (EPP), animal-based pharmacopuncture (ABP) and mountain-ginseng pharmacopuncture, which is a single-compound pharmacopuncture (SCP). The largest numbers of studies were reported from 1997 to 2006, after which the numbers decreased until 2014. Of experimental studies, 51.9%, 18.7%. 14.3%, 9% and 3.4% were on SCP, ABP, MFP, formula pharmacopuncture (FP), and EPP, respectively. Of clinical studies, 54.7%, 15.3%. 14.9% 10.0% and 1.5% were on ABP, MFP, EPP, SCP, and FP (1.5%), respectively. Among clinical studies, case reports and case series accounted for 76.5%, followed by randomized controlled trials (RCTs, 16.4%) and non-RCT (13.9%). Musculoskeletal diseases, toxicity and safety tests, anti-cancer effects, and nervous system diseases were mainly treated in experimental studies while musculoskeletal diseases, nervous system diseases, toxicity and safety tests, and autonomic nerve function tests were addressed in clinical studies. Bee venom (BV) was the most frequently-used pharmacopuncture in mechanism studies. Pharmacopuncture was mainly used to treat musculoskeletal diseases. Conclusion: Pharmacopuncture and studies of it have made great progress in Korea. Studies on BV pharmacopuncture and musculoskeletal diseases accounted for most of the studies reported during the review period. Research on the types of pharmacopuncture and diseases has to be expanded. Especially, studies on the use of MFP and EPP for treating patients with various diseases are needed.

• 대한한의진단학회지
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• 제12권1호
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• pp.63-79
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• 2008

Background: The consequences of disordered breathing patterns are not only distressing to the patient but also expensive to our health care systems if they are not diagnosed and treated. So we performed this study to investigate clinical significants trough gigong, yoga and hyperventilation in oriental medicine and westen medicine Method: Voluntary control of respiration is one of the main methods of physical and mental training such as meditation, qigong meditation or Yoga. So, this study focuses on breathing in qigong and yoga. This study appreciates a role that a control of respiration has in physical, mental aspects and searches side-effects in qigong and yoga Conclusions: A control of respiration has a function that manages Jung(精), Qi(氣), Shin(神) in Oriental Medicine. It manages Autonomic Nerve system, Endocrine system and induces natural awareness. So Briging the body and mind work through a control of breathing. Breathing pattern disorder has Damum and Qiher pattern in Oriental Medicine pattern. This disease pattern concearnes ATP metabolism. Qiher is concearned with a mitochondria disorder and Damum is concearned with a products of lactate. we guess that Lactate analysis may be utilized as a diagonostic criteria of Breathing pattern disorder. After this, It needs a study that Lactate analysis is concearned with Breathing pattern disorder as Damum pattern. Result: A control of respiration is related not only breathing but also spiritual and physical state. Joo-hwa-ip-ma as Breathing pattern disorder is smiliar to hyperventilation. HVS is patternated Damum and Qi-Weakness pattern in oriental medicine. Lactate is an important complement that diagonates HVS and will be concearned with Damum.

• 감성과학
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• 제13권2호
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• pp.309-316
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• 2010

본 연구에서는 단순 세정의 개념이 아닌 복합감각 증진 개념의 헬스케어 목욕 시스템을 개발하고자 한다. 헬스케어 감성욕조를 디자인하기 위해 우선 타입별 특성을 고찰하였다. 이를 기반으로 복합감각 자극용 전신 욕조를 개발하였고, 이 전신욕조는 감성자극용 전신욕조 월풀, 시청각 감각 자극 기능이 구비된 욕조 커버, 제어용 소형 PC, 터치패널, DMB 패널, 시각 감성 증진을 위한 칼라 가변형 LED 무드 시스템과 스피커로 구성되어 있다. 제작된 복합감각 증진 개념의 헬스케어 욕조시스템의 특성을 고찰하기 위해서 목욕을 하는 동안 인체 자율신경계에 미치는 영향을 분석하였다. 전반적으로 목욕 상태에서의 심박변이율은 실험 중 교감신경에 비해 부교감신경이 계속 증가하는 것으로 나타났고, 목욕을 시작한지 15분이 경과하면 교감신경이 증가하고 부교감신경이 감소하여, 피험자가 목욕을 한지 15분일 때 가장 편안한 상태를 느끼는 것을 알 수 있었다. 또한 목욕 실험 결과 전후의 혈압이 최고 16mmHg까지 떨어진 것으로 나타났으나 맥박은 증가하였다. 이것은 심장으로부터 혈액의 유출량이 많아져 혈류량이 증가하는 것으로 복합감각 증진용 헬스케어 욕조 시스템을 이용한 목욕이 혈액 순환에 긍정적인 영향을 보였다. 본 연구의 결과를 가지고 복합감각 기능증진 헬스케어 목욕시스템의 사용성과 사용자의 생리분석을 통한 기초결과를 통해서 사용자의 생리변화를 분석함으로써 제품의 사용성과 사용자의 생리적 변화 및 감성 간의 관계를 보다 더 명확하게 밝혀낼 수 있으리라 기대한다.

• 수면정신생리
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• 제19권1호
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• pp.27-34
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• 2012

목 적 : HRV 검사는 교감 신경과 부교감 신경의 억제 체제에 의해 조절되는 심박변이도를 측정하고 분석하는 도구로서, 현재 민감하고 비침습적인 도구로 인정받고 있다. 우울증 환자들은 불안, 우울과 같은 정신적 스트레스를 지속적으로 받으면서 자율신경계 억제 기전의 교란을 받게 된다. 우울증은 또 심혈관 질환의 이환과 사망률을 예측하는 독립적 예측인자라고 보고되고 있다. 본 연구에서는 HRV 검사를 통하여 정상인과 우울증 환자 사이에서 HRV와 lipid level 사이의 상관관계를 알아보려고 하였다. 방 법 : 2011년 7월부터 2012년 3월까지 서울의료원 정신건강의학과 우울증 클리닉에 내원한 외래 및 입원 환자 중, 만 19세 이상 65세 이하 환자(42명)를 대상으로 하였고, 환자들과 나이, 성별을 일치시킨 병원에서 근무하는 직원 중 정신과 과거력과 신체 질환이 없는 사람(32명)을 대상으로, HRV, 혈중 지질 농도, HAM-A(hamilton anxiety scale), HAM-D(hamilton depression scale)를 조사하였다. 우울증 환자군과 정상대조군을 독립표본 t-검정 및 카이제곱-검정을 시행하여 비교하였다. Pearson 상관 분석을 이용하여 우울 증상의 심각도, HRV 세부지표, 혈중 지질 농도 간의 상관관계를 살펴보았다(p<0.05). 결 과 : 우울증 환자군과 정상대조군 사이에 인구학적 변인은 차이가 없었으며, 우울증 환자군에게서 HAM-D & HAM-A 점수가 높았다. 혈중 지질 농도 검사에서, 우울증 환자군이 정상군보다 cholesterol, TG, LDL 수치가 유의하게 높게 측정되었다. HRV 시간영역 분석(time domain analyses)에서, 우울증 환자군이 정상군보다 SDNN이 낮게 나왔으나 유의한 차이는 보이지 않았다. 한편, ApEn(approximate entrophy)이 정상군보다 우울증 환자군에서 유의하게 높았으며, ApEn은 LDL, HAM-D, HAM-A와 유의한 상관관계를 보였다. 결 론 : 우울증 환자군의 HRV에서 ApEn이 정상대조군보다 높게 측정되었다. ApEn은 최근에 개발된 비선형적 분석으로 HRV 신호가 얼마나 복잡한 지를 통계적으로 정량화한 수치이며, 데이터 양이 적고, 잡음이 많은 생리학적 데이터를 분석하기에 적합하다고 알려져 있다. 본 연구에서는 ApEn이 우울증 환자군에서 유의하게 높게 나왔으며, ApEn이 LDL, HAM-D, HAM-A와도 상관관계를 갖는 것으로 나타났다. 향후, HRV를 임상적 상황에서 실용적으로 사용하는 연구에 있어, ApEn을 새로운 평가 도구로서 주목할 필요가 있겠다.

• 수면정신생리
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• 제12권1호
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• pp.50-57
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• 2005

목 적：본 연구에서는 주요우울장애를 동반한 공황장애 환자들과 동반하지 않은 공황장애 환자들을 대상으로, 환자들이 경험하는 공황장애의 임상 양상 및 증상의 심각도의 차이를 확인하고, 주관적인 증상 평가 이외에 불안을 나타내는 생리적 지표인 자율신경계 기능의 차이도 함께 알아보고자 하였다. 방 법：DSM-IV 진단 기준으로 공황장애 환자들에서 주요우울장애가 공존하는 것으로 진단된 19명과 주요우울장애가 공존하지 않는 것으로 진단된 60명을 대상으로 첫 외래 방문시 공황 증상으로 인한 고통 정도와 회피 정도를 측정하는 기본 기록지와 기타 자기 보고식 설문지를 실시하였으며, 자율 신경계 기능을 평가하기 위해서 객관적, 생리적 지표로 Heart Rate Variability(HRV)를 측정하고 환자들이 경험하는 공황장애의 심각성을 평가하기 위해 임상가들에 의해 Clinical Global Impression(CGI)과 Panic Disorder Severity Scale(PDSS)을 시행하여 객관적으로 평정하였다. 자료 분석을 위해 환자들이 보고한 각 임상 척도 점수 및 임상가 평정 점수를 주요우울장애가 공존하는 공황장애 환자군과 그렇지 않은 공황장애 환자군에 따라 t-test를 통해 비교하고, 두 집단간 HRV 양상을 비교하기 위해서 연령을 공변인으로 설정하고 ANCOVA를 실시하였다. 결 과：주요우울장애가 동반된 공황장애 환자들은 공황장애로만 진단된 환자들에 비해 주관적으로 호소하는 우울이나 불안 수준이 더 높았으며, 불안 민감도나 신체 증상에 대한 예민성도 더 많이 호소하는 경향이 있었다. 또한 부정적인 일상생활에서 자신을 비하하고 낙담하게 하는 부정적인 자동적 사고 경향이 더 높았으며, 자기 자신을 고양하고 미래를 희망적으로 지각하는 긍정적인 자동적 사고 경향은 더 낮은 것으로 나타났다. CGI와 PDSS와 같은 객관적 평정 척도에서도 우울증이 동반된 공황장애 환자들의 증상 심각도가 더 높은 것으로 나타났다. 반면, 주요우울장애를 동반한 환자들의 심박 변이도가 보다 낮은 경향이 있었지만 두 군사이에 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 결 론：본 연구 결과로 주요우울장애를 동반한 공황장애 환자들이 공황장애만을 지닌 환자들에 비해 임상 양상이 심하고 더 많은 고통을 겪는다는 것을 알수 있었다. 그러나 HRV 지표에서는 두 집단간 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 향후 더 많은 대상자를 포함한 연구가 시행된다면 주요우울장애의 동반 여부에 따른 자율신경계 기능의 차이에 대해 더 많은 이해가 가능하리라고 기대된다.