PURPOSE: Excessive activity of the upper trapezius (UT) muscle contributes to a rounded shoulder posture (RSP) through abnormal rotation of the scapula that weakens the lower trapezius (LT) and serratus anterior (SA) muscles. This study compared the effects of two arm-lifting exercises with and without the use of a Thera-band on the activities of LT, SA, and UT muscles, and the LT/UT and SA/UT activity ratio in subjects with a rounded shoulder posture. METHODS: Sixteen subjects with RSP participated in this study. All subjects performed arm-lifting (AL), diagonal arm-lifting (DAL), arm lifting with isometric adduction (ALIA), and diagonal arm-lifting with isometric adduction (DALIA) exercises. The surface electromyography data, LT, SA, UT, and the LT/UT and SA/UT activity ratios were measured. A paired t-test was used to compare the differences between two arm-lifting exercises and two arm lifting with isometric adduction exercises. RESULTS: In ALIA and DALIA exercises, the UT muscle activity decreased significantly, whereas the LT/UT, SA/UT activity ratio increased significantly. The activity of SA muscle increased significantly more with DALIA than that with DAL. CONCLUSION: Arm-lifting exercises using a Thera-band can be implemented as an effective way to reduce the UT overactivity and increase the SA activity and LT/UT, SA/UT activity ratio in subjects with RSP.
Purpose: This study examined the effects of plank exercise combined with breathing and arm exercises on the external oblique, internal oblique, and transverse abdominal muscle thickness. Methods: Thirty healthy adults consisting of 12 males and 18 females from K area were divided into a plank exercise combined with breathing and arm exercises group (n = 15) and a plank exercise only group (n=15). The changes in muscle thickness before the exercise and four and eight weeks after the exercise were analyzed using a two-way repeated analysis of variance (ANOVA). The significance level was set to ${\alpha}=0.05$. Post-hoc t-tests were conducted to detect the interactions between the time and groups, and the significance level was set to ${\alpha}=0.01$. Results: According to the experimental results, the external oblique abdominal muscle showed significant differences over time (p<0.05). The internal oblique abdominal muscle also showed significant differences over time and in the interactions between the time and groups (p<0.05). The transverse abdominal muscle showed significant differences over time, in the interactions between time and groups, and in the changes between the groups (p<0.05). Conclusion: The results indicated that plank exercise combined with breathing and arm movement exercises led to increases in the abdominal muscle thickness. These types of exercises may be useful in lumbar stabilization rehabilitation treatment.
PURPOSE: We investigated the most effective way to activate the posterior oblique sling muscles by performing prone hip extension exercises. METHODS: An electromyography system was used to measure the activation of the posterior oblique sling muscles (latissimus dorsi, gluteus maximus, multifidus, and biceps femoris) in three different prone hip extension exercises of in 12 healthy individuals (6 men and 6 women): 1) prone hip extension, 2) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm, and 3) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm with a 1-Ib dumbbell. RESULTS: The overall muscular activation of the posterior oblique sling muscles was more increased when performing 1) prone hip extension with internal rotation and 2) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm with a 1-Ib dumbbell as compared with that during prone hip extension except for the biceps femoris activation. There was a statistically significant difference in the activities of the contralateral multifidi among all three exercises; of the ipsilateral multifidi in PHE1) prone hip extension alone, PHE2) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm and PHE3) prone hip extension with internal rotation and extension of the arm with 1-Ib dumbbell; and of the ipsilateral gluteus maximus among all the prone hip extension exercises. There was no significant difference in the activity of the biceps femoris among the three exercises. CONCLUSION: Prone hip extension with internal rotation and with internal rotation and extension of the arm with 1-Ib dumbbell can activate the posterior oblique sling muscles and so prevent back pain in healthy people.
The purpose of this study was to assess the feasibility of task-oriented arm training for chronic hemiparetic stroke patients. The experimental design in this study was the pre-test and post-test with control group for 4-week intervention. Thirty patients with chronic hemiparetic stroke were recruited from 2 rehabilitation units. The subjects were divided randomly into experimental and control groups. The experimental group conducted task-oriented approach, involving 3 subparts of upper extremity activities, and the control group involved in the general upper extremity exercises. Functional movements of the upper extremities were assessed using clinical measures, including the Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremity Section, Box and Block Test, and Action Research Arm Test. The score of Fugl-Meyer Assessment showed greater increases in the experimental group than in the control group after training. The improvement in Box and Block Test between pre-test and post-test measurements was significantly greater after task-oriented arm training compared to general upper extremity exercises. Action Research Arm Test scores also improved after task-oriented arm training compared to exercises in the control group. The task-oriented arm training improves the gross and fine motor activities and encouraging the use of the paretic arm through activity dependent intervention expedites the recovery of functional activities in the upper extremities for chronic hemiparetic stroke.
Purpose: The aim of this study was to compare the activation of shoulder stabilizer muscles to variations of manual resistance during three-dimensional shoulder rehabilitation exercises. Methods: A total of 13 participants were included in this study. To normalize each muscle's activity, a maximal isometric voluntary contraction was performed by all participants. After receiving 30 minutes of training in three-dimensional shoulder rehabilitation exercises, participants randomly performed PNF arm and scapular patterns according to the intensities of manual resistance. The activities of the upper trapezius, lower trapezius, and serratus anterior were measured during these patterns. All exercises were performed for five seconds, and the average of three seconds, excluding the first and last seconds, was used for data analysis. Results: Lower trapezius activity was significant among manual resistance intensities. In both the PNF arm and scapular patterns, using 80% manual resistance of maximum resistance showed higher activity of the lower trapezius muscle compared to 20% of the maximum resistance. Conclusion: It is expected that PNF arm and scapular patterns, with varying intensities of manual resistance, can be used for early rehabilitation of patients with shoulder impingement syndrome.
Back extension exercises have been used for rehabilitation of the injured low back, prevention of injury, and fitness training programs. However, excessive loading on low back can exacerbate existing structural weakness. The purpose of this study was to compare muscle activity of low back muscles during back extension exercises. Twenty healthy male subject s were evaluated. Electromyographic (EMG) activities of low back muscles at L1 and L5 level were recorded during seven different back extension exercises and two reference tasks by surface EMG and saved for data analysis. Reference tasks of lifting 20% and 40% of their body weight were included for comparison. The result were as follows: 1) Single-arm extension and single-leg extension exercises on quadruped position appeared to constitute a low-risk exercise for initial extensor strengthening. 2) When arm extension was combined with contralateral leg extension on quadruped position, EMG activities of low back muscles were increased. 3) EMG activity of low back muscles was highest during the trunk extension exercises on prone position. 4) EMG activities of low back muscles during arm and leg extension exercises on quadruped position were less than those of reference task of lifting 40% of their body weight. These result s have important implications for progressive back extensor muscle strengthening exercises in patients with back pain.
PURPOSE: The aim of this study was to provide evidence for the treatment of Forward Head and Rounded Shoulder Posture (FHRSP) using posture correction exercises by comparing muscle activity and onset time around the neck and shoulder area during an arm elevation task. METHODS: The subjects were divided into FHRSP (21 persons) and non-FHRSP (19 persons) groups to measure muscle activity and onset time of muscle contraction. Wireless surface electromyography was used to assess the muscle activity and onset time of the right and left sternocleidomastoid (SCM), splenius capitis, anterior deltoid, middle deltoid, serratus anterior, upper trapezius, pectoralis major, and infraspinatus during an arm elevation task. After the pre-measurement, the participants performed the postural correction exercises, and then the post-measurement was conducted. RESULTS: After the posture correction exercises, there were significant differences in the muscle activity and onset time of all muscles in the FHRSP group. The results of the comparison of the muscle onset time during an arm elevation task demonstrated that after the postural correction exercises, the muscle onset time was significantly reduced in the right and left SCM and left splenius capitis, but there were no significant changes in the onset time of other muscles. CONCLUSION: The results of this study help us understand the change in muscle activities and muscle contraction onset time in a person with FHRSP when lifting the arm and suggest the relevant basis to apply the posture correction exercise in clinical settings.
In this paper, we introduce an upper extremity rehabilitation robot, NREH (NRC End-effector based Rehabilitation arm at Home). Through NREH, stroke survivors could continuously exercise their upper extremities at home. NREH allows a user to hold the handle of the end-effector of the robot arm. NREH is a end-effector-based robot that moves the arm on a two-dimensional plane, but the tilt angle can be adjusted to mimic a movement similar to that in a three-dimensional space. Depending on the tilting angle, it is possible to perform customized exercises that can adjust the difficulty for each user. The user can sit down facing the robot and perform exercises such as arm reaching. When the user sits 90 degrees sideways, the user can also exercise their arms on a plane parallel to the sagittal plane. NREH was designed to be as simple as possible considering its use at home. By applying error augmentation, the exercise effect can be increased, and assistance force or resistance force can be applied as needed. Using an encoder on two actuators and a force/torque sensor on the end-effector, NREH can continuously collect and analyze the user's movement data.
The aim of this study was to compare the electromyographic (EMG) activity levels of the scapular upward rotators [upper trapezius (UT), lower trapezius (LT), and serratus anterior (SA)] and other scapular muscles [posterior deltoid (PD), levator scapulae (LS), and infraspinatus (IS)] during isometric lower trapezius exercises. Twenty males with no medical history of shoulder pain or upper extremity disorders were recruited for this study. EMG activity was recorded from the UT, LT, SA, PD, LS, and IS while subjects performed three different exercises: Prone arm lift (PAL), Backward rocking diagonal arm lift (BRDAL), Modified Prone Cobra (MPC). One-way analysis of variance (ANOVA) was used to determine any significant differences among the three exercises. A lower relative activation of UT, LT, and SA was seen with the MPC than with the other exercises (p<.05). The relatively lower activation of the UT identified, the MPC exercise as the preferred choice for preferential strengthening the LT (p<.05). However, a higher activation in the PD, LS, and IS occurred with the MPC than with the other exercises (p>.05). The recruitment pattern of synergist varied depending on the exercise posture. These findings suggest that exercise posture is an important factor in the selection of strengthening exercise for weak muscle.
Background: Strengthening the supraspinatus is an important aspect of a rehabilitation program for subacromial impingement and tendinopathy. Many authors recommended empty-can (EC), full-can (FC), and prone full-can (PFC) exercises to strengthen the supraspinatus. However, no ultrasonography study has yet investigated supraspinatus muscle architecture (muscle thickness; MT, pennation angle; PA, fiber bundle length; FBL) in relation to supraspinatus strengthening exercises. Objects: The purpose of this study was to compare the architecture (MT, PA, and FBL) of the supraspinatus muscle during three different types of exercises (EC, FC, and PFC) using diagnostic ultrasound. Methods: Participants performed three different exercises: (A) EC; the arm was maintained at $60^{\circ}$ abduction with full internal rotation in the sitting position, (B) FC; the arm was maintained at $60^{\circ}$ abduction with full external rotation in the sitting position, and (C) PFC; the arm was maintained at $60^{\circ}$ abduction with full external rotation in the prone position. Ultrasonography was used to measure the MT, PA and FBL of the supraspinatus. One-way repeated analysis of variance with Bonferroni's post-hoc test was used to compare between the three exercises and the initial position of each exercise. Results: Compared with each initial position, the FC exercise showed the greatest mean difference in muscle architecture properties and the PFC exercise showed the least mean difference. Conclusion: The findings suggest that the FC exercise position may have an advantage in increasing the amount of contractile tissue or producing muscle power and the PFC exercise position may be useful in a rehabilitation program because it offers the advantage of maintaining the muscle architecture properties.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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