The ankle over-pronation causes the mechanical overloading transferred to proximal areas (i.e. knees or hips) over time. Thus, the over-pronation is recognized as a contributory factor in a wide variety of musculo-skeletal pathologies in lower extremities. Commonly, over-pronated ankles are treated using specially designed insoles that support medial heels and correct the posture of lower limbs. However, the biomechanical effects of the insoles are not yet fully understood, so there still are controversies whether such insoles really have clinical significance. In this study, in order to verify the effects of insoles and determine the best shape of the insoles, we examined how the medio-lateral knee joint reaction force changes due to insole conditions through a case study about a subject. As a result, it is revealed that the medial heel post, which drastically reduced the peak medio-lateral knee joint reaction force, has significant effects on the gait of the over-pronated patients. However, in case that the arch support is combined together, the positive effect of the medial heel post may rather decrease.
하악 전치의 위치와 각도, 형태와 근원심 폭경 등은 심미성, 전치부의 적절한 교합, 그리고 치료 후 안정성 측면에서 중요한 의미를 갖는다. 하악 전치가 선천적으로 결손된 경우 수평피개 및 수직피개의 증가, 인접치의 이동, 공극 및 치아 크기 부조화 등 교정적으로 복잡한 문제를 야기할 수 있으므로 하악 전치 결손시 이에 대한 충분한 고려가 필요하다. 하악 전치 결손의 치료계획 수립시 전치의 위치와 각도, 입술 모양, crowding양, 견치와 대구치 관계, 수평 및 수직피개, 전후방적 골격 관계 및 치아크기 비율 등이 고려되어야 하며, 전치부 치아 크기 부조화에 대한 정확한 평가를 위해 diagnostic model set-up을 시행하는 것이 많은 도움이 된다. 본 증례의 두 환자는 모두 하악 전치 2개가 결손되었지만 crowding양, 골격 관계 및 입술 모양, 구치 관계 등이 달랐으며 이에 따른 치료 계획 역시 발치 및 비발치로 상이하였다. 앞으로 두 환자의 치료후 안정 및 유지에 대한 장기간의 관찰이 필요하리라 사료된다.
록볼트는 지하공동 굴착시 암반의 과도한 이완을 초기에 방지할 수 있는 가장 중요한 터널 지보재 중 하나이다. 국내외에서 록볼트의 설치에 따른 침하저감 및 보강효과, 다양한 록볼트 형태에 따른 터널 안정성 증대효과 등 록볼트 지보효과에 대한 많은 연구는 있으나, 록볼트에 긴장력을 가함으로써 절리암반의 지반보강 효과에 대한 연구는 미흡한 실정이다. 본 연구에서는 수평절리암반을 모사한 모형지반에서 록볼트의 긴장력 및 설치간격을 변수로 하여 대형모형실험을 실시하여, 록볼트에 의한 지반 보강효과를 확인하였다. 록볼트의 긴장력에 의한 절리암반 보강효과를 확인하기 위하여 단순보를 조성하여 긴장력과 설치간격을 변수로 하였다. 굴착에 따른 모형지반 중앙하부 처짐량을 측정하여 록볼트로 보강된 보강영역의 지반변형계수를 도출하였다.
치조골 파열은 전체 구개파열 환자의 약 75% 정도 발생하며 발생원인은 유전적 요인이 강하며 환경적 요인으로 모체의 영양장애, 방사선조사, 스테로이드투여, 저산소증, 양수변화 바이러스에 의한 질환등을 들 수 있다. 치조골 파열시 상악골의 전후방관계의 전방골결손 및 수평관계의 후방골결손, 인접치아에 대한 골지지력 결여, 측절치의 조기결손, 그리고 안모의 외형에도 많은 변화를 줄 수 있다. 치조골 파열에 대한 골이식은 치조골을 안정시키고, 치조골의 연속성 도모 및 인접치아에 대한 골지지와 치아상실 예방 및 비익저부를 제공하는데 그 목적이 있다. 골이식은 시기에 따라 2세미만에 실시하는 일차 골이식술, 2세에서 5세사이에 시술하는 조기 이차 골 이식술, 5세에서 16세 사이에 실시하는 이차 골 이식술, 그리고 16세 이후에 실시하는 말기 이차골 이식술 등이 있으며 이중 혼합치열기인 5세에서 16세 사이에 실시하는 이차골 이식술이 가장 성공률이 높은 것으로 알려져 있다. 본 교실에서는 치조골 파열환자에 자가망상골을 이용한 골이식술을 시행하여 비교적 양호한 결과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.
본 연구는 강원영동남부권 내륙물류기지 필요성 및 입지 경쟁력 분석을 위해, 강원권 물동량 추정 및 내륙물류기지 입지 경쟁 요인분석을 수행하였다. 분석결과, 강원권 산업단지 산출 가능 물동량은 775만 톤이며, 내륙물류기지의 조성지역은 기종점 분석 결과 가장 적합한 지역은 원주시로 나타났다. 내륙물류기지 경쟁 요인을 도출하기 위해서 선행연구를 통해 28개 변수를 도출하였으며, 해당 요인에 대해 탐색적 요인분석을 수행한 결과 16개의 요소가 4개의 요인으로 분류 되었다. AHP 분석결과 요인별 중요도는 '접근성 요인'(0.374)이 가장 높은 수치를 보였으며, '연계성 요인'(0.358), '운영성 요인'(0.166), '정부정책 요인'(0.102)의 순으로 나타났다. 전체 항목에서의 중요도는 '내륙물류기지에서 수요지까지의 수배송'(0.160)이 가장 큰 요인으로 분석되었다.
Objective: The aim of this study was to investigate the differences in spatiotemporal gait performance, function, and pain of lower-extremity according to foot morphological characteristics. Method: This case-control study recruited 42 adults and they were classified into 3 groups according to foot morphology using navicular-drop test: pronated (≥ 10 mm), normal (5~9 mm), and supinated (≤ 4 mm) feet. Spatiotemporal gait analysis and questionnaires including Foot and Ankle Ability Measure activities of daily living / Sports, Western Ontario and McMasters Universities Osteoarthritis Index, Lower Extremity Functional Scale, International Physical Activity Questionnaire, and Tegner activity score were conducted. One-way analysis of variance was used for statistical analysis. Results: The pronated feet group showed longer loading response and double limb support in both feet and increased pre-swing phase in non-dominant feet. The supinated feet group demonstrated a longer swing phase in non-dominant feet and single limb support in dominant feet. However, there was no significant group difference in function and pain of knee joint and lower-extremity between groups. Conclusion: Our results indicated that abnormal spatiotemporal gait performance according to foot morphology. Although there was no difference in lower extremity dysfunction and pain according to the difference in foot morphology, they have the possibility of symptom occurs as a result of continuous participation in activities of daily living and sports. Therefore, individuals with pronated or supinated foot should be supplemented by utilizing an orthosis or training to restore normal gait performance.
Bone grafting the alveolar cleft allows for stability and continuity of the dental arch, provides bone for eruption of permanent teeth or placement of dental implants, and gives support to the lateral ala of the nose. Closure of residual oronasal fistula can occur simultaneously. Repair of alveolar clefts can occur at a variety of stages defined as primary, early secondary, secondary, and late. Most centers perform this surgery as secondary bone grafting. Autogenous bone provides osteogenesis, osteoinduction and conduction and is recommended for grafting to the cleft alveolus and several donor sites are available. The surgeon should select the best flap design considering the amount of mucosa available, blood supply and tension-free closure, and the extent of the oronasal communication. The authors provide a comprehensive understanding of alveolar clefts and their repair by reviewing the historical perspective, objectives for treatment, timing, source of graft, presurgical orthodontics, surgical techniques, postoperative care, and complications.
Upper canine is described as 'cornerstone' of maxilla, and its importance is implicated by long root and good alveolar support. The incidence of impaction of upper canine is the second most frequent next to the third molar because it takes a long period of time to develop, and has a complicated path of eruption, and erupts lately. Generally, the patient who has a palatally impacted canine visit the clinic primarily due to a missing of canine after 12-13 years old. Palatally impacted canine is different from labially impacted canine in its cause and treatment process. It is due to malposition or anomalous lateral incisor rather than arch length deficiency. Once the impaction is identified, the first stage of the treatment is to localiz the lesion by radiographic examinations or others and according to severity, orthodontic traction, or transplantation should be considered, and comprehensive diagnosis and treatment plan of malocclusion should be estsblished. Properly managed impacted canine can provide funtion and esthetic through proper diagnosis and treatment of extraction of canine is not indicated.
This case report presents two maxillary anterior cases for clinical crown lengthening by forced eruption. In the first case, clinical crown of maxillary right lateral incisor was almost lost by fracture. Forced eruption using intracoronal splint and elastic thread accomplished vertical root movement successfully. Then, post & core was inserted and final restoration was harmonious with adjacent teeth. In the second case, the crown portion of maxillary right central incisor was almost mutilated by secondary caries. Forced eruption using removable Hawley appliance and elastic accomplished vertical root movement successfully. Then, post & core was inserted and final restoration was placed. In conclusion, clinical crown lengthening by vertical root movement can be accomplished by a simple appliance without any sacrifice of periodontal support in selected patients. A clinical crown so created can be restored to adequate function and arch integrity without compromising adjacent teeth. Therefore, forced eruption is preferred in the anterior region of the dentition where esthetics is of major concern.
The ectopic eruption is defined rise to be abnormal eruption, which gives to displacement of the teeth and abnormal root resorption of adjacent teeth. The ectopic eruption of first permanent molar is approximately 2-4% of the population, most of them are in the maxilla, rarely in the mandible. In the case of the second permanent molars, most of them are found in the mandible for the reason of the arch length discrepancies and large size of the teeth. The ectopic erupted molars should be treated early in order to coordinate normal growth pattern and to obtain good occlusal support. So, this should be early diagnosed and treated. But, ectopically erupting molars are often self-corrected, hence periodic follow-up is required. The methods of the treatment are largely classified into surgical, surgical-orthodontic, and orthodontic method. Especially in orthodontic method, they are divided as follows; appliances that is positioned at the contact point for unlocking and the distal movement, fixed and removable appliance that is connected to more than one tooth, and occlusion guiding method after disking or extraction of the second deciduous molar. The report presents the good results in treating patients, whose chief complaint was ectopic eruption of mandibular permanent molars.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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