Objectives : Gram-positive bacteria have became increasing resistant to antibacterial agents, and hence multi-drug-resistant bacterial pathogens are now a major problem in clinical medicine. There is, therefore, a need for new antibacterial agents. In the course of our screening program for potent antibacterial agent from medicinal plants, the extract of Salvia miltiorrhiza (S. miltiorrhiza) showed antibacterial activity against methcillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and antibiotic-resistant S. aureus. Methods : S. miltiorrhiza was extracted with 80$\%$ EtOH. The extract was suspended in H2O and fractionated successively with hexane chloroform, ethyl acetate, and n-buthanol. The chloroform fraction, which showed the highest antibacterial activity(MICs, 78㎍/ml) against MRSA, was chromatographed on a silica gel column and recycling prep-LC to give the pure antibacterial component. Results and Conclusions : The second fraction among the chloroform soluble portion of an aqueous EtOH extract of S. miltiorrhiza root showed outstanding antibacterial activity against MRSA and antibiotic-resistant S. aureus compared to the other fraction. An active compound was isolated from the second fraction using silica gel column chromatoraphy and recycling prep-LC. Based on these data together with the IH-, 13C-NMR, mass and mp, the active compounds were identified tanshinone Ⅰ, dehydrotanshinone Ⅰ and cryptotanshinone. Among tanshinones, cryptotanshinone and dihydrotanshinone Ⅰ MICs against MRSA and antibiotics-resistant S. aureus were 12.5, 12.5 and 6.3㎍/ml, respectively.
Objective : The purpose of this study was to describe the clinical characteristics, treatment outcomes, and prognostic factors in patients with brain abscesses treated in a single institute during a recent 10-year period. Methods : Fifty-one patients with brain abscesses who underwent navigation-assisted abscess aspiration with antibiotic treatment were included in this study. Variable parameters were collected from the patients' medical records and radiological data. A comparison was made between patients with favorable [Glasgow Outcome Scale (GOS) ${\geq}4$] and unfavorable (GOS <4) outcomes at discharge. Additionally, we investigated the factors influencing the duration of antibiotic administration. Results : The study included 41 male and 10 female patients with a mean age of 53 years. At admission, 42 patients (82%) showed either clear or mildly disturbed consciousness (GCS ${\geq}13$) and 24 patients (47%) had predisposing factors. The offending microorganisms were identified in 25 patients (49%), and Streptococcus species were the most commonly isolated bacteria (27%). The mean duration of antibiotic administration was 42 days. At discharge, 41 patients had a favorable outcome and 10 had an unfavorable outcome including 8 deaths. The decreased level of consciousness (GCS <13) on admission was likely associated with an unfavorable outcome (p=0.052), and initial hyperglycemia (${\geq}140mg/dL$) was an independent risk factor for prolonged antibiotic therapy (p=0.032). Conclusion : We found that the level of consciousness at admission was associated with treatment outcomes in patients with brain abscesses. Furthermore, initial hyperglycemia was closely related to the long-term use of antibiotic agents.
Purpose: Most surgeons administer prophylactic antibiotics for 3 to 5 days postoperatively. However, the Center for Disease Control (CDC) guideline recommends antibiotic therapy for 24 hours or less in clean/uncontaminated surgery. Thus, we prospectively studied the use of short term prophylactic antibiotic therapy after gastric cancer surgery. Materials and Methods: A total of 103 patients who underwent gastric cancer surgery between October 2007 and June 2008 were prospectively enrolled in a short term prophylactic antibiotics program. One gram of cefoxitin was administered 30 minutes before the incision, and one additional gram was administered intraoperatively for cases with an operation time over 3 hours. Postoperatively, one gram was administered 3 times, every 8 hours. Patients were checked routinely for fever. All cases received open surgery, and the surgical wounds were dressed and checked for Surgical Site Infection (SSI) daily. Results: Of the 103 patients, 15 were dropped based on exclusion criteria (severe organ dysfunction, combined resection of the colon, etc). The remaining 88 patients were included in the short-term program of prophylactic antibiotic use. Of these patients, SSIs were detected in 8 (9.1%) and fever after 2 postoperative days was detected in 11 (12.5%). The incidence of SSIs increased with patient age, and postoperative fever correlated with operation time. Conclusions: Short term prophylactic antibiotic usage is feasible in patients who undergo gastric cancer surgery, and where there are no grave comorbidities or combined resection.
The combined effects of EDTA-Tris and eighteen antimicrobial agents have been evaluated in eight clinically isolated methicillin-resistant bacteria (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Streptococcus uberis and Streptococcus agalactiae) from bovine mastitis. The antimicrobial activity was evaluated by measuring the minimal bactericidal concentration (MBC) for the antibiotics alone or in combination with EDTA-Tris in Mueller-Hilton broth and milk. Combined use of EDTA-Tris and antibiotics potentiated or antagonized activity of antibiotics against mastitic pathogens. Milk increased the antibiotic potency of erythromycin and spiramycin on S. aureus. Culture in milk changed patterns of EDTA-Tris combinational effects compared with that in standard Mueller-Hilton broth. Combined with EDTA-Tris in milk, synergic effects were observed in colistin, dihydrostreptomycin, kanamycin, erythromycin, gentamycin, oxytetracycline, streptomycin to E. coli, Str. uberis, and Str. agalactiae. However, significant antagonistic effects of milk on antibiotic susceptibility in combination with EDTA-Tris were noted in neomycin, streptomycin, penicillin, roxithromycin, and amoxicillin. This study indicates that combination therapy of EDTA-Tris with antibiotics in bovine mastitis should be used with caution because of the possible antagonistic effects of antibiotic combination with EDTA-Tris on mastitic pathogens. In addition, antibiotic susceptibility test in combination with EDTA-Tris in milk culture condition can be benefit in search of effective treatment regimen for some antibiotic-resistant bacteria of mastitis.
Background: The objective of this study were to determine the antibacterial activity and antibiotic activity-enhancing effect of 70% ethanol extract of the root of Rumex japonicus Houtt. and its fractions when used in combination with gentamicin against aerobic skin flora. Methods and Results: The antibacterial activity and antibiotic (gentamicin) activity enhancing effect against aerobic skin flora were determined using the disc diffusion assay. Chloroform fraction (CF) and ethyl acetate fraction (EF) showed higher activities against Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis than those shown by other fractions. Regarding the antibiotic (gentamicin) activity-enhancing effect against aerobic skin flora, the n-hexane fraction (HF) and CF showed strong activity. The combination of HF and CF with gentamicin was evaluated using the broth dilution assay to determine the inhibitory effect on the growth of aerobic skin flora. The combination of CF with gentamicin exhibited the highest inhibitory effect on the growth of S. aureus and S. epdermidis. MTT assay performed to determine the viability of L929 cells revealed that EF treatment resulted in viability of 33.96 - 116.76% at the tested concentration. The combination of 70% ethanol extract and its other fractions with gentamicin showed low cell toxicity. Conclusions: Appropriate use of antimicrobial agents is important prior to the development of new antibiotics. The 70% ethanol extract of the root of R. japonicus Houtt. and its fractions showed significant synergism with gentamicin when used in combination against S. aureus and S. epdermidis. Thus, R. japonicus Houtt. could be used as a functional materials in antimicrobial-related fields.
To determine the prevalence of antibiotic resistance in fecal E. coli and to investigate possible associations between antibiotic resistance and other plasmid-mediated virulence properties, antibiotic disk susceptibility tests for nine antibiotics were done on 141 strains of E. coli isolated from diarrheal children and well controls. Eighty two percent of the test strains were resistant to one or more antibiotics. Antibiotics to which the test strains were most resistant in descending order were ampicillin (85%), trimethoprim/sulfamethoxazol (60%), and cephalothin (55%). Seventy nine percent of these resistant strains were resistant to two or more antibiotics. All 141 test strains were sorted into enterotoxigenic E. coli (ETEC), enteropathogenic E. coli (EPEC), enteroadherent E. coli (EAEC) and non-pathogenic E. coli and the percentages of strains resistant to multiple antibiotics were compared. Among ETEC regardless of its source, multiple drug resistance was more frequent in strains producing heatstable enterotoxin (ST) only than in strains producing only heat-labile enterotoxin (LT) or both. In EAEC, multiple resistance was more frequently associated with strains isolated from diarrheal patients than with those from well controls. The major antibiotic resistance patterns possessed by multiple resistant enteropathogenic strains were $SXT^R$$AM^R$, $CR^R$, and $SXT^R$$AM^R$$CR^R$. Of 28 ST- producing $SXT^R$ ETEC, 26(96%) were also resistant to ampicillin and 17 (61%) were resistant to cephalothin. The similar pattern was observed in EAEC and EPEC as well. This study has important implications for the treatment of E. coli diarrhea with antibiotics because it is possible that dissemination of virulence could occur under the force of selective antibiotic pressure. In addition, this study suggests that the in vivo efficacy of SXT in treating diarrheal illness be reevaluated.
Salman, Hamzah Abdulrahman;Alhameedawi, Alaa kamil;Alsallameh, Sarah Mohammed Saeed;Muhamad, Ghofran;Taha, Zahraa
한국미생물·생명공학회지
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제50권1호
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pp.147-156
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2022
Urinary tract infections (UTIs) are one of the most common infections in different age groups, including children. Bacteria are the main etiological agents of UTIs. The aim of the present study was to isolate, identify, and determine the antibiotic susceptibility of bacteria isolated from children with UTIs from Baghdad, Iraq. Three hundred and two urine samples were collected from children aged 6 months to 12 years. The samples were cultured on blood agar and MacConkey agar. The selected colonies were subjected to biochemical tests and antibiotic susceptibility analysis using the Vitek® 2 Compact automated microbial identification system. In this sample, 299 bacteria were identified, of which, 267 were gram-negative bacteria, and 32 were gram-positive bacteria. Escherichia coli (56%) was the most commonly isolated gram-negative bacteria, followed by Pseudomonas aeruginosa (14%), Enterobacter spp. (10.48%), Klebsiella pneumoniae (9.36%), Proteus spp. (7.8%), Acinetobacter baumannii (1.5%), and Morganella morganii (0.37%). Enterococcus faecalis (62.5%) was the most commonly detected gram-positive bacteria, followed by Staphylococcus aureus (37.5%). E. coli and P. aeruginosa were the most antibiotic-resistant bacteria. Among the tested antibiotics, meropenem showed 100% sensitivity, followed by imipenem (97.4%), amikacin (91.8%), and tobramycin (83.5%). In contrast, the high frequencies of resistance were observed with cefixime (93.2%), cefotaxime (78.7%), and ceftriaxone/cefotaxime (71.2%). In conclusion, carbapenems and aminoglycosides are highly recommended for the empirical treatment of UTIs, while, Quinolones, penicillins, and cephalosporins are not suggested. Frequent antibiotics susceptibility testing are warranted to determine the resistance pattern of UTI bacteria.
Maryam Salah Ud Din;Umar Farooq Gohar;Hamid Mukhtar;Ibrar Khan;John Morris;Soisuda Pornpukdeewattana;Salvatore Massa
한국미생물·생명공학회지
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제51권4호
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pp.432-440
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2023
Irrational and injudicious use of antibiotics, easy availability of them as over-the-counter drugs in economically developing countries, and unavailability of regulatory policies governing antimicrobial use in agriculture, animals, and humans, has led to the development of multi-drug resistance (MDR) bacteria. The use of medicinal plants can be considered as an alternative, with a consequent impact on microbial resistance. We tested extracts of Piper longum fruits as new natural products as agents for reversing the resistance to antibiotics. Six crude extracts of P. longum fruits were utilized against a clinical isolate of multidrug-resistant Staphylococcus aureus.The antibiotic susceptibility testing disc method was used in the antibiotic resistance reversal analysis. Apart from cefoxitin and erythromycin, all other antibiotics used (lincosamides [clindamycin], quinolones [levofloxacin and ciprofloxacin], and aminoglycosides [amikacin and gentamicin]) were enhanced by P. longum extracts. The extracts that showed the greatest synergy with the antibiotics were EAPL (ethyl acetate [extract of] P. longum), n-BPL (n-butanol [extract of] P. longum), and MPL (methanolic [extract of] P. longum The results of this study suggest that P. longum extracts have the ability to increase the effectiveness of different classes of antibiotics and reverse their resistance. However, future studies are needed to elucidate the molecular mechanisms behind the synergy between antibiotic and phytocompound(s) and identify the active biomolecules of P. longum responsible for the synergy in S. aureus.
This study was perfomed to examine the distribution of causative agent of piglets diarrhea in eastern Chonnam province from February 1994 to March 1995. The causative agents of diarrhea were examined by bacterial culture test, parasitological test and serological test against PED, TGE and Rota. The 35 isolated E. coli were tested for antibiotic sensitivity. The results obtained were as follows. 1. The incidence of 81 piglets with diarrhea was most prevalent as 39.5% in the age of 2 to 4 weeks, compare to 34.6% in the age of 5 to 8 weeks and 16.0% under 1 weeks and 9.9 % in the age of 9 to 11 weeks after birth. 2. The incidence of 81 piglets diarrhea showed bacterial diarrhea(75.3%), viral diarrhea (35.8%) and parasitological diarrhea(18.5%). When compared the isolation frequency of each etiological agent, enteropathogenic E. coli was most prevalent as 55.5% in bacterial diarrhea, rotavlrus enteritis as 18.5% in viral diarrhea and trichuriasis as 13.6% in parasitological diarrhea. 3. The complicated infection of piglets was most prevalent as 41.7% in rotavirus enteritis with enteropathogenic E coli in 24 complicated piglets diarrhea. 4. In antibiotic sensitivity test, isolates showed moderatly resistance to Tobramycin, Amikacin, Imipenem, Trimethoprim/Sulfamethoxazole, Gentamicin, Ampicillin but sensitivty to Ticarcillin/K. The 30 E. coli isolate showed multiple drug resistances in 3 different antibiotics.
The use of double lumen catheters as a means of hemodialysis access is commonly accompanied with the use of gentamicin as an antibiotic lock. Other antibiotics and anticoagulants are often added to increase the efficacy of gentamicin in order to reduce catheter-related infection and to prevent biofilm formation. This review aimed to evaluate the following: 1) the use of gentamicin in eliminating catheter-related infection and reducing biofilm formation in hemodialysis catheters, 2) the efficacy of additional antibiotics in combination with gentamicin, and 3) the effect of additional anticoagulants to complement the efficacy of gentamicin as the main prophylactic antibiotic lock. We sorted through data from 242 PubMed and ScienceDirect studies, which were then short-listed to 33 studies. Next, they were grouped, extracted, and analyzed qualitatively to fulfil the objectives of this review. Consequently, the use of a gentamicin-lock solution was shown to reduce the incidence of bacteremia; however, it was not strong enough to inhibit the growth of infectious microbes and formation of biofilms. Several bacteria, such as Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, and Klebsiella pneumoniae, have been reported as infectious agents. Combination with other antibiotics also provided no effect in reducing bacterial growth and biofilm formation in catheters. Furthermore, the additional anticoagulants (trisodium citrate and EDTA) were reported to be effective in enhancing the efficacy of gentamicin in avoiding catheter-related infection, bacterial growth, and biofilm formation; thus, the use of gentamicin can be rationalized.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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