This clinical report presents the clinical appearance and treatment approach in a case of excessive anterior teeth erosion resulted from swimming in a poorly-chlorinated swimming pool. Clinical findings revealed tooth sensitivity, severe enamel erosion resembling veneer preparations, and the presence of anterior open bite. A novel hybrid ceramic (Vita Enamic) was chosen for fabricating full-coverage crowns for this patient. After 6-months follow-up, the tooth sensitivity disappeared and the patient was satisfied with esthetic outcome. The hybrid ceramic restorations can be recommended with no complications.
Tooth is the most important element in esthetic consideration on facial area. Tooth alignment which is in harmony with gingiva, lips, and face is also key element. The purpose of this study was to give a clinical discipline for restoration of gingival contour, which contains a ratio of maxillary 6 anterior teeth, research for gingival contour etc., in case of rehabilitation of maxillary anterior teeth. 300 Dankook university dental school students ,who is their twenties and free from periodontitis, participate in this study. The result was from each 70 males and females who had normal occlusion and tooth alignment. Length, width and length/width ratio of maxillary 6 anterior teeth were 0.74-0.81 in male, 0.81-0.84 in female. There was significant difference between male and female. The most deepest position of gingiva in maxillary central incisor and canine was located in distal part of teeth and maxillary lateral incisor was middle portion. In maxillary central incisors, gingival line of the most deepest point appeared significant difference between male and female (p<0.01) whereas there was no difference in lateral incisors and canines. Distance between interdental papilla apex and the most deepest portion appeared significant difference between male and female. Distance of the deepest position of gingiva is statistically significant except maxillary central incisors and lateral incisors. Standard deviation and mean of the width of labio-lingual were measured in cervical area and there was a significant difference both male and female.(p<0.01) From this result, we could get the mean of maxillary anterior gingival line and these results have great value in clinical guidance in studying maxillary anterior teeth.
Excessive tooth wear can cause irreversible damage to the occlusal surface and can alter the anterior occlusal relationship by destroying the structure of the anterior teeth needed for esthetics and proper anterior guidance. The anterior deep bite is not a morbid occlusion by itself, but it may cause problems such as soft tissue trauma, opposing tooth eruption, tooth wear, and occlusal trauma if there are no stable occlusal contacts between the lower incisal edge against its upper lingual surface. The most important goal of treatment is to form stable occlusal contact in centric relation. In this case report, patients with decrease in vertical dimension and anterior deep bite due to maxillary posterior tooth loss and excessive tooth wear were treated full mouth rehabilitation with increased vertical dimension to regain the space for restoration and improve anterior occlusal relationship and esthetics. The functional and aesthetic problems of the patient could be solved by the equal intensity contact of all the teeth in centic relation (CR), anterior guidance in harmony with the functional movement, and restoration of the wear surface beyond the enamel range.
Bolton analysis is widely used to predict tooth size discrepancy. but its accuracy has been challenged. The purpose of this study was to describe true anterior tooth size discrepancies among orthodontic patients and to evaluate the factors that affect true anterior tooth size discrepancies. The subjects consisted of 80 patients with varying malocclusions (Class I. Class II. Class III. and Class III surgery) who were treated orthodontically. Pre-treatment models. set-up models from post-treatment models. and lateral cephalometric radiographs were analyzed The results were as follows. The means. the standard deviations. and ranges of anterior Bolton ratio in the present study were somewhat higher than those of Bolton's samples and Korean normal samples. The number of patients showing maxillary deficiency was larger than that of patients showing maxillary excess in view of true anterior discrepancies. There was a significant difference between anterior Bolton discrepancy from pre-treatment models and true anterior discrepancy from set-up models (p < 0.05) There was no significant difference in true anterior discrepancies among malocclusion groups (p > 0.05). And there was also no significant difference between the male and female groups (p> 0.05). Overbite and the incisal edge thickness of maxillary anterior teeth have little relationship with true anterior discrepancies. Multiple regression analysis showed that true anterior discrepancy was mainly determined by anterior Bolton ratio, upper incisor to occlusal plane angle after treatment. interincisal angle after treatment. and upper right lateral incisor width.
Song, Jae-Won;Leesungbok, Richard;Park, Su-Jung;Chang, Se Hun;Ahn, Su-Jin;Lee, Suk-Won
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.9
no.4
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pp.315-320
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2017
PURPOSE. The aim of this investigation was to analyze the dimensions of clinical crowns and to classify the crown and the gingival type in the anterior teeth in Korean young adults. MATERIALS AND METHODS. Casts were obtained from 50 subjects ranging in age from 24 to 32. Measurements of length and width were made on the casts using a pair of digital calipers on the entire dentition. Crown thickness and papilla height were also measured and MDW/CL (mesiodistal width to clinical length) and CW/CL (cervical width to clinical length) ratios of the maxillary anterior teeth were calculated. The K-clustering method was used for CW/CL to classify the anterior tooth shape into three groups (tapered, ovoid, and square), and one-way analysis of variance and Duncan's post-hoc comparison were used to evaluate statistical significance between the groups. Pearson's correlation analysis was performed between tooth shape and papillary height (PH) to demonstrate the correlation between tooth shape and gingival morphological characteristics. RESULTS. The average length of the maxillary central incisors was 9.89 mm; the mesio-distal width was 8.54 mm; and the ratio of width/length was 0.86 in Korean young adults. The average bucco-palatal thickness of the central incisor was 3.14 mm at the incisal 1/3 aspect. Ovoid type was the most common tooth shape (48%), followed by square type (29%) and taper type (23%) in the central incisors of Korean young adults. Tooth shape and gingival type were correlated with each other. CONCLUSION. New reference data were established for tooth size in Korean young adults and the data show several patterns of tooth shape and gingival type. Clinicians should diagnose and treat based on these characteristics for better results in the Korean population.
The aim of this study was to investigate the state of anterior tooth contacts in patient with internal derangement of TMJ. We have investigated the change of the number of tooth contacts after conservative treatment including stabilization spint in 83 patients with TMJ internal derangemnet who visited the Orofacial Pain Clinic, Dept of Oral Diagnosis, Seoul National University Dental Hospital. The obtained results were as follows : 1. The gender ratio of patients was 1:3.7(M:F) 2. The number of patients with bony changes in TMJ was 17(20.5%) 3. The number of patients with absence of incisor tooth contacts was 73(88%) 4. The number of Tooth contacts after treatment was decreased compared with that before treatment in both groups. However there was no significant difference between groups 5. There was the decrease in the number of tooth contacts in 12(76%) of 17 patients with bony changes in TMJ and in 23(34.8%) of 66 patients without bony changes in TMJ. 6. The ratio of patients who showed the decrease of the number of tooth contacts was higher in patients with bony changes in TMJ than patients without bony changes in TMJ. 7. After conservative treatments with stabilization splints in patients with TMJ internal derangement, the possibility of the decrease in the number of tooth contacts had no relationship with the presence of incisor tooth contacts. However, the incidence was higher in patients with bony changes in TMJ.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.13
no.2
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pp.13-24
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2004
In everyday dental practice, one of the most important procedures is fixed prosthodontics which includes gold and ceramic restorative treatments. This procedure can be divided into tooth preparation, impression taking, laboratory work, occlusal adjustment and cementation. The first step is tooth preparation and it needs not only good techniques but also deep knowledge and understanding of oral biology. Also, there must be good knowledge of the principles and materials of the procedure. The patient's satisfaction can be achieved from natural contour, good shade, and precise margin fit, especially in ceramic restorations on anterior regions. It is essential to fastidiously prepare the tooth to make aesthetic restorations with a good margin fit. Tooth preparation techniques and three case reports of ceramic restorations on the anterior region are presented and discussed in this paper.
The purpose of this study was to investigate the change of tooth mobility and bite force according to periodontal disease severity. Tooth mobility and biting force due to change of viscoelastic property of periodontium were influenced by inflammation of periodontal tissue. 30 patients participated in this study, the periodontal disease severity is evaluated with SBI and attachment loss. SBI and attachment loss were examined by periodontal probe. Tooth mobility was tested two times to each tooth using periotest (Siemens Co, Germany) and bite force was evaluated with MPM-3000 (Nihon Kohden Co, Japan). Statistical analysis was applied to correlation ($r^2$) and regression analysis. The obtained results were as follows : 1. As the attachment loss increased, tooth mobility increased with significance, and they had highly positive correlation ($r^2=0.68$) on entire dentition. 2. As the SBI increased, tooth mobility increased with significance, and they had positive correlation ($r^2=0.37$) on entire dentition. 3. As the attachment loss increased, bite force decreased with significance, and they had highly negative correlation ($r^2=0.42$) on maxillary anterior dentition but low negative correlation ($r^2=0.20$) on the other portion of dentition. 4. As the SBI increased, bite force decreased with significance, and they had highly negative correlation ($r^2=0.31$) on maxillary anterior dentition but low negative correlation ($r^2=0.16$) on the other portion of dentition. 5. As tooth mobility increased, bite force decreased with significance, and they had highly negative correlation ($r^2=0.32$) on maxillary anterior dentition but low negative correlation ($r^2=0.16$) on the other portion of dentition.
As the demand for natural and beautiful smiles increases, the demand for anterior aesthetic treatment is increasing. Orthodontic treatment is often necessary for esthetic, healthy and natural treatment outcome. Particularly, in the case of middle-aged patients, minor tooth movement limited to anterior teeth is more effective than comprehensive orthodontic treatment which requires a long-term treatment period. Clinician who is in charge of aesthetic dentistry should have the ability to select a case that can be treated with partial orthodontic treatment and to determine the most effective treatment method. This article provides decision flowchart for case selection and choosing the best treatment modality for anterior teeth alignment.
An, Ki-Yeon;Lee, Ju-Youn;Kim, Sung-Jo;Choi, Jeom-Il
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.36
no.4
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pp.817-827
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2006
Purpose : This study was designed 1) to compare the perception of dental professionals and lay people with respect to minor variations in maxillary anterior tooth size and alignment and their relation to the surrounding soft tissues, and 2) to evaluate the normal tooth-gingiva topographical relationships in periodontally healthy young subjects, Materials and methods : Maxillary anterior teeth were intentionally diagrammed in varying degree of deviation with respect to one of three common anterior esthetic discrepancies including variations in crown length, shape of gingival margin, and length of interproximal contact, 17 images were generated to be preferentially selected by 2 groups consisting of dental professionals and lay people (total of 740). Smiling photographs of 120 dental students who had healthy periodontium were taken and the photographic images were analyzed to be classified as 17 kinds of altered image groups. Results : The results demonstrated noticeable difference between the varying levels of discrepancy. Both group preferred gingival margin of lateral incisor to be 0.5mm lower than that of central incisor. Lay people preferred the gingival margin shape that has 2/9 horizontal component of the crown width, while dental professionals preferred the gingival margin shape that has 1/9 horizontal component of the crown width. Lay people preferred longer length of the interproximal contact (two thirds of the crown length), whereas dental professionals preferred shorter length of the interproximal contact (half of the crown length). Photographic analysis of normal esthetic gingival topography revealed 2/9 horizontal component and short length of the interproximal contact which was of the hybrid nature of the preferences shared by lay people and dental professionals. Conclusion: The results of this study show that dental professionals and lay people demonstrated significant difference in their preference of dental esthetic components, which may then influence the decision making process by dental professionals with respect to designing the anterior esthetic gingival line.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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