Fabricating a crown to retrofit an existing abutment tooth for a partial removable dental prosthesis (PRDP) is one of the most time-consuming and labor-intensive clinical procedures. In particular, when the patient is concerned with esthetic aspects of restoration, the task of fabricating becomes more daunting. Many techniques for the fabrication of all-metallic or metal-ceramic crowns have been discussed in the literature. This article was aimed to describe a simple fabrication method in which a retrofitting crown was fabricated for a precise fit using a ceramic-pressed-to-metal system.
Development of new ceramics and esthetic needs of patients increase the use of all ceramic restorations. Fractured teeth often need metal post and core as foundation for final restoration. When all ceramic restorations are planned, metal post and core may lead to compromised esthetics because of opacity and gray color of metal post and core. Many techniques have been proposed to solve this problem such as application of an opaque porcelain to the metal core or all ceramic post and core. This study was performed to evaluate effect on color of Empress 2 crown according to various post systems. Color was evaluated by the CIE $L^*a^*b^*$ systems and measured by spectrophotometer (Model CM-3500, Minolta, Japan). Specimens were divided into 4 groups as follows Group 1 : gold cast post specimen + Empress 2 crown specimen Group 2 : application of an opaque porcelain to gold cast post specimen + Empress 2 crown specimen Group 3 : cosmopost specimen + Empress 2 crown specimen Group 4 : In-ceram post specimen + Empress 2 crown specimen. The results obtained as follows, 1. $L^*$ Values showed that group 2, 3, 4 were higher than group 1 with significant difference and group 2, 3, 4 were not significantly different. 2. $a^*$ Values and $b^*$ values also showed that group 2. 3, 4 were higher than group 1 with significant difference and group 2, 3, 4 were not significantly different. 3. ${\Delta}E^* ab$ Values showed that ${\Delta}E^* ab$ 3 was the highest value and ${\Delta}E^* ab$ 5 was the lowest value.
성공적싱 완전도재관 치료를 위한 요구조건은 통상적 치료와 크게 다르지 않다. 적절한 치아삭제, 임시치아, 및 정확한 최종인상이 중요하다. 그럼에도 불구하고 차별점은 본딩에 있다. 수복물 내면과 지대치 외면에 레진시멘트를 도포하는 것 이외에도 본딩 술식은 비생활치의 포스트 코어 치료에도 적용할 수 있다. 생활치 지대치는 비생활치보다 심미와 기능 면에서 성공을 거두기가 더 쉽다. 포스트 코어 본딩 술식은 비생활치 지대치의 장기 성공에 중요한 역할을 한다. 본 논문에서 완전 도재관의 성공 전략 중에서 포스트 코어 축성 및 완전 도재관 본딩에 관하여 임상적 경험을 나누고자 한다.
The requirements for the successful treatment of all-ceramic restorations are not so different from the ones of conventional restorations. "The provisional restoration followed by an adequate tooth reduction and the accurately fitting prostheses with corresponding to final impression" can be the examples of them. Nevertheless, the one which all-ceramic restorations are distinguished from conventional restorations is the additional procedure of so called "bonding". In addition to the application of resin cement between "inner surface of restoration and outer surface of abutment", bonding technology can be also applied to the treatment process of "Post and Core" in particular if the abutments are non-vital teeth. Core build-up for all-ceramic crown is conducted with fiber post and tooth colored composite by considering the properties of the restorations transmitting light. We know well that a vital abutment is easier than a non-vital one to get the targeted goals for clinical success in connection with esthetics and structure. The creation of "Post and Core" with bonding technique is a decisive factor for a long-term success if the abutment is non-vital tooth with dentinal collapse. I would like to share my clinical experience about "post & core build-up and all-ceramic restoration bonding" out of several success strategies of all-ceramic crown with this presentation.
연구목적: 최근에는 금속도재관의 심미적 문제로 심미성과 강도가 개선된 코아용 도재 및 지르코니아를 이용한 전부도재관 시스템에 관심이 증가되고 있다. 특히 금속과 유사한 강도를 가지면서 금속의 비심미성을 극복할 수 있는 지르코니아를 이용한 보철물의 제작이 국내외에서 많이 이뤄지고 있다. 하지만 CAD/CAM 시스템으로 제작되는 여러 종류의 지르코니아를 이용한 전부도재관의 적합도에 대한 임상 연구는 부족한 실정이다. 다양한 CAD/CAM 시스템 중 Procera, Cerec inLab, Lava에 의해 제작된 지르코니아를 이용한 전부도재관의 변연 적합도와 내면 적합도를 측정하여 이를 전통적인 방식으로 주조된 금속 도재관의 적합도와 비교 평가해 봄으로써 임상 적용에 참고 자료로 활용하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 본 연구를 위해 하악 우측 제2소구치에 해당하는 레진치를 삭제하여 인상채득 후, 금속 주모형을 제작하였다. 금속 주모형의 40개의 인상을 채득 후 각 시스템마다 10개씩 총 40개의 crown을 제작하였다. 금속도재관은 전통적인 방식으로 제작하였고 Procera, Lava, Cerec inLab crown은 zirconia core를 이용하여 CAD/CAM 시스템으로 제작하였다. 수직 변연 오차와 내면 간격을 각 그룹마다 금속 주모형에 시멘트 접착 없이 측정하였다. 그 결과는 oneway ANOVA와 Tukey's HSD test로 통계 내었다. 결과: 수직 변연 오차는 금속도재관이 $50.6{\pm}13.9{\mu}m$, Procera crown이 $62.3{\pm}15.7{\mu}m$, Lava crown이 $45.3{\pm}7.9{\mu}m$, Cerec inLab crown은 $71.2{\pm}2.0{\mu}m$로 측정되었다. 내면 간격은 금속도재관이 $52.6{\pm}10.1{\mu}m$, Procera crown이$161.7{\pm}18.5{\mu}m$, Lava crown이 $63.0{\pm}10.2{\mu}m$, Cerec inLab crown이 $73.7{\pm}10.7{\mu}m$로 측정되었다. 변연 적합도 측면에서 볼 때 Procera crown, Lava crown, Cerec inLab 그리고 전통적인 금속도재관은 임상적으로 받아들일 수 있는 적합도 범위($120{\mu}m$) 내에 있었다. 내면 적합도 측면에서 볼 때 Procera crown을 제외한 Lava crown, Cerec inLab, 금속도재관은 임상적으로 받아들일 수 있는 적합도 범위($140{\mu}m$) 내에 있었다.
Purpose: The current study focused on investigating color change of dental zirconia block with respect to the block coloring time. Methods: Three types of dental zirconia blocks(Zirtooth, Pearl-HT, D-Max) were tinted with coloring agent under four different time condition (0 minutes, 1 minutes, 10 minutes, 30 minutes). The quantitative evaluation of the tinted dental zirconia blocks was conducted with spectrophotometer. Results: The Zirtooth and D-Max blocks showed lower H value. The Pearl-HT blocks showed poor reflectivity(L value). Conclusion: The study of color change of zirconia block, which consists the substructure of all ceramic Crown, is applicable for deciding appropriate coloring condition when fabricating one layer ceramic Crown or double layer ceramic Crown.
In manufacturing the all-ceramic crown whick look close to natural teeth, the effectiveness of the improved technique is expectected the technique of the heat treatment of gold plating coating die was experimented of a refractory cast model. The following results were obtainde 1. An advantage of build up on east die with out manufacturing veneer, crown, core, or masking(reduction of technical process, and retrenchment of time and money) 2. Esthetically more close to natural teeth than other technique 3. Easy to remove a refractors cast die 4. In manufacturing ceramo-metal crown the enomous effectiveness was obtainde on applying in the areas of cervical margin, the metal surface, and in the treatment of pinhole.
연구목적: 본 연구는 상악과 하악의 각 치아부위에 $Lava^{TM}$ All-Ceramic System을 이용하여 지르코니아 전부도재관을 제작하고 각각의 파절강도를 알아보고자 하였다. 연구방법:중절치와 견치는 절단연의 삭제량을 2.0 mm, 소구치와 대구치는 교합면의 삭제량을 1.5 mm, 그리고 축면 경사도는 $8^{\circ}$로하여모두8군의 실험군을 설정하였다. 금속 다이와 지르코니아 도재관을 제작한 후 레진시멘트 (Rely $X^{TM}$ Unicem)를 이용하여 합착하고 만능시험기상에서 치아 장축에 $30^{\circ}$경사지게 하여 중절치와 견치에 제작된 지르코니아 도재관은 절단연 중앙 부위에 하중을 가하였고, 소구치와 대구치에 제작된 지르코니아 도재관은 기능교두의 협설측 경사면 중앙부위에 하중이 가해지도록 한 후 파절강도를 측정하였다. 결과:1. 지르코니아 도재관의 평균 파절강도는 하악 제1대구치에서 2963 N으로 가장 높게 나타났으며, 하악 중절치에서 1035 N으로 가장 낮게 나타났다. 2. 지르코니아 도재관과 IPS Empress 도재관과의 평균 파절강도는 모든 치아에서 지르코니아 도재관이 더 크게 나타났다. 3. 지르코니아 도재관의 파절 양상은 하중이 가해진 중앙 부위에서 치아 장축으로 수직적인 파절상을 보였다. 4. 상악과 하악의 동일 부위에 제작된 지르코니아 도재관의 파절강도는 소구치에서 상악이 하악에 비하여 낮은 것으로 나타났으며 (P< .05), 다른 부위에서는 유의한 차이가 없었다 (P> .05). 결론: 본 실험의 결과로 지르코니아 도재관은 임상에서 활용하기에 만족할 만한 강도를 갖고 있음을 알 수 있었다.
Statement of problem : The Cement as well as restoration required esthetics for making natural color restoration. Purpose : The purpose of this research is to evaluate color stability of restoration intermediated by resin cement which is used for cementation of all ceramic crown. Material and method : After making Empress 2 ingot into the size of $10mm{\times}10mm{\times}1mm$ according to indication, it glazed and made 48 Empress 2 blocks. Three kinds of resin cement(Rely-X, Variolink 2, Choice) having same shade cemented between Empress 2 blocks and Ivory shade tiles and made 48 specimens in the thickness of $30{\mu}m$ and $80{\mu}m$. After measureing color difference using spectorphotomenter, the result of this study were as follows. Results : The color difference of resin cement used in experiment increased in the order Rely-X, Variolink 2. As the thickness of cement increases, the color difference of all kinds of cement found statistically sifnificant difference but, this result is clinically acceptable. Conclusion : More resarch would have to be done in order to decrease the color difference as cement's thickness.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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