Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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v.4
no.1
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pp.173-178
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1993
Narcolepsy's age at onset is reported to be relatively homogeneous, occuring usually after the onset of puberty, although most cases are diagnosed when the patients are in their late teens to late 20s. It is very unusual for a patient to develop narcolepsy before 15 years of age or after 30 years of age. A 11-year old boy who has developed excessive daytime sleepiness since age of 7 and has all the four major features of narcolepsy by the time of evaluation is presented. On polysomnographic examination, the patient showed two sleep onset REM periods in the three latency test of the multiple sleep latency test and the nocturnal polysomnogram. In addition, the findings of typing HLA class I and II of the patient's family are presented. Reports of pediatric narcolepsy previously reported are reviewed.
Purpose : This study was aimed to determine the predictive risk factors for the treatment response and relapse rate in children diagnosed with idiopathic nephrotic syndrome. Methods : We analyzed the medical records of children who were diagnosed and treated for childhood idiopathic nephrotic syndrome from November 1991 to May 2005. Variables selected in this study were age at onset, sex, laboratory data, concomitant bacterial infections, days to remission, and interval to first relapse. Results : There were 46 males and 11 females, giving a male:female ratio of 4.2:1. The age($mean{\pm}SD$) of patients was $5.8{\pm}4.1$ years old. Of all patients who were initially given corticosteroids, complete remission(CR) was observed in 54(94.7%). Of the 54 patients who showed CR with initial treatment, 40(70.2%) showed CR within 2 weeks and 14(24.6%) showed CR after 2 weeks. The levels of serum IgG were lower in the latter group who showed CR after 2 weeks(P=0.036). Of the 54 patients who showed CR with initial treatment, 47(82.5%) relapsed. Of these patients, 35.1% were frequent relapsers and 43.9% were infrequent relapsers. There was no significant correlation between the frequency of relapse and the following variables : sex, days to remission, and laboratory data. However, age at onset and interval to first relapse had a negative correlation with the frequency of relapse(Pearson's coefficient=-0.337, -0.433, P<0.012, P<0.01). Conclusion : The age at onset and the interval to first relapse were found to be predictive clinical parameters for the relapse rate, while the levels of serum IgG at initial presentation were a predictive laboratory factor for treatment response in childhood idiopathic nephrotic syndrome.
Cognitive impairment associated with childhood-onset epilepsy is an important consequence in the developing brain owing to its negative effects on neurodevelopmental and social outcomes. While the cause of cognitive impairment in epilepsy appears to be multifactorial, epilepsy-related factors such as type of epilepsy and underlying etiology, age at onset, frequency of seizures, duration of epilepsy, and its treatment are considered important. In recent studies, antecedent cognitive impairment before the first recognized seizure and microstructural and functional alteration of the brain at onset of epilepsy suggest the presence of a common neurobiological mechanism between epilepsy and cognitive comorbidity. However, the overall impact of cognitive comorbidity in children with epilepsy and the independent contribution of each of these factors to cognitive impairment have not been clearly delineated. This review article focuses on the significant contributors to cognitive impairment in children with epilepsy.
Kim, Mi Young;Cho, Myung Hyun;Kim, Ji Hyun;Ahn, Yo Han;Choi, Hyun Jin;Ha, Il Soo;Cheong, Hae Il;Kang, Hee Gyung
Kidney Research and Clinical Practice
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v.37
no.4
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pp.347-355
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2018
Background: Nephrotic syndrome (NS) is the most common glomerulopathy in children. Acute kidney injury (AKI) is a common complication of NS, caused by severe intravascular volume depletion, acute tubular necrosis, interstitial nephritis, or progression of NS. However, the incidence and risk factors of childhood-onset NS in Korea are unclear. Therefore, we studied the incidence, causes, and risk factors of AKI in hospitalized Korean patients with childhood-onset NS. Methods: We conducted a retrospective review of patients with childhood-onset NS who were admitted to our center from January 2015 to July 2017. Patients with decreased renal function or hereditary/secondary NS, as well as those admitted for management of other conditions unrelated to NS, were excluded. Results: During the study period, 65 patients with idiopathic, childhood-onset NS were hospitalized 90 times for management of NS or its complications. Of these 90 cases, 29 met the Kidney Disease Improving Global Outcomes criteria for AKI (32.2%). They developed AKI in association with infection (n = 12), NS aggravation (n = 11), dehydration (n = 3), and intravenous methylprednisolone administration (n = 3). Age ${\geq}9$ years at admission and combined use of cyclosporine and renin-angiotensin system inhibitors were risk factors for AKI. Conclusion: AKI occurred in one-third of the total hospitalizations related to childhood-onset NS, owing to infection, aggravation of NS, dehydration, and possibly high-dose methylprednisolone treatment. Age at admission and use of nephrotoxic agents were associated with AKI. As the AKI incidence is high, AKI should be considered during management of high-risk patients.
Objectives : To evaluate the relation of onset-age and plasma level of ${\beta}$-endorphin, Ethanol, ${\beta}$-endorphin, cortisol and blood glucose were compared in 48 male alcoholics and 29 normal controls Methods : Alcoholics are divided into two groups by onset-age of alcoholism. Blood samples were obtained before and after 0.75gm/kg of ethanol consumption at the 7th admission day. Results : 1) The ratio of onset-age before 25 years to after 25 years of the patient group was 2 to 3. 2) There was no significant difference in age at admission between two patient groups. 3) There was no significant difference in change of plasma ethanol levels among three groups. 4) There was no significant difference in change of plasma ${\beta}$-endorphin levels among three groups. 5) There was no significant difference in change of plasma cortisol level among three groups. 6) There was no significant difference in change of fasting blood sugar level among two patient groups.
Zeinalian, Mehrdad;Hashemzadeh-Chaleshtori, Morteza;Akbarpour, Mohammad Javad;Emami, Mohammad Hassan
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.16
no.11
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pp.4647-4652
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2015
Background: Colorectal cancer (CRC) is becoming one of the most complicated challenges of human health, particularly in developing countries like Iran. In this paper, we try to characterize CRC cases diagnosed < age 50 at-risk for Lynch syndrome within central Iran. Materials and Methods: We designed a descriptive retrospective study to screen all registered CRC patients within 2000-2013 in Poursina Hakim Research Center (PHRC), a referral gastroenterology clinic in central Iran, based on being early-onset (age at diagnosis ${\leq}50years$) and Amsterdam II criteria. We calculated frequencies and percentages by SPSS 19 software to describe clinical and family history characteristics of patients with early-onset CRC. Results: Overall 1,659 CRC patients were included in our study of which 413 (24.9%) were ${\leq}50years$ at diagnosis. Of 219/413 successful calls 67 persons (30.6%) were reported deceased. Family history was positive for 72/219 probands (32.9%) and 53 families (24.2%) were identified as familial colorectal cancer (FCC), with a history of at-least three affected members with any type of cancer in the family, of which 85% fulfilled the Amsterdam II Criteria as hereditary non-polyposis colorectal cancer (HNPCC) families (45/219 or 20.5%). Finally, 14 families were excluded due to proband tumor tissues being unavailable or unwillingness for incorporation. The most common HNPCC-associated extracolonic-cancer among both males and females of the families was stomach, at respectively 31.8 and 32.7 percent. The most common tumor locations among the 31 probands were rectum (32.3%), sigmoid (29.0%), and ascending colon (12.9%). Conclusions: Given the high prevalence of FCC (~1/4 of early-onset Iranian CRC patients), it is necessary to establish a comprehensive cancer genetic counseling and systematic screening program for early detection and to improve cancer prognosis among high risk families.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.10
no.5
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pp.759-765
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2024
This study was limited to the correlation between the onset of decompression sickness symptoms and age among inland water accidents such as rivers, streams, and lakes, and a questionnaire was conducted on 61 subjects. The differences in the onset of decompression sickness symptoms depending on the length of service and age of lifeguards in inland water rescue situations were analyzed. The results of the experiment are as follows. The onset of decompression sickness symptoms was the highest in the group with 10 to 15 years of service (mean = 2.61), followed by those with 15 years or more (mean = 2.42), but the difference was not statistically significant (F = .813, P > .05). The onset of infectious disease symptoms was the highest in the group in their 50s or older (mean = 2.40), followed by those in their 40s or older (mean = 2.37), but the difference was not statistically significant (F = .813, P > .05). It is believed that this was due to the difference in understanding of the questions and expression of symptoms at the time of experiencing decompression sickness, which is a disadvantage of the questionnaire in the survey method.
Purpose: The purpose of this study was to examine late-onset hypogonadism, erectile dysfunction, depression, and quality of life among middle-aged male workers. Methods: The subjects included 343 men aged between 40 and 64, responded to self-report questionnaires on general characteristics, late-onset hypogonadism, erectile dysfunction, depression, and quality of life. Data were collected from May 16, 2012 to October 9, 2012 and analyzed using t-test, ANOVA, $x^2$-test, hierarchical multiple regression. Result: The prevalence rate of late-onset hypogonadism was 63.8% with high points in reduction of libido, energy, physical strength and endurance, and erectile function. There were significant differences in late-onset hypogonadism according to age($x^2$=8.98, p=.048) and in erectile dysfunction according to age(F=11.03, p<.001), monthly income(F=2.84, p=.024) and smoking( t=2.96, p=.018). Significant differences were also found in depression according to educational level(F=8.12, p<.001) and in quality of life according to monthly income(F=7.21, p<.001). The factors which influenced quality of life were late-onset hypogonadism, erectile dysfunction, depression, marital status and religion. Conclusion: Symptoms of erectile dysfunction can be improved by smoking cessation education program. In order to improve the life quality of middle-aged men, nursing intervention programs that would both provide proper knowledge on climacteric syndrome and alleviate symptoms should be designed while, at the same time, other programs to evaluate, prevent and control depression are developed.
Objectives: Late-onset schizophrenia (LOS, age at first onset ≥40 years) is characterized by including predominance of women, better premorbid social adjustment and lower severity of positive/negative symptoms. However, few studies have been conducted on LOS, especially in Asian countries. This study aimed to examine the clinical features of LOS in comparison with early-onset schizophrenia (EOS). Methods: By retrospectively reviewing medical records, we assessed demographic data and clinical features of 76 LOS (20 males) and 357 EOS (144 males) who admitted to the psychiatric ward of a general hospital. Results: The mean ages of onset were 47.3±5.1 (LOS) and 25.7±6.5 (EOS) years. There were significantly more women in LOS (73.7%) than EOS (59.6%). Significantly more LOS patients had a marital (88.2% vs. 25.8%) and employment history (28.9% vs. 13.1%) than EOS. Patients with LOS had fewer negative (14.3±9.0 vs. 19.9±9.3), general psychopathology score (36.9±11.1 vs. 42.3±13.9) than EOS patients. Conclusion: In line with previous studies, this study demonstrated that LOS patients have better premorbid social adjustment. Our finding also replicates previous findings that LOS patients differ from EOS in predominance of women and relative lack of negative symptoms. These results suggest that LOS may be a distinct subtype of schizophrenia.
Background: Early detection of neuropathy may prevent further progression of this complication in the diabetic patients. The purpose of this study was to evaluate the prevalence of early neuropathic complication in patients with newly diagnosed type 1 and type 2 diabetes. Methods: Nerve conduction studies (median, ulnar, posterior tibial, peroneal, and sural nerves) were performed for 49 type 1 (27 males, mean $14.1{\pm}7.5$ years) and 40 type 2 (27 males, $42.0{\pm}14.1$ years) diabetic patients at onset of diabetes. Children with age at onset under 4 years and adults over 55 years were excluded to eliminate the aging effect and the influence of obstructive arteriosclerosis. Neuropathy was defined as abnormal nerve conduction findings in two or more nerves including the sural nerve. Results: Mean HbA1c level was $12.6{\pm}3.3%$ for type 1 and $10.5{\pm}2.9%$ for type 2 diabetes. The prevalence of neuropathy was 12.2% for type 1, and 35.0% for type 2 diabetes, respectively. There were significant trends in the prevalence of neuropathy with increasing age (p<0.05). The effect of the mean level of glycosylated hemoglobin on the prevalence of polyneuropathy at onset of diabetes was borderline (p=0.0532). Neither sex of the patients nor the type of diabetes affected the neurophysiologic abnormalities at the diagnosis. Conclusions: Even in a population with diabetes at the diagnosis, the prevalence of subclinical neuropathy was not low. Neuropathy has been significantly associated with increasing age indicating the possibility of longer duration of undetected diabetes among them, especially in type 2 diabetes.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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