Background and Objective: Even though major salivary gland tumor is a rare disease, the diversity of histopathologic characteristics makes treatment decisions difficult. The aim of this study is to analysis the clinical experience of our major salivary gland tumor and to suggest a guideline of treatment. Materials and Method: Sixty-eight major salivary gland tumors and tumor-like glandular enlargements treated at Sanggye Paik Hospital during the past seven years between June, 1995 and January, 2002 are analyzed for histopathologic diagnosis, treatment modality, clinical manifestation, local control, and treatment-related morbidity, recurrence rate, retrospectively. Results: In twenty-eight patients the swellings were diagnosed as non-tumorous condition. The clinical features, diagnostic and surgical management of fourty salivary neoplasms involving the parotid and submandibular glands are correlated with their histological features. Conclusion: We have concluded that salivary gland neoplasms are needed multimodal treatment, because of their highly variable biologic behavior in each tumor type. Thirty-four cases were benign and six cases were malignant. Most of benign cases were pleomorphic adenoma and they showed wide age-distribution. In six malignant cases, there were acinic cell carcinoma, adenocarcinoma, carcinoma ex-plemorphic adenoma, myoepithelioma, and adenoid cystic carcinoma.
Objectives: Submandibular gland tumors is rare. The aim of this study is to get a clinical feature of submandibular gland tumors and to apply a treatment of submandibular gland tumors of future patients. Methods: We analyzed retrospectively the 18 patients with submandibular gland tumors who were treated surgically at Presbyterian Medical Center(PMC), during the period of 8 years from 1992 to 1999. Analysis was performed regarding the incidence, classification, surgical treatment, surgical complication, recurrence and prognosis. Result : 1) Male to female sex ratio was 1:1.25, the most prevalent age group was the 5th decade. 2) Benign tumors were 12 cases(66.7%) and malignant tumors were 6 cases(33.3%). 3) Histopathologically, the most common benign submandibular gland tumor was pleomorphic adenoma, and the most malignant submandibular gland tumor was adenoid cystic carcinoma. 4) In pleomorphic adenoma, excision of submandibular gland was performed in all case(8case). In malignant tumors, excision and supraomohyoid node dissection was performed in 3cases, and modified-radical neck dissection(RND) was performed in 2cases, and than standard RND was performed in 1case. 5) In the malignant tumor, we choose a radiation therapy as adjuvant therapy. 6) In a surgical complication of submandibular gland tumor, we had a facial nerve injury(1case). 7) Recurrence rate of submandibular gland tumor was 22.2%, and than all case were malignant tumor. Overall 5-year survival rate of submandibular gland cancer was 50%. Conclusion: In above results, postoperative recurrence rate is low in benign, but high in malignant tumor of submandibular gland. Surgical procedure should not be aggressive in benign tumor, but should be aggressive in malignant tumor of submandibular gland and an adjuvant radiation therapy should be considered.
Background and Objectives : Salivary gland neoplasms are unique because of their infrequency, inconsistent classification, and highly variable biologic behavior. The aim of this study is to analysis the histopathologic classification of salivary glnad neoplasm and to suggest a guideline of management. Materials and Methods : The medical records of 310 patients with salivary gland neoplasm who treated at Asan medical center between 1992 and 2001 were analyzed retrospectively. Among the 310 patients, 138 patients were male and 172 patients were female. Mean age was 50.5 years. Results : Benign salivary neoplasms were 213 cases. They consisted of 153 cases (71.8%) of parotid tumor, 41 cases (19.2%) of submandibular gland tumor and 19 cases (8.9%) of minor salivary gland tumor. Pleomorphic adenoma was the most common benign neoplasm. Malignant salivary neoplasms were 97 cases. They consisted of 45 cases (46.4%) of parotid tumor, 26 cases(26.8%) of minor salivary gland tumor, 24 cases(24.7%) of submandibular gland tumor and 2 cases(2.1%) of sublingual gland tumor. Adenoid cystic carcinoma was the most common malignant neoplasm. Conclusions : The most commonly involved gland was parotid (64%) and the most frequent tumor was pleomorphic adenoma (52%). Although the majority of minor salivary gland neoplasms are malignant, three of parotid tumors are benign.
Objectives: Salivary gland tumors pose considerable difficulty in diagnostic and prognostic assessment based on the histopathologic features alone. We studied the expression of type IV collagen and fibronectin in salivary gland tumors with special emphasis on the differential diagnostic significance. Materials and Methods: We did immunohistochemical stain on paraffin embedded tissues of 33 benign and 24 malignant salivary gland tumors using monoclonal antibody for type IV collagen and polyclonal antibody for fibronectin. Results: 1) Well preserved linear basement membrane-like staining of type IV collagen was detected in duct-cell-derived benign salivary gland tumors. But pleomorphic adenoma exhibited a heterogeneous pattern as focal augmentation and interruption. 2) In malignant tumors, type IV collagen was distributed in an irregular, interrupted manner or completely absent. Adenoid cystic carcinomas displayed a marked staining of the basal membrane associated substances in the pseudocysts. 3) The staining pattern of fibronectin was similar to that of type IV collagen execpt more dense in the stroma. 4) Salivary gland tumors which have a prominent myoepithelial cell component revealed a particular deposition of basement membrane materials adjacent to the myoepithelial cells. Conclusion: The study of the basal membrane substances may be helpful for differential diagnosis of benign and malignant salivary gland tumors and identifying special features of salivary gland tumors such as pseudocystic pattern of adenoid cystic carcinoma. Also we think that the myoepithelial cells contribute to the formation of basement membrane materials.
본 연구는 구강내 발생하는 소타액선 종양의 발생 빈도와 조직병리학적 특성에 대한 후향적 연구로서 한국인에서 나타나는 소타액선 종양의 특성을 연구하고자 1990년부터 2006년 8월까지 연세대학교 치과대학 부속병원 구강악안면외과, 연세대학교 의과대학 부속 영동 세브란스병원, 순천향대학교 부속 부천병원에 내원한 200명의 소타액선 종양 환자를 대상으로 치과 및 의과 임상 기록지 검토와 H/E 슬라이드를 재검토하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 200명의 환자 중 양성 종양은 123예(61.5%), 악성종양은 77예(38.5%)였으며 남성에서는 87예, 여성에서는 113예였다. 2. 가장 흔하게 발생한 소타액선 종양은 다형성 선종이며 선양 낭성 암종, 점액표피암종, 와틴씨 종양, 선암종과 다형성 선종에서 발생한 악성 종양, 림프관종 등의 순이었다. 3. 호발 부위는 경구개(42.5%), 연구개(9%), 협점막(6%), 입술(3.5%) 부위였다. 4. 발생 연령은 4세부터 70세까지 다양하게 분포하였으며 50대에서 가장 많았다. 양성 종양의 발생 평균 연령은 46.2세였으며 악성 종양의 발생 평균 연령이 56.1세였다. 5. 다형성 선종은 가장 호발한 소타액선 종양으로서 모두 104예였으며 남성 38명, 여성 66명에서 발생하였다. 평균 발생 연령은 46.7세였으며 구개 부위에서 가장 많이 발생하였다. 조직학적 소견은 관 구조 형성, 별 모양, 다각형, 방추형, 형질세포양(plasmacytoid), 연골양, 점액양 구조를 보였으며 불완전한 피막과 종양 피막을 뚫고 다발성으로 발생하는 소견이 관찰되었다. 6. 선양 낭성 암종은 가장 호발한 악성 타액선 종양으로 모두 32예였으며 남성 16명, 여성 16명에서 발생하였다. 평균 발생 연령은 57.4세였으며 경구개 부위에서 가장 많이 발생하였다. 조직학적 소견은 cribriform pattern, 관상 구조, 판상 구조 형성, 종양 세포의 신경 주위 침습 등을 보였다. 7. 점액표피암종은 모두 25예였으며 남성 10명, 여성 15명에서 발생하였다. 평균 발생 연령은 50.0세였으며 경구개 부위에서 가장 많이 발생하였다. 조직학적 소견은 점액 세포, epidermoid-type 세포, intermediate cell의 분포가 대부분 저등급을 보였다. 이외에도 와틴씨 종양, 선암종과 다형성 선종에서 발생한 악성종양, 림프관종 등이 발생하였다. 8. 한국인의 소타액선 종양의 발생 빈도는 양성 종양이 높으며 특히 다형성 선종이 많았고 여성 발생, 구개 부위 발생이 많았으며 다형성 저등급 선암종 등 특정 소타액선 종양의 발생이 극히 적었다.
Background: Salivary gland tumors (SGT) are one of the most complex human neoplasms, demonstrating variations in their clinicopathological profile related to racial and geographic differences. Few studies with large samples have been reported in Iran. We here investigated a large group of patients in southern Iran. Materials and Methods: In this retrospective study, all cases of primary epithelial salivary gland tumors, which had been recorded in a 5 years period from 2005-2009, were enrolled. Clinical data such as histopathologic type and site of the lesion as well as patients' age and gender were analyzed. Results: Data of 366 cases of SGTs were recorded. Pleomorphic adenoma (80.2%) and adenoid cystic carcinoma (46.6%) were the most common benign and malignant neoplasms. Male to female ratio (M/F) and the mean age of patients were 1:1.05 and 37.7 for benign tumors while they were 1.2:1 and 50.6 for malignant tumors, respectively. Parotid and minor salivary glands were involved more frequently. Conclusions: Although the salivary gland tumours encountered were similar in most of their characteristics to those reported in other countries, some differences such as relative frequency and age and gender prevalence were discovered. These findings should help surgeons and pathologists for more accurate diagnosis, management and treatment.
Derin, Serhan;Erdogan, Selvet;Almac, Ahmet;Ulubil, Arif;Iseri, Mete;Aydin, Omer;Keskin, I Gurkan;Oran, Abdulkadir;Kuru, Fatma Demir
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권8호
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pp.3539-3542
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2015
Background: Retrospective data on 165 patients who presented with a parotid mass and underwent surgery in our clinics during 2000-2009 were examined. The obtained data (demographic data, surgical procedures, histopathological diagnoses) were compared to similar studies to make contributions to the literature. Materials and Methods: Patients were classified according to their histopathological diagnosis. Surgical procedures and patient follow-up were clarified. The results are presented as means and standard deviations. Results: Of the 165 masses, 134 (81.3%) were benign and 31 (18.7%) were malignant. Pleomorphic adenoma was the most common benign tumour (79 patients, 59%). Lymphoma and adenoid cystic carcinoma were equally common and were the most common malignant parotid gland tumours (both 6 patients, 19.3%). The most frequent surgical procedure was superficial parotidectomy (92 patients, 55.7%), and the most commonly encountered surgical complication was facial paralysis (12 patients, 7.2%). Conclusions: Our data are generally in line with the literature but lymphoma was more common than in most previous reports. Although the number of cases was low, the high incidence of parotid gland lymphoma was remarkable.
최근 7년간 저자들이 치험한 소타액선 종양 26례에 대하여 임상양상과 치료 결과를 분석하여 다음과 같은 성적을 얻었다. 1) 발생부위를 구개 10례 (38.5%), 비강 및 부비동 8례 (30.8%), 설근부 2례 (7.7%), 협부 점막 2례 (7.7%), 구순 1례(3.8%), 후두개곡 1례(3.8%), 구강저 1례(3.8%), 비인강 1례(3.8%)이었다. 2) 병리조직학적 소견은 양성 종양 10례, 악성종양 16례이었으며, 양성 종양은 전례가 다형성선종이었으며, 구개에서 6례로 가장 많았고, 악성종양은 비강 및 부비동 5례로 가장 많았으며, 선양낭성암종 9례, 악성혼합종 2례, 점액표피암종 2례, 다형성선암종 2례, 상피근상피성암 1례이었다. 악성화율은 61.5%이었다. 3) 치료는 양성 종양은 모두 적출술을 시행하였고 악성 종양은 광범위 적출술 4례(25.0%), 수술 및 방사선요법의 병합요법 9례(45.2%), 항암화학요법 및 방사선요법의 병합요법 1례(5.25%), 방사선 요법 2례(12.3%)등을 시행하였다. 4) 악성 종양에 대한 치료 결과는 근치적 치료를 시행한 8례에서는 무병생존 6례, 유병생존 1례, 유병사망 1례를 보였으며, 고식적 치료를 시행한 6례에서는 유병생존 2례, 유병사망 4례를 보였다. 이상의 성적에서 소타액선 종양은 대타액선 종양에 비하여 악성화 비율이 높고 선양낭성암종의 발생 빈도가 높아 그 침범 부위를 정확히 파악하는 것이 치료에 많은 도움을 줄 수 있으며, 고식적 치료의 범위를 확대하여 보다 적극적인 치료가 필요할 것으로 생각된다.
Background and Objectives : This study reports our clinicopathological experiences of major salivary gland tumors. Materials and Methods : This study included 302 patients with major salivary gland tumors who had got the diagnosis from January 1995 through December 2004. Medical records were reviewed retrospectively. Results : We found 244 benign and 58 malignant major salivary gland tumors. Among 267 parotid tumors, the most common benign parotid tumor was pleomorphic adenoma. Mucoepidermoid carcinoma, adenoid cystic carcinoma, and acinic cell carcinoma were three most common parotid malignancies. Among 33 submandibular gland tumors, 20 cases were benign and 13 were malignant. There were one benign and one malignant sublingual gland tumors. The duration of symptom of submandibular gland tumors was longer than that of parotid tumors. Most patients presented with asymptomatic mass. Seventy-one percent of salivary gland malignancies underwent postoperative radiation therapy. Five-year disease free survival rate of parotid malignant tumors seemed to be higher than that of submandibular one, although there was no statistical significance. Conclusion : Malignancy rate of each salivary gland followed old axiom that it is inversely related with the size of gland. Submandibular gland tumor tends to be delayed to reach diagnosis. Clinicians must be alert about this finding because submandibular gland tumors are known to have poorer prognosis than parotid tumors.
Tadbir, Azadeh Andisheh;Pardis, Soheil;Ashkavandi, Zohreh Jafari;Najvani, Ali Dehghani;Ashraf, Mohammad Javad;Taheri, Ali;Zadeh, Maryam Asad;Sardari, Yasaman
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권10호
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pp.5155-5159
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2012
Objective: To investigate the association between CD105 and tumor cell proliferation in salivary gland tumors. Methods: In this study, 59 samples of salivary tumors from Khalili Hospital archive, including 20 cases of pleomorphic adenoma (PA), 20 cases of mucoepidermoid carcinoma (MEC) and 19 cases of adenoid cystic carcinoma, as well as 10 cases of normal salivary gland tissue, were reviewed by immunohistochemistry (IHC) for CD105 and Ki67 staining. Results: CD105 positive vessels were absent in normal salivary gland tissue in the vicinity of tumors (51.6% of all tumors were positive). There was a statistically significant difference in frequency of CD105 staining between PA and malignant tumors and between four groups of different lesions (p<0.000) being highest in MEC. Intratumoral microvessel density was also elevated in malignant neoplasms ($2.61{\pm}3.1$) as compared to PA ($0.46{\pm}0.6$). Normal salivary glands did not express Ki67. There was a statistically significant difference in frequency and percentage of Ki67 immunoreactivity in malignant neoplasms (86.5% and $10.7{\pm}10.8$ respectively) compared to PA (50% and $0.78{\pm}0.2$) and among the four groups values were highest in MEC (p<0.000). Conclusion: n this study, it was observed a higher rate of angiogenesis and cellular proliferation was noted in malignant tumors compared to benign tumors, but no correlation was observed between these two markers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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