급성 음낭 통증은 흔히 접하는 비뇨기계 임상증상이며 다양한 원인들이 있다. 그중에 고환정맥 혈전증은 드물지만 급성 음낭 통증을 유발하는 원인 중 하나이다. 혈전증은 우리 몸 어느 곳에서나 발생할 수 있는 흔한 질환이지만 고환정맥에 발생한 혈전증은 아직까지 국내에 보고된 바가 없다. 저자들은 급성 음낭 통증으로 내원한 남자 26세 환자에서 고환정맥의 혈전증을 경험하였기에 이를 보고하는 바이다.
BACKGROUND The purpose of this study was to find out predictors influencing on the clinical course of stroke during the first 4 weeks after the onset through statistical research, especially whether the blood glucose level after stroke and the stroke with Diabetes Mellitus correlate with functional impairments and neurological outcome or not. METHOD During 7 months period(from 1-1-1997 to 7-31-1997), 32 selected patients prognosed as acute cerebral thrombosis were studied by using Modified Barthel Index, PULSES profile in an attempt to correlate Diabetes Mellitus and hyperglycemia(more than $120mg/d{\ell}$, $150mg/d{\ell}$) with functional impairment and neurological outcome and to evaluate the influence of sex, the side of hemiparesis and age at admission, 1 week and 4 weeks after admision(admitted within 2 days after the onset). RESULT 1. The sex, side of hemiparesis and age had no significant effect upon functional impairment during first 4 weeks after the onset, but recurrent-stroke resulted in significantly higher degree of functional impairment than first-stroke during first 4 weeks after the onset. 2. The patients with Diabetes Mellitusin in acute cerebral thrombosis resulted in significantly higher degree of functional impairment than the patients without Diabetes Mellitus in acute cerebral thrombosis during first 4 weeks after the onset. 3. The patients with hyperglycemia in acute cerebral thrombosis resulted in significantly more severe neurological outcome than the patients without hyperglycemia in acute cerebral thrombosis within 2 days after the onset. CONCLUSION The study suggested that recurrent-stroke and Diabetes Mellitus were the poorer prognosis factors of functional impairment in acute cerebral thrombosis patients during first 4 weeks after the onset. and the poorer prognosis factor of neurological outcome in acute cerebral thrombosis patients was hyperglycemia within 2 days after the onset.
The development of vaccines against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, which features high mortality and morbidity rates, has progressed at an unprecedented rate, and vaccines are currently in use worldwide. Thrombotic events after vaccination are accompanied by thrombocytopenia, and this issue was recently termed vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia. This manuscript describes recently published guidelines and other related issues and demonstrates characteristic cases.
Soyoung Lee;Hwarim Kang;Jongho Shin;Kyeong Min Kim
Journal of Medicine and Life Science
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제19권3호
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pp.125-129
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2022
Patients with nephrotic syndrome (NS) are generally known to be at greater risk for thrombosis, with arterial thrombosis-related complications being relatively rare compared to venous thrombosis-related complications. This report describes a 46-year-old male with historically proven minimal change disease (MCD) complicated by acute aortoiliac thrombosis. He had been diagnosed with MCD 8 months previously and was treated successfully with steroids. He was prescribed a second course of high-dose steroids (prednisolone 1 mg/kg/day) due to a relapse of MCD at the outpatient clinic 8 days before the emergency department visit. The patient presented with severe pain in both lower limbs and was diagnosed with aortoiliac thrombosis that developed during high-dose steroid treatment. He subsequently underwent surgical thromboembolectomy. Hypoalbuminemia has the strongest association with the risk of thromboembolism. According to international clinical practice guidelines, anticoagulant therapy is recommended when serum albumin is ≤2-2.5 g/dL. However, as serum albumin levels may be relatively high in the early phase of NS, as in this case report, an individualized anticoagulation strategy for each patient should be considered, regardless of serum albumin levels.
To see both $Sh{\grave{u}}nq{\grave{i}}daot{\acute{a}}nt{\bar{a}}ng$(dissipate phlegm and promote vital energy circulation) and $Hu{\grave{a}}y{\bar{u}}t{\bar{a}}ng$(blood circulation and disperse blood stasis) influencing on thrombosis, contusion-hyperemia, and hyperlipidemia, at first we measured the density of FDP, the quantity of fibrinogen, prothrombin time, and the number of platelet of rat taken thrombosis by endotoxin. Secondly we measured the increase-rate of "paw swelling", the number of platelet, the quantity of fibrinogen, and prothrombin time of rat taken contusion-hyperemia. And then we measured the quantity of total cholesterol in serum and of H.D.L-cholesterol and of triglyceride and of phospholipid and of ${\beta}-lipoprotein$, its weight, and the variation of the quantity of electrolyte of rat taken hyperlipidemia by the oral-injection of choleserol. As a result, we can conclude as follows : 1. Out of the test of thrombosis, we can recognize not only the noticeable increae of the number of platelet and the quantity of fibrinogen, but also the noticeable decrease of prothrombin time and the density of FDP in case of $Sh{\grave{u}}nq{\grave{i}}daot{\acute{a}}nt{\bar{a}}ng$-injected rat and $Hu{\grave{a}}y{\bar{u}}t{\bar{a}}ng$-injected rat. 2. Out of the test of contusion-hyperemia, we can recognize not only the noticeable increase of the number of platelet and the quantity of fibrinogen, but also the noticeable decrease of prothrombin time and "increase-rate of paw swelling" in case of $Sh{\grave{u}}nq{\grave{i}}daot{\acute{a}}nt{\bar{a}}ng$-injected rat and $Hu{\grave{a}}y{\bar{u}}t{\bar{a}}ng$-injected rat. 3. Out of the test of hyperlipidemia, at first we can recognize that test rat's weight increased as close as that of normal rat. And we can recognize the noticeable decrease of the triglyceride and phospholipid and ${\beta}-lipoprotein$." Also, in case of the variation of electrolyte we can recognize the decrease of calcium and potassium in $Sh{\grave{u}}nq{\grave{i}}daot{\acute{a}}nt{\bar{a}}ng$-injected rat, and of sodium and magnesium in $Hu{\grave{a}}y{\bar{u}}t{\bar{a}}ng$-injected rat. Thus, as the above-mentioned, in covering thrombosis, contusion-hypermia, and hyperlipidemia, the effect of $Sh{\grave{u}}nq{\grave{i}}daot{\acute{a}}nt{\bar{a}}ng$ and $Hu{\grave{a}}y{\bar{u}}t{\bar{a}}ng$ can be recognized. Granting that $Hu{\grave{a}}y{\bar{u}}t{\bar{a}}ng$ reveals its effectiveness in thrombosis and contusion-hyperemia, and $Sh{\grave{u}}nq{\grave{i}}daot{\acute{a}}nt{\bar{a}}ng$ in hyperlipidemia, it can be inferred that contusion-hyperemia is like "model of blood stasis form" as thrombosis and hyperlipidemia "phlegm-retention diseases form", and both phlegm-retention and blood stasis have correlation each other.
Left main coronary artery (LMCA) thrombosis is rare and the cause should be determined. A previously healthy young man presented with severe chest pain and dyspnea. The electrocardiogram showed typical ST-segment elevation myocardial infarction with clinical instability. Emergency coronary angiography revealed complete LMCA occlusion by thrombosis. After reperfusion, the patient was admitted to the cardiac care unit. He was diagnosed with hemolytic anemia and tested positive for antinuclear antibodies. Systemic lupus erythematosus (SLE) and LMCA disease due to systemic thrombosis were diagnosed. Steroids were started and the patient was discharged without complications. We report this rare case of LMCA thrombosis as an initial presentation of SLE.
Se Jin Park;Haing-Woon Baik;Myung Hyun Cho;Ju Hyung Kang
Childhood Kidney Diseases
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제26권2호
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pp.101-106
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2022
Nephrotic syndrome (NS) is a hypercoagulable state in which children are at risk of venous thromboembolism. A higher risk has been reported in children with steroid-resistant NS than in those with steroid-sensitive NS. The mortality rate of cerebral venous sinus thrombosis (CVST) is approximately 10% and generally results from cerebral herniation in the acute phase and an underlying disorder in the chronic phase. Our patient initially manifested as a child with massive proteinuria and generalized edema. He was treated with albumin replacement and diuretics, angiotensin-converting enzyme inhibitor, and deflazacort. Non-contrast computed tomography showed areas of hyperattenuation in the superior sagittal sinus when he complained of severe headache and vomiting. Subsequent magnetic resonance imaging revealed empty delta signs in the superior sagittal, lateral transverse, and sigmoid sinuses, suggesting acute CVST. Immediate anticoagulation therapy was started with unfractionated heparin, antithrombin III replacement, and continuous antiproteinuric treatment. The current report describes a life-threatening CVST in a child with steroid-dependent NS, initially diagnosed by contrast non-enhanced computed tomography and subsequently confirmed by contrast-enhanced magnetic resonance imaging, followed by magnetic resonance venography for recanalization, addressing successful treatment.
Renal venous thrombosis (RVT) in neonatal period is a rare disease and usually complicated to clinical situations with reduced renal blood flow and hypercoagulability ; like acute blood loss, sepsis, shock, and birth asphyxia. RVT should be suspected in sick babies with hematuria, anemia, thrombocytopenia, enlarged kidney and acute renal failure. And the diagnosis can be confirmed by renal ultrasonography. We report two cases of neonatal renal venous thrombosis with review of literatures. One case, associated with E. coli sepsis, recovered completely, and the other, follwed respiratory distress in the neonate, revealed permanent renal functional impairment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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