• Archives of Plastic Surgery
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• 제48권4호
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• pp.361-365
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• 2021

Background Pain in the postoperative body contouring patient has traditionally been managed with narcotic medication. In an effort to minimize side effects and prevent addiction, plastic surgeons are searching for novel ways to provide adequate analgesia, one of which is nerve blocks. This study was conducted with a meta-analysis that evaluates the efficacy of these blocks for patients who undergo breast surgery. Methods A search of the PubMed/MEDLINE database for articles including the terms "post-operative analgesia" OR "postoperative pain management" AND "in plastic surgery" OR "in cosmetic surgery" OR "in elective surgery" in February 2019 generated five studies on elective breast augmentation and reduction mammoplasty that reported pain scores and quantities of opioids consumed. Independent samples t-tests, one-way analysis of variance, and a random effects model were implemented for evaluation. Results A total of 317 patients were identified as having undergone body contouring of the breast, about half of which received a nerve block. Pain scores on a 1-10 scale and opioid dose-equivalents were calculated. Those who were blocked had an average score of 2.40 compared to 3.64 for those who did not (P<0.001), and required an average of 5.20 less narcotic doses (P<0.001). Pain relief following subpectoral augmentation was best achieved with type-II blocks as opposed to type-I and type-II with serratus plane (P<0.001). Conclusions The opioid epidemic has extended to all surgical specialties. Implementation of a nerve block seems to be an efficacious and cost-effective mechanism to not only help with post-operative pain, but also lower the need for narcotics, especially in subpectoral augmentation.

• 한국수자원학회:학술대회논문집
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• 한국수자원학회 2023년도 학술발표회
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• pp.327-327
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• 2023

인간 활동의 영향으로 인한 기후변화는 지구의 물 순환을 변화시키며 결과적으로 수문학적 재해의 발생빈도와 강도를 변화시킬 것으로 전망한다. 파키스탄은 기후변화에 대한 기여도가 적음에도 불구하고 기후변화로 인한 피해가 큰 나라 중 하나이다. 파키스탄은 2022년 여름 국가의 30% 이상의 지역이 침수되며 3300만명이 피해를 받은 기록적인 홍수를 겪은 바 있다. 본 연구에서는 하천 물리 모델인 Catchment based Macro-scale Floodplain (CaMa-Flood)를 사용하여 2022년 파키스탄에서 발생한 홍수에 대하여 인간 활동에 의한 기후변화 영향을 평가했다. 결합모델간 상호비교 프로젝트 (Coupled Model Intercomparision Project Phase 6, CMIP6)에 참여한 모형들 중, 일 유출량을 제공하는 4개의 전구기후모델 (CanESM5, CNRM-CM6-1, HadGEM3-GC31-LL, IPSL-CM6A-LR)을 선정하였다. 본 연구는 선정된 모델을 기반으로 지난 1950-2014년의 총 65년간, 인간의 영향을 제외한 hist-nat과 인간의 영향이 포함된 historical 시뮬레이션 결과를 비교하여 홍수에 대한 인간 활동의 기여도를 평가하였다. 각 hist-nat과 historical 시뮬레이션에서 산출된 일 유출량을 CaMa-Flood의 입력 자료로 사용하여, 파키스탄 지역의 자연 변동성 및 인위적 강제력이 영향을 미치는 하천 유량, 저수량, 범람 면적 및 수위 등을 계산하였다. 연구 결과, 인간 활동이 2022년 파키스탄 홍수의 하천 범람 면적 및 총 하천 유량 증가에 영향을 미쳤으며, 이는 자연 변동성만을 고려한 hist-nat 시뮬레이션과의 비교를 통해 차이를 확인하였다. 이는 향후 파키스탄 지역에서 발생하는 홍수 사례 전망 및 유엔 기후변화협약당사국총회(COP27)에서 의제로 채택된 기후변화로 인한 손실과 피해의 보상에 대한 구체적인 근거에 도움이 될 것으로 보인다.

• The Korean Journal of Pain
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• 제36권2호
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• pp.184-194
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• 2023

Background: Degenerative lumbar spondylolisthesis (DLS) is frequently associated with lumbar spinal stenosis (LSS) and conservative treatments such as epidural steroid injection do not have long-term benefits in LSS patients with DLS. This study evaluated the effectiveness of percutaneous epidural neuroplasty using a balloon catheter in patients with LSS and DLS. Methods: Patients' sex, age, body mass index, diabetes, hypertension, stenosis grading, pain duration, location, pain intensity, and medications were retrieved from electronic medical records. At 1, 3, and 6 months following the procedure, data on pain severity, medication usage, and physical functional status were analyzed. A generalized estimating equations model was used at the six-month follow-up. Patients were divided into those with DLS (the spondylolisthesis group) and those without DLS (the no spondylolisthesis group) to evaluate whether the effects of percutaneous epidural neuroplasty using a balloon catheter were different. Results: A total of 826 patients were included (spondylolisthesis: 433 patients, 52.4%; no spondylolisthesis: 393 patients, 47.6%). Age, body mass index, hypertension, pain location, and stenosis grading were statistically different between the two groups. The generalized estimating equations analyses with unadjusted and adjusted estimation revealed a significant improvement in the estimated mean numerical rating scale of pain intensities compared to that at baseline in both groups (P < 0.001). Any adverse events that occurred were minor and temporary. Conclusions: Percutaneous epidural neuroplasty using a balloon catheter may be an alternative treatment option for patients with chronic LSS, regardless of accompanying DLS, who have had failed conservative management.

• 대한수의학회지
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• 제28권1호
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• pp.125-135
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• 1988

Attempts of these studies were made to investigate the nonspecific congenital focal accumulation of ectodermal glial cells in the brain of normal piglets. The brain samples were taken from 1-,10-,20-,35-,45- and 70-day-old piglets from a SPF-pig farm and three model pig farms. Occurrences of neuroglial cell foci (NCF) on the brain were observed with light microscope. Appearance degrees of the congenital NCF on 10 to 16 cross section slides per a piglets brain were tentatively designed on a scale from degree+ to ⧻by NCF number: +, less than 20 of NCF number; ⧺, 21-40 of NCF number: ⧻, more than 41 of NCF number. The results obtained were as follows: 1. NCF in the brain were observed mainly on the cerebrum. Regions of higher frequencies on the cerebrum were ordered as subependymal layers of the lateral ventricles, peripheral regions of lateral ventricles in the white matter and some neuron layers under the molecular layer of the gray matter. But NCF were not observed in the cerebellum, pons, medulla oblongata and spinal cords. 2. On the subependymal layers of the lateral ventricles, NCF were observed in 100% of 27 piglets, and appearance degree of ⧻ was observed in 10 piglets(37.0%), ⧺ in 10 piglets(37.0%) and + in 7 Piglets(26.0%) of 27 piglets, respectively. 3. On the white matter of the cerebrum, NCF were observed in 25 piglets(92.6%) of 27 piglets, and appearance degree of ⧻ was observed in 3 piglets(11.1%), ⧺ in 13 piglets(48.2%), + in 9 piglets(33.3%) and - in 2 piglets(7.4%) of 27 piglets, respectively. 4. On the gray matter of the cerebrum, NCF were observed in 21 piglets(77.8%) of 27 piglets, and appearance degree of ⧻ was not observed, appearance degree of ⧺ was observed in 6 piglets(22.2%), + in 15 Piglets(55.6%) and - in 6 piglets(22.2%) of 27 Piglets, respectively. 5. NCF tended to be converged appearance on some regions and tended to be decreased markedly from 35th day after birth, and the shapes of NCF were: global or oval forms crowded by analogous shaped and stained cells in the empty spaces of the brain substrate or on one side of the blood vessels.

• Spatial Information Research
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• 제22권4호
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• pp.49-58
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• 2014

최근 전 세계적으로 지구온난화에 따른 기후변화로 태풍, 폭염, 폭설등과 같은 자연재해의 피해가 대규모로 확대되고 있다. 근본적으로 지구온난화를 유발하는 가장 큰 원인은 대기 중의 온실가스를 들 수 있으며, 온실가스의 농도 증가로 인해 우리나라가 속해있는 북반구는 점점 더 지구표면온도가 증가하고 있고, 그에 따른 극한 기상 발생률이 크게 증가하고 있다. 본 연구에서는 최근 이산화탄소 농도 추세를 반영한 RCP(Representative Concentration Pathway) 8.5 시나리오를 이용하여 미래의 태풍발생의 공간분포를 추정하였다. 공간분포를 추정하기 위해 먼저 RCP 8.5 월 자료를 사용하여 1982~2100년 기간 동안의 태풍발생지수(GPI; Genesis Potential Index)를 계산하였다. 1982~2010년 동안 발생한 태풍의 발생위치정보와 월평균 GPI 값을 이용하여 태풍발생의 확률분포(PDF)를 추정하였으며, PDF의 0.05, 0.1 및 0.15에 해당하는 GPI의 범위를 설정하여 0.05GPI, 0.1GPI 및 0.15GPI로 정의하였다. 이를 바탕으로 1982~2010년, 2011~2040년, 2041~2070년, 2071~2100년의 태풍발생의 공간 확률 분포를 추정 하였으며, 공간 확률 분포와 함께 과거 태풍발생정보를 이용하여 공간밀도를 분석하였다. 분석 결과, 미래에 태풍이 발생할 가능성이 높은 지역이 필리핀의 동쪽에 위치한 위도 $10^{\circ}{\sim}20^{\circ}$ 영역으로 나타났다. 이러한 결과를 통해 추후 미래의 태풍발생 가능지역을 추정하고, 이를 기반으로 태풍의 경로를 추정하는데 활용하여 태풍의 발생 위치에 따라 한반도에 미치는 영향을 추정하는데 활용할 수 있을 것으로 사료된다.

• 호스피스학술지
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• 제2권1호
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• pp.21-40
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• 2002

Cancer is the second leading cause of the death in Korea. Family caregivers of dying patients manifest many psychological and physical symptoms of stress, and they often seek for informational support from health care providers. Unfortunately, however, few systematic studies identify the actual effect of such support on family caregivers. This study, thus, intends to evaluate the effect of informational support for hospice care. One group pretest-posttest design was used, employing the stress-coping model by Cohen and Wills as a conceptual framework. This research was conducted from July 1 to November 15, 1998, initially with 32 subjects sampled from hemato-oncology department of two general hospitals in Seoul, but reduced to 18 at the end due to the untimely death of patients or caregiver's refusal during the course of study. Informational supports were programmed to provide the family caregivers with 8 times of education and counseling as well as 24-hour hot-line for 4 weeks. A booklet that explains the various problems of hospice care was also prepared and distributed to all subjects. Data were collected by using self-report questionnaires and reviewing medical records. The tools used in this study were based on the Weinert's PRQ-II(scale of perceived social support), Spielberger's state anxiety inventory, and CES-D. Also included in the data collection were the general characteristics of family caregivers and patients, and the pain intensity and the performance status of patients. The data were analyzed with descriptive statistics, Wilcoxon sign rank test and paired t-test using SPSSWIN program. The results of the study were as follows: 1.The perceived social support of family caregivers was not significantly increased with informational support for hospice care(t=1.64, one tailed p=.060). 2.The anxiety of family caregivers was significantly reduced following informational support for hospice care(t=3.48, one tailed p=.002). 3.The depression of family caregivers was significantly reduced following informational support for hospice care(t=-2.18, one tailed=.022). 4.The pain intensity of patients with terminal cancer was significantly reduced following informational support for hospice care(t=-2.41, two tailed p=.027). The results suggest that the informational support provided to family caregivers of patients with terminal cancer reduced not only their anxiety and depression but also the pain intensity of patients. Further study is necessary to consolidate the conceptual framework of this study with expanded number of subjects. Nevertheless, it was certain that the informational support program for hospice care was very helpful to both caregivers and patients. Thus, the informational support program is strongly recommended for the hospitals which have no hospice unit yet.

• 사상체질의학회지
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• 제21권3호
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• pp.48-62
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• 2009

1. Objectives: The purpose of this study was to analyze the physical and psychological characteristics of each Sasang type groups which were classified by Sasang medicine specialist. 2. Methods: The subjects were 115 (85.2% of male) university students with $26.8\pm5.4$ yrs. of age and $12.9\pm1.7$ yrs. of education. We can get 30 of Soyang type, 39 of Taeeum type, 46 of Soeum type after the Sasang type classification. Their physical characteristics were measured with Bioelectrical Impedance Analysis (Inbody 720, Biospace, Seoul), and psychological characteristics with Temperament and Character Inventory (Maumsarang, Seoul). The general linear model (SPSS 12.0, SPSS Inc, Chicago) were used for the analysis with gender and age as covariance. 3. Results and Conclusions: Taeeum type group ($75.64\pm13.01$, $26.12\pm4.16$, $15.74\pm2.42$, $11.30\pm1.80$, $3.93\pm0.62$, $18.43\pm7.70$) showed significantly bigger weight, intra-cellular water, extra-cellular water, protein, mineral, body fat mass than Soeum type group ($61.32\pm8.56$, $22.54\pm3.87$, $13.70\pm2.15$, $9.74\pm1.68$, $3.35\pm0.51$, $10.79\pm3.97$). In obesity degree such as Body Mass Index and Waist-hip ratio, and circumference measures in chest, waist and hip, we found significant differences in the order of Taeeum>Soyang>Soeum. As a psychological perspectives Soyang type group ($41.90\pm13.32$) has higher NS (Novelty-Seeking) score than Soeum type group ($35.22\pm11.22$) with marginal significance (p=0.052). In sub-scale measurements Soeum type group ($10.61\pm3.69$) has significantly lower value than other two groups in P3 (Ambition). The results of present study showed that Taeeum type by specialist has same physical characteristics as previously reported QSCC II based studies. Temperament profile of each Sasang type group will serve as an important evidence for further study showing that the Sasang typology has biological basis.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제21권1호
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• pp.317-325
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• 2020

본 연구의 목적은 학교보건을 책임지고 있는 보건교사의 직무 스트레스, 소진 및 자기 효능감의 수준과 이들 변인들 사이의 인과관계를 구조모형으로 검증하기 위한 것이다. 보건교사 814명에게 구조화된 설문지로 구조방정식 모형(structural equation modeling)의 경로분석(path analysis)을 통해 인과관계 모형을 검증하였다. 분석결과 보건교사의 직무 스트레스는 평균 2.9±0.64, 소진은 2.6±0.52로 Likert 5점 척도의 중간 값보다 약간 낮은 수준이나, 이에 반해 자기 효능감은 4.1±0.51로 높은 수준이었다. 하지만 하위구성 요인별로는 다양한 양상으로 나타나 직무 스트레스 중에서 '학생 및 가정요인'과 '동료교사 인식'의 경우가 높은 수준이었고 소진의 경우는 '부과업무'가 높은 수준이었다. 또한, 보건교사의 직무 스트레스는 소진을 증가(r=.511) 시키고 자기 효능감을 떨어트리는 효과(r=-.179)를 가지며, 또한 소진은 자기 효능감을 상당하게 감소((r=-.460) 시키는 것으로 나타났다. 특히 직무 스트레스는 소진에 영향을 미치고 소진은 자기 효능감에 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 따라서 보건교사의 소진을 감소시키고 자기 효능감을 증대시키기 위해서는 직무 스트레스에 대한 효과적인 관리가 매우 중요하여 직무 스트레스를 낮추기 위한 다양한 노력이 필요하다는 것을 시사한다. 본 연구의 결과는 보건교사의 직무 스트레스와 소진을 줄이고 자기 효능감을 높이기 위한 정책수립과 실질적 개선안 마련에 도움이 될 것이다.

• 한국산림과학회지
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• 제113권2호
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• pp.170-186
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• 2024

본 연구는 국가숲길로 지정된 DMZ펀치볼둘레길의 이용특성을 구명하고 지역경제에 미치는 파급효과를 추정하여 지속가능한 운영관리의 정책적 시사점을 제시하고자 실시되었다. 배포된 500개의 설문지 중에 215명의 응답자가 기본 설문문항을 포함하여 여행지 전체 일정과 지출한 금액을 작성하여 제출하였다. 분석결과 DMZ펀치볼둘레길은 주로 수도권에 사는 50대 이상이 가족과 3시간 30분을 이동하여 방문한 특성이 있었다. 주요 방문목적은 경관감상 활동을 중심으로한 휴양 및 휴식의 가벼운 여행 형태로 주로 오유밭길을 방문하여 4시간을 걸었다. 대부분의 방문객은 DMZ펀치볼둘레길 방문 전·후 강원도 지역을 방문하였으며, 양구군의 인근 관광지를 가장 많이 방문하였다. 1인당 평균지출액은 한국 도보 여행객의 평균지출 금액보다 높은 것으로 나타났다. DMZ펀치볼둘레길 방문으로 매년 평균 21억원(5년 평균 1만 명 이용객 기준)의 직접지출, 28억원 생산, 13억원 부가가치, 40명의 일자리를 강원도 지역내에서 창출하는 것으로 추정되었다. 본 연구 결과는 강원도 지역 경제에 큰 부문을 차지하고 있는 관광분야에서 국가숲길인 DMZ펀치볼둘레길이 차지하고 있는 구체적인 경제적 규모와 파급효과를 실증데이터를 통해 구명한 점에서 의의가 있다. 국가숲길 정책 추진의 타당성과 지속 가능한 산림이용을 위한 정책수립에 활용될 것으로 기대한다.

• 천문학논총
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• 제36권3호
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• pp.47-63
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• 2021

와이즈/네오와이즈 자료를 사용하여 1형 활동은하핵의 근적외선 장기 변광 특성을 살펴보았다. 활동은하핵은 밀리퀘이사 목록을 사용해 가시광에서의 등급 제한을 두어 선정하였고, 여러 번의 다중시점 측광 자료를 확보하기 위해 황도북극과 황도남극에 가까운 대상으로 한정하였다. 이후 와이즈와 네오와이즈 데이터베이스에서 해당 대상들의 측광 자료를 추출하였다. 일부 근적외선에서 검출되지 않은 경우와 관측 횟수가 지나치게 적은 경우를 제외하고 총 73개의 1형 퀘이사 및 활동은 하핵, 140개의 측광학적으로 선택된 활동은하핵 후보에 대해 W1 (3.4 ㎛), W2 (4.6 ㎛) 밴드 광도곡선을 구성하고 이를 이용해 변광 분석을 수행하였다. 변광 여부를 판단하기 위해 초과 분산 값과 변광의 유의확률 P_var를 계산하였다. 초과 분산이 포아송 오차에 의해 추정되는 오차값보다 큰 경우, 그리고 P_var이 0.95보다 크거나 같은 경우를 변광으로 판단했는데, 활동은하핵 73개 중 19개, 활동은하핵 후보 140개 중 12개가 W1, W2 밴드 모두에서 변광 대상으로 판단되었다. W1 밴드보다 W2 밴드에서 변광 대상으로 판단되는 숫자가 작게 나타났는데, 이는 긴 파장으로 갈수록 변광의 정도가 작아짐을 시사하는 것으로 보인다. 약 9 ~ 26%의 대상들이 근적외선 변광을 보였다. 감쇠 랜덤워크 모형을 사용하여 변광 폭(σ)과 완화 시간(τ), W1과 W2 밴드 사이의 시간 지연 등을 추정하였다. 변광 폭 및 완화시간은 W1 등급과 큰 상관관계를 보이지 않았으며, 두 변수 사이에도 특별히 두드러지는 상관관계가 나타나지 않았다. 단, 감쇠 랜덤워크 모형을 사용해서 시간 규모를 추정할 때 광도곡선의 분량이 충분한지를 감안하면, 완화시간이 짧은 대상들에 대해서는 변광 폭과 완화시간이 음의 상관관계를 보인다고도 볼 수 있다. 대상의 개수가 통계적으로 유의미한 결과를 제시하기에는 부족하다. X선 광도와 변광 특성을 비교했을 때에는 상관관계를 찾아보기 어려웠으나, 앞으로 얻어질 X선 탐사자료와 전천 스펙트럼 탐사자료와 결합한 추가 연구가 기대된다. 전체 대상 중에서는 시간에 따라 (W1-W2) 색이 변하는 것으로 판단되는 흥미로운 대상이 4개가 존재했는데, 이들의 특성에 대해서는 추후 연구가 더 필요할 것으로 전망한다.