• Korean Journal of Bronchoesophagology
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• v.1 no.1
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• pp.13-23
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• 1995

후두 및 기관협착증은 선천적으로 발생하기도 하지만 대부분이 후천적으로 발생한다. 후천적인 원인으로는 외부로부터의 외상에 의하기도 하지만 대개가 기관내 삽관 후유증으로 발생하는 것으로 알려져 있다. 기관내 삽관에 의한 기도 점막의 손상은 대부분 가역적이기는 하지만 영구적으로 협착을 초래하는 경우, 그 치료에 있어서 많은 노력이 필요할 뿐만 아니라 치료 자체가 매우 까다롭고 실패 할 수도 있다. 따라서 후두 및 기관협착증의 원인을 정확히 이해하고 예방하는 것이 매우 중요하다. 이러한 관점에서 후두 및 기관협착증의 선천적, 후천적 원인들에 대해서 검토하여 보았다. 특히 기도 내 삽관에 따른 협착증이 가장 많은 빈도를 차지하는 만큼, 이의 병태생리와 발생에 관여하는 여러 인자들에 대해서 중점적으로 문헌 고찰하였다.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1987.05a
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• pp.19.3-20
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• 1987

후두협착증은 그동안 여러 치료방법에도 불구하고 이비인후과영역에서 가장 어려운 문제 중의 하나로 남아 있다. 1979년 McGee등이 후두 및 기관협착증에 처음으로 $CO_2$ laser를 사용한 이래 미세현미경술과 조화되어 후두의 상흔 및 육아조직을 제거하는 정교하고, 쉽고, 지혈이 우수한 방법으로 대두되고 있다. 또한, 주기적인 후두 및 기관확장술, 국소 steroid주입법, stenting등의 보조요법과 병행하여 사용될 때 개방성형술의 빈도를 훨씬 줄일 수 있다. 최근 저자들의 상흔성 비후에 의한 후두협착 환자에서 $CO_2$ laser를 사용하여 협착을 제거하여 좋은 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1995.04a
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• pp.93.2-93
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• 1995

후두 및 기관지 협착증은 대개가 기도확보를 목적으로 후두 및 기관내에 삽관을 시행하였을 때 삽관튜브에 부착된 cuff내에 압력이 높게 되면 점막에 혈류장애가 초래되고 궤양등의 점막손상이 뒤따르며 여기에 2차감염이 초래되어 육아종과 반흔이 생기면서 결국은 협착이 초래되는 것으로 알려져 있다. 이와 같이 손상된 후두및 기관의 점막에 산도가 강하고 소화효소가 함유된 위액이 역류되어 접촉될 경우 협착이 더욱 조장되리라고 가정할 수 있다. 따라서 위액이 과연 후두 및 기관지 협착증에 관여 한 것인지를 실험적으로 규명해 보고자 하였다. 실험동물은 가토를 대상으로 하여 Urethan마취를 시행하고, 삽관한 다음 합성위액 pH 1.5, 3, 5 짜리 용액을 기관 내에 1시간정도 관류시킨 다음 후두 및 기관을 적출하여 점막상태의 변화를 현미경으로 관찰하였다. 그 결과 산도가 강하고 펩신이 첨가된 합성위액으로 관류한 군에서는 성모의 파괴점막의 궤양, 부종과 염증소견 등이 심하게 관찰되었다. 그러나 산도가 약할수록, 그리고 펩신이 첨가되지 않은 합성위액으로 관류한 군에서는 섬모 및 점막의 손상이나 염증 및 부종등의 소견이 경미하게 관찰되었다. 이러한 결과로 미루어 강한 산도의 위액이 후두 및 기관으로 역류될 경우 협착증의 발생에 깊이 관여하리라고 추측되었다.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1993.05a
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• pp.80-80
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• 1993

Airway stenosis in children may be classified into congenital and acquired forms. The incidence of acquired forms is increasing mainly due to increase in prolonged intubation and trauma. In congenital stenosis with significantly compromised airway, the patient may be tracheotomized and allowed some waiting period while expecting spontaneous resolution as the child grows. However, with this treatment policy, there is a considerably higher mortality and morbidity for the acquired disease as to often warrant surgical reconstruction. The authors reviewed the medical records of 22 pediatric patients under the age of 15 who have had airway reconstruction at the authors' department from the beginning of January, 1988 through the end of December, 1992. The prognosis was analyzed in light of the etiology, site and severity of the stenosis, and the type of reconstructive measures.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1983.05a
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• pp.7.2-8
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• 1983

Chronic laryngotracheal stenosis is becoming increasingly prevalent. Many acceptable procedures such as repeated dilation, laryngotracheoplasty and end-to-end anastomosis had been done according to it's indication, but it have given less than favorable results. Since 1972 the experimental and clinical experiences of Jako and Strong, the carbon dioxide laser has offered a valuable tool to the otolaryngologist. Mihashi (1976) and Lyons (1980) reported use of laser to the management of laryngotracheal stenosis with successful results. From April 82' to March 83', using the carbon dioxide laser, the various obstructing lesions were excised microendoscopically which include four patients considered failures from conventional surgical technique and one patient laryngeal stenosis occured after hemilaryngectomy and neoglottis formation. We concluded as follows, 1) Laser surgery is a useful method to the management of laryngotracheal stenosis in maintaining adequate airway. 2) Formation of granulation after laser surgery was less than other conventional methods.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• v.51 no.7
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• pp.775-779
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• 2008

Vallecular cyst is an uncommon but potentially dangerous condition causing stridor and has been associated with sudden airway obstruction resulting in death due to its anatomical location in neonates. It may also present with various degrees of feeding problems resulting in failure to thrive. When a vallecular cyst is suspected clinically, endoscopic laryngoscopy is necessary to visualize it. Other conditions leading to neonatal stridor such as laryngomalacia and other laryngotracheal abnormalities should be ruled out. Marsupialization with a $CO_2$ laser is the most effective and safest treatment to prevent recurrence. We report a case of a 1-month-old male infant with a vallecular cyst synchronous with gastroesophageal reflux, and failure to thrive. He was referred to our hospital because of hoarseness, inspiratory stridor, feeding-cyanosis, chest retraction and failure to thrive. Diagnostic workup revealed a cyst at the tongue base, suggesting a vallecular cyst. The cyst was removed by laryngomicrosurgery with $CO_2$ laser. After the surgery, the symptoms improved and the body weight increased steadily. We report a successfully treated case of neonatal vallecular cyst with symptoms of upper respiratory obstruction, gastroesophageal reflux, and failure to thrive.

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1981.05a
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• pp.4.3-5
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• 1981

The Silicone tracheal T-tube was designed to maintain an adequate tracheal airway as well as to provide support in the stenotic reconstituted or reconstructed trachea. This report is our experiences with using silicone T-tube which were successfully used to two cases with extensive laryngotracheal trauma, and one case with decannulation difficulty for 9 months. Authors strongly believe that silicone T-tube is an excellent device out of consideration for our experienced cases, though many techniques have been applied for the treatments of tracheal problems.

• Proceedings of the KSLP Conference
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• 2012.03a
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• pp.34-34
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• 2012

• Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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• 1987.05a
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• pp.18.1-18
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• 1987

1972년 Jako와 Strong이 후두질환에 $CO_2$레이저 사용을 발표한 이래 최근 이비인후과영역에서 $CO_2$레이저를 이용한 수술방법이 각광을 받고 있으며 특히 후두 및 기관지 협착증에서의 $CO_2$레이저 이용은 현재까지 가장 좋은 방법의 하나로 소개되고 있다. 이와 더불어 최근 레이저를 이용한 기관지경술이 이용되고 있는데, 이는 기관 및 기관지의 여러 질환중에서 유두종등의 양성종양의 제거, 기관 및 기관지 협착증의 치료, 그리고 원발 혹은 전이에 의한 기관내 악성종양의 고식수술(姑息手術)등에 이용되고 있다. 최근 저자들은 성문하부 및 기관내에 발생한 후두 및 기관유두종 2례와 육아조직에 의한 성문하부 및 기관협착증 2례에서 coherent $CO_2$레이저 기관지경을 이용한 기관지경술로 만족할 만한 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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• v.23 no.1
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• pp.21-27
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• 2012

Laryngotracheal stenosis is a congenital or acquired narrowing of the airway, representing a continuum of disease that may affect the glottis, subglottis, and/or trachea. The larynx and trachea are semirigid tubular structures in which concentric scar contraction - a normal wound healing process - tends to narrow the lumen. The diversity of causes, severity, location of stenosis, and association with swallowing and phonation make this disease difficult to compare across patient populations and treating otolaryngologists. The wide array of surgical techniques for any given stenosis attests to the complexity and less than perfect results of the treatment. This review will address the etiology, diagnosis, and management of laryngotracheal stenosis.