• Title/Summary/Keyword: 화상환자

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Difference of Functional Outcome Measurements between Total Knee Arthroplasty and Knee Amputation (슬관절 절단과 슬관절성형술간의 가능 수행 측정)

  • Sung, Paul S.
    • Physical Therapy Korea
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    • v.4 no.2
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    • pp.89-99
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    • 1997
  • 임상 결과의 측정에서 새로운 관점을 갖는 것은 중요하다. 의료 재활은 심리적 측정의 질들(표준화, 신뢰도, 타당도)에서 충분한 노력에 수행되어지지 않아 왔기 때문에 환자와 프로그램 사이에 일반화된 기능적인 평가 범위가 부족하다. 장애의 적절한 측정을 위한 요구는 기능적인 상태에서 변화들을 알리고 치료의 필요성을 평가하고 치료를 계획하고 결과를 예측하고 보상 방법을 측정하기 위한 환자의 치료와 임상 연구에서 모두 나타난다. 세계적으로 사용되어지고 있는 기능 평가 도구인 FIM으로부터 이 연구는 신체적 측정의 기대되어진 것에 유사한 비율로 기능적 평가 측정들을 구성한다. 노인 재활에서 기능적인 결과의 측정은 중요한 몇 가지 점이 있다. 첫째는 접근에 기초한 기능적인 결과는 치료 목표 설정에 필요하다. 둘째는 도구는 기능적인 향상을 예상하는데 유용해야 한다. 셋째는 기능 평가는 적절한 타당도와 신뢰도와 함께 고려되어져야만 한다. 넷째는 다른 기능적 도구들이 함께 평가되어져야 할 필요가 있다는 것이다. FIM의 목록의 어려운 접들은 손상을 입은 집단에서는 다소 다양하다. 가장 중요한 부분이기 때문에 하나의 운동범위는 요통과 화상을 입은 환자를 제외한 모든 손상을 입은 집단들에게 적용되어 질 수 있다. 기능의 운동과 인지적인 면은 구분되어지는 것이 중요하였고 분리되어져서 치료되어 졌다. 어려운 목록들은 손상을 입은 집단에서 다양하였고, 다양한 손상의 종류의 독특한 영향을 반영하였다. FIM은 기능적인 장애를 측정하기 위해 고안되어진 또 다른 도구이다. 그리고 다른 것들은 의료 재활을 위한 국제적 자료 체계를 만들기 위한 것이다. FIM의 목적은 의료 재활의 결과를 확인하고 장애의 정도의 측정을 포함한다. FIM은 7가지 수준에서 사회적 인지, 의사 소통, 이동, 움직임 (mobility), 소변 관리, 자조 활동을 평가한다. 범위는 총체적 도움의 비율로부터 완전하게 독립적인 것까지의 범위이고 도움, 감독, 도구의 사용의 범위를 고려한다. 27,009의 환자를 조사한 최근 검사 기록들은 FIM이 움직임(motor)과 인지 기능을 평가하는 것이라는 것을 보여준다(Hinemann, 1993). FIM의 저자들은 자료가 프로그램 평가의 시도에서 즉각적으로 적용 할 수 있기를 기대한다. FSI은 어떤 과제의 수행에서 어려움에 관계된 정보를 제공하는 것을 나타내고 과제를 수행하기 위한 환자를 위한 변경된 전략들을 발달시키기 위해 노력하는 임상가들에게 유용할 수 있다. 두 도구 모두는 전통적인 범위들보다 고관절 골절을 동반한 장애의 좀더 정확한 정보를 모으도록 할 수 있다. 고찰된 모든 연구의 결과들은 골절 후에 남아 있는 잔여 장애의 중요한 수준을 강조한다. 골절 전의 보행으로 회복된 사람은 매우 드물었다. 대부분은 기본적인 움직임 혹은 옷입기, 개인 위생에 관계된 활동들에서 의존적이었다. 많은 사람들은 사회에서 활동을 할 수 없었다. 장애의 적절한 측정의 요구는 환자 치료와 기능적인 상태에서 변화를 알고 치료의 요구도를 측정하고 치료를 계획하고 결과를 예상하고 보상 수단을 결정하는 임상적 연구에서 모두 나타난다. 물리치료 분야는 분야의 다른 영역에서 기능적인 결과를 충족시키고 발달시키는 것이 필요하다.

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Analysis of the Mental Images in Episodic Memory with Comparison between the patients with Dementia of Alzheimer Type and Healthy Elderly People (알츠하이머성 치매환자와 건강한 노인의 일화기억 이미지 비교 분석)

  • Han, Kyung-Hun;Ernst, Poppel
    • Korean Journal of Cognitive Science
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    • v.20 no.1
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    • pp.79-107
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    • 2009
  • Episodic memory, i.e. memorization of information within a spatiotemporal environment, is affected Alzheimer's disease(AD), but its impairment may also be occurred in the normal aging process. The purpose of this study is to analyze and evaluate memory in with Dementia of Alzheimer Type by examining their cognitive skills in episodic memory using the technique. This new method involves assessing the mental images the subject's own past in the mind like projected and movies. Three patients in the early stage of Dementia of Alzheimer Type, one with mild depression, and 2 healthy controls for comparison were asked to retrieve their episodic memory of the previous day, week, month, and a day testing day. The answers were then analyzed with regards to their specific features as emotional state, color, and time order. In the following day, the subjects were tasked to recall again the images they reproduced in the day's test order to observe of memory. Results showed that all 3 patients failed to arrange the retrieved images in time order and their images of the previous day were unclear in color and were stationary like photographs, even when they reproduced the mental images at much quantity as controls. patients could not remember particular events of yesterday, and only recalled the general occurrences of every day life. These results suggest that in the early stage of Dementia of Alzheimer Type, difficulties in the retrieval of recent episodic memory begin to primarily occur, and qualitative impairment happens earlier than quantitative.

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Percutaneous Radiofrequency ablation for the Treatment of Osteoid osteoma (유골골종의 경피적 고주파 열 치료)

  • Seo, Jai-Gon;Jung, Kwang-Hoon;Yang, Il-Soon
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.8 no.3
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    • pp.83-89
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    • 2002
  • Purpose: To analyze the postoperative functional and radiographic follow-up results in patients who underwent percutaneous radiofrequency ablation therapy after the diagnosis of osteoid osteoma. Materials and Methods: Seven patients, who were clinically and radiographically diagnosed with osteoid osteoma from July 1999 to January 2001, and received percutaneous radiofrequency ablation therapy. The average follow-up period was 15.5 months(range, 8~25 months). For the diagnosis and accurate localization of the lesion, simple radiography, computed tomography and magnetic resonance imaging(MRI) were performed preoperatively. Simple radiographs and MRI were taken periodically for the follow-up studies. Results: In all 7 patients, symptoms completely disappeared within 3 days after the operation. The average period of hospitalization was 2.4 days, excluding 1 patient who needed an additional burn treatment. The average postoperative night and day pain scores were 1.8 and 1.3, respectively. The average vocational and recreational activity scores were 1 and 0.6, respectively. Conclusions: Satisfactory functional results were obtained with percutaneous radiofrequency ablation therapy for the elimination of osteoid osteoma. Compared to conventional treatment, the advantages of this therapy were short hospitalization period, no internal fixation and bone graft for preventing fracture, and no limitation of joint motion by long fixation period.

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Radiation Oncology Digital Image Chart 8nd Digital Radiotherapv Record System at Samsung Medical Center (디지털 화상 병력 시스템과 디지털 방사선치료 기록 시스템의 개발과 사용 경험)

  • Huh Seung Jae;Ahn Yong Chan;Lim Do Hoon;Cho Chung Keun;Kim Dae Yong;Yeo Inhwan;Kim Moon Kyung;Chang Seung Hee;Park Suk Won
    • Radiation Oncology Journal
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    • v.18 no.1
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    • pp.67-72
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    • 2000
  • Background :The authors have developed a Digital image chart(DIC) and digital Radiotherapy Record System (DRRS). We have evaluated the DIC and DRRS for reliability, usefulness, ease of use, and efficiency. Materials and Methods :The basic design of the DIC and DRRS was to build an digital image database of radiation therapy Patient records for a more efficient and timely flow of critical image information throughout the department. This system is a submit of comprehensive radiation oncology management system (C-ROMS) and composed of a picture archiving and communication system (PACS), a radiotherapy information database, and a radiotherapy imaging database. The DIC and DRRS were programmed using Delphi under a Windows 95 environment and is capable of displaying the digital images of patients identification photos, simulation films, radiotherapy setup, diagnostic radiology images, gross lesion Photos, and radiotherapy Planning isodose charts with beam arrangements. Twenty-three clients in the department are connected by Ethernet (10 Mbps) to the central image server (Sun Ultra-sparc 1 workstation). Results :From the introduction of this system in February 1998 through December 1999, we have accumulated a total of 15,732 individual images for 2,556 patients. We can organize radiation therapy in a 'paperless' environment in 120 patients with breast cancer. Using this system, we have succeeded in the prompt, accurate, and simultaneous access to patient care information from multiple locations throughout the department. This coordination has resulted in improved operational efficiency within the department. Conclusion :The authors believe that the DIC and DRRS has contributed to the improvement of radiation oncology department efficacy as well as to time and resource savings by providing necessary visual information throughout the department conveniently and simultaneously. As a result, we can also achieve the 'paperless' and 'filmless' practice of radiation oncology with this system.

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EXPERIMENTAL RECONSTRUCTION OF LARYNX WITH STERNOMASTOID MYOPERIOSTEAL FLAP (흉유돌근골막 피판을 이용한 후두 재건)

  • 조재식;안병현;김선태;이종원
    • Proceedings of the KOR-BRONCHOESO Conference
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    • 1991.06a
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    • pp.28-28
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    • 1991
  • 후두암의 수직절제 수술후의 후두 재건 목적은 기관절개를 통하지 않고 후두를 통한 호흡이 가능하도록 하면서 연하시 기도흡인을 피하기 위한 sphincter 능력의 보존, 그리고 발성이 가능하도록 성대진동 mechanism을 재건하는데 있다. 오늘날 수많은 후두학자들에 의해서 고안 개발된 다양한 재건 방법이 있다. 연자는 광범위한 후두절제에 따른 큰 결손을 메우기 위해 bulky하면서도 점막 상피의 재생이 용이한 재건 피판으로 흉유돌근골막 피판을 이용하여 후두 결손부를 재건하여 보았다. 방법은 성견 3마리를 대상으로하여 thiopental sodium 정맥주사로 전신마취를 시행한 후 설골에서부터 흉골상까지 경부 정중앙의 피부를 절개하고 후두를 노출시켜 후두 수직절제술을 시행하였다. 흉유돌근과 흉골에 부착된 골막을 박리하여 흥유돌근골막 피판을 제작한 후 골막이 후두강 안쪽으로 되도록하여 골막연과 후두점막을 봉합하였다. 그리고 3, 5, 9개월에 후두적출술을 시행하여 병리조직학적 및 수술후 경과를 관찰하였다. 3실험견 모두 기관절개술 없이 후두를 통한 호흡이 가능하였고 흡입성 폐렴이나 피하기종등의 합병증없이 창상이 치유되었으며 발성도 양호하였다. 이식된 골막위로 신생혈관의 출현과 함께 점막재생이 잘되 있었다. 단지 봉합사 주위에 소량의 육아종이 관찰되었다. 조직학적으로는 섬유조직위로 편평상피가 재생되었으며 성문하부에서는 일부 섬모가 있는 호흡기 점막도 관찰되고 골막하부에 신생골 형성은 관찰할 수 없었다. 골막 피판은 그 유연성 때문에 결손부위의 점막연에 맞춰도 tension이 없고 공기 누출이 되지 않게 봉합이 가능할 뿐 아니라 점막이 재생할 수 있는 frame-work의 역할을 하는 것으로 사료되었다. 이상과 같은 사실로 미루어 흉유돌근 자체가 견실하고 골막에 혈류공급이 잘되어 창상치유에 좋을 뿐 아니라 큰 후두결손부의 재건이 가능하리라고 사료되었다.로서 몇가지 앞으로의 치료지침에 도움이 되는 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. 1) 성별 분포는 남자 16(39 %), 여자 25 (61%)이었으며 1 : 1.5의 빈도를 보였다. 2) 연령 분포는 20대와 30대에서 남녀 모두 25명으로 대부분을 차지하였다. 3) 부식제의 종류는 빙초산이 26명 (63.4 %)으로 대부분을 차지하였고 염산 7 (17.1 %) Lye 3 (0.7 %) 의 순이었다. 4) 음독후 12시간내에 식도경술을 받은 환자가 3명(0.7 %) 12-24시간에 받은 환자가 17명(41.5 %), 24 - 48시간에 받은 환자가 11명(26. 8%)으로 48시간 내에 시행받은 환자가 전체의 75.6%를 차지하였다. 5) 식도경 검사상 나타난 식도화상은 Grade I 11명 (26.8%) G.ade II 18(43.9%) Grade III 7명(17.1%) 이었으며 Grade II 인 경우가 18명(43.9%)로 가장 많았으며 Grade I 11명(26.8 %), Grade III 7명 (17.1 %) Normal 5명 (12.2 %) 순이었다. 6) 조기 식도경 검사에서 41명중 oral cavity burn이 없었던 경우가 15명(36. 1 %) 이었으며, oral cavity burn이 있었던 26명중 5명(19 .2 %)에서 Esophageal burn이 없었다 특히 Esophageal burn의 Grade II, III 25명 중 9명(29.6 %)에서 oral cavity burn이 없었다. 7) 식도 부식중 환자의 치료 원칙으로 Grade I, II, III에서 항생제 및 보존적 치료를 하였으며 Grade I에선 oral feeding을 시켰고 Steroid는 경우에 따라 투여하였으며 Grade III에선 원칙적으로 사용치 않았다. 식도조영술은 Grade I II III에서 3주 후에 모두 시행하였다. 8) 3주 후 식도조영술을 실

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Thermal Dispersion Method for a Medical Ultrasonic Phased Array Transducer (의료용 초음파 위상배열 트랜스듀서의 열 분산 방안)

  • Lee, Wonseok;Roh, Yongrae
    • The Journal of the Acoustical Society of Korea
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    • v.34 no.3
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    • pp.210-218
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    • 2015
  • When the driving voltage of an ultrasound transducer is increased to improve the quality of ultrasound images, heat is generated inside the transducer that can cause patient's skin burn and degradation of transducer performance. Hence, in this paper, a method to disperse the heat of the transducer has been studied. The phased array transducer having 3 MHz center frequency and 32 channels was selected for analyses of the thermal dispersion. First, mechanism of the heat generation was investigated in relation to the transducer operation through theoretical analysis, and material damping and sound pressure amplitude were confirmed to be influential on the heat generation. Further, we investigated the effects of the properties of the materials constituting the transducer on the thermal dispersion through finite element analysis. Based on the analysis results, we determined the thermal properties of the constituent materials that could facilitate the thermal dispersion inside the transducer. The determined thermal properties were applied to the finite element model, and the results showed that the maximum temperature at an acoustic lens contacting with a patient was decreased to 51 % of its initial value.

Development of Medical Image Processing Algorithm for Clinical Decision Support System Applicable to Patients with Cardiopulmonary Function (심폐기능 재활환자용 임상의사결정지원시스템을 위한 의료영상 처리 기술 개발)

  • Park, H.J.
    • Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
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    • v.9 no.1
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    • pp.61-66
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    • 2015
  • Chest X-ray images is the most common and widely used in clinical findings for a wide range of anatomical information about the prognosis of the disease in patients with cardiopulmonary rehabilitation. Many analysis algorithm was developed by a number of studies regarding the region segmentation and image analysis, there are specific differences due to the complexity and diversity of the image. In this paper, a diagnosis support system of the chest X-ray image based on image processing and analysis methods to detect the cardiopulmonary disease. The threshold value and morphological method was applied to segment the pulmonary region in a chest X-ray image. Anatomical measurements and texture analysis was performed on the segmented regions. The effectiveness of the proposed method is shown through experiments and comparison with diagnosis results by clinical experts to show that the proposed method can be used for decision support system.

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A Case Report on a Hwabyung Patient with Binge Eating (폭식을 주소로 한 화병(火病)환자 치험(治驗)1예(例))

  • An, Tae-Han;Jang, Jeong-A;Park, Eun-Young;Jeong, Seong-Sik;Kim, Jin-Won;Seo, Ho-Seok;Kim, Jin-Yi
    • The Journal of Korean Medicine
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    • v.32 no.5
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    • pp.139-146
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    • 2011
  • Hwabyung is a culture-bound anger syndrome in Korea. It manifests as one or more of a wide range of physical symptoms, in response to emotional stress. This case describes a 26-year old woman diagnosed as Hwabyung by HBDIS. She complained chiefly of binge eating and sleep disorder. She also complained of chest discomfort, abdominal discomfort, foreign body sensation in the throat, burning sensation and so on. We treated the patient with herbal medication, acupuncture, cupping, and moxa. After treatment, her condition improved. Standardized patients (SP) were used in teaching and practicing interviewing and physical examination skills for This report suggests that traditional Korean treatment such as herbal medication, acupuncture, cupping, moxa is effective for the treatment of Hwabyung patients.

A Study for Psychological Effects which Make-up Behavior Has on Women (화장행위가 갖는 심리학적 효과에 관한 연구)

  • Kim Myung-lee;Kim Ju-duck
    • Journal of the Society of Cosmetic Scientists of Korea
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    • v.31 no.1 s.49
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    • pp.127-134
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    • 2005
  • This study is to identify the psychological effect of make-up, to examine women's tendency toward make-up and to figure out relationships between their psychological properties and its functions. This study has verified that makeup has a positive effect on their interpersonal relationships, psychological reaction and self- confidence as well as it meets their fundamental aesthetic needs. And further studies about psychological reason why they wear makeup need to be made. Makeup has an effect on their looks and it has a psychological effect of being able to decorate and move their mind. finally, it is anticipated that the study for psychological approach to makeup could contribute on the study for positive makeup treatment.