• 제목/요약/키워드: 혈관평활근

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폐림프관 평활근종증 환자에서 이식편 기능부전에 의한 반대쪽 단측폐 재이식수술 (Contvalateral Single Lung Re-transplantation in the Patient with Lymphangioleiomyomatosis due to Graft Failure)

  • 정은규;황정주;김재호;윤영남;이두연;백효채
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제39권4호
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    • pp.323-327
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    • 2006
  • 호흡부전을 동반한 말기 폐림프관 평활근종증은 가임기 여성에서 발병하는 매우 드문 질환으로서 폐이식이 유일한 치료법으로 알려져 있다. 이런 환자에서 폐이식을 시행하는 경우 단측 폐이식이 추천되고 있으나 이식한 폐의 기능부전이나 이식하지 않은 폐에서 원발질환의 악화가 문제점으로 제시되고 있다. 본원에서는 폐림프관 평활근종증을 앓고 있던 말기 호흡부전의 36세 여자 환자에게 우측 단일 폐이식술을 시행한 이후 이식폐의 폐허탈로 인한 기능부전으로 인하여 내과적 또는 외과적 치료에도 불구하고 호전이 없어 반대쪽의 단측폐 재이식수술을 시행한 후 좋은 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

매우 드문 간종괴로 오인된 복막 평활근종의 CT 및 MRI 소견: 증례 보고 (Extremely Rare CT and MRI Findings of Peritoneal Leiomyoma Mimicking Hepatic Mass: A Case Report)

  • 우종훈;최서연;김희경;이지은;이민희;임상혁
    • 대한영상의학회지
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    • 제84권4호
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    • pp.946-951
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    • 2023
  • 평활근종은 평활근세포에서 발생할 수 있는 흔한 양성종양으로, 주로 자궁에서 발생한다. 복막평활근종은 매우 드물며 대부분 복막성 평활근증으로 보고되었다. 저자들이 아는한 단일 복막평활근종의 영상의학적 소견은 영문으로 아직까지 보고된 바가 없다. 전산화단층촬영에서 비균질한 조영증강, 자기공명영상에서 점진적 조영증강 및 확산제한을 보여 영상의학적으로 간의 변성된 혈관종, 간선종, 혹은 염증성 근섬유아세포종 등을 감별하였으나 수술 후 병리학적으로 복막평활근종으로 진단된 34세 여성의 증례 및 영상의학적 소견을 보고하고자 한다.

경부식도에 발생한 강내 육경성 평활근종의 수술 치험 (Intraluminal Pedunculated Leiomyoma in the Cervical Esophagus - Report of 1 Case -)

  • 이형렬;김흥수;박준호;조정수;강대환;이창훈
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제35권8호
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    • pp.621-625
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    • 2002
  • 식도평활근종은 식도에 발생하는 양성종양 중에서 그 빈도가 가장 흔하지만, 식도에서 발생하는 모든 종양 중단지 1%를 차지할 정도로 비교적 흔치 않은 식도 질환이다. 식도평활근종은 식도근층에서 유래한 벽내 종양이 대부분을 차지하지만, 점막근층에서 유래하여 식도강내 육경을 가진 폴립과 유사한 형도 약 1%의 빈도로 드물게 보고된다. 최근에 30세 남자환자가 연하곤란을 주소로 본원에 입원하였다. 방사선학적 검사에서 직경 5cm의 강내 종양이 경부식도에서 발견되었다. 내시경검사에서 종양조직은 정상 점막으로 덮여 있음을 보였다. 좌측 경부절개를 통해 식도 전벽에 종절개를 가한 후 육경성 종양을 성공적으로 적출할 수 있었다. 조직학적 검사에서 식도 평활근종으로 확진되었다. 연하장애 등 합병증없이 술후 회복과정은 순조로웠다.

기관지내 원발성 평활근육종 - 1례 보고 - (Primary Endobronchial Leiomyosarcoma - One case report -)

  • 김종석;박철;황상원;김한용;유병하;강경우;권오준;김병헌
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제36권2호
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    • pp.105-108
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    • 2003
  • Primary endobronchial leiomyosarcoma is extremely rare, which is uncommon of primary endobronchial tumors. We report a primary endobronchial leiomyosarcoma. A 19-year-old male patient was admitted to the hospital ulcerative endobrochial tumor in the origin of left lower lobar bronchus and bronchoscopic biopsy showed a endobronchial leiomyoma. The patient underwent a left lower sleeve lobectomy and final pathologic diagnosis was ㅁ primary endobronchial leiomyosarcoma. After 4 months, follow-up bronchoscopy reveled local recurrence of a endobronchial leiomyosarcoma on a left main bronchus. A left completion pneumonectomy was perfomed and he was discharged without complications.

흉강경을 이용한 상부식도 펑활근종의 수술 치험 -1례 보고- (Thoracoscopic Surgery of Upper Esophageal Leiomyoma -One Case Report-)

  • 정진용;심성보
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권5호
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    • pp.585-588
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    • 1996
  • 식도평활근종은 식도암에 비해 매우 드물지만 식도양성종양의 대부분을 차지한다. 식도질환의 수술 은 개흥을 통해 시행되 었으나 흥강경수슬의 발달과 함께 일부 식도수술을 흉강경을 이 용하여 수술을 하 게되었다. 저자들은 상부식도에 발생한 평활근종을 흥강경을 이용하여 절제하고 좋은 결과를 얻었다. 환자는 24세 남자로 내원 2개월전부터 발생한 흥골후방 불쾌감과 경미한 연하곤란을 호소하였다. 식도 위장관촬영과 식도경검사에서 상부식도에 점막의 변화없는 점 막하종양이 있었으며 흉부전산화단층 및 자기공명영상 촬영으로 종양의 위치,크기 및 주위조직으로의 침범과 종격동 림프절종대가 없음을 확인 하였다. 종양은 흥강경을 이용하여 제거하였고, 크기는 4$\times$2xlcm로 병리조직검사상 평활근종으로 진 단되었다. 환자는 수술후 10일째 이상없이 퇴원하였다.

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결절성 경화증에 동반된 폐의 임파관평활근종증 2예 (Two Cases of Pulmonary Lymphangioleiomyomatosis Associated with Tuberous Sclerosis)

  • 안정천;조원용;인광호;강경호;유세화
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제39권6호
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    • pp.542-547
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    • 1992
  • 결절성경화증과 동반된 폐임파관평활근종증은 매우 드문 질환으로서 가임기의 여성에게 국한되어 발생한다. 저자들은 결절성경화증이 있던 39세의 여자 환자에게서 반복되는 자연기흉으로 폐조직 생검결과 폐임파관 평활근종증으로 확진된 예와 양측신 혈관근지반종을 동반한 결절성 경화증을 갖은 32세 여자 환자에서 호흡기 증상은 없었으나 흉부 X-선 및 고해상도 흉부 컴퓨터 단층 촬영상 폐임파관 평활근종증을 보였던 예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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엉겅퀴 유래 Silymarin의 단독 및 알코올 병용 시 혈압 조절 효과 (The Effect of Silymarin and Ethanol Intake on Vascular Contractility)

  • 제현동;민영실
    • 산업융합연구
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    • 제20권7호
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    • pp.131-137
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    • 2022
  • 역학 조사에서 알코올 섭취와 고혈압 증가 사이에 인과관계가 있어서 이번 연구에서 엉겅퀴 유래 silymarin의 단독 및 알코올 병용 투여에서 혈관수축 억제능을 관찰하였고 아직 불분명한 수축성 조절 기전에 대해 효능제 선택적 조절 가설을 수립하여 조사하였다. 내피가 손상된 혈관이 수조 내 현수되었고 혈관에 의한 기계적 신호가 등장력 변환기에서 전기적 신호로 변환되어 생리측정기에 표시되었다. 저농도의 ethanol과 silymarin은 혈관 내피에서 산화질소 생성 작용 외에 평활근에 대한 직접 작용으로 동맥의 수축성을 감소시킬 것으로 추측되었는데 인위적으로 내피가 손상된 동맥에서 ethanol과 병용된 silymarin이 silymarin 단독에 비해 굵은 미세섬유성 조절성 수축약 (fluoride, thromboxane mimetic)에 의한 혈관 수축 억제에 차이가 없었고 silymarin 단독에 비해 가는 미세섬유성 조절성 phorbol ester에 의한 혈관 수축억제에 차이가 없었다. 따라서 silymarin 단독은 내피 의존성 산화질소 생성과 내피에 비의존적으로 평활근에서 주로 ROCK 활성 감소에 참여하여 결과적으로 평활근에서 악틴-미오신 상호작용을 억제하여 혈관을 이완시키고 ethanol은 내피 의존성 산화질소 생성 외에 평활근에 대한 작용이 없는 것으로 생각된다.

틸라피아 배대동맥의 아드레날린성 반응의 특성 (The characteristics of adrenergic responses in tilapis dorsal aorta)

  • 최동림;정준기
    • 한국어병학회지
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    • 제9권1호
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    • pp.41-51
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    • 1996
  • 경골어류의 혈관평활근에 대한 adrenaline성 조절기작을 규명의 일환으로 틸라피아의 배대동맥을 사용하여 Adrenergic agonist의 효과와 그 매개에 관여하는 수용체의 subtype에 대한 연구를 하였으며 그 결과는 다음과 같다. 1. Epinephrine, norepinephrine, phenylephrine, clonidine 및 methoxamine은 tilapia의 배대동맥에 대하여 농도의존적인 혈관수축효과만을 나타내었으며, 효력은 epinephrine, norepinephrine, phenylnephrine, clonidine, methoxamine의 순이었으며, 이들 수축반응은 혈관내피세포의 존재유무에 영향을 받지 않았다. 2. Epinephrine, norepinephrine, phenylephrine 및 clonidine 의 농도의존적인 혈관수축반응곡선은 선택적인 $\alpha_2$-adrenergic 수용체 길항제인 yohimbine의 농도가 증가함에 따라 오른쪽으로 평행이동 되었으며, epinephrine과 norepinephrine은 선택적인 $\alpha_1$-수용체 길항제인 prazosin의 농도가 증가함에 따라 오른쪽으로 평행이동되었다. 3. Epinephrine과 norepinephrine의 혈관수축반응은 calcium제거 생리적 완충용액에서는 각각 약 41%, 51% 소실되었며, calcium 유입차단제인 verapamil에 의해서도 거의 유사한 경향을 보였다. 이상의 실험결과들을 종합하면 Catecholamine류는 수축효과만을 나타내었으며 혈관내피세포 존재유무와는 무관하였다. 이러한 수축작용은 $\alpha_1$- 및 $\alpha_2$-adrenergic receptor가 모두 매개하였으며 voltage dependent $Ca^{2+}$ channel을 통하여 유입된 세포외액의 $Ca^{2+}$과 세포내 $Ca^{2+}$의해 일어난다고 사료된다.

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Peptide YY의 혈관 평활근 수축성에 미치는 효과 (Effect of Peptide YY on Vascular Smooth Muscle Contractility)

  • 이광윤;김원준;하정희;권오철
    • 대한약리학회지
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    • 제26권1호
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    • pp.25-33
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    • 1990
  • 가토의 적출동맥평활근 절편에 대한 peptide YY(PYY)의 수축작용을 관찰하고, PYY의 수축기전상 동원되는 칼슘의 기원을 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 각 동맥의 나선형 절편은 PYY의 실험조내 첨가에 의하여 농도의존적인 수축반응을 보였다. 그중 대퇴동맥이 가장 강력하고 예민한 수축경향을 보였으며, 그 다음은 대뇌의 기저동맥, 총장골동맥, 상장간막동맥, 신동맥, 총경동맥의 순으로 예민하였다. PYY에 대한 반응성을 Norepinephrine(NE)에 대한 반응성과 비교해볼때, 총경동맥과 신동맥은 PYY보다 NE에 대해서 유의하게 $(p{\leqslant}0.05)$예민하였고, 기저동맥은 NE보다 PYY에 더 예민하였다$(p{\leqslant}0.05)$. 대퇴동맥 절편에서 칼슘통로봉쇄제인 verapamil과 세포내 저장칼슘유리를 억제하는 3,4,5-Trimethoxybenzoic acid 8-(diethylamino)octyl ester ${\ulcorner}TMB-8{\lrcorner}$는 각각 PYY에 의한 수축을 억제하였는데 $(p{\leqslant}0.05)$, verapamil과 TMB-8이 동시에 존재할 때는 PYY에 의한 수축은 거의 완전히 억제되었고, ethyleneglycol-bis-(beta-aminoethyl ether), N,N,N‘,N’-tetraacetic acid${\ulcorner}EGTA{\lrcorner}$0.5mM를 첨가한 칼슘배제용액 내에서도 PYY에 의한 수축은 거의 완전히 억압되었다. 이상의 결과를 종합하면, 혈중 PYY가 증가했을 때는 교감신경계흥분시보다 강한 뇌혈관의 수축이 일어날 수 있으며, 뇌동맥압은 교감신경계 흥분시보다 더 높을 수가 있으리라 추정된다. 또 PYY에 의한 혈관 평활근 수축에는 세포외액의 칼슘과 세포내저장칼슘의 이용이 공히 필수적이라고 생각된다.

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다발성 폐 양성 전이성 평활근종 (Multiple Pulmonary Benign Metastasizing Leiomyoma)

  • 사영조;심성보;윤형규;유창영;문영규;박재길;이선희
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제41권6호
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    • pp.777-781
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    • 2008
  • 양성 전이성 평활근종은 조직학적으로 양성 종양의 소견을 보이나 임상적으로 폐나 다른 장기로 전이하는 매우 드문 질환이다. 저자들은 2개월간 지속된 기침을 주소로 입윈한 53세의 여자환자에서 좌우 다발성으로 퍼져 있는 폐결절들을 가진 전이성 평활근종 1예를 경험하였다. 증례는 과거력상 13년전 자궁근종으로 전자궁적출술을 받았으며, 자궁근종은 병리조직 검사상 평활근종으로 진단되었었다. 환자는 전이성 폐암 의심 하에 흉강경 폐 조직검사를 실시하였다. 폐 결절들은 낮은 세포 분열을 보이는 양성 종양의 소견을 보이며, 평활근 세포의 다발성 결절들로 이루어져 병리학적으로 양성 전이성 평활근종과 일치하는 소견을 보였다. 환자는 현재 별다른 치료 없이 추적 관찰 중이다.