Yoon Sei Chul;Oho Yoon Kyung;Gil Hak Jun;Chung Su Mi;Shinn Kyung Sub;Bahk Yong Whee
Radiation Oncology Journal
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v.5
no.1
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pp.31-36
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1987
Radiobiological and clinical evidences indicate that hyperthermia combined with ionizing radiation produces a significant improvement in therapeutic effect of cancer. In general, malignant cells are more sensitive to heat than normal cells in the heat range of $41\~45^{\circ}C$. We report the experiences obtained from 42 patients with advanced malignant neoplasms managed with 2,450MHz microwave-induced local hyperthermia and ionizing radiation at the Department of Radiology, Kangnam St. Mary's Hospital, Catholic University Medical College. A clinical analysis of 42 thermoirradiated patients showed result of 11(26\%),\;15(36\%),\;11(26\%)\;and\;5(12\%)$ patients with complete response (CR), partial response (PR), minor response (MR) and no response (NR), respectively. Histologically there were $17(40.2\%)$ squamous cell carcinomas, $12(28.6\%)$ adenocarcinomas and $6(14.3\%)$ miscellaneous cancers. Eleven patients with CR consisted of five squamous cell carcinomas, five adenocarcinomas, and one chloroma. Among 15 patients with PR were five squamous cell carcinomas, five adenocarcinomas, three unknown primary tumors, and one poorly differentiated, and miscellaneous tumor each.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the impact of depression, discomfort, spirituality, physical care, and opioid use on pain with terminally ill cancer patients in the hospice units. Method : The convenient sample of this study consisted of 58 terminally ill cancer patients at three hospice units in university-affiliated hospitals. Patients were interviewed with structured questionnaires. The data was analyzed using ANOVA, Pearson correlation coefficient, and multivariate multiple regression. Result : The results of this study were as follows : 1) The mean age of the participants was approximately 57 years. Regarding diagnosis, stomach cancer showed the highest frequency (24.1%), followed by lung cancer (17.2%) and rectal cancer (13.8%). Regarding motivation for admission to the hospice unit, the majority of the participants indicated pain control (67.2%), followed by spiritual care (39.7%), and symptom relief (27.6%). 2) The mean pain level measured by VAS was 5.13 (${\pm}2.61$). Regarding pain type, the highest pain frequency the participants experienced was deep pain (53.4%), followed by multiple pain (20.7%), intestinal pain (17.3%), and neurogenic (5.2%) and superficial pain (3.4%). 3) Regarding the factors influencing pain, the pain level was significantly affected by the depression level (P<0.01) and the opioid use (P<0.01). Conclusion, In summary, the higher the level of pain the terminally ill cancer patents had the higher the depression level as well as the opioid use. Thus, health care professionals need to continuously provide holistic care for them to die comfortably.
Kim, Ki-Joon;Choi, Woo-Cheol;Choi, Jae-Hoon;Yoon, Young-Joong
The Journal of Korean Institute of Electromagnetic Engineering and Science
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v.23
no.2
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pp.244-250
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2012
The compact dipole antenna elements and array structure is proposed. The array structure is designed for applicator in regional hyperthermia treatment to enhance the uniformity of the heat distribution which makes the treatment effective and prevents overheating. The compact dipole is designed with branched dipole and matching network to have small size and symmetric shape. The temperature simulation with specific absorption rate(SAR) and bio-heat equation is performed to have heat distribution. The applicator is designed, fabricated, and measured with multi-channel thermometer in 30 and 60 minutes. The simulation and measurement results showed agreement and the simulation in body circumstance has proper temperature result for hyperthermia therapy.
An aneurysm is a focal, localized dilatation of a blood vessel. This term is most commonly applied to dilatation of arteries. However, dilatation can occur in any part of the vascular system. Primary true aneurysm of the superficial venous system that contains all the vascular layers is known to be very rare. We report here on surgically treating a case of primary true aneurysm on the dorsalis pedis vein and we briefly review the related literature.
Park, Chan Hyuk;Yang, Dong-Hoon;Kim, Jong Wook;Kim, Jie-Hyun;Kim, Ji Hyun;Min, Yang Won;Lee, Si Hyung;Bae, Jung Ho;Chung, Hyunsoo;Choi, Kee Don;Park, Jun Chul;Lee, Hyuk;Kwak, Min-Seob;Kim, Bun;Lee, Hyun Jung;Lee, Hye Seung;Choi, Miyoung;Park, Dong-Ah;Lee, Jong Yeul;Byeon, Jeong-Sik;Park, Chan Guk;Cho, Joo Young;Lee, Soo Teik;Chun, Hoon Jai
Journal of Digestive Cancer Reports
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v.8
no.1
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pp.1-50
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2020
Although surgery was the standard treatment for early gastrointestinal cancers, endoscopic resection is now a standard treatment for early gastrointestinal cancers without regional lymph node metastasis. High-definition white light endoscopy, chromoendoscopy, and image-enhanced endoscopy such as narrow band imaging are performed to assess the edge and depth of early gastrointestinal cancers for delineation of resection boundaries and prediction of the possibility of lymph node metastasis before the decision of endoscopic resection. Endoscopic mucosal resection and/or endoscopic submucosal dissection can be performed to remove early gastrointestinal cancers completely by en bloc fashion. Histopathological evaluation should be carefully made to investigate the presence of risk factors for lymph node metastasis such as depth of cancer invasion and lymphovascular invasion. Additional treatment such as radical surgery with regional lymphadenectomy should be considered if the endoscopically resected specimen shows risk factors for lymph node metastasis. This is the first Korean clinical practice guideline for endoscopic resection of early gastrointestinal cancer. This guideline was developed by using mainly de novo methods and encompasses endoscopic management of superficial esophageal squamous cell carcinoma, early gastric cancer, and early colorectal cancer. This guideline will be revised as new data on early gastrointestinal cancer are collected.
Ahn Sung Ja;Chung Woong Ki;Nam Taek Keun;Nah Byung Sik
Radiation Oncology Journal
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v.10
no.2
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pp.181-186
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1992
A retrospective analysis was undertaken for 22 patients with early glottic cancer ($T_1N_0M_0$; 17, $T_2N_0M_0$; 5) who completed curative radiotherapy at the Department of Therapeutic Radiology, Chonnam University Hospital between November 1985 and December 1990. Median follow-up period was 39 months. The 3 year actuarial survival rate of T1, T2 was $81\%$ and $80\%$. respectively. Three patients ($13\%$) showed second malignant tumors and the site of the new primary was esophagus in two patients and lung in the other one. They were excluded from the local control analysis. The local control rate of T1. T2 group was $66\%$ and $50\%$. respectively. The surgical salvage rate and the ultimate local control rate of T1 group was $80\%$ (4/5) and $93\%$. and that of T2 group was $100\%\;(2/2)\;and\;75\%$. respectively. The local control rates of T1 stage were evaluated according to the various parameters. The local control rate of the superficial and exophytic lesion was better than that of the ulcerative and infiltrative one, and the involvement of anterior commissure was not seemed to be adverse prognostic factor. But the protracted treatment time showed the adverse effect on the local control of the disease. All of the eleven patients controlled by primary radiation therapy have maintained their voice well without any significant complication.
We treated synchronous double primary lung cancers, where one site resulted from CIS disease, with lobectomy and argon plasma coagulation (APC) in a patient who couldn't tolerate pneumonectomy, which resulted in a reduction of the extent of surgery. APC could be a reasonable alternative for CIS disease of lung in inoperable patients.
In order to improve and supplement the shielding method for electron beam treatment, we designed a patient-specific shielding method using a 3D printer, and evaluated the usefulness by comparing and analyzing the distribution of electron beam doses to adjacent organs. In order to treat 5 cm sized superficial tumors around the lens, a CT Simulator was used to scan the Alderson Rando phantom and the DICOM file was converted into an STL file. The converted STL file was used to design a patient-specific shield and mold that matched the body surface contour of the treatment site. The thickness of the shield was 1 cm and 1.5 cm, and the mold was printed using a 3D printer, and the patient customized shielding block (PCSB) was fabricated with a cerrobend alloy with a thickness of 1 cm and 1.5 cm. The dosimetry was performed by attaching an EBT3 film on the surface of the Alderson Rando phantom eyelid and measuring the dose of 6, 9, and 12 MeV electron beams on the film using four shielding methods. Shielding rates were 83.89%, 87.14%, 87.39% at 6, 9, and 12 MeV without shielding, 1 cm (92.04%, 87.48%, 86.49%), 1.5 cm (91.13%, 91.88% with PSCB), 92.66%) The shielding rate was measured as 1 cm (90.7%, 92.23%, 88.08%) and 1.5 cm (88.31%, 90.66%, 91.81%) when the shielding block and the patient-specific shield were used together. PCSB fabrication improves shielding efficiency over conventional shielding methods. Therefore, PSCB may be useful for clinical application.
Chung Woong-Ki;Ahn Sung Ja;Nam Taek Ken;Chung Kyung-Ae;Nah Byung Sik
Radiation Oncology Journal
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v.16
no.3
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pp.251-258
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1998
Purpose : This study was performed to analyze the factors affecting local control in malignant tumors of the parotid gland treated with surgery and postoperative radiation. Materials and methods : Twenty-six patients were treated for malignant tumors of the parotid gland from 1986 to 1995 at Department of Therapeutic Radiology, Chonnam University Hospital. Age of the patients ranged from 14 to 72 years (median : 55 years). Histologically 10 patients of mucoepidermoid carcinoma, 7 of squamous cell carcinoma, 4 of acinic cell carcinoma, 4 of adenoid cystic carcinoma and 1 of adenocarcinoma were treated. Total parotidectomy was performd in 15 of 26 patients, superficial in 7, subtotal in 4. Facial nerve was sacrificed in 5 patients. Postoperatively 4 patients had residual disease, 4 had positive resection margin. Radiation was delivered through an ipsilateral wedged pair of photon in 11 patients. High energy electron beam was mixed with photon in 15 patients. Electron beam dose ranged from 900 cGy to 3800 cGy (median 1700 cGy). Total radiation dose ranged from 5000 cGy to 7560 cGy (median : 6020 cGy). Minimum follow-up period was 2 years. Local control and survival rate were calculated using Kaplan-Meier method. Generalized Wilcoxon test and Cox proportional hazard model were used to test factors affecting local control. Results : Five (19$\%$) of 26 patients had local recurrence. Five year local control rate was 77$\%$. Overall five year survival rate was 70$\%$. Sex, age, tumor size, surgical involvement of cervical lymph node, involvement of resection margin, surgical invasion of nerve, and total dose were analyzed as suggested factors affecting local control rate. Among them patients with tumor size less than 4 cm (p=0.002) and negative resection margin (p=0.011) were associated with better local control rates in univariate analysis. Multivariate analysis showed only tumor size factor is associated with local control rate (p=0.022). Conclusion : This study suggested that tumor size is important in local control of malignant tumors of parotid gland.
The effect of intravesical formalin instillation as a therapeutic modality for intractable bladder hemorrhage is well known. And despite clear evidence of therapeutic efficacy of intravesical cytotoxic drugs and/or BCG immunotherapy, there have been substantial recurrences during followup after transurethral resection for superficial bladder tumor. If formalin injected at the bed of superficial bladder tumor is able to coagulate and necrotize the tumor, it will be greatly helpful to the patients With recurrent bladder tumor developed during followup. Since this technique is applicable on outpatient basis, an economical as well as a psychological burden of the patients can be reduced considerably. The purpose of this study is to evaluate the effect of submucosal formalin injection on rat bladder wall, 36 healthy adult male Sprague-Dawley rats (weighing 350gm in average) were divided into 3 groups: In Group I (control group), 0.01ml of normal saline was injected submucosally at the left posterolateral wall of the bladder opened under intraperitoneal Nembutal anesthesia ; In Group II and III, 0.01 ml of 10% and 4% formalin, respectively, were administered at the same site as in the Group I, two rats in each group were sacrificed at day 1, 2, and 3, and week 1, 2 and 4 after injection, respectively. Gross and microscopic examination of the cystectomized specimen were done in each group. In the Group II, bladder stones were formed at week I, and in both the Group I and III, stones were seen at week 2 post injection. There was no significant difference III histologic findings of the bladder between the group II and III. Mucosal ulcer and/or prominent mucosal disruption was observed at 24 hours after injection in both Group II and III. Epithelial regeneration began at day 2, and was marked at day 3, and epithelial lining was almost normalized one week after injection. Subepithelial edema, telangiectasia and inflammatory reaction were prominent at 24 hours post formalin injection. Subepithelial edema persisted in moderate degree for 1 week. Telangiectasia and inflammatory reaction were noted for 4 weeks. Mild degree of these findings also appeared In the control group. Fibroblastic proliferation appeared at day 2 and persisted in moderate degree for 4 weeks. There has been no mortality or bladder perforation. These results suggest that clinical application of this technique is feasible for the selected cases of recurrent, solitary superficial bladder tumor. However, optimal dosage of formalin in relation to the size of the lesion remains to be investigated.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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