Tuberculosis and Respiratory Diseases

The Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Diseases (대한결핵및호흡기학회)
권호 표지

Synchronous Roentgenographically Occult Lung Carcinoma Treated with Argon Plasma Coagulation in a Patient with Resectable Primary Lung Cancer

수술적 절제가 가능한 원발성 폐암 환자에서 병발된 방사선학적으로 발견되지 않은 동시성 원발성 폐암을 아르곤 플라스마 응고소작술로 치료한 1예

  • Kwon, Mi-Hye (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Kang, Mi-Il (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Jeong, Ji-Hyun (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Won, Hee-Kwan (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Park, Hyun-Woong (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Park, Jung-Ho (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Kim, Sung-Tae (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Kwon, Sun-Jung (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Choi, Eugene (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Na, Moon-Jun (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine) ;
  • Cho, Hyun-Min (Department of Chest Surgery, Konyang University College of Medicine) ;
  • Kim, Young-Jin (Department of Chest Surgery, Konyang University College of Medicine) ;
  • Kim, Yoon-Mee (Department of Pathology, Konyang University College of Medicine) ;
  • Cho, Young-Jun (Department of Diagnostic Radiology, Konyang University College of Medicine) ;
  • Son, Ji-Woong (Department of Internal Medicine, Konyang University College of Medicine)
  • 권미혜 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 강미일 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 정지현 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 원희관 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 박현웅 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 박정호 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 김성태 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 권선중 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 최유진 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 나문준 (건양대학교 의과대학 내과학교실) ;
  • 조현민 (건양대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 김영진 (건양대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 김윤미 (건양대학교 의과대학 조직병리학교실) ;
  • 조영준 (건양대학교 의과대학 영상의학교실) ;
  • 손지웅 (건양대학교 의과대학 내과학교실)
  • Received : 2008.06.09
  • Accepted : 2008.07.14
  • Published : 2008.08.30
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Abstract

We treated synchronous double primary lung cancers, where one site resulted from CIS disease, with lobectomy and argon plasma coagulation (APC) in a patient who couldn't tolerate pneumonectomy, which resulted in a reduction of the extent of surgery. APC could be a reasonable alternative for CIS disease of lung in inoperable patients.

1990년대 초부터 형광 기관지 내시경이 임상 진료에 사용되면서 방사선검사에서 나타나지 않는 상피내 폐암이나 미세하게 진행된 조기 폐암의 진단 빈도가 늘어났으며, 이러한 상피내 폐암의 과반수 이상에서 진행성 폐암으로 진행하므로, 근치적 목적의 치료가 더욱 조기에 도입될 수 있어 폐암 치료에서의 중요한 진단 도구가 되었다. 치료적 내시경술의 발달로 기존의 진행된 폐암에서 기도 폐쇄 감소 혹은 출혈 부위의 지혈 등의 완화적 목적뿐 아니라, 조기 폐암이지만 심폐 기능 등 전신 상태의 문제로 수술이 불가능한 환자에서 근치적 치료로도 이용되고 있으며, 특히, 수술의 절제 범위를 축소시키는 효과를 가져올 수 있다. 아르곤 플라스마 응고소작술(argon plasma coagulation, APC)은 레이저와 광역학 치료법(photodynamic therapy, PDT) 등에 비하여 조기 폐암 병변의 치료에 서 근치적 치료 및 진행성 폐암에서의 완화요법으로서 효과면에서 동등하고, 특히 침투 범위가 얕으므로 표재성 의 병변에서 탁월하며, 경제적 접근성이 용이하다. 저자들은 우측 상엽의 절제 가능한 폐암에 우측 하엽에 상피내 암이 동반된 동시성 원발성 폐암 환자를 우측상엽절제와 APC로써 치료한 증례 1예를 경험하여 보고한다.

Keywords

References

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