• Radiation Oncology Journal
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• 제17권3호
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• pp.238-248
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• 1999

목적 : 방사선조사 후 발생하는 폐손상을 형태학적 측면에서 평가하고 captopril의 방사선조사 후 폐손상의 경감효과가 있는지를 확인하고 captopril의 방사선에 의한 폐손상의 영향에서 TNF-${\alpha}$와 TGF-${\beta}$의 변화을 알아보고자 하였다. 재료 및 방법 : Sprague-Dawley 종 수컷 흰쥐 30마리를 골라 방사선조사만 한 군, 방사선조사 후 captopril을 투여한 군으로 나누어 실험하였다. 방사선조사는 10 Gy, 20 Gy, 30 Gy를 우측 폐에 조사하였다. 방사선 단독 조사군은 방사선조사 후 각각 12 시간, 11주 후에 도살하고 방사선조사 후 captopril을 투여한 군(captopril 500 mg/L를 증류수에 타서 먹임)은 11주(fibrotic period) 후에 도살하여 광학현미경과 전자현미경으로 관찰하였다. 결과 : 방사선조사 후 12 시간내의 실험군의 폐는 부분적으로 폐실질의 허탈과 경화가 방사선조사량이 많아질수록 그 정도와 범위가 증가하였다. 방사선조사 후 11주에는 방사선 단독 조사군에서 폐섬유화의 정도와 범위가 방사선조사량이 많아질수록 증가하였고 captopril을 함께 사용한 군에서 방사선조사 단독군에 비해 폐섬유화의 경감효과가 현저하였다. 방사선 단독군에서는 방사선량이 많아질수록 비만세포의 수는 급격히 증가하였으며 Captoprll을 사용한 군이 사용하지 않은 군과 비교하여 비만세포 수의 증가 정도는 현저히 낮았고 교원질 침착의 정도도 현저히 감소되었다. TNF-${\alpha}$, TGF-${\beta}$는 방사선조사 직후(12 시간) 군에서는 방사선량이 증가함에 따라 그 발현이 증가하였으나 방사선조사 후 11주군에서는 TGF-${\beta}$는 방사선량이 많아짐에 따라 그 발현이 증가하였으며 captopril 투여군에서는 그 발현이 다소 감소하였다. Captopril을 사용한 군에서는 교원질의 양은 증가하였으나 방사선 단독군에 비해 교원질의 양이 적었고 혈관주위 비후의 정도와, 모세혈관의 변화정도, mast Cell의 수와 탈과립, 섬유모세포의 수도 적었다. 결론 : 방사선조사후 방사선 폐렴에서 captopril 영향은 방사선에 의한 비만세포의 출현을 억제시키고 교원질의 침착을 감소시킴으로써 방사선에 의한 섬유화를 예방할 것으로 생각된다. TNF-${\alpha}$와 TGF-${\beta}$의 발현은 방사선조사 후 초기에 증가하며 TGF-${\beta}$는 방사선조사 후 만성기에 방사선량이 많아질수록 발현이 증가하는 것으로 판단되었다. 본 연구 결과는 Captopril이 방사선조사 후 발생하는 폐손상을 감소시키는 기전을 밝히는 향후 연구에 중요한 자료가 될 것으로 생각된다.

• 한국임상수의학회지
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• 제32권6호
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• pp.530-535
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• 2015

11년령의 암컷 미니어처 푸들이 4개월의 혈흉으로 본 병원에 의뢰되었다. 신체검사에서, 비록 청진상에서 오른쪽 흉곽의 심음이 희미했으나 환축은 기민한 상태였다. 방사선 상에서 흉강은 흉수로 가득 차 있었다. 초음파 상에서는 양쪽 난소는 낭포성 변화가 관찰되었고 간에서 여러 개를 결절을 확인했다. 컴퓨터 단층 촬영에서 오른쪽 중간엽으로 들어가는 기관지의 허탈을 확인한 후에 거칠게 보였던 오른쪽 폐의 음영은 오른 중간엽 폐염전으로 진단되었다. 진단 5일후에 오른쪽 5번째 갈비뼈 사이로 접근하여 중간엽을 절제하였고 동시에 난소자궁적출술도 실시되었다. 병리조직학적 검사에서 양쪽 난소에서는 유두상 선암종이 나타났고, 중간엽에서는 난소에서 전이된 것으로 의심되는 선암종이 진단되었다. 환축은 2달동안 순조롭게 회복되었다. 그러나 4달 후에 환축은 호흡곤란으로 내원하였다. 방사선 상에서 흉수와 오른쪽 앞엽과 왼쪽 뒤엽이 허탈 되어 있었다. 그리고 흉수에서 전이로 의심되는 악성 상피종 세포가 관찰되었다. 보호자에게 항암 치료를 권해드렸으나 보류하셨고 환축은 퇴원하였다. 본 보고의 목적은 종양으로 인한 출혈성 흉수로 폐염전이 발생할 수 있는 드문 증례를 보고 하기 위함이다.

• 응용통계연구
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• 제37권2호
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• pp.225-237
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• 2024

경쟁위험자료에서 일부 공변량들이 연구대상들의 일부분에 대해 관측되지 않을 수 있다. 그런 경우 결측된 공변량 값을 가진 연구대상들을 분석에서 제외하는 것은 편향된 추정치와 효율성 손실이 발생할 수 있다. 본 논문에서는 누락된 공변량을 가진 원인별 비례위험모형의 회귀모수 추정을 위해 다중대체 방법과 증대된 역 확률 가중 방법을 연구하였다. 모의실험을 통해 다중대체 방법과 증대된 역 확률 가중 방법에 의해 구해진 추정량의 성능을 평가한 결과, 이 방법들이 잘 수행됨을 확인하였다. 미국 국립암연구소의 전립선, 폐, 대장, 난소 암 선별 시험 연구에서 제공하는 종양 크기의 값이 누락된 유방암 자료에 대해 암 사망 위험률과 다른 원인 사망 위험률에 유의한 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중대체 방법과 증대된 역 확률 가중 방법을 적용하였다. 다중대체 방법과 증대된 역 확률 가중 방법에 의해 원인별 비례위험모형을 적합한 결과, 인종, 기혼여부, 병기, 분화도, 종양의 크기는 유방암 사망 위험률에 유의한 영향을 미치는 요인들이였으며, 병기가 유방암 사망 위험률을 높이는데 가장 큰 영향을 미치는 요인임을 확인하였다. 진단시 연령과 종양의 크기는 다른 원인 사망 위험률을 높이는데 유의한 영향을 미치는 요인이였다.

• 대한세포병리학회지
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• 제7권2호
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• pp.218-224
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• 1996

We describe two cases of metastatic Wilms' tumor in the lung with emphasis on the cytologic features of specimens obtained by needle aspiration. One of them was extrarenal Wilms' tumor. The findings were correlated with the histopathologic features of the primary lesion. Cellular components in the fine needle aspiration cytology (FNAC) slides included blastemal, epithelial, stromal and inflammatory cells with immature tubular differentiation and rosette formation. Recognition of these cellular components in FNAC smears help in establishing FNAC diagnosis of Wilms' tumor. The blastemal cells were represented by small to medium sized cells with scanty cytoplasm having ill-defined borders and round to slightly oval nuclei with evenly dispersed chromatin and small marginated nucleoli. They were seen in our two cases. The differential diagnosis includes neuroblastoma, malignant lymphoma, malignant rhabdoid tumor, clear cell sarcoma, Ewing's sarcoma and embryonal rhabdomyosarcoma. In conclusion, making a definite cytologic diagnosis of metastatic Wilms' tumor may be possible by light and electron microscopy and immunohistochemical staining. The above findings may contribute to the diagnosis of FNAC of metastatic Wilms' tumor.

• 대한세포병리학회지
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• 제12권2호
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• pp.111-115
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• 2001

Solitary fibrous tumor on the pleura is rare but should be included in the differential diagnosis on a peripheral pulmonary nodule. Cytologic features of solitary fibrous tumor of the pleura is not familar to the pathologist and may be misdiagnosed as malignancy. We report fine needle aspiration cytologic(FNAC) findings of a case of solitary fibrous tumor misdiagnosed as adenocarcinoma in a 48-year-old woman. The FNAC displayed a mixture of bland-looking spindle cells and clusters of epithelioid cells, which have hyperchromatic nuclei with prominent nucleoli. The helpful finding to distinguish It from other circumscribed benign and malignant lesions is the presence of fibromyxoid matrix admixed with blood vessels and thin collagen fibers. Familiarity with these features is essential to avoid misdiagnosis and overtreatment.

• Journal of Chest Surgery
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• 제17권1호
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• pp.94-100
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• 1984

The purpose of present study is to investigate the significance of preoperative evaluation with perfusion lung scintigraphy in patients with lung cancer. Lung scans with the use of macroaggregated human serum albumin labeled with technetlum-99m were carried out in 35 patients with lung cancer before thoracotomy at Seoul National University Hospital during the period from November 1981 to September 1983. The relationship between size of the perfusion defect as seen by perfusion lung scan and size of the mass lesion as seen radiologically was correlated with the presence of regional adenopathy and resectability. Among patients with a larger perfusion defect than mass lesion on chest X-ray film.86% were found to have regional lymph node involvement with 29% resectability, whereas among patients in whom a larger defect was not present only 14% had such extension of the disease with 93% resectability. The relative pulmonary arterial perfusion of affected lung was calculated from the counts of radioactivity recorded from affected lung on both anterior and posterior scans expressed as a percentage of the total counts in the scan. The mean relative pulmonary arterial perfusion of the inoperable group [34\ulcorner%] is significantly different from both that of the pneumonectomy group [39\ulcorner%] and that of the lobectomy group [48\ulcorner%].(p<0.01)

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제45권3호
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• pp.619-623
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• 1998

신경초종은 비교적 드문 종양으로 주로 사지와 두경부에 호발하며 폐실질이나 기관지 벽에 발생하는 경우는 드물다. 본 교실에서는 72세 여자에서 우측 중엽 기관지 벽에 발생한 신경초종을 기관지 내시경 생검술로 진단하였기에 문헌고찰과 함께 보고한다.

• Radiation Oncology Journal
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• 제12권2호
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• pp.143-150
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• 1994

The damage which radiation produces in tissues such as the lungs can be discussed at the molecular, biophysical, cellular, and organ levels. The cellular effects of irradiating the lungs are related to the histologic and clinical sequelae. In the present study the right lung of rabbits were exposed to single dose of 20 Gy of X-irradiation. Animals from each group were sacrificed monthly for 6 months postexposure. Sections of lung were examined by light microscopy(LM) and by transmission electron microscopy(TEM). Multiple exudative lesions were seen at 2 months after the 20Gy irradiation,and they progressed to a proliferative and then reparative fibrotic lesion by 6 months. Changes in epithelial lining of lung components, particulary the presence of type II pneumocytes were found by both LM and TEM. Capillary endothelial damages were less pronounced. The possible implication of cellular components in radiation pneumonitis and fibrosis is discussed.

• Journal of Chest Surgery
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• 제29권4호
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• pp.472-476
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• 1996

악성 섬유성 조직구종은 연부조직에 발생한 아주 드문 육종이며, 다각적 인 치료에도 불구하고 조기에 국소적 재발 및 원발성 전이를 일으키는 매우 악성도가 높은 질 환으로특히 흉부외과 영역에서의 보고는 매우 드물다. 최근 전북대학교병원 흉부외과학 교실에서는 좌측 흉벽에서 기 원하여 폐까지 침범된 악성 섬유성 조직구종을 가진 37세 남자환자를 치험 하였다 심하게 유착된 종괴와 제 1,제2, 제3 늑골과 종양이 침범된 좌상엽을 한덩 어 리로 적출하고 결손된 흉벽 에는 marlex mesh를 이용하여 흉벽재건을 시행하였다. 그러나 술후 방사선 및 항암요법에도 불구하고 술후 12개월내에 국소적 재발 및 원발성 전이를 보였다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제71권5호
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• pp.363-367
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• 2011

Lymphoepithelioma-like carcinoma (LELC) of the lung is a very rare tumor. Originally described in the nasopharynx as lymphoepithelioma, this carcinoma has also been found in the stomach, esophagus, thymus, cervix, urinary bladder, skin, and salivary glands. Histologically, it is an undifferentiated carcinoma that has a syncytial appearance with tumor cells and is infiltrated by numerous lymphocytes, macrophages, and plasma cells. LELC of the lung occurs more commonly in Asians, particularly Chinese. Many studies have reported the association between Epstein-Barr virus (EBV) and LELC of the lung in Asian patients. A 45-year-old man had a solitary pulmonary nodule on a routine chest X-ray examination. As a malignant tumor was suspected, surgical resection was performed to establish the correct diagnosis. The pathology of the excised tumor demonstrated LELC of the lung. This is the first report of LELC of the lung in Korea.