• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제43권3호
• /
• pp.455-460
• /
• 1996

In general, a bulla of the lung is large, air contained sac and it is more than 1cm in diameter, and its wall is well defined and less than 2mm thick. The natural course of bulla of the lung is said to follow a pattern of progressive deterioration. It is a progressive disease, and spontaneous resolution of bulla is very unusual. In the world only two cases of spontaneous resolution of bulla have been reported. We experienced a case of bullous lung disease complicated from miliary tuberculosis in which the bulla was disappeared spontaneously following bulla infection.

• Proceedings of the KTCVS Conference
• /
• 대한흉부외과학회 1995년도 제27차년차학술대회 및 총회
• /
• pp.133-133
• /
• 1995

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제37권9호
• /
• pp.800-804
• /
• 2004

A 67-year-old male with a 6-year history of emphysema was admitted with severe dyspnea. On chest computed tomographic scan, a newly developed large bulla was detected in right lower hemithorax. This bulla was sucessfully managed by intracavitary drainage ［modified Monaldi procedure］ with symptomatic improvement. We report this case with review of the literature.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제34권5호
• /
• pp.393-398
• /
• 2001

배경: 일차성 자연기흉의 재발방지를 위해서 폐기포절부위에 흡수성 셀룰로스망사와 Fibrin gluefm 도포하여 수술후 재발율을 줄일 수 있는 지 알아보았다. 대상 및 방법: 1996.4우러부터 2000.6월까지 2명의 술자가 222례의 일차성 자연기흉을 수술하였으며, 수술시기와 치료방법에 따라 4군으로 나누어 비교하였다. 제1군은 1996년부터 1997년가지 비디오흉강경수술 및 기계적 늑막유착술로 시술받은 군(25례), 제 2군은 같은 기간동안 액와개흉술 및 늑막유착술로 시술받은 군(53례), 제 3군은 1998년부터 2000.4월까지 흉강경수술 및 늑만유착술로시술받은 군(110례), 제 4군은 1999.7월부터 2000.6월까지 흉강경수술 및 봉합부위를 셀룰로스망사와 Fibrin glue로 보강한 군(34례)이었다. 각 군간, 엑스선상 기흉의 크기 및 폐기포의 수나 크기에 따라 재발율, 공기누출시간 및 흉관지속지간등을 일반선형모델을 사용하여 비교 분석하였다. 결과: 대상환자는 남자 203례, 여자 19례 이었고, 나이는 14게에서 68세이었고, 평균연령은 23.2$\pm$9.6세였다. 재발한 경우는제 1군이 5례(25%), 제 2군이 2례(3.8%), 제 3군이 5례(4.5%)이었고, 제 4군은 재발례가 없었다. 재발례는 모두 수술자의 수술경험이 2년이내일 때 발생하였다. 흉관지속기간은 제 4군이 제 3군(p<0.0006) 및 제1, 제2군(p<0.0001)에 비해서 더 짧았고, 술후 공기누출이 제 4군에서는 없었다. 술전흉부엑스선상 기흉의 크기에 따른 수술후 기흉의 재발울은 경도의 기흉에서 14.3%(2/14)이었고, 중등도 기흉에서 7.4%(10/134)이었으며, 심한 기흉에서는 재발례가 없었다. 재수술한 12례중 봉합부위근처에서 기포가 발행된 경우가 9례(75%)로 많았다. 결론: 재발방지를 위한 시술로 늑막유착술을 시행하지 않고 폐기포절제부위를 흡수성 셀룰로스망사와 Fibrin glue로 덮어주는 시술은 비교적 용이하며, 수술 후 공기 누출이 없었고, 수술 후 흉관지속기간이 더 짧았고, 단기간 추적에서 재발이 없었다. 재발에 영향을 미치는 것으로 흉부엑스선상 기흉의 크기가 작은 경우에는 재발율이 더 높았고, 수술자의 경험이 중요하였다.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제29권7호
• /
• pp.728-733
• /
• 1996

Since thoracoscopy was originally described by Jacobaeus in 1922, video-assisted thoracic surgery has been used to treat many thoracic diseases. From June 1994 to July 1995, 35 patients with spontaneous pneumothorax'underwent video-assisted thoracic sugery as experimental group, and same number of patien:s with blob resection through mid-axillary thoracotomy as co trol group in our hospital.'The authors compared the clinical results between each group. 1. The sex distributions were 28 males, 7 females in experimental group and 30 males, 5 females in control group. The mean age of experimental group was 28.5 $\pm$ 12.6 years of age and that of control group was 2).9 $\pm$ 6.3 years of age. 2. The operative times were 98.8$\pm$ )9.3 minutes in experimental group and 103.6$\pm$ )2.6 minutes in control group. ). The duration of chest tube indwelling at postoperative period was 2.60 $\pm$ 0.98 days in experimental group, 4.80 $\pm$ 2.08 days in control group (P< 0.01). The periods of postoperative hospitalization were 17 $\pm$ 1.22 days in experimental group and 6.69 $\pm$2.52 days in control group. The durations of post-oper- ative chest tube indwelling and hospital stay in experimental group were shorter than in control group (P< 0.01 respectively). 4. The injection of analgesics at postoperative period was less in experimental group than control group. At the operative day and postoperative 1 st and 2nd day, the number of injections were respectively 1. 57$\pm$0.74, 1.97 $\pm$0.70 and 1.00$\pm$0.68 times/person in experimental group, 2.23 $\pm$0.60, 2.60 $\pm$0.67 and 2. 17$\pm$0.76 times/person in control group(P<0.01 respectively). The mean duration and dose of postoperative analgesic injection were 2.48$\pm$ 1.01 days/person and 4.88 $\pm$3.70 ampules/person in experimetal group, 3.70$\pm$ 1.40 days/person and 8.94 $\pm$4.21 ampules/person respectively (P< 0.01, p<0. 01).

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제37권5호
• /
• pp.438-443
• /
• 2004

Background : The treatment strategy for urinary spontaneous pneumothorax has progressively changed with the introduction of video-assisted thoracic surgery (VATS). Recently, we modified the strategy of primary spontaneous pneumothorax. If the patient had mild dyspnea and the lung was minimally collapsed, 2 mm thoracoscopic examination was performed. If no blob or bullae was inspected, the intrathoracic air was evacuated through the 2 mm thoracoscopic troca without closed thoracostomy, and if the blob and bullae was noted, the 10 mm thoracoscopic bullecotomy was carried out immediately and also application of fibrin glue was substituted for pleural abrasion. We compared the clinical outcomes of modified treatment strategy with conventional strategy in primary spontaneous pneumothorax. Material and Method: Patients were divided into four groups. Group I (n=21) underwent 2 mm thoracoscopic examination. Group II (n=68) underwent closed thoracostomy. Group III (n=56) underwent VATS and application of fibrin glue. Group IV (n=87) underwent VATS and pleural abrasion. The duration of chest tube drainage, the duration of hospitalization and the recurrence rate were compared between group I and group II and between group III and group IV. Result: Mean age, sex, location of pneumothorax were not different in all groups. In group I, the blob or bullae were existed in 12 patients, In remaining 9 patients, the bleb or bullae was not inspected. The mean duration of hospitalization in 9 patients were 2.4 $\pm$1.0 day and in group II were 3.9$\pm$2.1 day (p=0.014). There was 1 case of recurrence among the 9 patients in group I and 26 recurrences in group II (p=0.149). The mean duration of chest tube drainage were not difference in group III and IV (group III: 2.8$\pm$1.8 day, group IV: 3.0$\pm$2.5 day). The mean duration of hospitalization was shorter in group III than group IV (group III: 5,6$\pm$2.7 day, group IV: 1.3$\pm$3.3 day)(p=0.002). There was no recurrence in group III and 7 recurrences in group IV (p=0.043). Conclusion: Our modified treatment strategy of primary spontaneous peumothorax was effective in short hospital course and low recurrence rate.

• Proceedings of the Membrane Society of Korea Conference
• /
• 한국막학회 1998년도 추계 총회 및 학술발표회
• /
• pp.96-98
• /
• 1998

1. 서론 : 팔라듐이나 이의 합금막들은 높은 선택적 투과특성으로 인해 수소 정제나 분리막 반응기와 같은 산업응용 분야에서 매우 높은 관심을 갖고 있다. 상업적으로 이용되고 있는 이러한 막들은 통상적인 metallugical process에 의해 제조괸 self-supported type으로 수소 투과 속도가 낮을 뿐만 아니라 팔라듐 등은 고가의 귀금속이므로 비경제적이다. 따라서 현재 대부분의 연구자들은 기계적 강도를 유지하기 의한 다공성 지지체 위에 얇은 금속 박막을 코팅함으로서 투과성을 높이는 동시에 경제적인 복합막 형태의 막을 만드는데 연구의 촛점을 맞추고 있다. 이러한 형태의 막을 제조하기 위한 금속 박막 제조법은 무전해 도금법(electroless deposition), 화학증착법(CVD), 스퍼터링(sputtering), 전해도금법(electrodeposition) 등이 시도되었다. 그러나 수소에 대한 우수한 선택적 투과 특성을 갖기 의해서는 대부분 5$\mu$m 이상의 두꺼운 막을 제조하였으며 이보다 얇은 막의 제조에 한계가 있기 때문에 이들 막에 대한 기체 투과 특성에 대한 연구결과는 많지 않다. 본 연구에서는 기존의 전기도금법을 응용한 소위 'vacuum electrodeposition' 이란 새로운 기술을 도입함으로써 우수한 선택적 투과성을 갖는 2$\mu$m 이하의 팔라듐 합금 박막 제조를 가능하게 하였다. 지지체 표면의 거칠음 정도, 평균 기공 크기 등의 지지체 성질의 조절에 의한 금속 박막의 핀홀을 최소화함으로써 질소와 같은 inert gas의 투과도는 거의 없게 유지하는 동시에 금속 박막 두께, 결정 구조(e.g. grain size), 합금 조성 등을 조절함으로써 수소의 투과도를 높이고자 하였다. 있다. 후자의 경우, 미량의 과산화수소수 (1~10,000 ppm)를 이용해 처리 해주는 방법의 경우 경제적으로 큰 장점이 있고, 처리가 단순하다는 장점이 있으나 과산화수소수 자체에 포함하고 있는 높은 impurit level, 그리고 처리후 장시간의 flushing time을 가져야 한다는 단점등이 존재 하고 있다.요구된다. 몰입이 가능하여 임계치가 저하된 것으로 여겨진다. 또한 광학적 이득의 존재는 이 구조에 의한 극단파장 반도체 레이저다이오드의 실현 가능성을 나타내는 것이다.548 mL에 비해 통계학적으로 의의 있게 적었다(p<0.05). 결론: 관상동맥우회로 조성수술에서 전방온혈심정지액을 사용할 때 희석되지 많은 고농도 포타슘은 fliud overload와 수혈을 피하고 delivery kit를 사용하지 않음으로써 효과적이고 만족할 만한 심근보호 효과를 보였다.를 보였다.4주까지에서는 비교적 폐포는 정상적 구조를 유지하면서 부분적으로 소폐동맥 중막의 비후와 간질에 호산구 침윤의 소견이 특징적으로 관찰되었다. 결론: 분리 폐 관류는 정맥주입 방법에 비해 고농도의 cisplatin 투여로 인한 다른 장기에서의 농도 증가 없이 폐 조직에 약 50배 정도의 고농도 cisplatin을 투여할 수 있었으며, 또한 분리 폐 관류 시 cisplatin에 의한 직접적 폐 독성은 발견되지 않았다이 낮았으나 통계학적 의의는 없었다[10.0%(4/40) : 8.2%(20/244), p>0.05]. 결론: 비디오흉강경술에서 재발을 낮추기 위해 수술시 폐야 전체를 관찰하여 존재하는 폐기포를 놓치지 않는 것이 중요하며, 폐기포를 확인하지 못한 경우와 이차성 자연기흉에 대해서는 흉막유착술에 더 세심한 주의가 필요하다는 것을 확인하였다. 비디오흉강경수술

• 한국정보통신설비학회:학술대회논문집
• /
• 한국정보통신설비학회 2009년도 정보통신설비 학술대회
• /
• pp.355-358
• /
• 2009

센서 네트워크에 대한 연구가 활발히 이루어지면서 센서 네트워크 보안에 대한 문제점이 많이 야기되고 있다. 무선 센서 네트워크에서는 개방된 환경에서 제한적인 자원을 가지는 노드들로 구성되어 있다. 개방된 환경에 배치된 노드들은 공격자에게 쉽게 노출되어질 수 있다. 공격자는 노드를 물리적으로 포획하여 데이터 인증에 사용하는 인증키와 같은 보안 정보들을 획득할 수 있다. 공격자는 포획된 노드를 통하여 허위 보고서로 무선 센서 네트워크에 쉽게 삽입시킬 수 있다. 이는 허위 보고서로 인한 혼란 및 위조 정보의 전달과정에서 발생하는 에너지 고갈 등의 문제점을 유발시키게 된다. 이러한 허위 보고서를 조기에 탐지 및 폐기하기 위하여 동적 여과 프로토콜(DEF: Dynamic En-route Filtering scheme)이 제안되었다. DEF에서 인증키를 재배포 하는 주기는 보안 강도와 비용을 트레이드-오프 하는 관계에 놓여있으므로 매우 중요하다. 본 논문에서는 센서네트워크에서 동적 여과 프로토콜의 인증키 재배포 주기를 결정하는 기법을 제안한다. 배포된 노드들의 위상변화, BS까지 도달한 허위보고서 비율, 공격자에게 포획된 노드의 수 등을 고려하여 재배포 여부를 결정하고 재배포가 결정되면 각 클러스터 헤드들에게 재배포를 명령하게 된다.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제29권4호
• /
• pp.403-407
• /
• 1996

One hundred and twenty three patients underwent 137 thoracostomies for spontaneous pneumothorax in the department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Gyeongsang National University from January 1987 to December 1994. There were 118 men and 6 women and average age was )2.4 years. The two most common surgical Indications were recurrent pneumothorax and continuous air leakage. Other indications were visible bullae on simple X-ray, previous contralateral pneumothorax, incomplete expansion of the lung, and bilateral pneumothoraces. Methods of thoracotomy were subaxillary thoracotomy in 82 cases, lateral minithoracotomy in 12 cases and posterolateral thoracotomy in 43 cases. Operation time was 63.0 $\pm$ 30.8, 98.3 $\pm$ 37.9, 186.9 $\pm$ 87.9 minutes respectively, and postoperative chest tube keeping time was 5.2 $\pm$ 4.1 days in subaxillary thoracotomy, 6.2 $\pm$ 5.0 days in minithoracotomy and 10.0 $\pm$ 5.8 days in posterolateral thoracotomy Bullae were present mostly at the apex in spontaneous and tuberculous pneumothorax comparred to the cases of chronic obstructive or emphysematous lung disease, where there were no redilection of presence of bullae (p< 0.01). Operative procedures were wedge resection, bullae obliteration and lobectomy. Postoperative complications were continuous air leakage, bleeding, brachial plexus injury, empyema, and wound infection, but all the complications were cured by the time of discharge. There was no mortality.

• Journal of Chest Surgery
• /
• 제29권4호
• /
• pp.408-413
• /
• 1996

In most cases of diffuse bullous emphysema and chronic obstructive lung disease, t e risk of surgical treatment is very high. But surgical treatment in selected cases of bullous emphysema with localized involvement of only one side of the lung has suggested safe and good management. So patient selection of surgical treatment Is one of the most important things in management of bullous emphysema. From 1987 to 1992, 11 patients were operated for bullous emphysema with giant bullae at the Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery of Chonbuk National University Hospital. Author selected surgical candidates who had progressive dyspnea and symptomatic bullae occupying more than one third of the hemithorax and shifting the trachea and mediastinum to the opposite side of the lung. There were 7 males and 4 females ranged from 19 to 61 years of age. Operative procedures were bullectomy and/or wedge resection in 7 cases, segmentectomy in 2 cases and lobectomy in 2 cases. Symptoms and pulmonary function of all patients were improved six months to three years postoperat vely. There were no postoperative death. We conclude that surgical treatment of bullous emphysema with giant bullae is safe and a good treatment of modality in indicated patients.