A Comparison of Video-assisted Thoracic Surgery with Mid-axillary Thora- colomy in the Treatment of Spontaneous Pneumothorax Video-assisted Thoracic Surgery in the Treatment of Spontaneous Pneumothorax-

원발성 자연기흉의 폐기포 절제시 비디오 흉강경수술과 정중액와 개흘술의 비교 -폐기포 절제시 비디 오흉강경수술-

  • 오성철 (서울위생병원 흉부외과) ;
  • 김대식 (서울위생병원 흉부외과)
  • Published : 1996.07.01

Abstract

Since thoracoscopy was originally described by Jacobaeus in 1922, video-assisted thoracic surgery has been used to treat many thoracic diseases. From June 1994 to July 1995, 35 patients with spontaneous pneumothorax'underwent video-assisted thoracic sugery as experimental group, and same number of patien:s with blob resection through mid-axillary thoracotomy as co trol group in our hospital.'The authors compared the clinical results between each group. 1. The sex distributions were 28 males, 7 females in experimental group and 30 males, 5 females in control group. The mean age of experimental group was 28.5 $\pm$ 12.6 years of age and that of control group was 2).9 $\pm$ 6.3 years of age. 2. The operative times were 98.8$\pm$ )9.3 minutes in experimental group and 103.6$\pm$ )2.6 minutes in control group. ). The duration of chest tube indwelling at postoperative period was 2.60 $\pm$ 0.98 days in experimental group, 4.80 $\pm$ 2.08 days in control group (P< 0.01). The periods of postoperative hospitalization were 17 $\pm$ 1.22 days in experimental group and 6.69 $\pm$2.52 days in control group. The durations of post-oper- ative chest tube indwelling and hospital stay in experimental group were shorter than in control group (P< 0.01 respectively). 4. The injection of analgesics at postoperative period was less in experimental group than control group. At the operative day and postoperative 1 st and 2nd day, the number of injections were respectively 1. 57$\pm$0.74, 1.97 $\pm$0.70 and 1.00$\pm$0.68 times/person in experimental group, 2.23 $\pm$0.60, 2.60 $\pm$0.67 and 2. 17$\pm$0.76 times/person in control group(P<0.01 respectively). The mean duration and dose of postoperative analgesic injection were 2.48$\pm$ 1.01 days/person and 4.88 $\pm$3.70 ampules/person in experimetal group, 3.70$\pm$ 1.40 days/person and 8.94 $\pm$4.21 ampules/person respectively (P< 0.01, p<0. 01).

1922년 Jacobaeus가 흥강경을 처음으로 기술한 이래, 비디오흥강경수술은 많은 흉부 질환에 적용되어 왔다. 본원에서는 1994년 6월부터 1995년 7월까지 원발성 자연기흥을 가진 35명의 환자를 실험군으로 하여 비디오 흥강경수술을 시행하였고, 같은 수의 자연기흥 환자를 대조군으로 하여 정중액와 개흥술로 폐기포 절제술을 시행하였다. 저자들은 양군으로 부터 얻은 임상결과를 다음과 같이 비교하였다. 1. 성별분포는 실험군에서 남자 28명, 여자 7명이고, 대조군에서는 남자 30명, 여자 5명으로 양군에서 남 자가 대부분이었다. 연령분포는 실험군에서 최소 17세, 최고 69세, 평균 28.5$\pm$ 12.6세이고, 대조군에 서는 최소 15세, 최고 39세, 평균 23.9$\pm$6.3세를 보였다. 2. 수술시간은 실험군에서 평균 98.8 $\pm$39.3분이고 대조군에서 103.6$\pm$32.6분 이 었다. 3. 술후 흥관 삽관기간은 실험군이 평균 2.60$\pm$0.98일, 대조군이 평균 4.80$\pm$2.08일(P<0.01)이고, 술후 재원기간은 실험군이 최단 2일 최장 6일 평균 4.17$\pm$1.22일, 대조군이 최단 )일 최장 15일 평균 6.69 $\pm$ 2.52일(P<0.01)로 술후 흥관 상관기간 및 재원기간이 실험군에서 유의하게 짧았다. 4. 술 \ulcorner진통제 투여는 수술일 실험군이 1.57$\pm$0.74회1명, 대조군이 2.23 $\pm$0.60회1명이고(P<0.01), 술후 1 일째에는 실험군이 1.97 $\pm$0.70회1명, 대조군이 2.60$\pm$0.67회1명(P<0.01), 술후 2일째에는 실험군이 1 00$\pm$0.68회1명, 대조군이 2.17$\pm$0.76회1명(P<0.01)으로 실험군에서 현저한 감소를 보였고, 술후 재원 기간 중 평균 투여기간과 투여량에서도 실험군에서 각각 2.48$\pm$1.01일1명, 4.88 $\pm$ 3.70회1명이고 대조 군에서는 각각 3.70$\pm$ 1.40일1명, 8.94$\pm$4.21회1명으로 실험군에서 유의한 감소를 보였다(P<0.01, p< 0.01). 저자들은 위의 결과로, 비디오 흥강경수술을 받은 군이 정중액와 개흥으로 폐기포 절제술을 시행받은 군보다 수술후 회복이 빠르다는 것을 알 수 있었다.

Keywords

References

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