척추마취는 국소마취제를 지주막하강에 주입하여 척수신경 전근과 후근을 차단하는 방법으로 하복부나 하지 수술 뿐 아니라 만성 통증과 암성 통증의 치료에도 이용되고 있는데 마취시간이나 제통시간의 연장 및 적절한 피부분절의 마취나 진통의 달성은 척추마취에서 중요한 사항이다. 본 연구에서는 morphine정주가 척추마취에 어떤 영향을 주는지 알아보기 위해 척추마취하에서 하지 수술을 받은 40명의 환자를 대상으로 척추마취를 시행한 80분에 척추마취 레벨, 수축기 및 이완기 혈압, 맥박 그리고 호흡수를 조사한후 morphine 10 mg을 정맥내로 주사후 20분후에 척추마취 레벨과 혈압, 맥박, 호흡수를 조사하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 척추마취 레벨은 morphine 투여진 $T_{7.5{\pm}0.32}$에 비해 morphine 투여 20분후에 $T_{6.0{\pm}0.31}$로 의의있게 상승하였다 (p<0.005). 2) 수축기 및 이완기 혈압과 맥박수는 morphine투여전과 투여후에 의의있는 변화가 없었다. 3) 호흡수는 morphine 투여전에 비해 투여후 감소가 있었다(p<0.005). 이상의 결과로 척추마취하에서 수술을 시행할 때나 통증치료시 전신적으로 morphne을 투여하여 마취와 진통부위를 넓일 수 있을 것으로 사료된다.
인체가 방사선에 의해 손상을 받게 되면, 실제적으로 치료, 회복시킨 수 있는 물질은 아직 발견되지 않았다. 이에 저자는 720R의 X-선을 조사시킨 mice에 Oura 등의 방법에 따라 부분 정제한 인삼 추출물을 투여하여 X-선 손상으로부터의 회복능을 검정하였다. 주사한 인삼 추출물의 용량에 의존적으로 30일간의 생존율이 증가하였다. Saline을 주사한 대조군과 인삼 추출물을 주사한 실험군 사이의 생존율의 차이는, 동물 한 마리당 1.8mg을 투여한 실험에서 조차 통계학적으로 유의성을 보였다. (P<0.001) 550R의 X-선을 조사시킨 mice에 인삼 추출물을 투여하면 적혈구와 혈소판의 양적 회복이 촉진되었다. 또한 인삼 추출물중 열에 안정한 분획이 비장이 비대하여지는 것과 같은 부작용이 없어 방사선의 손상으로부터 보호 효과가 있음을 알았다. 이 분획은 mice뿐만 아니라, 반치사량의 X-선을 조사한 rat, guinea pig와 같은 실험동물에 있어서도 30일간의 생존율이 더 연장되므로서 현저한 효과를 보였다. 혈액상태 특히 혈소판의 양적 회복은 열에 안정한 이 분획에 의해서도 촉진되었다. 열에 안정한 분획을 투여한 mice에 있어서 X-선 조사에 의한 출혈이 방지되는데, 이를 매일 매일의 변에서 잠재혈액을 측정함으로써 정량적으로 관찰하였다. 결론적으로, 인삼 투여로 방사선에 의한 치사율이 감소되는데 이의 기전은 혈소판 생성을 촉진시키며, X-선에 의한 출혈을 감소시키기 때문이다.
배경: 에스트로겐이 동맥경화증의 진행을 억제하고 예방하는데 중요한 역할을 하는 것으로 알려졌으나 그 기전은 아직 명확하지 않다. 본연구에서는 에스트로겐이 혈관의 확장에 중요한 역할을 하고 있는 nitric oxide와 동맥경화에 어떠한 영향을 미치는지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 뉴질랜드종 웅성 가토 40마리를 실험동물로 하여 정상식이군(ND), 정상식이와 0.02ig의 estradiol-2 patch 투여군(END), 0.5% 콜레스테롤 투여군(CD), 0.5% 콜레스테롤 투여와 0.02 $\mu\textrm{g}$의 estradiol-2 patch 투여군 (ECD)의 네군으로 나누어 12주간 실험을 하여 혈중 estradiol-2, nitric oxide, cholesterol 등을 측정하고 흉부동맥과 복부동맥의 동맥경화 병변을 관찰하였다. 결과: 혈중 estradiol-2의 농도는 ED, ECD 군에서 ND, CD 군보다 의의 있게 높았다. (p<0.0001). 혈중 nitric oxide 농도는 정상 대조군 (ND)을 제외한 나머지 세군(END, CD, ECD)에서 모두 의의 있게 감소하였다.(p<0.001). 혈중 콜레스테롤은 총콜레스테롤, LDL콜레스테롤, HDL 콜레스테롤은 CD, ECD의 두 군에서 모두 증가하였으나 의의는 없었다(p<0.05). 혈중 콜레스테롤과 중성지방의 농도는 에스트로겐에 의한 영향이 관찰되지 않았다. 흉부 및 복부동맥의 동맥경화 병변은 ND군과 END군에서는 발생하지 않았으나 콜레스테롤을 투여한 CD군과 ECD군의 두 군에서 현저하게 발생하였으며 혈관별 발생정도의 차이는 없었다. 에스트로겐에 의한 병변의 발생 차이는 관찰되지 않았다. 광학현미경상 동맥경화병변은 거의 지방을 탐식한 대식구의 증식으로 이루어졌었으며, 괴사나 섬유화 병변은 관찰되지 않았다. 전자현미경상에서는 내피세포의 광범위한 손상이 관찰되었다. 병리학적으로 에스트로겐에 의한 영향은 인정하기 어려웠다. 결론: 고지방식은 혈중 nitric oxide의 생산을 크게 저하 시키며, 그 원인으로는 지방의 과산화에 의한 내피세포의 손상때문인 것으로 추정된다. 또한 estradiol-2 patch 처치에 의해서 nitric oxide가 감소된 것은 그이유를 설명하기 곤란하나 성차이 및 에스트로겐의 투여방법에 의한 어떤 영향이 있었을 것으로 추측된다. 피부를 통한 에스트로겐의 투여는 혈중 콜레스테롤이나 중성지방의 농도에 영향을 주지 못했으며, 동맥경화의 진행에도 영향이 없었다. 에스트로겐의 동맥경화에 주는 영향에 대해서는 지속적이고 광범위한 연구가 더 필요할 것으로 사료된다.
Lee, Yang Deok;Lee, Kang Hyu;Lee, Heung Bum;Lee, Yong Chul;Rhee, Yang Keun
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.54
no.1
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pp.15-21
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2003
Background : There are many risk factors for osteoporosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD). These include smoking, a low body mass index, insufficient exercise, and the use of glucocortcoids. However, there is lack of data on the incidence of osteoporosis according to the different glucocorticoid administration methods in patients with COPD. This study compared the incidence of osteoporosis according to the different administration methods of glucocorticoid. Methods : A matched case-controlled study (gender, age, cumulative steroid dose and pack-years of smoking) was conducted. Forty-five patients with documented COPD for at least a 3 year duration and a cumulative glucocorticoid dose above 1,000 mg were enrolled in study. The patients were classified into the following three groups. First, fifteen patients received continuous inhaled glucocorticoid with intermittent oral steroids but had no admission history due to an acute exacerbation(Group I). Secondly, fifteen patients received a multiple course of oral steroids with additional inhaled glucocorticoid but had no admission history due to their acute exacerbation(Group II). Lastly, fifteen patients received intermittent oral or inhaled glucocorticoids and had an admission history due to the acute exacerbation with intravenous steroid treatment for at least 2 weeks per year(Group III). The enrolled patients had apulmonary function test and bone densitometry performed at the lumbar spine and femoral neck. Results : The patients from Group III had significantly high incidence of osteoporosis in the lumbar and femoral neck compared to Group I and Group II (p<0.01). Conclusion : The incidence of osteoporosis in patients with COPD appears to be strongly affected by the method of steroid administration. This result suggests that intravenous steroid administration is strongly associated with the risk of osteoporosis.
Kim Young-Hak;Lee Hyung-Chang;Chung Won-Sang;Kang Jung-Ho;Kim Hyuck;Chon Sun-Ho;Shin Sung-Ho
Journal of Chest Surgery
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v.38
no.9
s.254
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pp.595-600
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2005
Background: Colchicine with its immunosupressive properties has been used with benefcial effects in autoimmune disease, such as Gout, etc. Whether colchicine, by virtue of the above property, could attenuate the process of cardiac allograft rejection in the rats is investigated in this report. Material and Method: We compared the untreated group (Control, n=6), Cyclosporin A group (10 mg/kg, daily, n=20), and Colchicine derivative group (Colchicine 40 ${\mu}g$/kg, n=20) of cardiac allografts in the rats. Result: In the untreated control group (n=6), all of 6 rats showed rejection within 3 weeks after cardiac allograft. In the cyclosporin A group (n=20), cyclosporin A (10 mg daily oral dose) was administered at a 10 mg daily oral dose and promoted long-term survival (over 100 days). The cyclosporin A group had one mortality at the 18th post-operative day due to infection. Furthermore, in the Colchicine derivatives group (n=20) with a daily IP (Intra Peritoneum) dose (40 ug/kg/day), we observed long-term survival.(> 100 days), except for one rat that died of an anesthetic problem (respiratory failure) at the 9th post-operative day. Conclusion: Experiments have also been performed to evaluate whether the effect of colchicine derivatives allowed prolonged survival of cardiac allografts compared with the cyclosporin A administration group in the rats.
Purpose: Chloral hydrate is a common drug frequently used for procedural sedation. But data on chloral hydrate use in the newborns are limited. This study examined the frequency of adverse effects of chloral hydrate and factors related to the adverse effects. We also examined if there were additional adverse effects when an additional sedative was used. Methods: The medical records of 104 patients admitted to neonatal intensive care unit of Seoul St. Mary's Hospital from March 2010 to February 2011 who used chloral hydrate for procedural sedation were retrospectively reviewed. Results: Adverse effects after administration of chloral hydrate were noted in 41.3% of the 104 patients. The adverse events included oxygen desaturation (18.8%), increase in apneic episodes (17.5%), increase in bradycardia (10%), and feeding intolerance (3.8%). Using oxygen at the time of chloral hydrate administration was independently associated with adverse effects (odds ratio [OR], 10.911: 95% confidence interval [CI], 2.082-57.178) and with the necessity for an additional sedative after administration of chloral hydrate (OR, 4.151: 95% CI, 1.455-11.840). Using one additional sedative agent after chloral hydrate showed no difference in adverse effects except feeding intolerance. Conclusion: Patients dependent on oxygen at the time of chloral hydrate administration may were found to be at higher risk for adverse effect of chloral hydrate and for an additional sedative. When an additional sedative is needed, it could be used with monitoring feeding intolerance after chloral hydrate administration.
An, Keun-Sang;Woo, Chang-Hoon;Kwon, O-Gon;An, Hee-Duk
Herbal Formula Science
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v.16
no.2
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pp.115-131
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2008
실험목적 : 빈소산은 11가지 생약으로 구성된 복합 한약 처방으로 관절염을 포함한 다양한 염증성 질환의 치료제로 사용되어 왔으나, 관절염에 대한 직접적인 효력평가는 찾아 보기 힘들다. 따라서 본 실험에서는 빈소산 추출물이 Freund's complete adjuvant (FCA)로 유발된 rat 류마티스성 관절염에 미치는 치료 효과를 dexamethasone (15mg/kg, 복강 투여) 의 효과와 비교 평가하였다. 실험방법 : 류마티스성 관절염은 FCA (10mg in 1ml paraffin oil 0.1ml/rats)를 좌측 후지에 피내 투여하여 유발하였다. 실험동물은 Wistar 랫트를 사용하였고, FCA 투여 14일 후 유사한 무릎관절 둘레를 나타내는 류마티스성 관절염 유발 rat와 정상 rat 및 실험군을 그룹당 9마리씩 나누었다. 실험동물은 100 또는 200mg/kg의 빈소산 추출물을 FCA 투여 14일 후부터 14일간 경구 투여하였으며, dexamethasone은 15mg/kg 농도로 복강 투여한 다음, 희생하여, 체중, 연골내 collagen 함량 및 chondroitin sulphate, heparin sulphate 및 hyaluronic acid와 같은 뼈내 glycosaminoglycan 함량의 변화를 각각 관찰하였다. 실험결과는 항염 효과가 이미 입증되어 있는 dexamethasone 15mg/kg 복강 투여군과 비교하였다. 결과 : FCA 투여는 현저한 체중, 연골내 collagen 함량 및 chondroitin sulphate, heparin sulphate 및 hyaluronic acid와 같은 뼈내 glycosaminoglycan 함량의 감소와 함께 유발 관절 둘레 및 조직내 prostaglandin $E_2$의 증가와 같은 전형적인 류마티스성 염증을 초래하였으나, 이러한 류마티스성 관절염 소견은 dexamethasone 및 모든 용량의 빈소산 추출물 투여에 의해 현저히 억제되었으며, 특히 빈소산 투여군에서는 투여 용량 의존적인 감소가 인정되었다. 결론 : 이상에서 빈소산 추출물은 투여 용량 의존적인 prostaglandin $E_2$ 억제를 매개하여 FCA 유발 류마티스성 관절염에 대한 치료 효과를 나타내는 것으로 관찰되었다. 따라서 새로운 관절염에 대한 치료제로서 개발 가능성이 있을 것으로 판단된다. 한편 빈소산 추출물은 주로 prostaglandin $E_2$ 억제작용에 의해 항염 효과를 나타내는 것으로 관찰되었으나, 금후 다른 작용기전에 대한 연구와 빈소산의 구성성분 중 유효 성분 규명을 위한 실험이 수행되어야 할 것으로 판단된다.
This study compares the difference between the remaining amount in syringes according to injection method and the dose of physiological saline when the radiopharmaceutical 18F-FDG isotope is injected into patients who visited the hospital for PET examination. After performing a CT or MRI using a contrast medium when 18F-FDG was injected into 40 patients who came to the hospital for PET examination without removing the 3-way, the radioactivity remaining in the syringe and the 3-way was measured and the dose of radioactivity confirmed. At this time, 20 patients were divided into different dose groups of physiological saline. Another injection method was used to compare the remaining amount of the syringe and the difference in the remaining amount according to the amount of physiological saline when the injection was performed with an extension. After an injection of 18F-FDG, the actual administered dose was confirmed by measuring the radioactivity remaining in the syringe and the 3-way or extension with a calibrator. As a result of measuring the radioactivity of the syringe before administering the radiopharmaceutical and the radioactivity of the syringe and the 3-way or extension after administration, the 3-way injection method in 10 cc's of physiological saline had the lowest residual amount. The remaining amount increased in the order of the extension to 10 cc's of saline and the 3-way to 5 cc's of saline. Likewise, the 5 cc's saline solution and the extension injection method demonstrated the highest residual amounts. The residual difference with the lowest level of remaining injection method was found to be 0.053 mCi. It was found that in a PET examination, by considering the radioactivity remaining in the 3-way and extension and by adjusting the dose of physiological saline, if the intended dose to be administered to the actual patient is determined, it is possible to administer the radiopharmaceutical to the patient more accurately.
목적 : 본 연구는 최근 임상에서 많이 사용하는 자하차(紫河車) 약침액(藥鍼液)이 과산화수소($H_2O_2$)로 야기된 송과선 세포의 apoptosis에 있어서 세포 보호에 미치는 영향과 그 기전을 분석하였다. 방법 및 결과 : MTT assay를 이용하여 분석한 결과 처리 시간 및 농도에 따른 세포 독성의 효과가 $H_2O_2$ 투여로부터 관찰되었다. 또한 자하거 약침액은 세포 증식 효과를 나타내었고 자하거 약침액을 전처치하고 $H_2O_2$를 처치하였을 때 세포 독성이 크게 감소되었다. DAPI staining에서 자하거 약침액 투여군은 $H_2O_2$ 투여군에 비해 fragmentation이 억제되었다. TUNEL assay를 통하여 자하거 약침액 투여군은 $H_2O_2$ 투여군에 비하여 TUNEL 양성세포의 발현이 감소되었다. Flow cytometry를 통하여 자하거 약침액 투여군은 $H_2O_2$ 투여군에 비하여 세포주기 중 sub G1 분획의 증가가 억제되었다. 결론 : 이상의 결과를 통하여 자하거 약침액이 $H_2O_2$로 유발된 apoptosis에서 세포보호 효과가 있음이 확인되었다.
Control of coccidiosis depends on medication, management, immunity, or some combination of these methods. Prophylactic medication with anticoccidials remains the primary method of control, although the development of drug resistance is a major problem. Shuttle and rotation programs are increasingly used to delay the onset of drug resistance. Sensitivity testing has become an important tool in the identification of what specific medications will be effective in specific poultry operations. Management techniques for the control of coccidiosis have not been totally effective because most disinfectants do not kill the coccidial oocysts. Present methods for vaccination are currently limited to the use of controlled doses of live coccidia. New vaccination methods under investigation include vaccination with attenuated strains or parasite antigens produced either by fractionating the parasites or genetically engineered sub unit vaccines.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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