• Journal of Periodontal and Implant Science
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• 제39권3호
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• pp.303-310
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• 2009

Purpose: The aerosol generated by ultrasonic scaler can contain bacteria or virus which can penetrate into body through respiratory systems of dentists, dental hygienist or patients. The aim of this study is to evaluate the effect of chlorhexidine digluconate as preoperative mouthrinse or lavage for ultrasonic scaler on the reduction of viable organisms in aerosol produced during periodontal treatment using ultrasonic scaler. Methods: 30 patients with moderate chronic periodontitis were included and divided into 3 groups: Control (no preoperative mouthrinse and tap water as lavage), CHG (preoperative mouthrinse with 0.1% chlorhexidine digluconate and tap water as lavage), CHL (no preoperative mouthrinse and 0.1% chlorhexidine digluconate as lavage). Each patient received scaling or subgingival curettage for 30 min. In CHG group, mouthrinse with chlorhexidine digluconate was performed for 1 min. before treatment. Before, during and after scaling or subgingival curettage, air sampling was performed for 7 min. each (1000 L/7 min.) with trypticase-soy agar plate. Agar plates were incubated in $37^{\circ}C$ aerobically. The numbers of colony-forming units (CFU) were counted and compared. Results: The numbers of CFUs of the samples obtained during treatment were $97{\pm}14.0$ in control, $73.1{\pm}14.9$ in CHG group and $44.5{\pm}9.0$ in CHL group. The difference among the 3 groups was determined to be statistically significant (one-way ANOVA with Bonferroni's correction, p-value: 0.0003). In contrast, the numbers of CFU of samples obtained before and after treatment were not significantly different among the groups. Conclusions: Chlorhexidine digluconate used as preoperative mouthrinse or lavage for ultrasonic scaler can reduce the microorganisms in aerosol produced during periodontal treatment using ultrasonic scaler. Less number of microorganisms were detected when chlorhexidine was used as lavage for ultrasonic scaler.

• 대한치과보철학회지
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• 제50권3호
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• pp.191-197
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• 2012

상악 전치부는 심미적 회복이 강조되는 부위다. 발치 후 치유될 때까지 기다린다면 치조골 흡수와 치간 유두 수축을 방지할 수 없다. 일단 흡수된 조직을 재생하기 위해서는 추가적인 외과적 술식이 필요하고 치료 기간도 많이 소요된다. 발치 전 치조골과 치은 조직이 건강하다면 치주 조직을 보존 유지하기 위해 발치와 동시에 즉시 임플란트 식립을 고려할 수 있다. 특히 건전한 발치와에서의 즉시 임플란트 식립은 여러 논문에서 성공적인 결과를 보였다. 치근단 병소가 존재하는 치아의 발치 후 즉시 임플란트 식립에 대해서는 부정적인 반응을 보이는 연구가 많았으나, 최근에는 확실한 발치와의 육아조직제거와 전신적 항생제 투여 시 성공률이 높다는 결과도 보고되고 있다. 본 증례는 73세 여환으로 상악 좌측 중절치의 포스트-코어와 금속도재관이 탈락되었으며 임플란트 치료를 받고 싶다는 주소로 내원하였다. 치근단 병소와 수직적 치근 파절이 존재하였으나 치근단 병소가 있는 치아에서도 즉시 임플란트 식립의 성공사례가 여러 차례 보고되어 발치 및 즉시 임플란트 식립을 계획하였다. 발치 후 발치와 육아조직제거와 클로르헥시딘 용액 소독 및 tetracycline 용액으로 soaking을 시행한 후 임플란트를 식립하였으며 식립 전 후로 전신적 항생제를 투여하였다. 임플란트를 식립하면서 인상채득하여 2일 뒤 임시 보철물을 장착하였다. 약 6개월 뒤 치경부 형태를 재연하여 최종 인상 채득하였으며 최종 보철물을 장착하였다. 보철물 장착 후 2년까지 치은선이 인접치아와 조화를 이루고 변연골 흡수없이 심미적으로 만족할만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

• 대한소아치과학회지
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• 제31권4호
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• pp.579-586
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• 2004

본 연구의 목적은 chlorhexidine(Cervitec)과 fluoride(Fluor-protector) 성분을 각각 포함한 varnish를 치아에 적용하였을 때 타액내의 mutans streptococci의 수의 감소에 미치는 효과를 알아보기 위한 것이다. 전북대학교 치과대학생 40명을 대상으로 하여 mutans streptococci 균종 수를 평가하였으며, 이들을 무작위로 네 군으로 나누어 다음과 같이 varnish를 적용하였다; A) varnish를 적용하지 않은 군(n=10), B) chlorhexidine varnish 적용군(n=10), C) fluoride varnish 적용군(n=10), D) chlorhexidine과 fluoride varnish를 모두 적용한 군(n=10). Mutans streptococci 수 측정에는 Orion diagnostica 사의 Dentocult SM을 사용하였다. Varnish를 적용하지 않은 상태에서 1차로 mutans streptococci 수를 측정한 후 각각의 varnish를 적용하였으며, varnish 적용 12주 후 다시 측정하여 기록하였다. 모든 실험군(group B, C, D)에서 12주 후에 측정한 mutans strepococci 수가 감소한 개체가 증가한 개체보다 많았으나 통계적으로 유의한 차이는 보이지 않았다(p>0.05). 실험에 사용된 어떠한 varnish도 적용 12주 후에 타액 내 mutans streptococci 수에 통계적으로 유의할 만한 변화를 주지는 못하는 것으로 나타났다(p>0.05).

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제30권3호
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• pp.152-158
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• 2023

황색 포도알균은 흔한 피부 및 연조직 감염의 원인이며, panton-valentine leukocidin (PVL) toxin 생산 황색 포도알균은 전 세계적으로 발견되고 있으며 심각한 감염을 일으키는 것으로 알려져 있다. 그러나, PVL 양성 황색 포도알균으로 인한 신생아 감염은 매우 드물다. 저자들은 생후 7일 신생아에서 발견된 PVL 양성 황색 포도알균 감염으로 인한 심한 피부, 연조직 감염 사례를 보고하고자 한다. 환자는 당일 발생한 발열, 2일 전 시작된 둔부 열감, 부종, 압통으로 응급실로 내원하였다. 내원 당일, 발열, 빈맥, 전신 컨디션 저하, 둔부의 열감과 압통 진행이 확인되었다. 초음파 및 자기공명영상검사에서 피부 및 연조직, 일부 근육을 침범한 괴사성 근막염이 확인되었다. 둔부 병변에서 배농한 검체에서 PVL 양성 메티실린내성 황색포도알균 (MRSA)이 배양되었고, 균혈증은 없었다. 환자는 한달 간의 정맥 항생제 투여와 외과적 배액 수술 후 회복되었다. 퇴원 한달 후, 환자는 외이도염으로 재입원, 피부에서 동일한 MRSA가 확인되었다. 병변은 정맥 항생제 투여 및 소독만으로 호전되었다. 환자는 0.5% 클로르헥시딘 목욕을 통해 탈집락화(decolonization)를 시행하였고, 회복 후 재감염은 없었다. 본 사례는 PVL 생산 황색 포도알균 감염에 대해 적극적인 배액 수술 및 항생제 치료가 필수적이며, 재발 및 지역사회 확산을 방지하기 위해 추가적인 탈집락화가 필요함을 시사한다.

• 대한화장품학회지
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• 제45권4호
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• pp.399-408
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• 2019

미백 성분으로 사용되는 알부틴은 피부질환 및 발암물질로 알려진 히드로퀴논을 생성할 수 있으며, 살균보존제는 화장품을 장기간 보관 및 사용 중 미생물의 오염을 방지하기 위해 필수적이기는 하지만 독성 및 피부 자극 등 안전성의 문제가 제기되고 있다. 이번 연구에서는 온·오프라인으로 판매되는 알부틴 함유 미백 기능성화장품 40건을 대상으로 히드로퀴논과 살균보존제 21종에 대하여 함량 및 사용실태를 조사하였다. 그 결과, 히드로퀴논은 9건이 검출 되었으며, 이 중 7건에서 0.3 ~ 0.9 ppm으로 식품의약품안전처에서 설정한 기준에 적합하였으나, 2건에서는 8.4 ppm, 50.5 ppm으로 검출이 되어 기준을 초과하였다. 살균보존제는 40건 중 20건에서 검출되었으며, 검출 항목 및 범위는 페녹시에탄올 0.1 ~ 0.7% (15건), 메틸파라벤 0.19 ~ 0.21% (2건), 클로르페네신 0.13% (1건), 클로르헥시딘 0.006%(1건), 프로필파라벤 0.06% (1건) 로 모두 기준 이내로 검출되었다. 또한 화장품 중 기능성 화장품의 경우 화장품법에 의하여 1차 또는 2차 포장에 기능성 화장품이라는 단어를 표기해야 하지만 40건 중 1건에서 표기가 되어 있지 않았다. 실험 결과 살균보존제는 안전하게 관리 되는 것으로 판단되지만, 히드로퀴논이 검출된 제품은 알부틴이 분해되어 생성되었다고 사료 되어 알부틴의 분해에 대한 추가적 연구 및 품질관리의 개선이 요구된다.

• 치위생과학회지
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• 제16권4호
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• pp.284-292
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• 2016

DUWL에 형성된 바이오필름 제거를 위한 효과적인 소독제의 제시와 새로운 소독제의 개발을 위해 DUWL의 실험실 모델의 확립이 필요하다. 따라서 본 연구에서는 실험실에서 쉽게 구할 수 있는 장비들로 실험실 모델을 제작하여, DUWL 바이오필름을 재현하기 위한 새로운 실험실 모델을 확립하고자 하였다. 사용 중인 DUWL을 통해 수집한 물에서 세균을 모은 후, R2A 액체 배지에서 10일 동안 배양시켰다. 10일 배양시킨 세균액을 $-70^{\circ}C$에 보관하여 사용하였다. $-70^{\circ}C$에 저장한 세균 stock은 R2A 액체배지에 5일 동안 회분 배양시킨 배양액은 모델에서 바이오필름을 형성시키기 위해 사용되었다. 바이오필름 형성 모델은 실험실 내 장비인 1 L 비커에 폴리우레탄 튜빙이 부착된 20 cm 유리막대를 꽂아서 제작하였다. 모델을 멸균시킨 후 R2A 액체배지 300 ml와 5일 동안 회분 배양한 세균액 50 ml을 넣고 stir plate에서 $25^{\circ}C$로 배양시켰다. 배양 2일마다 R2A 액체배지를 교체해주었다. 임상의 상황과 유사한 조건에서 바이오필름을 형성하기 위해 와류상태는 오전 9시에서 오후 6시까지 적용시키고 그 이외의 시간에는(약 15시간) 정체상태로 배양시켰다. 바이오필름 형성은 4일 동안 진행하였으며, 그 후 바이오필름의 두께, 바이오필름을 구성하는 세균의 분포 및 형태학적 특징을 SEM과 CLSM을 사용하여 분석하였다. 4일 바이오필름 형성 후 평균 바이오필름 축적량은 $4.68{\times}10^4CFU/cm^2$였고, 바이오필름의 두께는 $10{\sim}14{\mu}m$였다. 또한 바이오필름을 구성하는 세균들이 부분적으로 응집되어 덩어리를 이루고 있는 양상을 확인할 수 있었다. 본 연구에서 제작한 실험실 모델을 대상으로 차아염소산나트륨, 과산화수소 그리고 클로르헥시딘과 같은 소독제의 효과를 확인하였다. 그 결과 적용된 소독제의 농도가 낮을수록 바이오필름 내 생존한 세균의 수가 많았다. 따라서 우리의 실험실 모델에서 형성시킨 바이오필름은 소독제의 효과를 비교하기 위해 적절한 것으로 판단된다. 우리의 실험실 모델은 향후 DUWL 소독을 위한 새로운 방법의 개발을 위해 유용하게 사용될 것으로 예상된다.