Objectives : The purpose of this study is to evaluate the effects of Needle-Embedding Therapy on dementia patients. Methods : We recruited 3 dementia patients who have been experiencing memory disorder and orientation disorder. The patients had been evaluated with Mini-Mental State Examination-K (MMSE-K), Global Deterioration Scale (GDS) and Clinical Dementia Rating (CDR). The patients were treated with herbal medication (Sunghyangjunggi-san) and acupuncture. After 15 days, the patients were added to Needle-Embedding Therapy. We measured MMSE-K, GDS and CDR for every 15 days. The effects of additional Needle-Embedding Therapy were compared with the effects of acupuncture and herbal medicine. Results : After Needle-Embedding Therapy was added, Patients' memory and orientation have been improved and the score of MMSE-K ascended. The grade of GDS and CDR were maintained or decreased. Conclusions : This study suggests that Needle-Embedding Therapy is significantly effective on Dementia patients.
This study is designed to evaluate the effects of an oriental herbal medication namely Bojungikki-tang-gamibang on vascular dementia. The Clinical data was analyzed on a patient with vascular dementia due to deficiency of Spleen Gi, whose symptoms were dementia, Rt. side hemiparesis, insomnia, anorexia et al. The patient visited at the internal medicine department of Daegu Haany University affiliated Kumi Oriental Hospital on February 14, 2008 to March 28, 2008. The improvement of symptoms were checked by Mini Mental Status Examination-Korea(MMSE-K). After treatment, dementia, Rt. side hemiparesis, insomnia, anorexia got improved and MMSE-K score increased as well. This study suggests that Bojungikki-tang-gamibang is significantly effective in treatment of vascular dementia.
신경리포푸신증(NCLs)은 신경퇴행 축적 질환으로 뇌에 자기형광물질을 포함한 다양한 물질의 축적이 야기되어 발생하며, 노던에필렙시를 제외한 모든 신경포푸신증은 리소즘 축적 질환으로 분류된다. 이러한 신경리포푸신증은 전세계적으로 12,500명 중 1명에게 발생되는 높은 발병 빈도를 나타내며, 그 발병 시기에 따라 영아형, 영유아형, 유년형, 그리고 성인형과 같이 분류된다. 신경리포푸신증이 유발하는 의학적 증상로는 시각 손실, 발작, 간질, 진행성 정신지체등을 야기하여 소아성 치매라는 이야기를 들으며, 증상이 심할 경우 환자가 사망에 이르게 된다. 신경퇴행성 리포푸신증의 원인은 유전자의 돌연변이 때문이라고 알려져 있으며, 일부의 연구를 통해 태아의 발생과정 상 문제를 통해 질병이 야기되는 경우도 관찰이 되고 있으나, 아직 그 분자 발생학적 기전이 명확하게 규명되어 있지 않은 현실이다. 현재 전 세계적으로 많은 연구가 수행되고 있어 그 결과가 주목되는 바이다.
Background : Vascular dementia occurs mainly due to cerebral vascular disease. So we performed this clinical study to investigate the incidence and characteristics of vascular dementia in stroke patients. Methods : This study was performed on the patients hospitalized from April 1, 1998 to August 31, 1998 at the department of circulatory internal medicine, hospital of Oriental medicine, Kyung-Hee University, and diagnosed cerebral infarction or hemorrhage by Brain CT or MRI. we devided the patients into two groups; vascular dementia group and non dementia group according to MMSE-K(Mini Mental State Examination Korean version), Hasegawa dementia scale. Patients were diagnosed dementia using DSM-IV. We compared general characteristics, stoke types and laboratory findings between the two groups and investigated the correlationship between MMSE-K and Hasegawa dementia scale. Results : Results showed that the incidence of vascular dementia was about 27.8% in stroke patients. The greater number of subjects with dementia were women in the lower educational classes and had lower MBI(Moderfied Bathel Index) scores. Vascular dementia were more common in patients with large brain lesion size($>20cm^3$). There was a positive correlationship between Hasegawa scores and MMSE-K.
Background: The number of patients with dementia continues to increase as the age of aging continues to grow. Psychiatric symptoms caused by senile dementia are controlled using antipsychotics. However, these antipsychotics can lead to Parkinson's disease, and abuse of dopamine derivatives such as levodopa among Parkinsonian drugs can lead to psychosis. Therefore, we evaluated the patterns of prescribed antipsychotics and antiparkinsonian drugs in patients with senile dementia. Methods: We used data from the sample of elderly patients from the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA-APS-2016). We analyzed the patterns of prescribing antipsychotics and antiparkinsonian drugs including prescribed daily dosage, period of prescription, and number of patients with both antipsychotics and antiparkinsonian drugs for senile dementia. Results: Among the 159,391 patients with dementia included in this analysis, 4,963 patients (3.1%) and 16,499 patients (10.4%) were prescribed typical and atypical antipsychotic drugs, respectively. The most frequently prescribed typical antipsychotic was haloperidol (4,351 patients with dementia), whereas the atypical agent was quetiapine (12,719 patients). The most frequently prescribed antiparkinsonian drugs were in the order of levodopa/carbidopa, benztropine, and ropinirole. In addition, 1,103 and 3,508 patients prescribed typical and atypical antipsychotics, respectively, were co-prescribed antiparkinsonian drugs. Conclusions: Atypical antipsychotics were the preferred prescription in patients with senile dementia. The prescription dose was relatively low; however, the average treatment duration was mostly long-term. Selection of antipsychotics and/or antiparkinsonian drugs should be made carefully in senile dementia and the causal relationship of adverse drug reactions needs further study.
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌 질환이다. 뇌에 축적되는 베타 아밀로이드 단백질은 기억력감퇴, 언어능력 저하등 일상생활 수행 능력이 어렵게 된다. 베타 아밀로이드 플라그 농도는 인지장애를 가진 성인환자에서 알츠하이머 질환과 인지장애의 다른 원인인지를 평가하는 데 사용된다. 베타아밀로이드 단백질에 대한 높은 민감성과 특이성을 가진 $^{18}F$-Florbetaben을 이용하여 알츠하이머병을 조기진단에 유용성을 알아보고자 한다. $^{18}F$-FDG Brain 영상에서 특이소견 없음을 보인다. 그리고 MR-Brain 영상에서 해마의 위축이 없는 것으로 보였다. 하지만 $^{18}F$-Florobetaben에서 베타 아밀로이드의 섭취는 알츠하이머병의 진전이 되고 있음을 알려준다. 따라서, $^{18}F$-Florobetaben은 알츠하이머병을 조기 진단하는 데 매우 유용하다.
본 연구에서 우리는 COVID-19의 사망에 대한 영향요인과 혈액변수의 타당도를 제안하였다. 이 연구를 위하여 질병관리본부 중앙방역대책본부에서 제공하는 2020년 4월 30일까지 격리해제되었거나 사망한 COVID-19확진자 5628명의 임상역학정보를 활용하였으며, 자료는 R 3.4.1을 사용하여 분석하였다. 분석결과, 사망에 대한 위험요인으로 치매(HR 7.03), 많은 나이(HR 5.39), 높은 림프구(HR 4.66), 암(HR 4.27), 호흡곤란(HR 3.25), 만성폐쇄성 폐질환(HR 3.22), 의식변화(HR 3.13), 심장질환(HR 2.24), 높은 혈소판(HR 2.14), 비정상 이완기 혈압(HR 2.02), 열(HR 1.69)이 확인되었다. 사망에 대한 혈액검사의 타당도는 림프구, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 혈소판, 백혈구 순으로 정확도가 높았다. 그러므로 COVID-19 환자를 치료할 때 사망의 위험요인으로 확인된 초기 임상적 특징 및 기저질환, 혈액검사의 소견을 고려하여 보다 효율적인 관리가 가능하도록 해야 할 것이다.
Objective : This study is designed to assess the effects of Gongjin-dan on cognitive decline of the patients with mild Dementia of Alzheimer Type(DAT). Method : 33 patients with mild DAT were measured by using K-DRS, and after 100 days again. During 100 days the patients with mild DAT were treated with Gongjin-dan. The scores of K-DRS between before and after treatment were analyzed by paired t-Test. Result : 1. the mean age of patients was $70.3{\pm}4.1$ years (range 65 to 84 years) 2. the mean education of patients was $5.5{\pm}5.3$ years 3. the mean K-DRS score of the patients before treatment was $93.2{\pm}12.1$, and the mean K-DRS score of the patients after treatment was $114.7{\pm}14.5$. K-DRS scores after treatment was significantly different with the K-DRS scores before treatment.(t=9.907, r=.573, p<.00l) Conclusion : Treatment with Gongjin-dan for 100 days increased the cognitive ability in patients with mild DAT
Objectives : The aim of this survey study is to analysis clinical symptoms and patterns of dementia patients. The results of this study will be used to support development of the oriental herbal medicine for dementia. Methods : Clinical data were collected from 41 dementia patients and 20 aged persons who have no cognitive impairment in 3 sites including 2 hospitals and 1 sanatorium. 'The instrument of oriental medical evaluation for dementia' is used to evaluate clinical symptoms and patterns of all subjects. Results : 1. Subjects of deficiency syndrome patterns were nearly three times more than subjects of excess syndrome patterns. 2. In dementia patient group, the average rate for 4 clinical symptoms, related with treatment principle of clear heat, was 26.9%. 3. The average rate for 4 clinical symptoms, related with condition of urine and feces, was 15.6%. 4. The average rate for 5 clinical symptoms, related with anger, irritation, anxiety and restlessness, was 40.0%. Conclusions : 1. It is needed to develop new herbal medicine for dementia focuing on clear heat, anger, irritation, anxiety, restlessness, and condition of urine and feces. 2. 'The instrument of oriental medical evaluation for dementia' has strong tendency that excessively reflects general geriatric symptoms, related to deficiency syndrome patterns. so, more clinical symptoms of excess syndrome should be added in this tool.
최근 만성질환을 앓고 있는 고령자가 늘어나고 교통사고와 같은 재난이 증대됨에 따라 이와 같은 응급상황에 응급구조사와 의사들이 효율적으로 대응할 필요성이 대두되고 있다. 특히, 만성질환과 치매를 앓고 있던 고령자에게 뇌경색이나 교통사고와 같은 응급상황이 발생하게 되면, 기본적인 자신의 인적정보과 병력을 전달하지 못하여 구조대의 응급처치가 늦어지고 의료정보의 부족으로 병원에서의 효율적인 응급치료도 어렵게 된다. 본 논문에서는 QR 코드를 이용하여 응급 구조사에게는 응급치료에 필요한 최소한의 개인정보와 병력을 전달하고 병원의 응급실 의사에게는 QR 코드와 지문인식을 통해 그동안의 병력 및 치료데이터를 전달함으로써 효율적인 응급처치 및 응급치료가 가능하도록 하였다. 특히 스마트폰의 QR 코드와 개인의 지문을 동시에 활용함으로써 개인정보는 보호하고 권한을 부여받은 의사들만이 병적기록을 확인할 수 있도록 하여 의료정보의 프라이버시 및 보안을 강화했다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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