• Title/Summary/Keyword: 치료 방법

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Dose Comparison Using Deformed Image Registration Method on Breast Cancer Radiotherapy (유방암 방사선치료에서 변형영상정합기법을 이용한 선량비교)

  • Won, Young Jin;Kim, Jong Won;Kim, Jung Hoon
    • Journal of radiological science and technology
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    • v.40 no.1
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    • pp.57-62
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    • 2017
  • The purpose of this study is to reconstruct the treatment plan by applying CBCT and DIR to dose changes according to the change of the patient's motion and breast shape in the large breast cancer patients and to compare the doses using TWF, FIF and IMRT. CT and CBCT were performed with MIM6 to create DIRCT and each treatment plan was made. The patient underwent computed tomography simulation in both prone and supine position. The homogeneity index (HI), conformity index (CI), coverage index (CVI) to the left breast as planning target volume (PTV) were determined and the doses to the lung, heart, and right breast as organ at risk (OAR) were compared by using dose-volume histogram and the unique property of each organ. The value of HI of the PTV breast increased in all treatment planning methods using DIRCT, and CVI and CI were decreased in the treatment planning methods using DIRCT.

TREATMENT OF REACTIVE ATTACHMENT DISORDER (반응성 애착 장애의 치료)

  • Lee, He-Len
    • Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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    • v.15 no.2
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    • pp.132-142
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    • 2004
  • Most articles of Reactive Attachment Disorder reported Disinhibited Type children adopted from other countries. Reports from only Turkey and Korea focused on Inhibited Type of Reactive Attachment Disorder children whom raised by their own parents and whose symptoms are very similar to Autistic Disorder. Since articles of treatment of Reactive Attachment Disorder, especially for Inhibited Type are very rare, this article informed the author's experiences of treatment for Korean Reactive Attachment Disorder children since 1987. To treat Reactive Attachment Disorder patients and their parents, three important areas must be included : 1) to make a therapeutic environment for a Reactive Attachment Disorder child, 2) to make an attachment between Reactive Attachment Disorder child and his/her mother through individual play therapy, filial therapy, and group therapy with sibling or peer, 3) to catch up developmental delay by speech therapy, cognitive therapy and therapeutic education. This treatment methods can be more easily and more effectively applied to Korean patients than other methods from western countries including USA or England.

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Multiple Daily Fractionated RT for Malignant Glioma (악성 성상세포종과 다형성 교아종 치료에 있어서 다분할 방사선 치료와 단순분할 방사선치료에 대한 성적비교)

  • Yang Kang Mo;Chang Hye Sook;Ahn Seoung Do;Choi Eun Kyung
    • Radiation Oncology Journal
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    • v.12 no.2
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    • pp.151-158
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    • 1994
  • Since Jan. 1992, authors have conducted a pilot study to treat malignant glioma with multiple daily fractionated(MDF) radiation therapy and this paper presents the outcome compared MDF to conventional factionated(CF) radiation therapy Between Sep. 1989 and Jan. 1993, forty three patients with high grade glioma of brain except brain stem glioma were treated: nineteen patients were treated with CF radiation therapy and 24 patients were treated with MDF radiation therapy. In CF radiation therapy, total dose was 6300cGy/35fx in 7 weeks, which 5040cGy was delivered to the initial target volume and 1260cGy to reduced target volume. And in MDF radiation therapy, total dose was 6400cGy/40fx in 4 weeks, which 3200cGy was delivered to the initial target volume as 160cGy 2 times daily 6hr apart. All patients had histologically confirmed anaplastic astrocytoma(AA) of glioblastoma multiforme (GBM) with stereotactic biopsy or craniotomy for subtotal or gross tumor resection. The range of follow-up was 7 months to 4 years with a median follow-up of 9 months. The Median survival from surgery was 9 months for all patients. The median survival was 9 months and 10 months for MDF group and CF group and 10 months and 9.5 months for glioblastoma multiforme and anaplastic astrocytoma, respectively. In 36 patients with follow-up CT scan or MRI scan, disease status was evaluated according to treatment groups, Four patients(GBM:3, AA:1) of 21 patients in MDF group, were alive with no evidence of disease, while none of patient was alive with no evidence of disease in CF group. The progression of disease had occurred in 20 patients, 11 patients and 9 patients in MDF group and CF group, respectively All of these patients showed in-field progression of disease, Four of 11 patients($27\%$) in MDF group showed the new leasion outside of the treatment field, while 5 of 9 patients($56\%$) in CF group. In our study the prognosis was not influenced by age, KPS, grade, extent of surgery and different fractional scheduled radiation therapy. Authors concluded that MDF regimen was well tolerated and shortened the treatment period from 7 weeks to 4 weeks without compromising results. We believe that further follow-up is needed to assess the role of MDF.

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A Utilization of Digital Contents for Treatment of Stroke (뇌졸중 치료를 위한 디지털 콘텐츠 활용 방안)

  • Eum, Yeong-Cheol
    • Proceedings of the Korean Society of Computer Information Conference
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    • 2014.07a
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    • pp.267-268
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    • 2014
  • 본 연구는 뇌졸중 환자를 위한 다양한 심리치료법을 제시한 것이다. 현재 뇌졸중을 치료하기 위한 대표적인 방법은 물리치료이다. 그러나 환자의 심리적 측면을 고려한 다양한 심리치료법이 환자의 예후에 밀접한 상관관계가 있다는 연구결과가 나오고 있다. 이는 뇌졸중이 정서장애와 감각장애를 갖고 있기 때문이다. 이런 측면에서 볼 때 예술가, 상담가, 문예학자, 교육학자 등이 함께 참여한 뇌졸중 치료를 위한 디지털 콘텐츠 활용 방안이 필요하며, 이는 향후 뇌졸중 치료에 도움이 될 것이다.

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Economic evaluation of manual therapy for musculoskeletal diseases: a systematic review and narrative synthesis of evidence (근골격계 질환의 수기요법에 관한 경제성 평가: 체계적 문헌 고찰 및 근거 합성 연구)

  • Kim, Chang-Gon;Lee, Jin-Hyun;Kim, Ka-Na;Shin, Byung-Cheul;Ko, Youn-Suk;Park, Tae-Yong;Ha, Won-Bae;Lee, Jung-Han
    • The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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    • v.15 no.1
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    • pp.1-33
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    • 2020
  • 연구 목적 : 본 연구는 근골격계 질환에 대한 수기치료가 갖는 경제적 효과를 체계적으로 평가해 보기 위해 시행되었다. 연구 방법 : 2017년 2월 2일까지 국내외 관련 문헌을 체계적으로 검색 하였으며, 연관된 체계적 고찰 논문의 참고문헌을 조사하였다. 두 명의 연구자가 독립적으로 문헌을 선택하고, 비뚤림 위험 평가 및 경제성 평가 질 평가, 자료 추출을 시행하였다. 연구 결과 : 총 3,327개의 논문을 검토하여 최종적으로 18개의 무작위 대조 연구가 포함되었다. 경제성 평가는 수기요법과 다른 치료방법간의 유효성 비교를 통해 시행되었다. 요부 통증, 견관절 통증 및 외측 상과염 치료에 있어 침치료, 견인치료, 주사치료, 일반의 치료, 척추 안정화 기법 및 통증관리 치료보다 비용 효과적인 것으로 나타났다. 또한 또한, 수기치료는 경항통, 흉통, 고관절염 혹은 슬관절염, 경추신경병증 및 수부손상 치료에 있어 일반적 치료, 물리치료, 자가 치료 프로그램, 견인 치료에 비하여 효과적인 치료인 것으로 확인되었다. 결론 : 18개의 논문 중 10개의 논문에서 근골격계 질환 치료에 있어 수기치료가 경제적으로 효과가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 다른 치료방법에 비해 수기요법이 근골격계 질환에 있어서 경제적 가치가 있음을 시사하는 내용이다. 하지만, 근골격계 질환 수기치료의 경제성 평가에 대한 선행 연구는 전반적으로 부족한 실정으로, 보다 정확한 결과를 제시하고 정책결정을 위한 효과적인 제안을 위해서는 체계적인 추가 연구가 필요하다 사료되는 바이다.

The Lived Experience of Occupational Therapists in Public Health Centers Regarding Community Rehabilitation and Health Services: Phenomenological Study (보건소 작업치료사의 지역사회 재활 및 보건서비스 제공에 대한 업무 경험에 관한 현상학적 연구)

  • Park, Kang-Hyun;Jeon, Byoung-Jin;Jung, Min-Ye
    • Therapeutic Science for Rehabilitation
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    • v.10 no.1
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    • pp.63-75
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    • 2021
  • Objective : The purpose of this study was to examine the roles and practices of occupational therapists in public health centers based on their working experience of occupational therapists who are working in these facilities. Methods : We used Giorgi's descriptive phenomenological research method. Six occupational therapists were interviewed, and their recorded data were analyzed using Claizzi's thematic analysis. Results : As a result, 4 categories, 16 themes, and 24 elements were elicited. The major roles of occupational therapists in public health centers were the evaluation of clients, home-visit occupational therapy, management of dementia programs and community connection projects. Interventions that are needed to create a healthy community include case and program management, compensatory approaches, and healthy lifestyle interventions. The difficulties experienced by occupational therapists include their limited number job insecurity, performance-oriented administrative policy, and the lack of communication among professionals. Occupational therapists require education in health management and practice in public health centers to build their capacities. Conclusion : The results of this study could be used for guidelines for occupational therapists who work in community healthcare centers, as well as basic training for competent occupational therapists in the community.

신종 HIV 발견

  • 대한에이즈예방협회
    • RED RIBBON
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    • s.39
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    • pp.42-43
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    • 2001
  • 최근 많은 에이즈 치료전문가들은 에이즈바이러스를 단번에 퇴치할 수 없다는 사실을 인식하고 가능한 한 조기에 공격적인 방법으로 에이즈를 퇴치하겠다는 입장에서 환자들에게 강력한 복합 약물치료를 처방하지 않기로 하는 등 치료에 대한 태도를 신중한 자세로 바꾸고 있다.

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Head & neck 환자의 방사선치료 시 tongue displacer 사용의 유용성 평가

  • 박용철;박영환;김경태;최지민
    • The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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    • v.14 no.1
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    • pp.1-5
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    • 2002
  • I. 목적 : 방사선 치료 시 최적화된 체내 선량분포를 얻는 것은 정상조직의 장애를 줄이고 종양선량을 높여 치료 효율을 극대화하는데 매우 중요하다. 본원에서는 병변 부위가 한쪽으로 치우친 head&neck 환자 치료 시 정상조직(tongue)을 보호하기 위해 tongue displacer를 만들어 사용한다. 이에 본 저자는 tongue displacer사용의 치료 유용성을 평가 하고자 한다. II. 대상 및 방법 : head & neck 치료 환자 중 병변 부위가 인체의 정중선(MSP)을 기준으로 한쪽으로 치우친 환자를 대상으로 하였다. 사용된 실험재료로는 C-T (high speed advantage, GE,US), RTP System (3D RTP system, prowess, US), 치과용 인상제 주입기(caulk system, quixx, japan), tongue displacer 등이 있다. 실험 방법은 모의 치료나 planning C-T를 시행하기 전에 치료 환자에게 사용할 개인용 tongue displacer를 치과용 인상제로 자체 제작하였다. 제작 후 모의 치료를 시행하고 3D plan을 하기 위해 planning C-T를 촬영하게 되는데 이때 tongue displacer사용 유. 무에 따라 각각 촬영을 하였다. 촬영된 두 가지의 CT영상을 prowess를 이용하여 3D plan을 하게 되는데 이때의 plan parameter나 beam direction등 plan에서의 모든 조건은 모두 동일시하고 선량 분포 및 DVH(dose volume histogram)값을 비교하였다. III. 결과 : tongue displace의 사용 유. 무에 따른 3D plan상의 DVH 비교 결과 tumor volume 주위의 다른 organ들은 모두 비슷한 양상의 DVH를 보였으나 tongue에 있어서 큰 변화를 보였다. tongue displacer를 사용 시, 미 사용시 보다 tongue의 위치를 변화시켜 치료 부위 외의 tongue에 받는 방사선 피폭 면적을 줄일 수 있었고 그 결과 DVH상의 $50\%$ volume이 $16\%$ 정도 줄어드는 것이 확인되었다. IV. 결론 : tongue에 방사선을 조사하면 방사선 부작용으로 mucositis, ulcer, hemorrhage등의 pain(동통)이 수반되므로 치료환자의 음식물 섭취불량으로 체증감소 등 전신 쇠약으로 이어질 수 있다. head & neck 환자 중에서 병소 위치가 한쪽으로 치우쳐서 있을 경우 인상제를 이용하여 tongue displacer를 만들어서 사용하면 tongue 의 위치를 변화시켜 방사선 조사 야에서 제외시켜준다. 그러므로 방사선 치료 시 tongue의 부작용을 최소화 할 수 있고 환자의 방사선 치료 만족도를 높일 수 있다고 사료된다.

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Arthroscopic ACL Reconstruction - Current Concepts -

  • Lee, Byeong-Il
    • Journal of the Korean Arthroscopy Society
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    • v.9 no.2
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    • pp.93-101
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    • 2005
  • 일반적으로 전방 십자인대 손상의 치료만큼 관심과 논쟁의 대상이 되는 분야도 드문 것으로 알려져 있다. 치료 방법으로는 과거에는 보존적 요법이나 일차 수복술, 관절외 재건술 등이 시행되었으나, 근래에는 관절경하에 재건술이 가장 보편화되고 선호되는 방법으로 발전되어 왔다. 현재까지 400개 이상의 전방십자인대 재건술의 방법이 문헌상 발표되고 있으나 아직까지도 이상적인 방법은 없는 것으로 알려져 있다. 재건술의 성공을 위하여 환자의 선택, 수술시기, 수술방법 재건술의 기본원칙에 대한 이해 등이 중요한 요인으로 인정되며, 이에 대한 문헌고찰과 최근경향 등에 대하여 논하고자 한다.

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The Study on Electromagnetic Stimulator for Healing of Ununited Fracture (비접합성 골절의 치료를 위한 전지가지 자극기에 관한 연구)

  • Gun-Ki Lee;Han
    • Journal of Biomedical Engineering Research
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    • v.5 no.2
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    • pp.143-148
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    • 1984
  • 비접합성 골절의 치료를 위한 전기적인 방법으로는 관혈적이 방법, 부분적으로 관혈적인 방법, 비관혈적인 방법 들이 있는데, 비관혈적인 방식은 다른 방법들과는 달리 수술 등 외과적 처기 등이 필요하지 않을뿐더러 환자에게도 가장 안전한 방식이다. 본 논문에서는 유도 결합 현상을 이용한 반관혈적인 전기 자기 자극기를 설계, 제작하였으며, 임상 실험 겨과 좋은 결과를 보이고 있다.

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