Purpose : Phimosis is the inability to retract the foreskin of the penis over the glans of the penis. Even though phimosis is not pathogenic, the presence of phimosis is known to increase the risk of urinary tract infection in infancy. The use of topical steroids has been advocated as a safe and economical alternative to surgical intervention. The purpose of the study was to assess the effectiveness of topical steroids for the treatment of phimosis in young boys. Methods : A total of 53 boys with phimosis were divided into two groups to distinguish between the efficacy of low-potency topical steroid(group 1, 27 cases) and of high-potency topical steroid (group 2, 26 cases). Results : The success rate increased in the process of time. After 6 weeks, the success rate was 21 cases in group 1 and 22 cases in group 2. There was no significant differences in treatment outcomes between the two groups. The age of the boys, the appearance of prepuce prior to treatment, and the presence of previous symptoms, including symptoms of UTI, and ballooning of the prepuce at micturation had no significant difference on treatment outcomes. Conclusion : Topical steroid was effective in treatment of phimosis in boys younger than 4 years old. Although treatment outcomes between low- and high-potency topical steroids were not significantly different, those treated with a high-potency steroid cream showed more fast improvement. Further studies are necessary to assess systemic side effects of steroid treatment, duration of treatment and prevention of genitourinary tract infection in male infants.
Park, Sung Eun;Jeon, Ga Won;Choi, Chang Won;Hwang, Jong Hee;Koo, Soo Hyun;Kim, Yu Jin;Lee, Chang Hoon;Chang, Yun Sil;Park, Won Soon
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.48
no.12
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pp.1324-1329
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2005
Purpose : The aim of this study was to evaluate recent improvements in the survival rate of extremely low birth weight (ELBW) infants and to identify perinatal and management factors that are associated with improved survival. Methods : Two groups of ELBW infants who were admitted to our neonatal intensive care unit (NICU) during two distinct eras : November 1994-December 1999 (Period 1 : n=100) and January 2000-April 2004 (Period 2 : n=166) were retrospectively reviewed. Results : Despite the younger gestational age and smaller birth weight of the ELBW infants in period 2, not only did their survival rate increased to 75 percent from 60 percent in period 1, but their incidence of morbidities such as bronchopulmonary dysplasia, confimed sepsis and intraventricular hemorrhage (${\geq}$Grade III) also declined. Factors significantly associated with improved survival included the use of antenatal steroids, a longer duration of nasal continuous positive airway pressure and the absence of intraventricular hemorrhage (${\geq}$Grade III). Conclusion : We believe that optimized clinical practice, that emphasized less invasive care, contributed to the recent improvements in the survival rate of ELBW infants.
Purpose : Cysteinyl leukotrienes are important inflammatory mediators in the pathogenesis of asthma; therefore interruption of cysteinyl leukotrienes by leukotriene receptor antagonists improves clinical symptoms in the management of patients with mild to moderate asthma. We evaluated whether clinical response to montelukast, a leukotriene receptor antagonist, in childhood asthma was predicted by genotypes of leukotriene $C_4$ synthase($LTC_4S$) promoter gene polymorphism. Methods : An 8-week prospective, open trial of montelukast was carried out in 161 children with mild to moderate asthma. Genotyping of $LTC_4S$ gene polymorphism was determined by restriction fragment length polymorphism. Results : The distribution of the $LTC_4S$ genotypes AA, AC, and CC was 70.8 percent, 23.6 percent, and 5.6 percent, respectively in asthma group and 74.0 percent, 22.6 percent, and 3.4 percent, respectively in control group. A statistically significant difference in the distribution of $LTC_4S$ genotype was not observed between the asthma and the control groups, and there was no significant difference between the $LTC_4S$ genotype and asthma severity. The responders to montelukast were significantly prevalent in the mild asthma group(P<0.05). There was no significant difference in the distribution of the responders compared to non-responders within genotype in the total asthma group or the moderate asthma group. However, the responsiveness for montelukast was significant difference within genotype for both AA and AC/CC in the mild asthma group : The AA genotype was more included in the responder group(P<0.05). Conclusion : In the mild persistent asthma group, the A allele of $LTC_4S$ polymorphism may be regarded as a predictable factor for clinical response to montelukast. However, LTC4S polymorphism was not significantly associated with the clinical response to montelukast in asthmatic children.
The Journal of Korea Assosiation for Disability and Oral Health
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v.4
no.2
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pp.77-81
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2008
골화석증(Osteopetrosis)은 전신의 뼈가 대리석 모양으로 골 경화를 일으키며 골수강의 폐쇄 및 골의 취약성을 보이는 드문 질환이다. 성인형(Adult form)은 우성 유전되며 경미한 증상을 나타낸다. 반면에 유아형(Infantile form)은 열성 유전되면서 심각한 증상을 나타내고, 조기에 사망에 이를 수도 있다. 골화석증은 골격계, 조혈계, 신경계에서 다양한 증상을 유발한다. 본 증례의 목적은 드물게 발생하는 유아형 골화석증을 가진 2 명의 환아를 치료한 후, 그 질환과 치과적 관리에 대해 고찰하고자 함이다. 첫 번째 증례는 골화석증으로 진단된 5세 8개월 남환이었다. 임상 및 방사선 검진 결과 악골 및 치아의 변형을 나타내었으나, 특별한 병적 소견이 없어 예방 치료 및 주기적인 검진 시행하였다. 두 번째 증례는 중증도의 치아우식증을 가진 환아로 의료진과의 협조 하에 수혈한 후 발치하였다. 유아형 골화석증은 다양한 구강 합병증을 유발하며, 질환의 심각성에 의해 치료 자체도 어렵다. 치과의사로서 골화석증 환아를 관리할 때에는 건전한 구강 상태를 유지하기 위한 지속적인 관심과 예방 치료가 필요하며, 아무리 간단한 발치나 치과 술식이더라도 의료진과 협조를 해야 한다.
Bulletin of Korea Environmental Preservation Association
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s.397
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pp.36-38
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2012
현대약품(대표 윤창현)은 지난 1965년 출범되어 지금까지도 국민들의 꾸준한 사랑을 받으며 잘 알려진 '현대물파스'로 시작한 의약품 전문기업이다. 현대약품은 47년의 지속적인 성장과 함께 현재 처방의약품은 물론, 일반의약품과 같은 의약품 사업과 기능성 식품, 기능성 음료 등의 건강기능식품, 그리고 의료기기에 이르기까지 국민건강증진을 위한 종합기업으로 성장하였다. 현대약품은 보다 체계화된 제품 안전성을 갖추는데 주력하기 위해, 전국 각 공장과 사업장에서 ISO9001, ISO14001, KOHSA18001, OHSAS18001 등의 인증을 획득, 제품의 안전성, 안정성과 제품 생산 표준화 등이 이루어지는 각종 기반을 마련하였다. 이를 통해 2008년 제약업계 최초 국가품질경영대회 제품안전경영 대통령상을 수상하는 영예도 얻게 되었다. 중앙연구소는 1984년도 설립되었으며 2009년 1월에는 경기바이오센터 합성신약연구소를 개소, 2011년 5월에는 용인에 신약 연구소를 준공하여 신약 및 개량신약 개발에 주력하고 있다. 현재까지도 지속적인 연구개발 및 기술 혁신 중심으로 21세기 첨단 의약품 생산에 필요한 다양한 연구에 매진하고 있다. 현대약품은 우수한 연구진과 최첨단 연구시설 확보를 통해 펩타이드 치료약물을 개발 생산하였다. 이어 이 기술을 바탕으로 기존의 거대시장 fmoc-아미노산을 대체하게 될 차세대 신물질로서 고체상 펩타이드 합성(solid phase peptide synthesis)의 원료물질인 Nsc-아미노산을 개발하였다. 전 사원 1년에 1일 이상의 봉사 활동을 의무적으로 실시하고 있으며 공장 직원 스스로 조직된 봉사 단체 두레회는 불우한 이웃의 시설을 유지, 보수하고 정이 그리운 어린이들과 함께 놀아주는 이웃들과 함께하는 작은 봉사 단체이다. 현대약품은 앞으로도 R&D투자를 활성화하여 우수의약품 개발에 전력을 다하고, 국민보건 향상에 책임을 완수하는 성실한 기업이 될 것이다.
Background: Spontaneous hemopneumothorax is a rare disease and can be life threatening; it occurs in $1{\sim}12%$ of patients with spontaneous pneumothorax. We analyzed clinical reviews and treatments, as well as complications of spontaneous hemopneumothorax patients that were treated to aid in the optimal management. Material and Method: We studied retrospectively 30 cases with spontaneous hemopneumothorax for 11 years, from 1995 to 2006, at our hospital. Result: All the patients were male and most of the patients were under 30 years. The sides with the disorder were as follows: right in 15 cases and left in 15 cases. Patients showed mostly initial symptoms of chest pain, dyspnea and hypovolemic shock. All patients underwent a closed thoracostomy and 27 patients underwent surgery. Chemical pleurodesis was peformed because of postoperative persistent air leakage and one case was treated in the ICU due to re-expansion pulmonary edema, There were no other complications such as fibrothorax seen during the follow-up periods. Conclusion: The most important finding is proper initial management, as the spontaneous hemopneumothorax can potentially lead to a life-threatening condition. Recently, video assisted thoracoscopic surgery (VATS) is common procedure for general thoracic surgery and overcomes the weak points of performing a thoracotomy. The results of VATS are encouraging.
Kim, Myoung-Uk;Kim, Sae-Yoon;Choi, Jung-Youn;Cho, Min-Hyun;Ko, Cheol-Woo;Kim, Heung-Sik;Park, Yong-Hoon
Childhood Kidney Diseases
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v.14
no.2
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pp.210-217
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2010
Purpose : Diabetes mellitus (DM) is known as one of the common causes of secondary enuresis in children. However, enuresis in diabetic children is overlooked only as a symptom of polyuria due to hyperglycemia. We evaluated the prevalence of nocturnal enuresis in children with diabetes mellitus in this paper. Methods : Among children with diabetes in three hospitals in Daegu area, 117 agreed to 'Tele research by means of a questionnaire'. Results : Diabetic patients were divided into two groups: Nocturnal enuresis and nonnocturnal enuresis group. thirty-two of 117 (27.0%) patients were in enuresis group, with more daytime urination than non-nocturnal enuresis group ($4.2{\pm}1.6/3.6{\pm}1.2$ times, P=0.016). HbA1c at diagnosis was $12.0{\pm}2.3%/12.0{\pm}2.5%$, and at follow-up $9.3{\pm}2.3%/8.3{\pm}2.3%$ (P =0.042). Insulin was administered at $1.1{\pm}0.5/1.1{\pm}0.4$ units/kg/day. Ten children of enuresis (31.2%) group were monosymptomatic (MNE) and 22 (68.8%) children were non-monosymptomatic enuresis (non-MNE). Fourteen (43.8%) of enuresis group had persistent symptoms, with 5 MNE and 9 non-MNE each. HbA1c at diagnosis was $11.1{\pm}2.5$, $12.4{\pm}2.1$, higher in non-MNE (P=0.144). Average arousal during sleep was step $3.3{\pm}1.2$, $2.5{\pm}1.0$, higher in improved enuresis group (P=0.059). Conclusion : Nocturnal enuresis among DM patients is underestimated. However, considering psychological and social effects of enuresis in children, extensive and long-term studies are needed in the future to clarify relationship between prevalence and DM control.
Nam, Hae-Seong;Koh, Won-Jung;Suh, Gee Young;Chung, Man Pyo;Kwon, O Jung;Kim, Hojoong
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.65
no.5
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pp.390-395
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2008
Background: Since the early 1980s, interferon-alpha ($IFN-{\alpha}$) has been used as adjuvant therapy in pediatric patients with recurrent respiratory papillomatosis (RRP). However, its efficacy in adults needs to be validated. Since 2002, Samsung Medical Center's guidelines have mandated regular injection of $IFN-{\alpha}$ in patients with RRP to prevent recurrence. To evaluate these guidelines, patient data were investigated. Methods: Five patients diagnosed as having RRP by bronchoscopy and histopathology were included. After initial bronchoscopic intervention, including laser cauterization, all patients received subcutaneous injection of 6 million units of $IFN-{\alpha}$ every 2 months. Further bronchoscopic intervention was carried out as needed. Patients were regularly evaluated using bronchoscopy or computed tomography. Results: The median age of the patients was 44 years (range 13~68), and the median duration of papillomatosis was 31 years (range 1~45). Three and two patients had juvenile-onset and adult-onset disease, respectively. Two patients had a history of tracheostomy at the time of diagnosis. The median duration of $IFN-{\alpha}$ therapy was 56 months (range 12~66). Two patients showed complete remission at 12 and 36 months after $IFN-{\alpha}$ injection, respectively. The other three patients showed partial remission, and the number of laser therapy sessions was significantly reduced.Conclusion: Intermittent $IFN-{\alpha}$ injection is effective in patients with long-standing RRP and can reduce the number of laser therapy sessions required in their treatment.
컴퓨터기술 및 영상 공학 이론의 지속적인발달에 따른 의학적인 응용은 이제 환자의 진단적 목적을 넘어서 치료에 획기적인 역할을 담당하게 되었다. 3차원 영상이 진단적 응용외로 수술적인 목적에 적용이 되기 시작하면서 그 필요성이 임상 논문에서 발표되어지고 있으며 3차원 영상에 대한 계속적이고 응용목적에 따른 세분화된 연구가 행하여 지고 있다. 따라서 국내에서도 그간에 이룩한 공학적인 결과를 토대로 국내 의료기술의 고급화를 위하여 폭넓은 연구가 이루어 져야 하겠다. 특히 3차원 영상은 다른 영상 장비와 달리 그 응용 목적에 따라 수 많은 소프트웨어가 개발된 전망이며 그 가격도 수만불에서 수십만불에 이르는 고가이므로 이에 대한 본격적이고 신중한 연구가 기대되는 것이다.
Cardiac tamponade occurring after open heart surgery is a rare, but fatal complication necessitating urgent drainage, though postoperative pericardial effusion is common. Two-dimensional echocardiographic study provides excellent postoperative visualization of pericardial effusion. Catheter insertion guided by two-dimensional echocardiography has been used to accomplish nonoperative drainage of symptomatic postoperative pericardial effusion in 4 cases. This technique offers simplicity, safety, and cost effectiveness.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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