• Title/Summary/Keyword: 치료단계

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Conservative Treatment of Impingement Syndrome and Rotator Cuff Tear (충돌 증후군 및 회전근 개 파열의 보존적 치료)

  • Jung, Hong Jun;Jeon, In-Ho;Chun, Jae Myeung
    • Journal of the Korean Arthroscopy Society
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    • v.16 no.1
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    • pp.79-86
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    • 2012
  • The conservative treatment for impingement and rotator cuff tear includes rest, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), local steroid injection and physiotherapy depending on the purpose to relieve the pain and inflammation, in addition, stretching exercise to recover flexibility and strengthening exercise to recover the function could be used. When these conservative treatments are divided into multiple steps, the first one contains pain relief, modification of daily activity and stretching exercise. Second step includes strengthening exercise of the anterior/posterior cuff and peri-scapular muscles and eventually. The third step includes training program to return to job, housework and hobby activities and maintain. Thus, the key of these step wise approach for the treatment of impingement and rotator cuff tear is exercise program. Understanding of various exercise program and apply to the patients properly is most important for the conservative treatment of impingement and cuff tear.

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Pharmacogenomics in Cancer Research

  • Rha Sun-Young
    • Proceedings of the Korean Society for Bioinformatics Conference
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    • 2006.02a
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    • pp.91-96
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    • 2006
  • 현대의학의 발전으로 많은 질병들의 치료율이 개선되고 있으나, 암은 여전히 낮은 치료율과 약제 내성 및 부작용으로 많은 환자들이 의학적 고통 뿐 아니라 정신적, 경제적 문제점들을 호소하고있다. 이와같은 문제점은 동일한 병리학적 특성을 가지는 종양이라도 사람마다 그 생물학적 특성이 다르며, 동일한 환자안에서도 종양의 시기에 따라 다양한 특성의 세포들이 공존하며 다양한 문제를 발생하는 tumor heterogeneity에서 기인하게된다. 다행히 최근의 분자생물학의 발전과 인간유전체연구들의 활성화로 이와같은 다양한 암의 특성과 환자들의 특성을 이해하는 연구 방법들의 개발로 환자의 특성에 맞는 항암제를 효율적으로 투여하는 맞춤치료를 향한 노력을 지속하고 있다. 이와같은 맞춤치료의 일환으로 약제의 환자에서의 반응과 부작용을 예측하고자 최신의 high-throughput 기법을 도입한 것이 Pharmacogenomics이다. 즉, 지금까지의 항암치료는 암의 종류에 따라 임상연구 결과에 근거한 항암제를 선택하고 있다. 그러나 앞서 설명한 것처럼 암의 특성과 환자 반응의 다양화로 실제 항암효과는 기대에 미치지 못하여 많은 수의 환자들이 치료에 내성을 보일 뿐 아니라 치명적인 부작용으로 새로운 문제에 대면하게 되었다. 따라서 각 항암제011 최대의 효과를 보이며 최소의 부작용을 나타내는 최선의 치료책을 선정하는 것이 중요한 과제이다. 이를 위해서 암환자의 치료 단계에서 정확한 진단 및 병기 설정, 생물학적 특성 이해 뿐 아니라, 치료 반응을 예측할 수 있는 생물학적 표지자를 찾고자 하는 노력의 결과로 현재 임상에 사용되는 몇 가지 종양표지자를 포함하여 다양한 유전자 칩들이 연구단계에 있다. 특히 다양한 생물학적 현상이 많은 유전자들의 변화에 의한다는 근거하여 약제의 효과와 부작용을 예측할 수 있는 표지자 발굴도 DNA chip 등의 high-throughput technology를 사용하여 그 특이도와 민감도가 향상된 표지자 발굴이 시도되고 있다. 아직은 시작단계이고 많은 검증이 필요하나 여러 가지 가능성의 증거들로 멀지않은 시기에 맞춤치료가 가능하리라 기대하며, 암 연구에 있어서 pharmacogenomics의 현황을 소개하고자 한다.

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A study on the literatherapy effects of Sijo - Focused on the 16th-17th century Gangho Sijo - (시조의 문학 치료적 기능에 관한 고찰 -16.17세기 강호시조를 대상으로-)

  • Kim, Sang-Jean
    • Sijohaknonchong
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    • v.26
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    • pp.25-54
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    • 2007
  • This paper examines the literatherapy effects of Korea's oldest form of literature, Sijo, and its role in the future of literatherapy. Since literature is the expression of human emotions, and therapy is related to medicine, the two seem to have little in common, but they share the function of resolving conflicts. The effectiveness of literatherapy has only recently become a matter of discussion. However, literatherapy is greatly involved with the utility value of literature, and should be taken seriously. This research focused on the literatherapy function of the 16th-17th century Gangho-Sijo. Gangho-Sijo was created by literary men from the Sarim-school, who were removed from their posts in the government due to a massacre(Sawha) and rianly(Dangjaing), and spent most of their time away from politics. Their Sijo were mostly about life in retreat, and their mental state at that time. In relation to literatherapy, the mentality and attitudes of these scholars can be divided into three stages. The first is anxiety and depression, the second tranquility and harmony. and the third serenity. At the final stage, the scholars are liberated from worldly desires. Each of these phases hold the effect of literatherapy. The first stage can relate to 'theory of purgation', ISO-Prinsip, which is based on 'like cures like' which means to treat something with its own kind Fight fire with fire. The second step involves 'theory of purification', and by balancing his emotions, the scholar can achieve mental stability. In the final stage, literatherapy is acquired when the scholar expresses his emotions in a clarification(theory of clarification). At this phase, literatherapy finally has an effect, while the phase itself functions as literatherapy as well. The study of literatherapy is still at its early stages, thus has many limitations. However, literatherapy has bright prospects, and it is my hope that this report will be used as a reference for its further research.

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Conceptual Model of Establishing Lifestyle (Lifestyle-DEPER [Decision, Execution, Personal Factor, Environment, Resources]) and Lifestyle Intervention Strategies (라이프스타일 형성 모델(Lifestyle-DEPER [Decision, Execution, Personal Factor, Environment, Resources])과 건강을 위한 라이프스타일 중재 전략)

  • Park, Ji-Hyuk;Park, Hae Yean;Hong, Ickpyo;Han, Dae-Sung;Lim, Young-Myoung;Kim, Ah-Ram;Nam, Sanghun;Park, Kang-Hyun;Lim, Seungju;Bae, Suyeong;Jin, Yeonju
    • Therapeutic Science for Rehabilitation
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    • v.12 no.4
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    • pp.9-22
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    • 2023
  • The Lifestyle-DEPER (Decision, Execution, Personal Factors, Environment, Resources) model explains lifestyle formation. Lifestyles are shaped through the decision, execution, and habituation stages. Factors influencing the establishment of a lifestyle are categorized as environmental, resource, and personal. The environment encompasses our surroundings and social, physical, cultural, and virtual environments. Resources refer to what individuals possess, such as health, time, economic, and social resources. Personal factors include competencies, needs, and values. At the lifestyle establishment stage, each of these factors influences a different stage. These collective processes are referred to as events, encompassing both personal and social events. Health-related lifestyle factors include physical activity, nutrition, social relationships, and occupational participation. These are the goals of lifestyle intervention. The intervention strategy based on the Lifestyle-DEPER model, called KEEP (Knowledge, Evaluation, Experience, Plan), is a comprehensive approach to promoting a healthy lifestyle by considering lifestyle formation stages and their influencing factors. This study introduces the Lifestyle-DEPER model and presents a lifestyle intervention strategy (KEEP) to promote health. Further research is required to validate the practicality of the model after applying interventions based on the lifestyle construction model.

A Survey on the Critical Success Factors of Knowledge Management Using AHP (AHP 분석을 이용한 지식경영-실천요소의 중요도에 관한 실증적 연구)

  • 이영수;박준아;정광식;김진우
    • Proceedings of the Korea Inteligent Information System Society Conference
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    • 1999.03a
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    • pp.85-94
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    • 1999
  • 지식경영을 효과적으로 수행하기 위해서 기업은 지식경영을 구성하고 있는 요소를 정확히 이해할 필요가 있고, 이러한 중요 요소에 따라 투자가 이루어져야 한다. 본 연구는 지식경영의 중요 요소들을 제시함으로써, 앞으로 지식경영을 계획하고 있는 기업이 효과적으로 지식경영을 추진할 수 있는 활동 지침 및 투자 방향을 제시하고자 한다. 이를 위해, 본 연구에서는 각종 국내외 지식경영 관련 문헌에서 논의된 사항을 중심으로, 지식경영을 구성하는 30개의 중요요소를 추출하고, 분석계층도(AHP)를 이용하여 지식경영을 달성하기 위한 요소들을 위계적 구조로 정리하고, 최종단계에서 238개의 지식경영 구현의 평가기준을 마련하였다. 또한 실제로 지식경영 구현 요소들의 상대적 중요성을 파악하기 위해, 먼저 국내에서 지식경영을 추진하고 있으나 관심을 보이고 있는 48개 기업의 담당자를 대상으로 각 기업에서 추진하고 있는 지식경영의 현황 파악을 위해 지식경영 실천의 평가기준에 대한 설문을 실시하였다. 이 두 가지 설문 조사 결과를 종합해 볼 때, 기업에서는 지식경영 구현 요소 중에서 인프라 내의 프로세스와 프로세스를 구성하는 지식의 활용과 전파 등이 중요하다고 인식하고 있는 반면, 실제로는 인프라 내의 정보기술과 프로세스를 구성하는 다른 한 축인 지식의 창출과 축적 면에 투자가 이루어진 것으로 나타났다. 이 외에도 지식화, 성과와 가치의 연계 그리고 지식의 가시화 등의 요소들은 상대적 중요도 인식과는 반대로 지식경영 추진에 있어 외면당하고 있는 것으로 나타났다. 따라서 본 연구는 지식 경영의 이러한 불균형을 시정할 수 있는 방향으로 앞으로의 투자가 수행되어야 할 것을 제안하고 있다. 알 수 있다.한 것으로 연구되었다. 정상조 직에 비해 산소가 부족하여 염기성대사(anaerobic metabolism)를 많이 함으로 그 부산물인 유산 (lactic acid)이 많이 생성됨으로 정상조직보다 pH가 낮아 암 조직이 정상조직에 비해 고온온열치료에 더 잘 듣는 원인이 된다. 3) 영양이 부족한 상태의 세포는 고온온열치료에 훨씬 예민하다. 4) 암조직은 혈관상태가 정상조직에 비해 좋지 않음으로 정상조직보다 쉽게 가온이 되며, 일단 가온된 온도는 잘 식지 않음으로 정상조직에 비해 훨씬 효율적이다. 5)고 온온열치료는 4$0^{\circ}C$~43.5 $^{\circ}C$정도에서만 이 작용이 일어남으로 정상인체에서 43$^{\circ}C$이상의 가온 은 쉽지 않음으로 이 효과는 암조직에서 주고 일어나게 된다. 6)고온온열치료는 방사선치료 후에 생기는 손상의 재생을 억제함으로 방사선의 치료효과를 높인다. 7)38.5$^{\circ}C$~41.5$^{\circ}C$의 낮 은 온도에서도 암조직의 산소 상태를 호전시켜 방사선 치료효과를 증대시키는 역할을 한다.alization)가 나타난다. 그러나 무의식에 대칭화만 있는 것은 아니며, 의식의 사고양식인 비대칭도 어느 정도 나타나며, 대칭화의 정도에 따라, 대상들이 잘 구분되어 있는 단계, 의식수준의 감정단계, 집단 내에서의 대칭화 단계, 집단간에서의 대칭화 단계, 구분이 없어지는 단계로 구분하였다.systems. We believe that this taxonomy is a significant contributi

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Feasibility of Synchronous Videoconferencing Interactive Singing Program for Children With Autism Spectrum Disorder During COVID-19 (자폐스펙트럼장애 아동 대상 실시간 비대면 상호적 노래부르기 프로그램 실행 가능성: COVID-19에 따른 새로운 접근)

  • Yoo, Ga Eul;Im, Ju Yeon;Ha, Eun Jin
    • Journal of Music and Human Behavior
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    • v.18 no.1
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    • pp.29-62
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    • 2021
  • This study aimed to investigate the feasibility of an interactive singing-based synchronous videoconferencing program for children with autism spectrum disorder (ASD). This study was conducted in four stages: analysis of interactive singing tasks in the literature for children with ASD, examination of differences in perception of sounds transmitted via synchronous videoconferencing platform depending on the type of singing tasks and accompaniment, construction of singing-based synchronous videoconferencing program and determination of its validity, and implementation of the constructed program with three children with ASD and confirmation of its feasibility. The results showed that different types of singing tasks and accompaniment affected perception of sounds transmitted online, which highlights the importance of considering such effects when designing synchronous videoconferencing music therapy programs. Also, increases in program engagement and singing behaviors were observed for all three participants, and their caregivers reported high levels of satisfaction with the program. The findings support the applicability of this intervention as a tele-music alternative during the COVID-19 pandemic. Clinical implications and suggestions are discussed.

Chronic somatic painful conditions : Regional Myofacial Pain Syndrome, Fibromyalgia

  • 최창혁
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • v.6 no.1
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    • pp.1-7
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    • 2003
  • Myofascial pain이나 filbrbomyalgia 등에 의한 만성 견관절통증은 보존적 치료로 치료적인 효과를 기대할 수 있는 질환이며, 수술적 치료가 필요한 다른 질환과의 감별을 요한다. 만성적인 견관절 동통의 치료는 증상의 원인과 악화요인을 확인하고 실질적으로 도움이 될 수 있는 적절한 치료법을, 단계적으로 적용하는 것이 효과적이며. 환자와 teamwork을 형성하여, 환자가 병증에 대해 충분히 이해하고 안심할 수 있도록 도와주는 것이 무엇보다 중요하다.

Effects of a Song Psychotherapy Intervention on the Change Readiness of Alcoholics (알코올 중독의 변화단계를 반영한 노래심리치료가 알코올 중독자의 변화 준비도에 미치는 효과)

  • Kim, Sun Sik;Hong, Geum Na;Choi, Min Joo
    • Journal of Music and Human Behavior
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    • v.11 no.2
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    • pp.19-39
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    • 2014
  • This study investigated whether a song psychotherapy based on the change stages of alcohol addiction impacted the change readiness of alcoholics. The song psychotherapy intervention consists of six activities (listening to a song, singing, songwriting, song sharing, lyrics analysis, and discussion and analysis of a song), which considers the change stages of alcohol addiction. A total of 64 inpatients diagnosed with alcoholism were randomly assigned to either the control (n = 33) or experimental group (n = 31). The experimental group took part in the intervention program for 45 minutes twice a week for 6 weeks (total of 12 sessions). The intervention effect was evaluated with SOCRATES-K. The results showed that the SOCRATES-K score significantly increased by 14.6% (p < .001) for the experimental group, whereas it remained almost unchanged (0.8% increase, p = .141) in the control group. For subcategory scales, the experimental group showed the highest increase in the ambivalence factor, followed by the recognition and taking-steps factors. Meanwhile, no significant changes in all three scales were found in the control group. Therefore, the song psychotherapy intervention based on the change stages of alcohol addiction was found to significantly increase the change readiness of alcoholics.

척담(滌痰).축어(逐瘀).고본치료효천적경험(固本治療哮喘的經驗) -척담(滌痰).축어(逐瘀).고본(固本)의 방법에 따른 천식에 관한 치험-

  • Hwang Geum-Seong
    • The Journal of Pediatrics of Korean Medicine
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    • v.15 no.1
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    • pp.39-45
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    • 2001
  • 본 논문은 척담(滌痰) 축어(逐瘀) 고본(固本)의 방법으로 천식을 완화시킨 치험에 관한 내용이다. 천식의 병인병기는 폐(肺) 비(脾) 신(腎) 삼장(三臟)의 본허(本虛)로 인한 알레르기성 체질이 내적인 근본요인으로 간주된다. 담어복폐(談瘀伏肺)는 천식의 병리적인 결과로서 증상유발의 요인이기도 하다. 즉 담어(痰瘀)는 천식의 병리적인 부산물이며, 동시에 천식을 일으키는 치병요인이 된다. 담어(痰瘀)가 내복(內伏)하여 철저히 제거되지 않으면 천식은 결코 완치될 수 없다. 이와 같은 한의학적인 관점은 현대의학에서 천식을 기도의 만성 염증에 의하여 유발된 증상으로 파악하고 있는 기전과 일맥상통하다. 또한 담(痰) 어(瘀) 허(虛)는 천식의 병리변화 과정에서 전반적으로 영향을 미치고 있다는 인식이 지배적이며, 이는 천식치료를 위한 처방구성에 이론적 근거를 제시하고 있다. 치료: 천식은 발작기와 완화기로 분류하여 치료하며, 발작기는 냉효(冷哮)와 열효(熱哮)로 구분된다. 냉효(冷哮)의 경우 치료원칙은 온폐산한(溫肺散寒), 척담평천(滌痰平喘), 화어행체(化瘀行滯)를 기본으로 한다. 처방은 구마황(灸麻黃) 행인(杏仁) 황금(黃芩) 세신(細辛) 계지(桂枝) 오미자(五味子) 당귀(當歸) 울김(鬱金) 목단피(牧丹皮) 지룡(地龍) 정력자(?歷子) 담남성(膽南星) 황기(黃?) 감초(甘草) 등을 기본적으로 사용한다. 열효(熱哮)의 경우 치료원칙은 청열사폐(淸熱瀉肺) 척담평천(滌痰平喘), 화어행체(化瘀行滯)를 근본으로 삼고, 처방으로는 구마황(灸麻黃) 행인(杏仁) 황금(黃芩) 목단피(牧丹皮) 적작약(赤芍藥) 당귀(當歸) 정력자(?歷子) 담남성(膽南星) 지룡(地龍) 어성초(魚腥草) 포공영(蒲公英) 황기(黃?) 감초(甘草) 등을 기본적으로 사용한다. 완화단계도 역시 두가지 유형으로 나누어지는데, 폐신음허형(肺腎陰虛型)은 익기양음(益氣養陰) 척담행어(滌痰行瘀)를 치료원칙으로 하고, 처방에는 남북사삼(南北沙蔘) 구자울(灸紫?) 및 관동화(款冬花) 당귀(當歸) 목단피(牧丹皮) 울김(鬱金) 정력자(?歷子) 세신(細辛) 오미자(五味子) 구기자(枸杞子) 산수황육(山茱黃肉) 황기(黃?) 감초(甘草) 등을 기본적으로 사용한다. 비신양허형(脾腎陽虛型)은 온보비신(溫補脾腎) 화어척담(化瘀滌痰)을 원칙으로 하며, 처방에는 구마황( 灸麻黃) 세신(細辛) 오미자(五味子) 당귀(當歸) 단삼(丹蔘) 울김(鬱金) 정력자(?歷子) 반하(半夏) 보골지(補骨脂) 선령비(仙靈脾) 태자삼(太子蔘) 황기(黃?) 감초(甘草) 등을 기본적으로 사용한다. 치험(治驗): (1) 천식의 실증(實證)은 치료를 한 뒤 완화단계에 접어들면서 허증(虛證)으로 전화되는데, 허천(虛喘)도 역시 천식이니 만큼 단순히 보법(補法)만 사용하여서는 안된다. 시종일관 천식치료에는 척담화어(滌痰化瘀)의 원칙을 지켜야 한다. 폐내(肺內)의 담어(痰瘀)가 철저하게 제거되어야 폐(肺)의 순환기능을 개선시켜 기도(氣道)의 염증을 신속히 흡수하고 치유할 수 있다. 이와 같은 치료과정은 약 3-6개월이 필요하다. 완화단계의 기간이 길어질수록 완치될 확률도 높아진다. (2) 급성기 천식은 폐(肺)를 다스려야 한다. 폐(肺)를 다스리는 방법에는 선폐(宣肺), 청폐(淸肺), 온폐(溫肺), 윤폐(潤肺) 및 척담거어(滌痰祛瘀) 등이 있다. (3) 증상이 완화되면 신(腎)을 다스린다. 천식은 신허(腎虛)가 근본적인 원인이므로 완화단계에서 심지어 발작기에도 보신제(補腎劑)를 추가하여 사용하면 배의 효과를 얻을 수 있다. (4) 비(脾)의 기능을 강화하여 근본을 채우는 부비배본(扶脾培本)도 중요하다. 후천의 수곡정미(水穀精微)로 선천을 충족시키고 자양하는 것은 질병에 대한 저항력을 키우고 재발을 경감시키거나 방지하는 효과를 기대할 수 있으므로 역시 천식치료의 중요한 방법 중 하나이다.

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