In the field of dentistry, there existed relatively few emergency patients or patients who need intensive care and thus had low medical dispute rates. However, these days, there is a general tendency of increased medical disputes. Although many medical disputes are caused by medical accidents of the dentists, because dental assistants are also lawfully involved in practicing dentistry, there is a possibility of medical disputes or medical accidents caused by dental assistants. Therefore, the role of the dental assistants cannot be ignored. This study consists of a survey given to dental hygienists currently working in general hospitals, dental hospitals and private dental clinics. Following is the results of the analysis of 275 respondents' backgrounds, medical disputes rates including patients' complaints, their understanding of medical regulations and their general understanding of overall dental practice and medical disputes. 1. 251 of 274(91.6%) respondents doubted the risk of medical accident and dispute. 2. 81(29.5%) dental hygienist experienced complaint from patients. They have been working in the private dental clinic, the rate of this experience was high. 3. 349 case of 1805(19.3%) the complaints by patients, highest percentage among its category, were those regarding dental fees and poor service. 4. 129 case of 1805(7.1%) patients' complaints, highest percentage among it's subcategory, were those regarding the absence of explanations of precautions or request of agreements before dental treatment. 5. 252 of 267 (94.4%) dental hygienists chart after a scaling treatment. However, only 55(20.7%) dental hygienists chart the fact of explaining the precautions. 6. 6(2.2%) dental hygienists do not inspect patients' medical history, if patients don't mention it. 7. 104 of 274(38.0%) dental hygienists responded to be capable of administering first aid treatment. 8. 115(41.8%) dental hygienists have a first aid kit and equipment. 9. In case of medical dispute, 268(97.8%) dental hygienists respond that, charting plays a big role in resolving the dispute. 10. In case of medical dispute, 272(93.3%) dental hygienists respond that, explanation and agreement before treatment have an important role in settlement of dispute 11. Only 160(58.4%) dental hygienists responded correct answer that the duration of keeping medical records is 10 years. 12. 124(45.3%) respondents thought that it is legal for a dental hygienist to take a panoramic dental X-ray, 71(25.9%) respondents thought that it is legal practice cervical resin treatment by dental hygienist, and 37(13.5%) respondents thought that it is legal extract primary teeth by dental hygienist. 13. 24(18.76%) respondents thought that it doesn't matter to tell patient's state to others 14. 272(99.27%) responded that receiving education for the prevention of medical disputes was needed and of them, 61.0% thought it was urgent. 15. 186(64.2%) has never had classes regarding the prevention of medical disputes while in school and 212(77.4%) has not had the same type of classes after graduating from school. 16. 256(93.4%) responded that there will be even more of an increased number of medical disputes. Among them, 83.3% of respondents though that due to the increased opportunity of acquiring information through the internet and mass media. The study shows that 29.5 percentage of dental hygienists have experienced the medical disputes and complaints and they are lack of recognition of medical regulations and dental hygienist's official duty. So, there is a big potential of the percentage to increase. Therefore, the correct understanding of explaining precautions and requesting agreement before dental treatments and performing them are mandatory. Moreover, classes regarding the prevention and counterplans of medical disputes need to be widely offered.
Kim Soh-Hyun;Oh Bong-Hyun;Hang Eui-Hwan;Lee Sang-Rae
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.25
no.1
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pp.141-150
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1995
종양유발성 골연화증은 종양에 의하여 생성된 활동성 펩티드호르몬과 유사한 물질이 골이나 위장관에 작용하여 칼슘대사와 인대사의 변화를 일으키거나, 정상적인 비타민 D대사에 장애를 일으킴으로써 2차적으로 발생되는 대사성 질환으로 알려져 있다. 이의 발생빈도는 매우 낮으며, 임상적으로는 체중과 신장의 감소, 전신적인 골격의 동통 및 근무력증과 병적 골절이 동반되어 나타난다. 방사선사진에서는 골소주의 전반적인 소실, 피질골의 비박, 위골절, 치조백선의 소실 등을 보이고, 실험실 소견에서는 혈청인의 농도와 신세뇨관에서 인의 재흡수율의 감소 및 혈청 알칼리성 인산화효소 농도의 상승이 관찰된다. 본질환은 종양이 제거되면 별도의 부가적인 치료 없이도 임상적, 방사선학적 소견 및 실험실 소견의 뚜렷한 개선을 보이므로 이의 치료에 있어서 정확한 진단이 매우 중요하다. 저자들은 전신적인 동통과 근무력증을 주소로 내원한 환자들에게서 발생된 종양유발성 골연화증 3예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 이를 보고하는 바이다.
Objectives : In this study, the dental treatment satisfaction degree of the patients, who experienced the sleep dental treatment or non-sleep dental treatment, the revisit rate and the differences among the encouraging intention were compared and analyzed, and the primary factors through which the satisfaction degree of sleep dental treatment has influence on the revisits and the encouraging intention were analyzed, and the proposal was made on clinic management to raise qualitative medical service level on the basis of this study. Methods : The questionnaires filled out by the 202 users of a certain dental clinic located in Pohang-si, Gyeongbuk were analyzed. The frequency analysis and the crosstabulation analysis of the general characteristics of survey participants were carried out, and the satisfaction difference between the sleep dental treatment and the non-sleep dental treatment was identified with the t-test analysis. The multiple regression analysis were carried out to identify the factors through which the sleep dental treatment has influence on the through which the satisfaction degree of sleep dental treatment has influence on the satisfaction degree of the medical service and the revisited dentists. Results : In the medical service satisfaction degree in general, the sleep dental treatment had the higher meaningful value than the non-sleep dental treatment(p<0.05). In the case of the difference in satisfaction degree on each medical service factor, the satisfaction of the sleep treatment group was high in every case, but the meaningful difference showed up in the factors of waiting time, treatment procedure, revisit and the encouraging intention(p<0.01). The revisit to the sleep treatment dental clinic and the recommending dentist increased in proportion to the satisfaction degree of sleep dental treatment, and the Beta value appeared to be 0.337 at the influence of the subordinate variable(p<0.001). As for the influence on the sleep dental treatment satisfaction, the Beta value of the dental hygienist was the highest, marking the value at 0.375(p<0.01). As for the satisfaction of the patients who experienced the sleep dental treatment, the Beta value of the treatment fee was the highest, marking 0.352(p<0.001), in the multiple regression analysis of the revisit and the encouraging intention, and the 0.156 of dentist factor and the 0.152 of treatment procedure and waiting time showed lower regression coefficient(p<0.05). Conclusions : It is assumed that the satisfaction degree of sleep dental treatment, which is carried out as a new dental service has influence on the increase of revisit to the dental clinic as an important factor. But it was disclosed that the high level of treatment fee has the biggest influence on choice of revisit to the dental clinic. In the current medical charge system, the sleep dental treatment appeared to have a big influence on raising the quality of dentists, the satisfaction of patients, the revisit and encouraging intention, and also the roles of the dental hygienist was important. It is assumed that these facts are functioning as the factors that are linked to the increase of revisit and the encouraging intention.
Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry
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v.36
no.3
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pp.367-376
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2009
In this clinical research, the fluoride tape(SCMC-T-5) using fluoride(NaF) was developed and manufactured and the treatment effect of the fluoride tape in dentin hypersensitivity patients was evaluated and compared with the effect of existing fluoride varnish($CavityShield^{TM}$). Twenty two healthy adult patients(88 teeth) having dentin hypersensitivity participated in this clinical research and they were divided into two groups. The fluoride product was applied according to the manufacturer's instruction and the level of pain in the tooth after giving irritation using compressed air and ice stick was measured just after the application, after 3 days, after a week and after 4 weeks each using visual analog scale(VAS). In the experimental group, compared with the early VAS scores, all other VAS scores showed the significant decreases statistically. In the control group, all VAS scores except the VAS score of 34.091(air) measured 3 days after(using the irritation examination by the compressed air) showed the significant decreases statistically when compared with the early VAS scores. The fluoride tape and fluoride varnish used in this clinical research were able to treat the dentin hypersensitivity effectively.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.25
no.2
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pp.88-97
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2016
Aesthetics can be affected by the interest and the trend of the time. There are the limits of the equipment and materials required for the times, aesthetic case is also considered necessary to overcome them and will introduce the following case in accordance with the patients demands and circumstances. I hope the further development of CAD/CAM by taking over the things have done in the analogue by utilizing the latest technology that is thought to challenge the current limit itself is important. Digital has the advantages in various perspectives. Especially, I am very interested in as related to "digital communication." In particular, when utilizing the data using intra oral scanner can easily direct converse about prosthesis between the dentist and the dental technician through a software program Now, as the digital communication affects the integrity of the prosthesis directly, I had a expectation of a new era for the prosthetic and aesthetics. In this case report, I would like to introduce direct and real digital communication through the following 2 parts.
The purpose of this study is to propose that co-working plan with patient information service system for dental clinic and dental lab using smart phone system which is recently spread to. For this purpose, we introduced latest mobile S/W development environment. And design key features of patient information service system based on mobile platform(Android) by user interface design. In fact, we have applied this system(mobile system) to dental clinic and dental lab, we have following results: 1.There were significant possibility in dental utilization of smart phone based on latest ICT(Information & Communication Technology) technology. 2. Improve conventional method of image upload by connecting digital camera to the server computer using USB port. 3. Reduce error of image management by direct upload to server computer from smart phone. 4. Improve process of making prosthetic appliance by displaying dental image on smart phone in dental lab.
This study is designed to present basic materials necessary for offering the more effective way of dental hygienists, or those who are in charge of the education of Oral health, the treatment and prevention of dental problems, educating Oral health by stage by dint of determining the actual condition of the knowledge and management of dental hygiene, or prevention of the basic dental disease except the professional methods of dental management and evaluating their abilities to manage dental hygienes. In terms of the real conditions of the management of dental hygienes, the majority of the subjects said, "not bad" or "healthy". Most of them (62.1%) said that they brush their teeth three times a day, and most of them (85.2%) depend on rolling methods. 69.2% of them used brushes that are neither hard nor soft, and 28.4% of them use soft brushes and 49.7% of them brush their teeth for about 3 minutes. In terms of brushing time, 27.8% of them brush their teeth after lunch, while 23.8% of them brush their teeth after breakfast. 66.3% of them use fluoric tooth pastes while 19.5 percent of them said, "I have no idea." and 14.2% of them said, "No." In terms of complementary dental hygiene goods, dental goggles are used by 23% of them, and dental threads are used by 78.1% and tooth brushes are used by 78.1% of them, and 42.4% of the subjects use the instruments one to twice a day, and 53.8% of them use them for less than one minute a time. In terms of dental health care, 17.2% of them have a chew of gum and 8.3% of them pay a regular visit to dental clinics and 5.3% of them don't smoke.
To investigate the necessity of periodontal treatments, and the association of the health lifestyle with periodontal treatments, the data of 11,488 adults targeted in the 5th (2010, 2012) National Health and Nutrition Examination Survey were used in this study. Chi-squared test was conducted to compare the subjects' general features with the health lifestyle of the patients who needed periodontal treatments. Logistic regression analyses were conducted to confirm the variables that could affect the necessity of periodontal treatments. As a result of verifying the necessity of periodontal treatments according to the general features and health lifestyle, the necessity decreased with the higher income level and education level, and in the cases of nonsmokers, frequent toothbrushing, and using oral hygiene products. When the subjects who did not had oral examinations, their necessity for periodontal treatments significantly increased (p<0.01). The variables that affected the necessity of periodontal treatments included residence, gender, education level, obesity, and oral examinations (p<0.01). Therefore, health lifestyle was thought an important variable that had affected the oral health status. Professional dental hygienists must provide people with action programs of health lifestyle to promote the national oral health status.
브로네마르크가 골유착성 임플랜트를 소개한 이래로, 현재 골유착성 임플랜트에 의한 치료는 안전하고 안정적인 방법으로 여겨지고 있다. 골유착성 임플랜트를 이용한 초기의 치료는 무치악 환자의 저작기능 회복에 중점을 두어 왔다. 그러나 현재는 환자와 시대의 요구에 따라서 심미성이 주요한 관심사가 되었다. 그래서 표준 지대주보다 더 심미적인 지대주 시스템들이 개발되었다. 다양한 직경의 임플랜트 고정체에 관한 임상가들의 요구에 의해 직경 이 큰 고정체가 생산되기 시작했으며, 5mm의 직경을 갖는 고정체가 그 예이다. 골유착성 임플랜트를 사용하여 보철치료를 할 때, 골과 고정체의 계면은 보철물과 지대주에 가해지는 교합력을 인접골에 전달하게 되며, 이것은 계면에 생물학적인 반응을 야기할 수 있다. 임플랜트의 형태는 골흡수와 같은 바람직하지 않은 반응을 일으키지 않도록 고안되어야 하며, 임플랜트 자체가 교합력을 견딜 수 있어야 한다. 그러므로 골유착성 임플랜트 시스템을 임상에 사용하려고 할 때 이것의 생역학적 분석은 반드시 필요하다. 본 연구에서는 삼차원 유한요소분석적 방법을 사용하여 3.75mm직경을 갖는 고정체에 표준 지대주, 이세티콘 지대주, 마이러스콘 지대주를 연결한 모델과 5mm 직경을 갖는 고정체에 표준 지대주를 연결한 모델에 각각 수직하중, 경사하중, 수평하중을 가했을 때의 응력분포를 비교하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 모든 모델에서 금나사의 경부, 금원주, 지대주에 응력의 집중이 일어났다. 2. 임플랜트 고정체에서는 고정체 상방 2/3, 그리고 지대주와 접촉하는 고정체 상면에서 응력의 집중이 관찰되었다. 3. 골에서는 상부 피질골에 응력의 집중이 관찰되었으며, 해면골에서는 두드러진 응력의 집중을 보인 부위는 없었으나 고정체의 근단부 주위 해면골에서의 응력값이 비교적 높았다. 4. 5mm 직경의 고정체를 사용하지 않은 모델 중에서, 표준 지대주를 사용한 경우가 가장 응력분산에 유리하였으며 마이러스콘 지대주를 사용한 경우가 가장 불리하였다. 5. 3가지 하중 조건하에서 수평하중과 경사하중의 경우가 수직하중의 경우보다 더 높은 응력값이 관찰되었다. 6. 응력값은 골에서보다 임플랜트 내부에서 훨씬 높았다.
Dentistry had been considered to be a relatively safe zone from the risk of medical accidents for there are less number of emergency cases. However, in these days, the number of medical dispute is increasing that the dentists would not be able to overlook it as if it is none of their matters. Hence, researches on various medical accidents and analyses on related matters to seek proper management have been carried out recently, but the datas are not enough yet. This study analysed the actual conditions of medical accidents as well as disputes and the general awareness of dental practitioners in local clinics with the purpose of understanding the general situation and to suggest counterplan. The study was conducted by analysing 1,882 questionnaires collected from total of 3,684 dentists belonging to Seoul Dental Association and where Doctors and Hospitals Medical Malpractice Insurance for dentists is administered. The results were as follows: 1. 98.47% of the respondents doubted the risk of medical accident and dispute. 2. 27.42% of the respondents experienced medical dispute, and there was no significant difference between the rate of medical disputes and the resident training. 3. Among the cases of medical accidents, those related to the periodontal/operative treatment showed the highest rate of 20.50%, and that related to implant treatment was 6.17%. 4. 43.02% of the respondents explained about the treatment procedure before the treatment while 25.90% started the treatment without consent of the patients. 5. Medical dispute resulted from not having any explanation or consent of the patients were of 16.55%. 10.26% had difficulties in solving the problem for missing the medical records. 6. 49.73% responded to be capable of administering first aid treatment. Among them, 23.60% were equipped with accurate knowledge regarding the emergency care. 7. During medical dispute, 88.09% sought counsel from other dentists, and Local district dental association was found to be the most frequently asked group. 8. In cases of medical dispute, 5.26% of the respondents were asked to submit relevant data from customer protection organization, and among them, 75.61% acceded the demand sincerely. 9. After the settlement of the dispute, 83.63% recovered relatively stable state of mind. 10. 99.46% of the respondents felt the necessity of medical dispute management organization, and 78.58% responded that it was urgent. 11. 66.70% of the respondents joined Doctors and Hospitals Medical Malpractice Insurance, although they had not experienced medical dispute. However, 73.36% of the respondent were not aware of it, and 93.36% of the members were not aware of the procedure of the dispute settlement. 12. 79.0% of the respondents who joined the Doctors and Hospitals Medical Malpractice Insurance still felt confused when medical dispute occured, but relatively safer than before. 13. When medical dispute was settled through Doctors and Hospitals Medical Malpractice Insurance, 71.92% of the dentists were contented more than moderately, however, 35.16% of the patients were contented. 14. For complement of Doctors and Hospitals Medical Malpractice Insurance, 53.22% of the respondents felt that insurance company, dentist, and patient should all participate in bringing mutual agreement for quick settlement of the dispute. In addition, 29.08% of the respondents wanted insurance company to prevent patients from disturbing their practices. From the above results, improvement of the general awareness on increasing rate of medical disputes, and education as well as complementary measures for settlement of the disputes are required.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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