Background : The length of postoperative drug therapy remains controversial in pulmonary tuberculosis. We analyzed our experiences to determine the postoperative duration of chemotherapy after resection. Method : A retrospective review was performed in 66 of 95 patients that underwent pulmonary resection for pulmonary tuberculosis between January 1993 and December 1998. We compared the relapse rates according to the length of postoperative chemotherapy in each group, classified by the results of sputum AFB culture before the surgery, the number of resistant drugs, the number of prior treatment and the division of anti-TB drugs used postoperatively. Results : Fifty three of 66(80.3%) were men and 13(19.7%) were women with a median age of 33.5 years(range, 16 to 63). The mean lengths of the pre- and post-operative chemotherapies were 4.9 months, and 12.9 months respectively. Five of 66 patients (7.6%) relapsed during the mean period of follow up (39.7 months). In the group less than three times of the prior treatment, there were two relapses (20%) in Ed-the highlight above-rephrase 10 patients that were medicated for 6 months or less, and one relapse in 43 patients (2.3%) that took medicine for more than 6 months (p=0.03). In the group using second-line drugs postoperatively, there was one relapse (25%) in four patients that were medicated for 12 months or less. No patient in a total of 17 that received medicine for more than 12 months relapsed (p=0.03). Conclusion : We recommend that patients with the prior treatment less than three times should be treated for more than 6 months after resection and patients using the second-line drugs postoperatively should be medicated for more than 12 months.
Kim Cheol- Min;Hahn HyeWon;Lee Byung-Sun;Park Young Seo
Childhood Kidney Diseases
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v.6
no.1
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pp.61-67
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2002
Purpose: The urinary mass screening program in school aged population has been performed since 1981, but the consensus on the follow-up schedule and the management of isolated proteinuria has not been reached yet. The aim of this study was to investigate the cause of isolated proteinuria and to propose a guideline for the treatment and follow-up afterwards Methods: The medical records of 114 cases of isolated proteinuria detected through the analysis of urinary mass screening and evaluated at the pediatric outpatient clinic of Asan Medical Center from January 1990 to July 2001 have been reviewed. Results: The classification of isolated proteinuria was as follows. Transient proteinuria $32\%$, orthostatic proteinuria $65\%$, persistent proteinuria $3\%$, In orthostatic proteinuria group, daytime and nighttime proteinuria were $319.2{\pm}189.1\;mg/dL$ and $56.5{\pm}56.1\;mg/dL$. In persistent proteinuria group, daytime and nighttime proteinuria were $1140{\pm}540.5\;mg/dL$ and $289{\pm}58\;mg/dL$. After 30 month follow-up, 2 cases of persistent proteinuria were needed renal biopsy and 1 case revealed focal segmental glomerular sclerosis. In all cases, serum creatinine, albumin and complements levels were normal. In the orthostatic proteinuria group, no significant renal diseases were detected. Conclusion: Since most of the isolated proteinuria detected through the school urinary mass screening were orthostatic proteinuria or transient proteinuria, initially aggressive diagnostic method such as renal biopsy is not needed and regular follow- up with quantitation of proteinuria is warranted.(J Korean Soc Pediatr Nephrol 2002 ; 6 61-7)
This study was conducted to investigate changes of airway size, tongue and hyoid position following orthognathic surgery in mandibular prognathism, and how they are adapted to new environment in time dependent manner. 37 patients, who had recieved orthognathic surgery, were selected for this study. lateral cephalogram of each patient was taken at preoperation, immediate postoperation, and over 6 month after operation, and were traced and analyzed The findings of this study were as follows : 1. The size of airway was not changed at PNS and Epiglottis level after operation, but it was changed slightly at 2nd cervical vertebra level. 2. The hyoid was moved inferoposteriorly at immediate postoperation, and then it shifted toward preoperative position, but it remained slightly inferoposterior position. The distance from hyoid to genial tubercle decreased continuously. 3. The position of tongue was moved inferoposteriorly at immediate postoperatioa and then it shifted toward preoperation position, but the root of the tongue remained inferoposteriorly. 4. The distance between tongue and hyoid was increased at immediate postoperation and slightly decreased during follow-up period. 5. The change of the mandibular position was not significantly correlated with changes of airway size, hyoid position, tongue morphology and tongue position.
배경 :폐포내 fibronectin(FN)의 분포와 역할은 많은 연구자에 의하여 연구되어왔다. 흰주에서 폐의 분화시 FN은 태자에서 폐포의 기저막에 주로 분포되고 간엽조직에서도 관찰되면 분화가 진행되면 폐포막의 간질조직에 FN의 함량이 높아진다. 또 FN은 일반적으로 폐포대식세포(alveolar macrophage)에서 분비되고 폐에 질병이 발생하였을 때 다량의 FN이 폐포대식세포에서 분비된다고 보고되어 있다(Schoenberger 등 1984: Ozaki 등 1990; Rom 등 1987 ; Cordier 등 1990) 저자는 흰쥐의 폐포발생이 진행중인 폐포기 후반에서의 폐포막내 정상적인 FN이니 분포의 변화와폐포를 구성하는 큰 폐포세포(type II pneumocyte)에서의 FN의 분비여부를 면역조직염색법과 전자현미경을 이용하여 추적하고자하였다 실험대상 및 방법: 청정동물실에서 사육한 SPF 흰쥐(Sprague-Dawley 계)를 임신시켜 질도말법을 이용하여 태령을 정한 뒤 태아제 17일 및 20일 출생 제 1일, 2일, 3일, 5일, 및 7일의 신생흰쥐를 실험동물로 사용하였으며 대조군의 흰쥐는 체중 200ㅎ의 건강한 수컷을 사용하였다 흰쥐의 폐조직은 면역조직염색을 위해 rabbit anti rat fibronectin polyclonal antibody를 일차항체로 biotinylated goat anti rabbit IgG를 이차항체로 사용하여 폐실질세포내 FN의 분포를 LM으로 관찰하였고 한편 폐포막을 구성하는 세포 중 큰폐포세포가 FN을 분비하는 세포인지를 추적하기 위해 금과립을 첨가한 항체를 사용하여 큰 폐포세포내 FN의 분포를 EM을 이용해서 추적한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다 결과 : 제 17일 및 20일 태아시기의 폐에서의 혈관주위에 강한 FN반응이 관찰되었다 출생후 폐포막의 FN의 활성은 출생후 5일 및 7일에 최고주에 달했다. 출생직후 1-2일경에 혈관의 조직내 FN의 활성이 양성을 나타내지만 3일이후 활성이감소되었다. 폐포대식세포내 FN의 활성은 출생후 증가되었다. 폐조직내 소기관지의 FN의 활성은 출생후 완만하게 상승되었다. 큰 폐포세포는 출생 1-3일에 일정량의 FN 반응이 세포질과 미세융모내에 관찰되었다. 결론 : 이상과 같은 결과로 흰쥐의 폐포의 분화과정이 계속되는 출생후 폐에서 FN의 분비는 7일이내에 성숙흰쥐의 폐포내 반응과 비슷한 반응으르 보이며 이때 폐의 실질조직은 분화가 거의 완료되었을 것으로 사료되었고 큰 폐포세포에서도 FN이 분비되는 것으로 결론지울수 있다.
Hong In-Hee;Lee Jun-Hwa;Go Cheol-Woo;Kwak Jung-Sik;Koo Ja-Hoon
Childhood Kidney Diseases
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v.3
no.2
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pp.153-160
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1999
Purpose : Present study was undertaken to find out significance of clinical presentation, initial laboratory data and renal biopsy findings on subsequent clinical course of IgA nephropathy in children. Methods : Clinical and laboratory data were analysed retrospectively from 60 children who have been admitted to the Pediatric Department of Kyungpook National University Hospital for the past 11 years and diagnosed as IgA nephropathy. Renal biopsy findings were graded according to the pathologic subclass proposed by Haas. Results : Pathologic grading according to Haas subclassification showed 10 cases in subclass I, 36 in II, 12 in IV and 2 in V and none in subclass II. Sex distribution showed male predominance (male to female ratio = 3 : 1) and mean age at onset of disease was $10.4{\pm}2.8$ years. Episodes of gross hematuria was seen in 71.7% and IgA level increased in 28.3% of children and these were not associated with pathologic grading nor clinical outcomes. With increasing subclass grading, serum protein and albumin decreased and 24 hours urinary protein excretion increased. Normalization of urinalysis (disappearance of hematuria) was seen in 14% at 1-2 years and 37.1% at 3-4 years of follow up period. In 3 cases, renal function deteriorated progressively and they belonged one each to the Haas subclass III, IV and V. Conclusion : In children with IgA nephropathy, progression to chronic renal failure appears to be quite high and pathologic grading according to Haas' subclassification seems to predict patient's outcome faily well. However, firm conclusion cannot be drawn from present study due to the small numbers of patients and short follow-up period. Therefore further multicenter study involving larger numbers of patients and longer periods of follow-up over 10 years was to be undertaken.
Initial stage of emotion has a great influence on building up product image and impression. Because of its influencing effects, measuring initial stage of emotion has potential to be a key factor for designers and marketers to achieve a distinct product concept. While many researchers have studied this topic with the emotion measurement method in product use stage, there are very few cases specialized in the initial stage of emotion. Even though present emotion measurement methods have difficulties to derive accurate user's initial stage of emotion, most case of initial emotion study applies these defective methods. The purpose of this study is to develop initial stage of emotion measurement method and apply this method to real product context. In the design of the initial stage of emotion measurement method, noticeable characteristics of initial stage of emotion were explored and initial emotion measurement framework was presented. Based on this framework, Initial Emotion Measurement System(IEMS) was suggested. This method collects user's eye movement, behavior and verbal data accurately and objectively.
The length, the frequency, and the methods of surveillance for intraductal papillary mucinous neoplasm (IPMN) of the pancreas are still debating. According to the recent guidelines, IPMN is stratified into "high-risk stigmata" or absolute indication and "worrisome features" or relative indication as a guide in managing these patients, either those with resection of the lesion or those under surveillance. The risk of malignant transformation was quite low for branch duct-IPMNs without worrisome features or high risk stigmata. However, because the incidence rate of pancreatic cancer in these patients increase linearly with time, continued long-term surveillance is therefore important for patients with low-risk, as well as higher-risk, IPMN. Considering the high prevalence of malignancy, main duct-IPMN should be treated by surgical resection. Among patients with these type IPMNs, segmental dilatation of the main pancreatic duct without any mural nodules and larger than 10 mm of main pancreatic duct might not be immediately resected and need very careful examination and observation. The risk related to a major pancreatic resection must balance the risk of surveillance in patients with IPMN of the pancreas who have co-morbidity and are elderly.
Journal of the Korean Institute of Landscape Architecture
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v.42
no.5
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pp.124-133
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2014
This study aims to track pedestrian behavior in urban linear tourist sites and to analyse their behavioral characteristics. For these purposes, this study has adopted the direct observation, a behavioral tracking methodology, and selected Chenggyecheon in Seoul as the study site, a representative site of urban regeneration. The main results of this study can be summarized as follows: the period of stay and movement distance of pedestrians in the study area are both short and most pedestrian activities, apart from walking, are of a passive nature, such as pitching pennies, reading signs, resting and the like. Spatial points of Chenggyecheon at which pedestrians have exhibited these behaviors during their stay are summarized as 30 points and classified into 3 types: landmarks, bridges and nodes. Further research that combines several tracking methods in terms of urban pedestrian behavior is needed.
Purpose: Malignant Mixed Mullerian Tumor (MMMT) of the uterine corpus is one of the very uncommon and the most lethal tumors in the uterus. The aim of this study was to evaluate the role of FDG PET in detecting distant metastasis and residual and/or recurrent disease. Methods: Ten patients who underwent FDG PET for detecting distant metastasis and recurrence were included. focal FDG accumulation was regarded as abnormal. We also reviewed serum CA 125 levels, anatomical images, and histopathoiogical examination. Results: Three patients of 10 FDG PET showed abnormal FDG uptake. One had high serum CA 125 levels and high fractions of carcinomatous element on histopathologic examination. FDG PET showed metastatic lesions in unexpected locations, which could not be detected by anatomical images. Another had normal serum CA 125 levels with high sarcomatous element and CT could only detect a few lesions. The other had high serum CA 125 levels and also had high carcinomatous element. Seven patients who had no abnormal uptake on FDG PET had no clinical evidence of recurrence during the follow up period ($51.7{\pm}12.2$ months). The mean disease free intervals of these 7 patients were $36.4{\pm}6.0$ months. Two patients with abnormal findings had never become disease-free condition during the follow up period ($6.0{\pm}4.2$ months. Conclusion: FDG PET could be a useful modality for unexpected distant metastasis and follow up tool in patients with MMMT.
Purpose : This retrospective study has been undertaken to find out the clinical outcome of children with HS nephntis and its relationship with initial clinical presentation and/or renal pathologic finding. Patients and methods : Study population consisted of 59 children with HS nephritis who have been admitted to the Pediatric department of Kyungpook University Hospital from 1987 to 1999, and biopsy was done with indications of heavy proteinuria (> 1 g/m2/day) lasting over 1 month, nephrotic syndrome, and persistent hematuria and/or proteinuria over 1 year. Patients were divided clinically into 3 groups ; isolated hematuria, hematuria with proteinuria and heavy proteinuria (including nephrotic syndrome). Biopsy findings ore graded from I-V according to International Study of Kidney Disease in Children (ISKDC). Results : Mean age of presentation was $8.1{\pm}3.0$ years and slight male preponderance m noted (33 boys md 26 girls). Histopathologic grading showed Grade I ; 2, Grade II ; 44, and Grade III ; 13 cases. Clinical outcome at the follow-up period of 1-2 year (49 cases) and 3-4 years (30 cases) shooed normal urinalysis in 75 (30.6$\%$) and 18 cases (60.0$\%$), persistent isolated hematuria in 20 (40.8$\%$) and 2 cases (6.7$\%$), hematuria with proteinuria in 11 (22.5$\%$) and 8 cases (26.6$\%$), and persistent heavy proteinuria in 3 (6.1$\%$) and 2 cases (6.7$\%$) respectively. Clinical outcome according to histopathologic grading showed the frequency of normalization of urinalysis being lower in Grade III compared to grade I or II. Clinical outcome according to initial clinical presentation showed no relationship to the normalization or urinalysis at follow-up periods. However, 15-20$\%$ of children with initial heavy proteinuria showed persistent heavy proteinuria (3 out of 20 cases at 1-2 years, and 2 out of 10 case at 3-4 years of follow-up periods). Conclusion : The majority of children with HS nephritis (histopathologic grade I, II, III) improved within 3-4 years and persistent heavy proteinuria was seen only in a kw of children with initial clinical presentation of heavy proteinuria.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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