• Journal of Yeungnam Medical Science
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• 제6권1호
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• pp.31-41
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• 1989

1988년 가을 대구, 경북 및 그 인접지역에서 발생한 쯔쯔가무시병 26례를 경험하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 발병시기는, 9월말에서 11월말 까지였으며, 11월에 집중적으로 발생하였다. 2) 연령 분포는 18세에서 69세 까지였고, 50대에서 가장 발병률이 높았다. 주증상은 고열과 오한(88%), 근육통(65%), 두통(54%), 오심, 구토(31%) 순이었고 이학적 소견으로는 피부발진이 26례중 18례로 (69%) 가장 많았다. 가피는 26례중 18례에서 (69%) 관찰되었고, 여자에서 다소 빈도가 더 높았고, 50세이상이 14례로 85%를 차지하였다. 3) 검사소견상 백혈구 증가 4례(15%), 혈소판 감소 2례(8%)였고, SGOT 14례(54%), SGPT 15례(58%), LDH가 7례(27%)에서 증가하였다. 4) 치료는 tetracycline 또는 chloramphenicol을 투여하였고, 투약후 해열기간은 tetracycline 사용시 2.1일, chloramphenicol 사용시 2.5일로 큰 차이는 없었다. 합병증은 뇌막염이 2례, 쇽이 1례 관찰되었으나 항생제 및 강압제 투여후 회복되었고, 사망한예는 없었다. 이상의 결과와 같이 대구, 경북지역에서도 쯔쯔가무시병이 발병할 수 있으며, 지금까지의 국내 타보고자와 유사한 양상을 나타내었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제61권4호
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• pp.389-393
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• 2006

저자들은 홍반성 구진양 발진으로 발현된 쯔쯔가무시병환자에서 단순 피부질환으로 간과하여 치료의 시기가 지연되고 스테로이드 등의 약물 사용으로 급성 신부전 및 급성 호흡부전으로 진행된 1례를 경험 하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제62권6호
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• pp.545-548
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• 2007

쯔쯔가무시병은 추수 시기에 유행하는 대표적인 급성 열성질환으로 여전히 증가 추세에 있다. 의심되는 환자에게 Doxycycline 투여 후 급속한 해열이 질환의 독특한 특징이기도 한데 Doxycycline 투여 96시간 후에도 지속적인 고열과 근육통이 있었던 환자에게 Clarithromycin으로 변경 후 급속한 해열과 함께 증상이 호전된 증례를 보고한다.

• Clinical Pain
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• 제18권2호
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• pp.111-114
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• 2019

Guillain-Barre syndrome (GBS) is usually characterized by acute areflexic ascending paralysis with minimal sensory involvement. Only a few cases of GBS associated with scrub typhus have been reported. Previous case reports focused on the laboratory findings, pathogenesis, and clinical manifestation. Unlike the previous case, neuropathic pain was a prominent symptom of GBS in our case. We report scrub-typhus-related GBS with a detailed description of the clinical manifestations, especially neuropathic pain, along with results of serial follow-up electrodiagnostic studies.

• Journal of Medicine and Life Science
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• 제15권2호
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• pp.84-88
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• 2018

The aim was to evaluate different results from using crude incidence rate (CIR) instead of agestandardized incidence rate (AIR) when comparing groups having different age structures. After selecting a report using CIRs, AIRs and their 95% confidence intervals(CI) was calculated from the raw data. The statistically significant difference between CIR and AIR was decided based on AIR's 95% CI. Comparing with CIRs, AIRs were under-estimated. In addition, there were no statistical significance of annual trends(P=0.59). These findings are an additional evidence using AIR when comparing level of occurring infectious diseases on groups with different age structures.

• 대한한방성인병학회지
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• 제10권1호
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• pp.32-38
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• 2005

Scrub typhus is a acute febrile illness by Orientia tsutsugamushi that is endemic in Asian-Pacific areas. It is characterized by fever, rash, eschar, lymphadenopathy. Therapy with Tetracycline, Doxycycline, Chloramphenicol is currently recommended. Here we report a case of tsutsugamushi disease in a 66 year old man had fever, nausea, vommitting, dyspnea, who was successfully treated with East-West intergrative medicine therapy - Antibiotics therapy and Korean traditional medicine(Sasang medicine and acupuncture treatment) - and symptoms improved.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제70권3호
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• pp.247-250
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• 2011

The pandemic (H1N1) 2009 influenza outbreak coincided with the typical Scrub typhus season, which can lead to diagnostic difficulties due to their similar and non-specific symptoms. Here we describe a case of laboratory confirmed co-infection of Pandemic (H1N1) 2009 influenza and Scrub typhus and discuss the difficulties in distinguishing the two illnesses clinically.

• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제12권2호
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• pp.101-107
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• 2005

목 적 : 다양한 감염성 질환에서 CRP, 백혈구 수 및 중성구 분획의 차이를 알아보고자 하였다. 방 법: 1996년 1월부터 2001년 12월까지 가톨릭대학교 대전성모병원에 입원한 환아 중 세균성 질환인 세균성 수막염(19명)과 급성 신우신염(55명), 대표적인 바이러스 질환인 홍역(274명), 수두(38명), 마이코플라즈마 질환인 마이코플라즈마 폐렴(160명), 리케치아 질환인 쯔쯔가무시병(39명) 및 감염이 원인으로 여겨지는 가와사끼병(152명)으로 입원한 환아들을 대상으로 의무 기록지를 후향적으로 조사 분석하였다. 결 과 : CRP 값은 세균성 수막염($17.9{\pm}6.4mg/dL$), 가와사끼병($9.1{\pm}5.6mg/dL$), 급성 신우신염($8.1{\pm}3.3mg/dL$) 순으로 높았다. 마이코플라즈마 폐렴과 쯔쯔가무시병(타세균성 질환)이 $3.2{\pm}2.5mg/dL$, 홍역 및 수두의 바이러스성 질환에서는 $1.0{\pm}0.8mg/dL$를 보였다. 백혈구 수 및 중성구 분획에서도 세균성 질환들과 타세균성 질환 및 바이러스성 질환에서 뚜렷한 차이를 보였다. 가와사끼병의 경우 세균성 질환과 유사한 결과를 보였다. 세균성 질환 및 가와사끼병에서 CRP 값과 백혈구 수 및 호중구 분획 사이에 상관관계가 있었다(P<0.01). 결 론 : 다양한 감염 질환에서 평균 CRP 값과 백혈구 수 및 중성구 분획은 병원체에 따라 뚜렷한 차이를 보였다. 하나의 감염성 질환에서 백혈구 수와 중성구 분획은 연령에 따라 차이를 보였으며, 세균성 질환에서 CRP 값과 호중구 수와는 서로 연관이 있었다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제66권2호
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• pp.116-121
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• 2009

연구배경: 쯔쯔가무시병, 렙토스피라병, 신증후출혈열은 우리나라에서 흔한 급성열성질환으로 최근 발병과 유행성의 보고가 있음에도 불구하고 열성질환에 있어서 폐침범에 대한 연구는 부족한 상태이다. 열성질환에 있어서 폐합병증이 있을 때 임상적으로 더 심한 경과를 보이고 CRP 수치도 더 높게 측정되는 경우가 있어 입원 시 측정한 CRP값이 조기에 적극적인 치료 대상에 대한 예측인자가 될 수 있는지 알아보고자 하였다. 방 법: 2002년 1월부터 2008년 5월까지 한림대학교 춘천성심병원에서 혈청학적 검사에서 양성이거나 임상적으로 진단을 받았던 환자를 대상으로 후향적 연구를 하였다. 결 과: 총 105명의 환자가 대상이 되었고 쯔쯔가무시병 63명(63%), 신증후출혈열 32명(30.5%), 렙토스피라병 10명(9.5%)이었고 폐침범은 42명(40%)에서 관찰되었으며 폐부종 20명(19%), 가슴막삼출 20명(19%), 간질폐렴 2명(2%)이었다. CRP는 평균 8.87${\pm}$7.29 mg/dl였고 20 mg/dl 이상의 높은 값을 보였던 환자도 8명 있었고 폐침범 중 간질폐렴 형태에서 가장 높은 평균값을 보였다(p=0.027). 폐합병증을 보였던 환자군에서 임상적으로 심한 경과를 보였으며 중환자실 입원치료와 인공호흡기 치료를 동반하고 있었고 더 높은 CRP값을 보였다(p=0.0073). 결 론: 급성열성질환에 있어서 폐합병증을 보인 군에서 더 높은 CPR 수치가 측정되었으며 입원 시 CRP측정을 통해 조기에 더 적극적인 치료가 필요한 환자군을 선택할 수 있고 폐침범에 의한 사망률과 치명률의 감소에도 도움이 될 것으로 추정된다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제44권1호
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• pp.1-10
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• 2019

이 연구는 국내의 대표적인 가을철 발열성 질환으로 고위험군 중 재배농업인을 대상으로 선택하여 가을철 발열성 질환에 감염실태와 위험요인, 인지도을 조사하여 질병에 대한 증거기반에 전략을 제공하고자 이 연구를 수행하게 되었다. 농업인 감염병 실태조사 방법은 지역사회에 일부 재배농업인 841명을 혈청학적 검사와 설문조사를 시행하였고, 혈청학적 기준은 수동혈구응집법과 면역크로마토그래피법으로 시행되었다. 혈청감염에 영향을 주는 일반적 특성으로는 쯔쯔가무시증이 나이가 증가할수록 혈청반응이 증가하였고, 렙토스피라증은 과거병력과 가족병력이 혈청반응이 유의하게 높았다. 그리고 신증후군출혈열은 종사기간이 증가할수록 혈청반응이 증가하였다. 또 다른 결과로는 혈청감염에 영향을 미치는 위험요인으로는 쯔쯔가무시증은 진드기에 물린 적이 있는 경우 혈청반응이 높았고, 렙토스피라증은 과수재배 관련된 일을 하는 경우 혈청반응이 높았다. 또한 신증후군출혈열은 비닐하우스 관련된 일을 한 적이 있는 경우 혈청반응이 높았다. 결론적으로 취악한 직업인 재배농업인 감염병에 대한 인식 형성 할 수 있도록 정부에서 효율적이고 효과적인 방법을 개발해야 할 것이다. 그리고 질병에 대한 조기 발견과 치료로 합병증 없이 건강한 삶을 살 수 있도록 주민들 인식에 영향을 줄 수 있는 교육과 홍보 그리고 질병 특성에 맞는 특정 예방 전략을 개발해야 할 것으로 생각한다.