• 기본간호학회지
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• 제13권1호
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• pp.60-67
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• 2006

Purpose: To identify the relationship between medication use and falls among hospitalized stroke patients. Method: The medical records of 472 patients with strokes were reviewed using a questionnaire on falling developed by the authors. Frequencies, percentages, means, standard deviations, and t-test and ${\chi}^2$-test, multiple logistic regression analysis were done using the SAS program. Results: The rate for falls by the patients during their stay in the hospital was 14.0%. The length of stay was longer and the morbidity duration of stroke shorter in the fall group than in the non-fall group. The use of sedatives, laxatives, and antidepressants was a significant predictor of falls and was associated with increase likelihood of falling(1.82, 1.81, 1.75 times respectively). Conclusion: In hospitalized stroke patients, there was a significant association between the use of sedatives, laxatives, antidepressants and falls. The number and kinds of ingested drugs was also associated with falls. It is necessary to further analyze the causes of falls based on results of the present study.

• Ocean and Polar Research
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• 제26권3호
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• pp.475-480
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• 2004

Recently, less toxic and more effective anaesthetics are essential for marine fishes. Lidocaine belongs to a group of anaesthetics which are used as local anaesthetic in human medicine. This chemical was tested fer winter flounder, Pleunnectes americanus. Anaesthetic effect of lidocaine hydrochloride-sodium bicarbonate mixture (lidocaine $HCl/NaHCO_3$) was tested for the winter flounder at five different temperature regimes: $3^{\circ}C,\;7^{\circ}C,\;11^{\circ}C,\;15^{\circ}C\;and\;19^{\circ}C$ Anaesthetic dose and temperature-dependent relationship in exposure and recovery time were observed for the winter flounder of $17.2{\pm}0.1cm$ mean total length. Based on the results, anaesthetic lidocaine $HCl/NaHCO_3$ showed rapid exposure time and rapid recovery time for winter flounder. The results indicate that lidocaine $HCl/NaHCO_3$ can be used as suitable anaesthetic for this species.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1987년도 제21차 학술대회 연제순서 및 초록
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• pp.22.1-22
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• 1987

인후부, 하인두부 및 경부 등에 종양감각(lump sensation)등의 이상감각을 호소하는 globus 증후군은 Hippocrates가 처음 기술한 이래 많은 저자들에 의해 여러 가지 다양한 원인들이 기술되어 왔지만 아직 뚜렷한 병인이 밝혀지지 않은 상태로 기질적 원인에 대한 다각적인 연구가 진행중이다. 이에 저자들은 1986년 7월부터 1987년 2월까지 연세대학교 의과대학 이비인후과학 교실을 방문한 85명의 globus 증후 환자를 대상으로 전향적 연구를 시행 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 주증상은 무언가 걸린듯한 느낌이 가장 많았고(40.8%), 기타 점액객출 및 종양감각이 있었으며, 증상부위는 하인두부(26.8%) 및 윤상연골부(28.0%)가 많았고. 증상 유발인자로는 피로 및 신경과민증이 동반된 기질적 병변으로는 비후성 설편도염 및 인두염이 가장 많았다. 2) 비데오-식도조영술 검사상 27명(31.8%)에서 윤상인두근 이상수축이 있었으며 기타 식도복(3명), 식도점막이상(1명)등이 있었고 윤상인두근 이상수축이 있었던 환자군과 없었던 환자군 사이에 주증상, 증상부위, 동반증상, 기질적 병변 및 치료경과에는 차이가 없었으며 50% 이상의 수축을 보인 3명의 환자에서 내시경 검사상 이상소견은 관찰되지 않았다. 3) 치료는 특별한 기질적 병변이 없는 한 자세한 설명을 통한 치유의 확신감을 주고 필요에 따라 진정제, 제산제 및 cimetidine을 투여한 결과 65.3%에서 증상의 완전소실 및 현저한 호전이 있었고, 24.5%에서는 어느 전도의 호전이 있었으며, 10.2%에서는 증상의 호전이 없었다.

• 기본간호학회지
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• 제9권3호
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• pp.370-378
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• 2002

Purpose: The purpose of this descriptive study was to investigate the administration patterns of sedatives and paralytic agents for mechanically ventilated patients. Method: The participants were 18 adult patients who received mechanical ventilation therapy for more than 1 day in the MICU. Collected data were type of injected medications, administration interval, injected amount, administration purpose and patient assessment by nurses. Result: Mean age of the patients was 61 years old. Seventy-two percent were male. Only 2 drugs (midazolam and norcuron) were administered to most of subjects. The type of medication administered was less heterogeneous than in previous studies. Most of the patients received sedatives and paralytics intermittently. Six different methods were used by nurses to administer sedatives and paralytics. The mean injection frequency was 9.3 times/day for sedatives and 10.8 times/day for paralytic agents. The most common purpose for administration of the drugs was full sedation of the patient (57%). Conclusion: Since a few patients received sedatives and paralytic agents higher than usual dose and a few Patients received those drugs lower than usual dose, nurses need to use proper protocols and guidelines for sedation to avoid oversedation and undersedation.

• 대한임상독성학회지
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• 제14권2호
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• pp.92-99
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• 2016

Purpose: The use of flumazenil administration in the emergency department is still controversial because of concerns about adverse effects. The present study was conducted to re-evaluate the risk-benefit ratio associated with flumazenil administration to patients suspected of having acute hypnotics and sedatives poisoning in the emergency department. Methods: A retrospective chart review study was conducted for patients whose final diagnoses were "poisoning" and "benzodiazepine" or "sedatives-hypnotics" from Mar. 2006 to Feb. 2015. The basal characteristics of the patients, including past medical history, ingredients and dose of ingested drug and co-ingested drugs were investigated. For patients administered flumazenil, responsiveness and time from admission to flumazenil administration were investigated with supplement. All collected data were analyzed in aspect terms of risk/benefit. Results: A total of 678 patients were included in our study. Benzodiazepine was the most common sedative/hypnotic drug prescribed, and the frequency of prescription continuously increased. The proportion of TCA as co-ingestion decreased from 13.1% to 3.9% in patients with acute sedative/hypnotic poisoning. Flumazenil was administered to 55 patients (8.1%), of which 29 patients (52.7%) were applied to contraindications. Fifty-three patients (96.4%) showed positive responsiveness, including partial responsiveness after flumazenil administration. No severe adverse events were identified. Conclusion: Based on the current trends in prescription patterns for sedative/hypnotic drugs, increased use of non-TCA antidepressants, and responsiveness to administration of flumazenil, benefit seemed weighted more in this study, although the observed benefits were based on limited results. Further prospective multicenter studies will be needed to optimize benefit-risk ratio.

• 대한임상독성학회지
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• 제13권2호
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• pp.95-102
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• 2015

Purpose: Drug overdose is easily found in the emergency department (ED). Sedative-hypnotics overdose causes the aspiration pneumonia in patients with decreased mental status. The purpose of this study was to investigate the risk factors of aspiration pneumonia in patients poisoned with sedative-hypnotics. Methods: One hundred seventy eight patients who were poisoned with sedative-hypnotics and who visited ED between 2009 and 2015 were included. This study was conducted retrospectively, with collection of data by review of medical records. We collected the data concerning the characteristics of patients and classified them into two groups based on the development of aspiration pneumonia. Logistic regression analysis was performed to investigate the factors for the development of aspiration pneumonia. Results: Thirty five patients had an aspiration pneumonia during their hospital stay in 178 patients. The age, amount of ingestion, Glasgow Coma Scale (GCS) score at admission, a history of hypertension and diabetes mellitus, and the hypotension at admission were significantly different between two groups in univariate analysis. The age, amount of ingestion and GCS score at admission were associated with the development of aspiration pneumonia in the multivariate logistic regression analysis (OR 1.028 (95%CI, 1.002-1.056, p=0.037), 1.026 (95%CI, 1.004-1.043, p=0.001), 0.737 (95%CI, 0.683-0.915, p=0.002)). All patients with aspiration pneumonia were discharged without a sequelae. Conclusion: The development of aspiration pneumonia in the patients of sedative-hypnotics overdose is associated with old age, amount of drug ingestion, and GCS score at admission.

• 대한간호학회지
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• 제5권1호
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• pp.48-58
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• 1975

대부분의 정신과적 위기 (자살시도.도주 공격적 파괴적행동.싸움 등)는 노여움이 원인이 되는데 심한 불안. 초초나 또는 규칙등을 위반하였을 때에. 고지식한 병원직원들의 마구 다툼에 의해서 자신의 권리나 존엄성을 모욕 받았다고 생각될 때 그것에 대한 반응으로 일어나게 된다. 이러한 환자들의 흥분및 공격적 파괴적 행동들에 대해서 우리 간호원들은 과연 겁내야 하며 곧 진정제를 투여하거나 강박의를 입혀야 하는가 하는 것이 이 연구의 촛점이다. 본인은 이러한 환자들의 위기상황에 성급한 행동들이 주어지기에 앞서 과학적이고 체계적인 간호적 이해가 따른다면 환자들의 태도는 휠씬 달라질 수 있을 것이라는 가정하에 국립정신 병원에서 1973년 6월 1일부터 9월30일까지 실험군 10명. 통제군 10명의 환자에게 관찰기 (5일). 간호기(5일). 후반기 (5일)로 나누어 실험군에는 간호기에 유효적절한 과학적 체계적 간호를 실시하고. 통제군에는 실시하지 않음으로써 그 효과도를 검증하였다. 환자의 치료에는 간호적 치료이외에도 약물요법, 정신치료. 충격요법 등 관계 요인이 많으므로. 이러한 기간동안의 환자의 행동변화가 간호적 치료 (Nursing Therapy)에 의해 변화된 것인가를 확인하기 위해 검증하였다. 그 결과는 다음과 같다. (P<.01) 표6. 7에서 관찰기. 간호기. 후반기 동안의 정신과 응급 행동의 빈도는, 실험군에서는 15.4. 7.0. 2.9 로 감소되어 p <.01의 수준에서 의미 있는 변화임이 밝혀졌고, 통제군에서는 10.6. 6.9. 6.6으로 행동빈도가 감소되었으나 p >.05의 수준에서 의미 있는 변화가 아님을 보이고 있다. 위의 결과들로 미루어 본 연구는 다음과 같은 결론을 내릴 수 있을 것이라고 생각한다. \circled1환자의 위기 행동에 관한 사전의 이해없이 무조건의 안정제 투여와 강박의 사용은 금해야 할 것이다. \circled2유효 적절한 자학적 체계적 간호치료 (Scientific & Systematic Nursing Therapy 로서 정신과적 위기는 해 결될 수 있을 것이다. \circled3간호원은 치료적 요원의 역할을 담당할 수 있을 것이다. 본 논문을 시종 지도하여 주신 이부영선생님과 조언을 주신 이은옥 선생님. 이귀향 선생님. 그리고 국립정신병원의 김종해선생님, 보건대학원의 이영환 선생님께 진심으로 감사를 드리며. 아울러, 실험에 협력하여 주신 모든 분들께도 감사를 드립니다.

• 대한치과마취과학회지
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• 제1권1호
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• pp.16-20
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• 2001

연구배경: 일반적으로 자가통증조절기가 자가진정조절을 위해 적합한 것으로 알려져 있다. 그러나 이 장치들은 몇몇 진정제 투여 시 너무 긴 최소 폐쇄간격을 가지고 있다 WalkMed사(Medex inc, USA)의 자가통증조절기는 폐쇄간격을 0으로 설정할 수 있으며 30 ml/h로 추가용량을 투여할 수 있다. 이번 연구에서는 환자 개개인의 요구에 맞추어 환자의 진정을 조절하기 위하여 위장치를 이용한 propofol 자가진정조절기의 가능성를 조사하였다. 방법: Propofol과 전산 프로그램된 WalkMed 주입장치를 이용한 자가진정조절법이 치과치료를 받는 24명의 건강한 환자에게 시행되었다. Propofol 지속 주입량은 2 mg/kg/h로, 추가용량은 5 mg으로 조절되었으며 치소 폐쇄간격은 0으로 설정하였다. Ketoloac 30 mg이 통증 조절을 위하여 진정법 시행 전에 근주되었다. 결과: 진정법 시행 동안 주입된 propofol의 평균량은 3.4 mg/kg/h이었으며 평균 추가용량은 1.6 mg/kg/h이었다. 시간 당 추가용량에는 많은 변이가 있었다(0-32). 모든 환자는 진정법 시행 동안 완전한 각성상태였으며 이러한 진정 법에 만족하였다. 진정 법과 관련된 주요한 합병증은 관찰되지 않았다. 결론: WalkMed사의 자가통증조절기를 이용한 propofol 자가진정조절법이 치과 치료를 받는 환자들에게 유용하게 사용될 수 있다.

• 한국수산과학회지
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• 제31권6호
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• pp.785-790
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• 1998

인체용 마취제인 염산리도카인을 사용하여 버들개, Rhynchocypris steindachneli의 운송실험을 실시하였다. 대조군. sham 대조군 및 염산리도카인 농도 2.5ppm군, 5ppm군, 10ppm군, 20ppm군을 대상으로 실험후 30분, 60분, 90분, 120분, 240분 및 360분에 용존산소, ventilation rate, ammonia성 질소 및 pH를 측정하였다. 실험후 시간 경과에 따라 고농도 염산리도카인군, sham 대조군, 대조군 순으로 용존산소량이 높았으며 ventilation rate도 용존산소량의 결과와 상응하였다. 염산리도카인군은 물질대사가 저하하였기에 물질대사물인 ammonia 배출이 대조군에 비해 낮았고, 염산리도카인군에서는 농도의존적으로 ammonia 농도가 낮아졌다. 실험후 시간경과에 따른 sham 대조군과 염산리도카인군의 pH 감소는 대조군의 pH 감소에 비해 그 감소 정도가 약하게 나타났다. 본 연구 결과 염산리도카인은 버들개의 운송실험시 진정제로 효과적이었다.

• 한국가축번식학회지
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• 제24권1호
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• pp.77-82
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• 2000

한우에 있어서 생체내 난자 채취기술과 체외수정 기술을 접목하여 고능력 한우로부터 수정란을 대량 생산하기 위한 기초 연구로서, 발정주기에 따른 난소의 크기와 난포의 발육 양상을 초음파진단기를 이용하여 조사하였으며, 여러 마취.진정제를 조합 이용하여 마취효과를 조사하여 얻어진 결과는 다음과 같다. 1. 한우의 난소의 크기는 도축 난소의 실측치와 생체에서 초음파진단기를 이용한 측정치간에 유의적인 차이가 인정되지 않았으며, 발정주기중 난포기때와 황체기때 크기를 비교해도 유의적인 차는 인정되지 않았다. 2. 한우의 발정주기중 난소내 발육하는 소난포와 중난포의 수는 3일과 12일 째에 증가하는 한 발정주기에 2회의 난포발육기가 있었다. 3. 한우의 최적 마취조합은 0.3$m\ell$ 의 Rompun(equation omitted)을 근육주사하고 5$m\ell$의 lidocaine 을 경막외 마취한 후 lidocaine 2$m\ell$을 자궁경에 도포하는 경우였다.