Purpose: This study was conducted to identify ICU nurses' knowledge of the five moments of hand hygiene and the ambiguity of these moments when demonstrating hand hygiene. Methods: The subjects were 200 intensive care unit nurses at a university hospital. Data was collected using self-report questionnaires, translated according to the instructions of training films developed by WHO, and analyzed using descriptive statistics and ranking tests. Results: The highest number of correct answers was regarding the moment before contact with a patient and the lowest was regarding the moment after contact with a patient. The rate of providing wrong answers regarding required moments of hand hygiene was high. Conclusion: The study identified ICU nurses' knowledge of specific moments of hand hygiene; they had difficulty differentiating between the moments that happened simultaneously, i.e. after touching a patient, and that patient's surroundings, and there was ambiguity concerning patient areas and medical treatment areas. It was concluded that it is necessary to educate nurses regarding both required and unrequired moments of hand hygiene and to ensure that they can distinguish between these moments.
Purpose : As the intensive care unit (ICU) survival rate increases, interest in the lives of ICU survivors has also been increasing. The purpose of this study was to identify the sentiment of ICU survivors. Method : The author analyzed the quotations from previous qualitative studies related to ICU survivors; a total of 1,074 sentences comprising 429 quotations from 25 relevant studies were analyzed. A word cloud created in the R program was utilized to identify the most frequent adjectives used, and sentiment and emotional scores were calculated using the Artificial Intelligence (AI) program. Results : The 10 adjectives that appeared the most in the quotations were 'difficult', 'different', 'normal', 'able', 'hard', 'bad', 'ill', 'better', 'weak', and 'afraid', in order of decreasing occurrence. The mean sentiment score was negative ($-.31{\pm}.23$), and the three emotions with the highest score were 'sadness'($.52{\pm}.13$), 'joy'($.35{\pm}.22$), and 'fear'($.30{\pm}.25$). Conclusion : The natural language processing of AI used in this study is a relatively new method. As such, it is necessary to refine the methodology through repeated research in various nursing fields. In addition, further studies on nursing interventions that improve the coherency of ICU memory of survivors and familial support for the ICU survivors are needed.
Lim, Hyo Jeong;Choi, Eun Hee;Kim, Eun Ju;Jeong, Ji Yoon;Ban, Seung Su
Journal of Korean Critical Care Nursing
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v.11
no.1
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pp.28-34
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2018
Purpose : The purpose of this study was to compare the effect of recirculation rate according to cannulation direction and interval among hemodialysis patients with arteriovenous fistula (AVF). Method : The research used repeated measures design. This study was conducted among thirty patients who received hemodialysis three times a week for longer than a year through AVF at the I University hospital. Three different types of interventions were administered to the participants each week for three weeks. Needles were placed at a different distance and in a different direction each week: 7 cm apart from each other in antegrade direction during the first week, 5 cm apart in retrograde direction in the following week, and 7 cm apart in retrograde direction in the third week. Results : No significant differences in the recirculation rate were found due to any of the three tested methods (p = 1.00). Conclusion : This finding suggests that, if the patients have well-functioned AVF, we can choose an appropriate intervention from among the three methods in consideration of the patient's diverse needs.
Cha, Kyeong-Sook;Ko, Ji Woon;Han, Si-Hyeon;Jung, Kyung-Hee
Journal of Korean Critical Care Nursing
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v.11
no.1
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pp.101-109
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2018
Purpose : The purpose of this study was to identify the knowledge, perception and hand hygiene performance rate of hospital nurses and to identify any correlation between them. Method : Data were collected from 205 nurses working in a university hospital in Chungcheong-do. A self-report survey method was utilized. Participants completed the hand hygiene knowledge questionnaire. Results : The average knowledge of hand hygiene was 11.76 (out of 18 points), and the average perception of hand hygiene was 35.55 (out of 96). The hand hygiene performance rate was 85.62%. Knowledge of hand hygiene showed significant differences according to age (F = 75.821, p < .001), gender (t = 25.049, p < .001) and working period (F = 24.843, p < .001). The most important explanatory factor in hand hygiene performance was hand hygiene perception (${\beta}=.26$), followed by working period (${\beta}=.14$). These variables accounted for 10.0% of subjects' hand hygiene performance. Conclusion : The results of this study suggest that continuous and effective education is needed to strengthen knowledge and perception of the importance of hand hygiene practice for nurses to prevent healthcare-associated infections.
Purpose : This study was performed to evaluate the effects of a prolonged a $30^{\circ}$ side-lying position on comfort and skin condition by applying the trunk maintenance repositioning method, which can keep the $30^{\circ}$ side-lying position effective for preventing pressure ulcers. Method : Fifty-four healthy nurses working at a general hospital in Seoul were randomly assigned to an experimental group (n=27) or a control group (n=27) and assumed a position of lying on their right or left side for two hours. The trunk maintenance repositioning method was applied to the experimental group using the pillow made by the researcher, while the original repositioning method was applied to the control group using the regular pillow from the subject hospital. Participants' posture angles, comfort, and skin condition were measured at the time of the intervention, as well as at one and two hours after the intervention. Results : There was no statistically significant difference in position angle, comfort, skin condition change, or sacrum and greater trochanter pressure change between the two groups over time. Conclusion : It is necessary to review the method and frequency of change of position in each hospital. In addition, a proper position changing pillow should be developed in consideration of patients' various body shapes.
Purpose : A meta-analysis was conducted to identify the effectiveness of strategies designed to prevent the incidence and prevalence of pressure ulcers in intensive care units (ICUs). Method : The search strategy was designed to retrieve studies both published and unpublished between 2007 and 2017 including studies in English across PubMed and CINAHL, as well as in Korean across RISS, DBPia, NDSL, KISS, and NAL. All adult ICU participants were 18 years or over. Inclusion criteria were randomized controlled trials, quasi-experimental and comparative studies. Two independent reviewers conducted quality assessments of the included studies by Scottish Intercollegiate Guidelines Network. A Review Manager 5 was used to analyze effect sizes and to identify possible sources of heterogeneity among the studies. Results : The odds ratio (OR) effect sizes were all statistically significant. The OR of total effect size was 0.30(95% CI: 0.19, 0.47), care bundle was 0.37(95% CI: 0.24, 0.57), position change was 0.45(95% CI: 0.10, 2.08), and a silicone border foam dressing was 0.14 (95% CI: 0.07, 0.29). Conclusion : The preventive interventions for patients in the ICUs have positive impacts on reducing the incidence of pressure ulcers.
Purpose : This study compares experiences of ethical dilemma between nurses working in intensive care units and those in general units under specific situations of treatment decisions and confidentiality. Method : This cross-sectional descriptive study utilizes the self-report survey method. The survey questionnaires were completed by 50 and 52 nurses working in intensive care units and general units, respectively. The instrument, which consisted of 16 items of ethical dilemma situations about treatment decision and confidentiality, was used. The mean scores for each item were compared between the two groups. Results : The study found no differences in terms of age, gender, education level, clinical experience in years, and being educated on healthcare ethics. For 9 out of 16 items, the mean scores of nurses in intensive care units were significantly higher than those of nurses in general units. Conclusions : Nurses in intensive care units experienced ethical dilemmas regarding treatment decisions and confidentiality more often than those in general units. This study emphasizes the need to establish strategies for improving the ethical competence of critical care nurses.
Purpose : This study develops a substantive theory on the recipients' experience of adapting to a permanent pacemaker. Method : The study used the grounded theory method developed by Strauss and Corbin (1998). The participants of the study were 13 adults who had received a permanent pacemaker during the previous year. The study addressed the research question "what is the experience of adaptation in people who had received permanent pacemakers?" From October 2016 to March 2017, data were collected from the participants through in-depth interviews. Results : The core category indicating the essence of the adaptation experience was shown to be "accepting the pacemaker as part of my body and living in line with it." Conclusions : In nursing practice, the results of this study will assist nurses in improving their communications with and developing guidelines or interventions for their clients who have received permanent pacemakers. In the field of nursing education, this study is expected to provide a framework to understand the experiences of future nurses and other healthcare workers working with permanent pacemaker recipients.
Purpose : The purpose of this study was to identify the risk factors for falls in tertiary hospital inpatients and to suggest data for developing a nursing intervention program for preventing falls. Methods: Data were collected between January 1, 2017, to December 31, 2017. Kaplan-Meier estimation was used to measure the survival rate, and the log-rank test was used for the differences between the fall group and the non-fall group. The Cox proportional hazards model was used to identify the risk factors for falls. Results: The incidence rate of falls for the inpatients was 1.2 cases per 1,000 days of hospitalization. The risk factors for falls were more likely to be found among those who were aged ${\geq}81$, had not undergone surgery, had poor joint motion, had unsteady gait, needed help or supervision, used assistive devices, had comorbidity, and took at least two drugs. Conclusion: For the inpatients, the risk factors for falls included age, surgery, comorbidity, medication that could change mobility, joint motion, and use of patient care equipment. It is necessary to give special attention to inpatients who have any of these risk factors and to develop a falls risk assessment tool.
Purpose : Life-threatening illnesses represent a crisis for individual patients and their families. Little has been made to understand the priorities or perspectives in developing a care plan. This results in poor outcomes, and patients and families return home without being satisfied with the care provided. This study aimed to address nurses' and families' care priorities on patient and family-centered care principles and compare those priorities. Methods : A quantitative comparative descriptive research was conducted. The data were part of a study that was carried out to elicit and compare nurses' and families' perceptions of complying with patient and family-centered care (PFCC) principles in intensive care units (ICU) in Ghana. The respondents were ICU nurses (n=123) and family members of hospitalized patients in the ICU (n=111). The tool for the study was a "modernized version of a hospital self-assessment inventory on PFCC," and data analyses were performed using SPSS version 20.0. Results : Nurses and families differed significantly in their priorities of care based on the principles of PFCC. The means and p-values were significantly different for the definition, pattern of care and access to information/education, and the overall total scores of the patient and family-centered care principles (PFCCP) Conclusion : To render care that aligns with the care priority of families and patients in the ICU, nurses must plan care in consultation with their families.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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