• 제목/요약/키워드: 족관절 골절

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포착된 후과 골편에 의한 비정복성 족관절 골절: 증례 보고 (Irreducible Ankle Fractures by Locked Posterior Malleolar Fragment: Case Report)

  • 강종훈;박홍기
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제9권1호
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    • pp.125-130
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    • 2005
  • Irreducible fracture dislocation of the ankle associated with comminuted displaced fracture of posterior malleolus is rare. Locked posterior malleolar fragments interfere with reduction of fibula or talus in ankle fractures. Prompt recognition and appropriate surgical approaches are necessary to achieve anatomical reduction of the ankle fractures.

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족관절 내과 절골술 및 대형신연기를 이용한 제3형 거골 경부 골절의 치료 결과 (Outcome of Type 3 Talar Neck Fractures by Means of Medial Malleolar Osteotomy and Large Distractor)

  • 박성해;이준영;이정우
    • 대한정형외과학회지
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    • 제54권1호
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    • pp.45-51
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    • 2019
  • 목적: 족관절 내과 절골술 및 대형신연기를 이용하여 전내측 접근법으로 수술적 처치를 시행한 제3형 거골 경부 골절 환자들의 임상적, 방사선적 결과를 후향적으로 분석하여 보고하고자 하였다. 대상 및 방법: 2009년 3월부터 2016년 8월까지 조선대학교병원에서 족관절 내과 절골술 및 대형신연기를 이용하여 전내측 접근법으로 수술적 처치를 시행한 제3형 거골 경부 골절 환자 중 12개월 이상 추시가 가능했던 12명(12예)을 대상으로 하였다. 술 후 6주에 외래 추시 시 시행한 전후면 및 측면 단순 방사선 사진으로 Hawkins sign의 유무를 확인하였고 술 후 3개월에 자기공명영상 촬영을 시행하여 무혈성 괴사 여부를 판정하였다. 이후 3개월 간격으로 단순 방사선 사진 및 임상 증세 기반으로 골유합 여부 및 시기를 판정하였고 술 후 12개월에 시행한 단순 방사선 사진으로 후외상성 관절염 발생 여부 및 Takakura stage를 판정하였으며 미국족부족관 절정형외과학회(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)의 족관절-후족부 수치(ankle-hindfoot score)를 조사하여 분석하였다. 결과: 7예에서 술 후 3개월에 시행한 자기공명영상상 무혈성 괴사가 발생하였으나 모두 술 후 12개월 추시에서 수술적 처치 없이 AOFAS 점수 83.86±4.53점이라는 결과를 얻었다. 전 예에서 평균 5.3개월에 방사선적 골유합을 얻었고 총 10예에서 방사선적 후외상성 관절염이 발생하였으나 모두 Takakura stage IIIA 이하로 보존적 처치를 통하여 일상생활이 가능하였다. AOFAS 족관절-후족부 수치는 평균 85.17점으로 측정되었다. 그 외 합병증으로 2예에서 얕은 창상 감염이 발생하였다. 결론: 제3형 거골 경부 골절 환자의 수술적 치료에 있어 족관절 내과 절골술 및 대형신연기를 이용한 전내측 접근법은 외측 절개 없이 해부학적 전위 골편의 정복을 얻을 수 있어 거골의 혈류를 비교적 보존할 수 있는 수술적 접근법 중 하나가 될 수 있을 것으로 판단된다.

외측 4개 중족 족지 관절의 골절-탈구 - 증례보고 - (Fracture and dislocation of the four lateral metatarsophalangeal joints - A case report)

  • 임수재
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제4권1호
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    • pp.19-22
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    • 2000
  • Fracture and dislocation of the four lateral metatarsal head and neck at the metatarsophalangeal joint, which may be associated with a hyperextension force, axial load, and additional rotating force, has rarely been reported. The patient was a 32-year-old man who sustained the injury in a motor vehicle accident. Manual reduction was easily performed but maintenance of reduction was difficult, due to the associated fractures of the metatarsal necks. Thus percutaneous internal fixation with Kirshner's wires was required.

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인라인 스케이트시 발생된 골절의 임상적 고찰 (Clinical Analysis of Fractures by Inline Skating Injury)

  • 최형석;도현우;이병일;민경대;나수균;김연일;서유성
    • 대한정형외과스포츠의학회지
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    • 제3권1호
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    • pp.87-91
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    • 2004
  • 목적: 인라인 스케이트를 타던 중 발생한 골절상을 분석하여 골절의 분포 및 경향을 파악 하고자 한다. 대상 및 방법: 2002년 9월부터 2003년 8월까지 1년간 인라인 스케이트를 타다가 골절이 발생하여 입원 가료 하였던 35명의 환자 중 최소 1년 이상 추시가 가능하였던 20명, 20례를 대상으로 환자의 성별, 연령분포, 부위별 빈도, 동반손상, 숙련도별 손상, 손상 유형 등을 후향적으로 분석하였다. 남자가 18명(90$\%$), 여자가 2명(10$\%$)이었고, 연령대별로는 활동성이 강한 연령층인 21$\~$30세 (6명 30$\%$), 31$\~$40세 (6명 30$\%$)의 순이었다. 결과: 상지골절이 12명(60$\%$)로 하지골절 8명(40$\%$)보다 많았다. 손상 부위별 빈도는 족관절부가 7례(35$\%$)로 가장 많았고, 전완부 4례(20$\%$), 수근부 4례(20$\%$), 주관절 3례(15$\%$), 대퇴부 1례(5%$\%$)의 순이었다. 족관절 골절 손상은 Lauge-Hansen 분류 상, 회외 -외회전 형이 4례로 가장 많았으며, 회외-외전 형이 2례, 회내-외회전 형이 1례였고, 전완부 골절손상과 수근부 골절 손상의 경우에는 요골 원위부 골절 3례, 요골-척골 골절 1례, 주상골 골절 2례, 중수골 골절 2례로 넘어질 때 손으로 짚으면서 발생한 골절의 양상이 많았다. 주관절 골절은 2례에서 과상부 골절이었고 1례에서는 외과 골절 이었다. 성장판 손상이 동반된 소아 골절 3례는 모두 Salt-Harris type II 였으며, 보존적 치료를 시행 하였다. 전체 골절 중 6례는 관절 내 골절 이었다. 동반 손상으로는 타박상이 8명 (42.11$\%$)으로 가장 많았고, 숙련도 별로는 인라인 스케이트를 시작한지 3개월 이내의 초보자들이 8명(40$\%$)으로 가장 많았고, 수상 형태로는 넘어짐과 같은 비접촉성 수상이 14명(70$\%$)으로 접촉성 수상(6명 30$\%$)보다 많았다. 11례 (55$\%$)가 수술적 치료를 받았으며, 9례(45$\%$)는 보존적 치료를 받았고, 추시 중에 특별한 합병증은 발생되지 않았다. 결론: 20$\~$30대의 젊은층의 초보자들에서 족관절부의 골절 손상이 가장 많았으므로, 이에 대한 주의가 필요할 것으로 사료된다

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폐쇄성 족관절 골절에 동반된 후경골건 파열 - 1예 보고 - (Ruptured Posterior Tibial Tendon in Closed Ankle Fracture - A Case Report -)

  • 최중근;우승한
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제6권1호
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    • pp.92-95
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    • 2002
  • Traumatic ruptures of tibialis posterior tendon are much less common and consequently have received little attention. A tibialis posterior tendon rupture associated with a closed medial malleolar fracture occured in a 32 years old man due to slip down. The tendon rupture was not diagnosed before surgery but was recognized at the time of open operation. The treatment was open reduction and internal fixation at the bony fragments with primary repair of the tendon. This tendon injury, although rare, should be considered in the management of ankle fracture because the tendon rupture could easily have been overlooked and failure to recognize this at the time of injury may result in poor long - term ankle function despite a well- healed fracture.

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아킬레스건 파열과 동반된 동측 족관절 양과 골절(1예 보고) (Achilles Tendon Rupture Associated with Ipsilateral Bimalleolar Fracture (A Case Report))

  • 정형진;배서영;민병권;송민철
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제15권2호
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    • pp.107-109
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    • 2011
  • We report here on a case of Achilles tendon rupture associated with ipsilateral bimalleolar fracture that was caused by ski injury. The association of an ankle fracture with rupture of the Achilles tendon is even more infrequent, although both injuries alone are extremely common. We treated as a operation of Achilles tendon repair with Krackow method and open reduction with Tension-band wiring technique for bimalleolar fracture.