본 연구에서는 한국과 일본의 암검진 사업의 수검율에 영향을 주는 정책적 요인에 대한 융합연구를 통해 분석하였다. 그 결과는 첫째로 국민건강보험제도의 보험자가 단일보험자일 경우 통합적인 암검진 사업이 가능하기 때문에 검진율에 영향을 미칠 것으로 분석되었다. 둘째로 암과 같은 중증질병에 걸렸을 때 예상되는 의료비 부담이 높으면 경제적 인센티브가 작동하게 되어 검진율에 영향을 미칠 것으로 분석되었다. 일본의 경우에는 건강보험에서 보장하지 않는 비급여항목이 거의 없고 본인부담상한제 등이 잘 정비되어 있어 중증질환이라도 의료비부담이 낮기 때문에 암검진의 수검율이 개선되지 않는 측면이 있다. 일본은 건강보험제도의 보장성 강화가 암검진에 대한 경제적 인센티브를 약화시키는 정책적 요인으로 작용한 것으로 나타났다.
본 연구는 군 간부에게 매년 적용되는 건강검진 서비스품질요인이 건강검진 서비스 가치 및 만족과 수요자가 느끼는 행동의도에 미치는 영향 등을 분석하여 군 간부건강검진에 대한 체계적이고 현실적인 건강검진제도가 실현되도록 대안을 제시하는데 그 의의가 있다. 2016년 9월 27일부터 10월 4일까지 자료를 수집하였고, 총 300명 중 294명을 최종조사 대상으로 선정하였으며, 분석방법은 빈도분석, ANOVA분석, Pearson's상관관계분석, 다중회귀분석을 시행하였다. 결론에서는 연령(p<0.05), 검진횟수(p<0.01), 의료커뮤니케이션(p<0.01), 의료서비스 품질(p<0.001), 의료서비스 가치(p<0.001)가 건강검진 서비스품질과 고객만족, 행동의도에 있어서 분야별 특징적인 결과가 도출되었다. 향후 군은 건강검진 제도 인지도 향상을 위한 교육, 홍보 프로그램 개발과 함께 질병을 조기에 발견하기 위한 건강검진서비스 품질의 질을 높여야 할 것이다.
"건강검진"이란 건강상태 확인과 질병의 예방 및 조기발견을 목적으로 건강검진기관을 통하여 진찰 및 상담, 신체계측, 진단검사, 병리검사, 영상의학 검사 등 의학적 검진을 시행하는 것을 말한다. 건강검진의 종류에는 일반건강검진, 종합건강검진, 특수건강검진, 기타건강검진이 있다. 건강검진센터에서 근무하고 있는 임상병리사들의 일반건강검진 업무의 비중은 전체 업무에서 50% 이상 기여를 하고 있는 것으로 추정할 수 있다. 질환의심 비용적인 측면은 25% 이상 기여하는 것으로 추정할 수 있다. 진단검사 비용은 약 5%로 추정되며 의학진단 사용 비율은 70%를 차지하고 있다. 본 연구 결과에서 임상병리사들이 건강검진 업무에서 사회적, 경제적, 정책적인 타당한 처우를 받고 있는가를 검토되어져야 할 것이다. 임상병리사의 미래는 향후 업무적으로 정밀의료와 원격의료에서 진단검사 및 질 관리에서 전문성이 더욱 확대될 것으로 예측된다. 따라서 임상병리사들은 국가건강검진 관련 정부정책결정에 적극적으로 참여하고 더불어 처우개선의 노력이 필요할 것이다.
본 연구는 전세계적으로 여성암 발병률 1위로 꼽히는 유방암 검진을 활성화하여 질병을 예방하고 조기에 발견할 수 있는 인식 개선 방안을 살펴보기 위해 진행되었다. 유방암 관련 인식을 살펴보기 위해 건강신념모형(HBM)을 활용하였다. 질병 위험 지각, 질병 예방 행동 평가가 질병 관련 정보 추구에 긍정적인 영향을 주고 이러한 정보 추구 행동이 결과적으로 유방암 건강 검진 의도를 강화할 것이라고 추측하였다. 여기에 개인의 가치와 관심에 의한 스스로의 행위 조절을 뜻하는 '자율적 동기'를 추가적으로 살펴보았다. 연구 결과, 유방암을 위험하다고 지각할수록 유방암과 관련한 정보를 보다 적극적으로 찾고 있었다. 유방암 검진을 수행함으로써 얻을 수 있는 이익을 높게 지각할수록 관련 정보를 추구하는 행동 역시 높게 나타났다. 또한 스스로의 행위 조절에 적극적일수록, 즉 자율적 동기가 높을수록 유방암 관련 정보 추구 행동이 강하게 나타났다. 이러한 정보 추구 행동은 다시 건강 검진 의도에 긍정적인 영향을 미쳤다. 즉 유방암 관련 정보를 많이 찾아볼수록 검진을 하겠다는 의도가 높아짐을 확인할 수 있었다.
Purpose : Cancer is th e most frequent cause of death in Korea. Cancer screening can save lives through early detection. This study was to investigate major cancer screening rates and the reasons for not having been screening. Method : 210 participants of registered nurses from 5 general hospitals in Busan, Korea were completed a structured self-administered questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics with SPSS WIN 10.0. Results : The cancer screening rates of the subjects were 53.8% in Pap smear test for cervical cancer, 41.0% in gastroendoscopy for stomach cancer, 15.7% in mammograpy for breast cancer, and 3.8% in colonoscopy. And the higher proportions of having regular screening were 9, 5% in Pap smear test and 2.9% in gastroendoscopy. The primary reason related to not having a screening test was 'seems to be healthy'. Conclusion : The findings showed the necessity of recognizing and educating Korean nurses to have a regular cancer screening for their health management.
당뇨병의 여러 합병증은 주기적인 검진과 함께 환자들도 인식을 많이 하고 있다. 그러나 상대적으로 생명과는 별 연관이 없는 듯 보이고 환자에 따라서는 일시적일 수 있는 신경병증과 이에 따른 발병변에 관해서는 관심이 덜한 편이다. 하지만 조금만 신경쓰면 별 문제없이 생활할 수 있는 발질환을 대수롭지 않게 여기다 결국 조기진단과 치료가 안되어 고생하고, 심지어 발을 절단해 삶의 질을 떨어뜨리는 환자가 많다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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