Min-Chan, Kim;Yong-Hoon, Choi;Han-Sang, Lim;Jae-Sam, Kim
The Korean Journal of Nuclear Medicine Technology
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v.26
no.2
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pp.32-36
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2022
Purpose There are reports that the COVID-19 vaccine causes false positive uptake of axillary lymph nodes. Therefore, this paper intends to evaluate the change in SUVmax of axillary lymph nodes with the period after the COVID-19 vaccination. Materials and Methods In 134 breast cancer patients who were tested for 18F-FDG PET/CT at Severance hospital, 3.7 MBq/kg of 18F-FDG was intravenously injected and scanned for 2 minutes per bed after 60 minutes. The equipment was Discovery 600 (GE Healthcare, MI, USA). The period was divided into four groups, 0 to 2 weeks, 3 to 6 weeks, 7 to 10 weeks, and 11 weeks or more. SUVmax was measured after checking the uptake of axillary lymph nodes on the ipsilateral side of vaccination and the Kruskal-Wallis test was performed using SPSS Statistics 28 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Results From 0 to 2 weeks groups to 11 weeks or more group, the average of SUVmax was measured in the order of 5.52, 2.85, 1.82, and 1.7. As a result of the Kruskal-Wallis test, there was a significant difference between 0 to 2 weeks group from all other groups (P < 0.05), and there was no significant difference between the remaining three groups. Conclusion The SUVmax of axillary lymph nodes decreased over the period after the COVID-19 vaccination and no significant difference was found after 3 weeks of vaccination. Therefore, it is recommended to record COVID-19 vaccination information before examination.
Purpose: We wanted to evaluate the prognostic factors for the pathologic N2 non-small cell lung cancer (NSCLC) patients who were treated by postoperative radiotherapy. Materials and Methods: We retrospectively reviewed 112 pN2 NSCLC patients who underwent surgery and postoperative radiotherapy (PORT) From January 1999 to February 2008. Seventy-five (67%) patients received segmentectomy or lobectomy and 37 (33%) patients received pneumonectomy. The resection margin was negative in 94 patients, and it was positive or close in 18 patients. Chemotherapy was administered to 103 (92%) patients. Nine (8%) patients received PORT alone. The median radiation dose was 54 Gy (range, 45 to 66), and the fraction size was 1.8~2 Gy. Results: The 2-year overall survival (OS) rate was 60.2% and the disease free survival (DFS) rate was 44.7% for all the patients. Univariate analysis showed that the patients with multiple-station N2 disease had significantly reduced OS and DFS (p=0.047, p=0.007) and the patients with an advanced T stage ($\geq$T3) had significantly reduced OS and DFS (p<0.001, p=0.025). A large tumor size ($\geq$5 cm) and positive lymphovascular invasion reduced the OS (p=0.035, 0.034). Using multivariate analysis, we found that multiple-station N2 disease and an advanced T stage ($\geq$T3) significantly reduced the OS and DFS. Seventy one patients (63.4%) had recurrence of disease. The patterns of failure were loco-regional in 23 (20.5%) patients, distant failure in 62 (55.4%) and combined loco-regional and distant failure in 14 (12.5%) patients. Conclusion: Multiple involvement of mediastinal nodal stations for the pN2 NSCLC patients with PORT was a poor prognostic factor in this study. A prospective study is necessary to evaluate the N2 subclassification and to optimize the adjuvant treatment.
Kim, Dong-Sug;Nam, Hae-Joo;Choi, Won-Hee;Lee, Tae-Sook
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.8
no.2
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pp.70-75
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1991
Supraclavicular lymph nodes are unique in that they can attract metastases from almost anywhere in the body and most common sites of metastasis from an unknown primary source. 125 cases which had been diagnosed as metastatic supraclavicular lymph node during the period between May 1983 and August 1991, were analysed pathologically, and the following distinctive characteristics could be outlined : 1) The most frequent sites of metastasis from primary lesions are lunge(43%), stomach(23%), lymphoreticular(6%), biliary(5%), esophagus(2%), and pancreas(2%). 2) Histologic examination of metastatic supraclavicular lymph node revealed adenocarcinoma(57%), squamous cell carcinoma(12%), undifferentiated carcinoma(9%), small cell carcinoma(7%), malignant lymphoma(6%), malignant melanoma(1%) and undetermined carcinoma(8%). 3) In cases that histologic type was adenocarcinoma, the most frequent primary sites were stomach(38%), lung(27%) and biliary(8%). 4) In cases that histologic types were squamous cell caricinoma, undifferentiated carcinoma, small cell carcinoma and undetermined carcinoma, the most frequent primary site was lung.
A 77-year-old man presented with abdominal discomfort and was diagnosed as Borrmann type 3 advanced gastric cancer with multiple lymph node metastases. An abdominal computed tomography (CT) and positron emission tomography-computed tomography (PET-CT) showed AGC, clinical stage IIIC (T4aN3M0). We started neo-adjuvant chemotherapy with FOLFOX (5-fluorouracil (5-FU))+Leucovorin+Oxaliplatin). After 3 cycles of FOLFOX chemotherapy, follow-up endoscopy showed remarkable improvement. Primary lesion and metastatic lymph nodes decreased size on follow up computed tomography (CT). The patient underwent radical total gastrectomy with esophagojejunostomy and histopathology revealed no remnant malignant cells at previous primary cancer lesion. The patient has currently completed his 3 cycle of adjuvant chemotherapy without recurrence. After an abdominal CT response assessment, further course of therapy will be decided.
Carcinoma of the axillary tail of Spence is a rare type of breast cancer that develops at a specific anatomical position in the breast, with an incidence of approximately 0.3%. It should be differentiated from axillary soft tissue tumor, axillary ectopic breast cancer, and lymph node metastases of breast and other primary cancers. Here, we report a case of carcinoma of the axillary tail of Spence in a 47-year-old patient who visited our clinic with a lower axillary mass and was diagnosed based on mammography, US, CT, and MRI findings.
Background : Matrix metalloproteinases(MMPs) are a large family of proteolytic enzymes, which are involved in the degradation of many different components of the extracellular matrix. There is increasing evidence indicating that individual MMPs have important roles in tumor invasion by inactivating the MMPs. In this study, the correlation between MMPs and TIMPs expression, and the clinical outcome was investigated. Materials and Methods : Immunohistochemical staining of MMP-2, 9 and TIMP-1,2 were performed on paraffin-embedded tumor sections from 74 resected primary non-small cell lung cancers. Results : In 74 patients, MMP-2, MMP-9, TIMP-1, and TIMP-2 immunoreactivity was demonstrated in 24(34%), 19(26%) and 32(43%) of the paraffin-embedded tumors, respectively. The median survival of the MMP-2 positive cases was significantly shorter than that of the negative cases(20 vs 34 months). The median survival of the TIMP-2 positive cases was also was significantly longer than that of the negative cases (34 vs 18 months). The MMP-2, and MMP-9 expression level had a positively correlation with a more advanced stage and lymph node metastasis. There was inverse correlation between TIMP-2 expression and tumor invasion. The median survival of the MMP-2 negative/TIMP-2 positive cases was higher than that of the other cases. Conclusion : These results suggest that tumor invasion and lymph node metastasis are closely related to MMP-2 and MMP-9 expression. There was an inverse correlation between TIMP-2 and MMP-9 expression, and tumor invasion.
Traditionally, patients with stage IIIB non small cell lung cancer (NSCLC) have been con-sidered Inoperable due to the short-term survival rate of this disease. However, some recent papers have reported good surgical treatment results for T4 lesions in stage IIIB NSCLC. This study reports the results of stage IIIB NSCLC patients who underwent surgical treatment at our institute. Material and Method: This study includes 109 patients who were diagnosed with pathological stage IIIA lung cancer and 59 patients who were diagnosed with pathological stage IIIB at our institute between 1994 to December 2001. Patients who underwent neo-adjuvant chemotherapy and radiation therapy were excluded from this study. According to the TNM classification, 13 patients from stage IIIA were classified into T3N1, 12 into T1N2, 73 into T2N2 and 11 into T3N2. Stage IIIB patients consisted of 26 patients with T4N0, 18 with T4Nl, 14 with T4N2, and 1 with T4N3. Result: The 30-day mortality for stage IIIA and IIIB were 4.58% and 5.08% respectively. The overall survival rate at the 1st, 2nd, 3rd, and 5th year were 69.1%, 53.7%, 41.6%, and 30.7% respectively in stage IIIA and 68.8%, 55.6%, 42.9%, and 35.9% respectively in stage IIIB. Patients with satellite nodules in the same lobe & no Iymph node involvement had a survival rate of 53.9% in 3 years compared with 15.2% in patients with satellite nodules in the same lobe with Iymph node involvement. Conclusion: Surgical treatment is recommended for selected stage IIIB NSCLC patients (pathological N0 stage & completely resectable patients), particularly for patients with satellite nodules in the same lobe & no lymph node involvement.
Purpose : To describe the MRI findings in the bronchial anthracofibrosis mimicking lung cancer on CT examination. Materials and methods : Ten patients, who showed CT findings mimicking lung cancer, were selected among fifty patients of bronchial anthracofibrosis proven by bronchoscopic biopsy, consisting of two men and eight women, ranging in age from 58 to 79 years old faverage age, 68 years old). CT scan and MRI were performed in all patients (n=10). Percutaneous lung biopsy on mass was performed in one patient. MRI findings were analyzed with the emphasis on the signal intensity of the mass (n=4), collapsed lung (n=4) and Iymph node (n=10) on axial T1 and T2-weighted images by two radiologists in consensus. No contrast enhancement was used in all cases. Results : CT scan revealed mass (n=4), atelectasis with obstructive pneumonia(n=4) and bronchial wall thickening(n=2). All patients showed enlarged medistinal Iymph nodes(n=10). The mass showed low signal intensity on T1WI and T2WI (n =4). The collapsed lung in patients with atelectasis indicated intermediate signal intensity on T1WI and low signal intensity on T2WI (n= 4). Nine patients showed low sisnal intensity of Iymph node on T1WI and T2WI, except one patient who showed central high signal intensity with peripheral rim of low signal intensity in right lower paratracheal llmph node on T2WI. Conclusion : Low signal intensity of a mass, collapsed lung, and lymph nodes on T2WI in anthracofibrosis patients may be helpful in differentiation of the lesion from lung cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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